組織學(xué)與胚胎學(xué) 內(nèi)分泌系統(tǒng)

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1、內(nèi)分泌系統(tǒng) 組胚教研室 齊亞靈 Endocrine system 甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能 （甲狀腺濾泡，濾泡旁細(xì)胞） 甲狀旁腺主細(xì)胞的功能 腎上腺的結(jié)構(gòu)和功能 （ 皮質(zhì)三帶 ， 髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞 ） 垂體的分部 、 結(jié)構(gòu)及功能 ;丘腦下部與垂體 遠(yuǎn)側(cè)部 、 神經(jīng)部的關(guān)系 。 本章重點(diǎn) 本章重點(diǎn) 內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成： 內(nèi)分泌腺 : 甲狀腺、甲狀旁腺、 腎上腺、垂體、松果體 內(nèi)分泌細(xì)胞 : 散在分布于其他器官中 概述 內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能： 調(diào)節(jié)系統(tǒng)； 維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定； 調(diào)節(jié)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育； 調(diào)節(jié)機(jī)體物質(zhì)代謝； 控制生殖； 影響行為 概述 概念 ： 激素（ hormone） 內(nèi)分泌細(xì)胞的分泌物 激素按其化學(xué)性

2、質(zhì)分 含氮激素 和 類固醇激素 靶器官（靶細(xì)胞） 激素作用的特定器官（細(xì)胞） 旁分泌（ paracrine） 細(xì)胞分泌的激素直接作用于鄰近細(xì)胞 內(nèi)分泌細(xì)胞分兩大類： 含氮激素分泌細(xì)胞： RER豐富 、 GC發(fā)達(dá)，有分泌顆粒 類固醇激素分泌細(xì)胞： 滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富，線粒體嵴多呈管狀， 含較多脂滴，無分泌顆粒 內(nèi)分泌腺的特點(diǎn)： 1、內(nèi)分泌細(xì)胞形成團(tuán)、索、或?yàn)V泡， 2、無 導(dǎo)管， 3、毛細(xì)血管豐富 實(shí)質(zhì)由大量甲狀腺濾泡和濾泡旁細(xì)胞構(gòu)成 一、甲狀腺 甲狀腺濾泡 濾泡旁細(xì)胞 由濾泡上皮細(xì)胞圍成 腔 內(nèi)充滿嗜酸性均質(zhì)狀膠質(zhì)，即碘化的甲狀腺球蛋白 （一）甲狀腺濾泡（ thyroid follicle） 膠質(zhì)

3、濾泡上皮細(xì)胞 1.濾泡上皮細(xì)胞 （ follicular epithelial cell)： 膠質(zhì) 含氮激素分泌細(xì)胞 胞質(zhì)頂部有分泌顆粒和膠質(zhì)小泡 分泌甲狀腺素 甲狀腺素的形成： 經(jīng)過合成、貯存、碘 化、重吸收、分解和 釋放等過程 合成 碘化 重吸收 分解 甲狀腺球蛋白 + I- 氨基酸 I- 碘化甲狀腺球蛋白 釋放 T3 T4 甲狀腺素的作用 : 促進(jìn)機(jī)體新陳代謝 , 提高神經(jīng)興奮性 , 促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育 兒童期分泌不足 : 呆小癥 成人期分泌過多 :甲狀腺功能亢進(jìn) (甲亢 ) 缺碘 甲狀腺腫大 缺 碘 導(dǎo) 致 的 甲 狀 腺 腫 濾泡旁細(xì)胞 2.濾泡旁細(xì)胞 （ parafollicular c

