《醫(yī)療廢物》PPT課件.ppt

上傳人:za****8 文檔編號:20012846 上傳時間:2021-01-24 格式:PPT 頁數(shù):11 大小:5.36MB
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1、2014年 8月院感 無菌技術(shù)操作規(guī)范與醫(yī)療廢物管理制度 外科一病區(qū) 方婷婷 2014年 8月 15日 無菌技術(shù)操作規(guī)范 1、無菌技術(shù)操作原則 2、準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 3、操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 4、終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 5、注意事項 1、無菌技術(shù)操作原則 ( 1)環(huán)境要清潔。進(jìn)行無菌技術(shù)操作前半小時,須停止清掃地面等工作,避免 不必要的人群流動防止塵埃飛揚(yáng)。治療室每日用紫外線照射消毒二次。 ( 2)進(jìn)行無菌操作時,衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋,口罩須遮住 口鼻,并修剪指甲,洗手。 ( 3)無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,無菌物品不可暴露在空氣中,必須存 放于無菌包或無菌容器內(nèi),無菌物品一經(jīng)使用后,必須再

2、經(jīng)無菌處理后方可使用, 從無菌容器取出的物品,雖未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。 ( 4)無菌包應(yīng)注明無菌名稱、消毒滅菌日期,并按日期先后順序排放,以便取 用,放在固定的地方。無菌包在未被污染的情況下,可保存 7天,過期應(yīng)重新滅菌。 ( 5)取無菌物品時,必須用無菌鉗(鑷)。未經(jīng)消毒的物品不可觸及無菌物品 或跨越無菌區(qū)。 (6)進(jìn)行無菌操作時如器械、用物疑有污染或已被污染,既不可使用,應(yīng)更換或 重新滅菌。 ( 7)一套無菌物品,只能供一個病號使用,以免發(fā)生交叉感染。 2、準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ( 1)工作人員著裝整潔,洗手、戴口罩、修剪指甲。 ( 2)備齊用物。 ( 3)治療盤、無菌持物鉗或鑷、無菌溶液

3、、無菌包布、無菌容器及物品、無 菌 手套、彎盤、安爾碘、無菌棉簽。 ( 4)查對無菌物品、滅菌日期及手套號。 ( 5)用物排放有序,符合無菌操作要求。 3、操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ( 1)選擇清潔、干燥、寬闊的場地進(jìn)行操作。 ( 2)打開無菌包,用拇指和食指先揭左右兩角,最后揭開內(nèi)角,注 意手不可觸及包布的內(nèi)面。用無菌鉗(鑷)取出一塊無菌巾放于治療盤 內(nèi),剩余部分按原折痕包好,注明開包時間。 ( 3)鋪無菌盤: 單巾鋪盤:雙手拇、食指捏住治療巾兩上角外面,輕輕抖開,雙折 鋪于治療盤上,內(nèi)面為無菌區(qū),蓋的半幅成扇形折到對面無菌盤上,開 口邊向上,放入無菌物品后,邊緣對齊蓋好。將開口處向上翻折兩次, 兩

4、側(cè)邊緣向下翻一次,以保持無菌。 雙巾鋪盤:雙手捏住無菌巾的左右兩上角的外面,輕輕抖開,由遠(yuǎn) 向近鋪于治療盤上,無菌面向上,放入無菌物品。依上法夾取另一塊無 菌巾,由近側(cè)向?qū)?cè)覆蓋于治療盤內(nèi),邊緣多余部分反折,不應(yīng)暴露無 菌區(qū)。 ( 4)打開無菌容器蓋,必須把蓋的無菌面(內(nèi)面)向上,放在穩(wěn)妥 處,夾取所需物品放入無菌盤內(nèi)后立即蓋嚴(yán)。 ( 5)倒無菌溶液,仔細(xì)檢查核對溶液后,面對瓶簽兩拇指將橡皮塞向上翻轉(zhuǎn), 再用一拇指、食指將橡皮塞拉出,用食指、中指套住橡皮塞,另一手(或同一只 手)握住瓶簽倒出少許溶液沖洗瓶口,再由原處倒出所需溶液于無菌容器中,套 上瓶塞并消毒翻轉(zhuǎn)部分與瓶頸(從非污染處到污染處)

