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1、【醫(yī)院管理論文】藥品零差率后門(mén)診藥房問(wèn)題及對(duì)策
本次研究目的就在于根據(jù)目前我國(guó)門(mén)診藥（藥）房中藥品“零差率”實(shí)施出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行研究和探討，并對(duì)此做出對(duì)策。主要是通過(guò)制定藥品“零差率”“補(bǔ)償”機(jī)制，并制定（藥師）醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格、（拓展）醫(yī)院運(yùn)營(yíng)服務(wù)（模式），盡快（擺脫）對(duì)藥品利潤(rùn)的依賴(lài)、嚴(yán)格預(yù)算管理和成本控制、適當(dāng)收取門(mén)診處方費(fèi)用、逐步開(kāi)展醫(yī)院制劑，從而要求相關(guān)工作人員對(duì)從中遇到的問(wèn)題提出一系列建議，如果意見(jiàn)有效且可實(shí)施度高，就可以進(jìn)行采納應(yīng)用。根據(jù)相關(guān)研究表明，實(shí)施藥品“零差率”對(duì)門(mén)診藥（藥）房的發(fā)展和改革將起到積極的推動(dòng)作用，能夠有效推動(dòng)其進(jìn)一步發(fā)展。
藥品零差率；
2、門(mén)診藥房；問(wèn)題；解決對(duì)策
隨著我國(guó)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生方面改革的不斷深化，相關(guān)部門(mén)也提出了對(duì)于門(mén)診藥（藥）房的改革，主要是通過(guò)促進(jìn)藥品“零差率”銷(xiāo)售、支付方式改革等來(lái)進(jìn)行。因此，本次研究通過(guò)對(duì)藥品零差率后門(mén)診藥房出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析并且提出解決對(duì)策，以下為具體內(nèi)容。
1實(shí)施藥品“零差率”后需要面臨的問(wèn)題
1.1實(shí)施藥品“零差率”會(huì)增加地方財(cái)政的負(fù)擔(dān)
進(jìn)行藥品“零差率”的前提就是要將門(mén)診藥房的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，還包括相關(guān)醫(yī)保、合作醫(yī)療政策也要進(jìn)行調(diào)整。這種現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致當(dāng)?shù)氐呢?cái)政部門(mén)要進(jìn)一步擴(kuò)大對(duì)相關(guān)醫(yī)院門(mén)診的資金投入，在此基礎(chǔ)上還要保
3、持相關(guān)投入工作不能過(guò)于短暫，而是要長(zhǎng)期的、不斷的[2]，需要相關(guān)部門(mén)提高重視，舉例說(shuō)明。
1.2醫(yī)療設(shè)施設(shè)備、材料、藥品等費(fèi)用快速增長(zhǎng)
（將）得不到控制藥品“零差率”的實(shí)施，將會(huì)減少醫(yī)院的收入，要彌補(bǔ)此空擋，必將提升其他方面的價(jià)格，加之現(xiàn)如今隨著人們生活水平的快速提高，相關(guān)的物價(jià)也在不斷上升，在醫(yī)療方面也不例外。特別是醫(yī)療耗材、儀器、設(shè)備、藥品等方面的價(jià)格，正在逐年提高，除此之外，與醫(yī)院門(mén)診藥房建設(shè)緊密相連的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)所需材料的價(jià)格也在不斷上漲，這就決定了當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的成本較高。
1.3門(mén)診藥房面臨被托管
藥品“零差率”的實(shí)
4、施，預(yù)示著醫(yī)院不會(huì)再?gòu)乃幤飞汐@利，反而成為一種負(fù)擔(dān)。在醫(yī)院利潤(rùn)獲取的額度減少后，會(huì)大大減少工作人員以及相關(guān)管理部門(mén)的工作熱情，對(duì)藥房發(fā)展的關(guān)注度也會(huì)減少，最終導(dǎo)致門(mén)診藥房被其他企業(yè)托管。
2解決藥品“零差率”問(wèn)題的措施
2.1制定（藥師）醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院門(mén)診藥房的改革，不斷加強(qiáng)相關(guān)管理人員的重視度，不斷擴(kuò)大財(cái)政補(bǔ)助的范圍并且對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督。在此基礎(chǔ)上，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，還要保障其科學(xué)合理性，其次，要對(duì)醫(yī)療（藥師）技術(shù)勞務(wù)性服務(wù)價(jià)格進(jìn)行合理的制定調(diào)整，保證相關(guān)工作人員的工作以及技術(shù)價(jià)值、知識(shí)價(jià)值與風(fēng)險(xiǎn)價(jià)值得以最大程度上的實(shí)現(xiàn)。
5、針對(duì)具有高度復(fù)雜、密集知識(shí)型特點(diǎn)的醫(yī)療服務(wù)，高度復(fù)雜的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格并沒(méi)有隨著同期的社會(huì)簡(jiǎn)單重復(fù)勞動(dòng)的價(jià)格的提高而不斷提高，其在社會(huì)中的狀態(tài)仍然很落后，這就違背了市場(chǎng)發(fā)展的規(guī)律，不利于醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。
2.2（拓展）醫(yī)院運(yùn)營(yíng)服務(wù)（模式），盡快（擺脫）對(duì)藥品利潤(rùn)的依賴(lài)
相關(guān)醫(yī)院門(mén)診要轉(zhuǎn)變自身的發(fā)展模式，不要把盈利的方式只放在藥品和耗材上，每一個(gè)醫(yī)院都有著自身發(fā)展所遇到的不同的問(wèn)題，因此要根據(jù)相關(guān)發(fā)展?fàn)顩r，不斷拓展醫(yī)療服務(wù)范圍，提升醫(yī)療技術(shù)水平，轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度和觀(guān)點(diǎn)，只有這樣才能夠提高醫(yī)院的收入。同時(shí)完善相關(guān)績(jī)效考核機(jī)制提高工作積極性，不僅僅要對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面進(jìn)行監(jiān)
6、管，還要將醫(yī)院原有的分配制度進(jìn)行改革創(chuàng)新，重新分配，以此來(lái)保證相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價(jià)值，以此來(lái)激勵(lì)工作人員努力工作，提高工作熱情，從而提高效率，加強(qiáng)工作人員的工作積極性。
2.3嚴(yán)格預(yù)算管理和成本控制
隨著醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的不斷發(fā)展，其中也會(huì)在補(bǔ)償機(jī)制方面出現(xiàn)一些比較難以處理的問(wèn)題，首先，目前財(cái)政部門(mén)所給予的醫(yī)療補(bǔ)償沒(méi)有根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行投入；其次，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)較低，甚至低于成本價(jià)格；最后，技術(shù)性的服務(wù)沒(méi)有從價(jià)值方面體現(xiàn)出來(lái)。針對(duì)以上四種問(wèn)題，相關(guān)醫(yī)院門(mén)診要及時(shí)的做出解決的對(duì)策，并且加強(qiáng)管理，在減少醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的成本的基礎(chǔ)上，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效益。
3結(jié)語(yǔ)
現(xiàn)如今，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革進(jìn)行得如火如荼，其中藥品“零差率”也是其重要進(jìn)行重點(diǎn)開(kāi)展的措施之一。通過(guò)實(shí)行藥品“零差率”，可以不斷提高財(cái)政對(duì)醫(yī)院對(duì)門(mén)診藥房的改革，從而促進(jìn)門(mén)診藥房的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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【醫(yī)院管理論文】藥品零差率后門(mén)診藥房問(wèn)題及對(duì)策