4、ell） 位于甲狀腺濾泡之間，或?yàn)V泡上皮細(xì)胞之間， 較大，色淡， 分泌降鈣素 ,降低血鈣 主細(xì)胞 （ chief cell） 數(shù)量多，多邊形，色淺， 分泌甲狀旁腺激素， 升高血鈣 嗜酸性細(xì)胞： 青春期前后出現(xiàn)，胞質(zhì)嗜酸性， 含大量線粒體；功能不明 二、甲狀旁腺 腺細(xì)胞排成索團(tuán)狀，由主細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞構(gòu)成 圖 主細(xì)胞 嗜酸性細(xì)胞 嗜酸性細(xì)胞 主細(xì)胞 脂肪細(xì)胞 實(shí)質(zhì)分皮質(zhì)和髓質(zhì) 三、 腎上腺 皮質(zhì)占腎上腺體積 的 80% 90%， 含大量類固醇激素 分泌細(xì)胞和豐富的 血竇。 被 膜 球狀帶 束狀帶 網(wǎng)狀帶 1、皮質(zhì) 皮質(zhì) 分三帶，即 球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶 球狀帶： 較薄，細(xì)胞聚集成球團(tuán)狀；細(xì)胞較

5、小 功能：分泌鹽皮質(zhì)激素（醛固酮） （促進(jìn)腎保 Na+排 K+和胃吸收 Na+ ， 維持血容量） 細(xì)胞團(tuán) 最厚，細(xì)胞排成索； 細(xì)胞較大，含大量脂滴 功能：分泌糖皮質(zhì)激素 （皮質(zhì)醇） 1.促進(jìn)蛋白和脂肪 轉(zhuǎn)變?yōu)樘?2.抑制免疫應(yīng)答， 對(duì)抗炎癥 束狀帶： 最薄，細(xì)胞索吻合成網(wǎng)； 細(xì)胞較小，嗜酸性，含較多脂褐素， 功能：分泌雄激素、少量雌激素和糖皮質(zhì)激素 網(wǎng)狀帶 含髓質(zhì)細(xì)胞、少量交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、血竇。 2、髓質(zhì) 中央靜脈 髓質(zhì)細(xì)胞 交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞 多邊形，排成索、團(tuán)， 含嗜鉻顆粒 腎上腺素細(xì)胞 去甲腎上腺素細(xì)胞 細(xì)胞 （收縮血管、增高血壓） ： 分泌去甲腎上腺素 ：占 80%， 分泌腎上腺素 （增快

6、心率、擴(kuò)張心臟血管） 髓質(zhì)細(xì)胞 (嗜鉻細(xì)胞 ): 遠(yuǎn)側(cè)部 結(jié)節(jié)部 中間部 神經(jīng)部 漏斗 正中隆起 漏斗柄 重點(diǎn)：遠(yuǎn)側(cè)部 、神經(jīng)部。 腺 垂 體 神經(jīng)垂體 大體結(jié)構(gòu) 四、垂體 后葉 （ 前葉） 垂體（矢狀切面）模式圖 腺垂體 神經(jīng)垂體 腺細(xì)胞的分類 1.嗜色細(xì)胞 2.嫌色細(xì)胞 嗜酸性細(xì)胞 嗜堿性細(xì)胞 電鏡：各種腺細(xì)胞具有分泌含氮激素細(xì)胞的特征。 （一） 腺垂體 腺細(xì)胞排列成團(tuán)索狀， 少數(shù)圍成濾泡。 1.遠(yuǎn)側(cè)部 光鏡： 體積大，圓或多邊形， 胞質(zhì)充滿粗大的嗜酸性顆粒。 （ 1）嗜酸性細(xì)胞 (acidophil) 數(shù)目： 多 嗜酸性細(xì)胞 A.生長(zhǎng)激素細(xì)胞： 分泌生長(zhǎng)激素（ GH ) 。 嗜酸性細(xì)胞分

7、兩種： 未成年期分泌不足：患侏儒癥 分泌過多：患巨人癥 成年期分泌過多：患肢端肥大癥 B.催乳激素細(xì)胞 ： 分泌催乳激素（ PRL） 促進(jìn)乳腺發(fā)育和乳汁分泌 18世紀(jì)西班牙畫家委拉斯凱茲的名畫 宮廷中的侏儒弄臣 2004年 9月 1日 ,江西省高安 市村前鎮(zhèn) 20歲的朱海珍 (右 )和 比她小 1歲的鄰居在一起。 朱海珍生于 1984年，目前 身高 79厘米，體重 10公斤，看 上去如兩歲孩童，朱海珍被世 界吉尼斯英國(guó)總部確認(rèn)為世界 最矮的成人女子。 世界最矮的成人女子 巨 人 癥 肢 端 肥 大 癥 （ 2）嗜堿性細(xì)胞 ( basophil ) 數(shù)目 :少 光鏡： 呈橢圓形或多邊形， 胞質(zhì)含