5、后立即蓋好,并注明開瓶 時間。 ( 6)打開無菌盤上層無菌巾一部分,核對無菌手套袋上所注明的手套號碼, 滅菌日期和消毒指示膠帶,然后將手套袋攤開,取出滑石粉包,將粉擦于手掌、 手背和指間,以一手掀起手套內(nèi)袋開口處,另一手捏住手套翻折部分(手套內(nèi)面) 取出手套,使手套的兩拇指相對,一手伸入手套內(nèi)戴好,再以戴好手套的手伸入 另一手套的反折部分,依法戴好另一手套,將反折部分反折部分翻轉(zhuǎn)套在工作服 衣袖外面,揭開無菌盤進(jìn)行無菌操作。 ( 7)持無菌容器時應(yīng)托住底部,不可觸及容器內(nèi)面及邊緣。 ( 8)開包遞送無菌物品時,一手托起無菌包,另一手打開無菌包一角,將帶 子卷起夾在托包的手指縫內(nèi),另一手依次打開

6、其它三角并抓住遞送或穩(wěn)妥地將包 內(nèi)物品放入無菌容器中(無菌區(qū)域內(nèi))。 ( 9)操作完成,從手套口翻轉(zhuǎn)向下脫去手套,整理用物。 4、終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ( 1)操作有序,方法正確,無菌概念清楚,無菌觀念強(qiáng)。 ( 2)能口述無菌操作的原則與注意事項。 5、注意事項 ( 1)開包后的無菌包和開封后的無菌溶液有效期為 24小時,無菌盤有效期限不 超過 4小時。 ( 2)無菌持物鉗取出時不可觸及容器口邊緣。使用時應(yīng)保持鉗端向下,不可倒 轉(zhuǎn)向上,用后立即放入容器中。如到遠(yuǎn)處夾取物品時,無菌持物鉗應(yīng)連同容器一 并搬移,就地取出使用。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物,不能用于換藥和消毒 皮膚。無菌持物鉗及其容器。應(yīng)每

7、4小時更換一次。 ( 3)使用無菌瓶內(nèi)的溶液時,不可將無菌敷料堵塞瓶口傾倒無菌溶液,或直接 伸入溶液內(nèi)蘸取,以免污染剩余的溶液。 ( 4)無菌包內(nèi)物品不慎污染或無菌包浸濕,外界微生物可滲入包內(nèi),造成污染, 需重新消毒。 ( 5)戴手套時應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套外面,而戴手套的手則不可觸 及未戴手套的手或另一套的里面。戴手套后如發(fā)現(xiàn)破損,應(yīng)立即更換。脫手套時, 須將手套口翻轉(zhuǎn)膠下,不可用力強(qiáng)拉手套邊緣或手指部分,以免破壞。 醫(yī)療廢物管理制度 為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理,按照國務(wù)院 醫(yī)療廢物管理條例 和衛(wèi)生部 醫(yī)療衛(wèi) 生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法 ,防止疾病的傳播 ,特制定本制度。 1、總務(wù)科具體承擔(dān)醫(yī)

8、療廢物規(guī)范處置的管理職責(zé),有專人處置隊伍,定人、 定點(diǎn)、定時,按照指定路線處置醫(yī)療廢物;醫(yī)院感染管理科擔(dān)負(fù)對醫(yī)療廢物管理 的監(jiān)控職能,履行檢查指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和發(fā)生意外事故或醫(yī)療廢物流失、泄露、 擴(kuò)散情況時的緊急處理。 2、臨床科室按醫(yī)療廢物的分類要求先行分類收集,感染性、損傷性、病理性 醫(yī)療廢物做為醫(yī)療廢物處置,銳器放入銳器盒,交由醫(yī)療廢物集中處置中心處置。 3、盛裝醫(yī)療廢物的包裝物或容器達(dá)到 3/4時,應(yīng)當(dāng)及時封口。 4、檢驗科的病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應(yīng)在 科室進(jìn)行消毒后按感染性廢物收集處理。盛裝血液、體液標(biāo)本、病理組織的玻璃 容器等使用后必須用 1500mg/L的含氯消毒液浸泡消毒或高壓滅菌處理后方可回收 利用。 5、感染性疾病科醫(yī)療廢物和生活垃圾應(yīng)用雙層黃色塑料袋分類收集。 6、醫(yī)療廢物交接處置中心時,按照聯(lián)單制和雙簽名要求,嚴(yán)格履行交接登 記手續(xù),資料保存 3年以上。 7、院污水排放執(zhí)行國家 污水排放標(biāo)準(zhǔn) 。按規(guī)定進(jìn)行檢測,記錄準(zhǔn)確, 資料完整。 8、從事醫(yī)療廢物處置人員應(yīng)接受培訓(xùn),并配備必要的防護(hù)用品。 9、盡量減少醫(yī)療廢物產(chǎn)生量。盛裝醫(yī)療廢物的包裝物或容器必須保持外觀 清潔,并加蓋密封。 10、禁止買賣醫(yī)療廢物和隨意傾倒醫(yī)療廢物。

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