8、嗜堿性顆粒。 嗜堿性細(xì)胞 嗜堿性細(xì)胞 分三種： A.促甲狀腺激素細(xì)胞： 分泌促甲狀腺激素 ( TSH ) C.促性腺激素細(xì)胞： 分泌卵泡刺激素和黃體生成素 1.卵泡刺激（ FSH） 女性：促進(jìn)卵泡發(fā)育。 男性：促進(jìn)精子發(fā)生。 B.促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞： 分泌促腎上腺皮質(zhì)激素 （ ACTH） 女性：促進(jìn)排卵和黃體形成。 男性：促進(jìn)睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素 2.黃體生成素 (LH) （ 3）嫌色細(xì)胞 數(shù)目： 最多 光鏡： 體積小，細(xì)胞呈圓形或多邊形， 胞質(zhì)少，染色淺，細(xì)胞輪廓不清。 嫌色細(xì)胞 認(rèn)為是脫顆粒的嗜色細(xì)胞 或是嗜色細(xì)胞的初期階段 2.中間部 由嗜堿性細(xì)胞和濾泡構(gòu)成 分泌 黑素細(xì)胞刺激素 (

9、MSH) 3.結(jié)節(jié)部 主要由嫌色細(xì)胞構(gòu)成，有少量嗜酸性細(xì)胞、嗜堿性細(xì)胞 嗜堿性細(xì)胞分泌促性腺激素 濾泡 嗜堿性 細(xì)胞 4、垂體門脈系統(tǒng) 垂體門微靜脈（結(jié)節(jié)部） 第一級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)（神經(jīng)垂體漏斗） 第二級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)（遠(yuǎn)側(cè)部） 垂體門脈系統(tǒng) 匯集 再分支 垂體上動(dòng)脈 分支 靜脈竇 小靜脈 由垂體門微靜脈及兩端毛細(xì)血管網(wǎng)構(gòu)成 5.下丘腦與腺垂體的關(guān)系 經(jīng)典學(xué)說 ：下丘腦弓狀核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞 分泌的激素通過 垂體門脈系統(tǒng) 進(jìn)入腺垂體影響腺 細(xì)胞的活動(dòng)。 下丘腦弓狀核神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌 9種激素： 1.釋放激素（ 6種） : 促進(jìn)腺細(xì)胞的分泌 2.釋放抑制激素（ 3種） : 抑制腺細(xì)胞的分泌 下丘腦與腺

10、垂體的關(guān)系圖解 結(jié)構(gòu) 1.無髓神經(jīng)纖維 2.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 （又稱垂體細(xì)胞） 3.豐富的毛細(xì)血管 （二）神經(jīng)垂體 神經(jīng)垂體與下丘腦直接相連， 兩者共同組成下丘腦 - 神經(jīng)垂體系。 無髓神經(jīng)纖維 赫令體 神經(jīng)纖維沿途呈串 珠狀膨大稱 赫令體 (Herring body) 是下丘腦視上核、 室旁核神經(jīng)內(nèi)分泌 細(xì)胞的軸突。 無髓神經(jīng)纖維 赫令體： 是神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的分泌 顆粒大量聚集所成的結(jié)構(gòu) （嗜酸性團(tuán)塊）。 含抗利 尿激素或催產(chǎn)素。 赫令體 神經(jīng)垂體的功能： 儲(chǔ)存、釋放抗利尿激素和催產(chǎn)素。 催產(chǎn)素的作用 1.使子宮平滑肌收縮，促進(jìn)分娩。 2.促進(jìn)乳汁分泌。 抗利尿激素的作用 分泌過少：尿崩癥。 1.促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水，減少尿量。 2.使小動(dòng)脈收縮，升高血壓 （又稱血管加壓素） 。 神經(jīng)垂體與下丘腦的關(guān)系圖解 1.分泌含氮激素細(xì)胞和分泌類固醇激素細(xì)胞 各有何超微結(jié)構(gòu)特征？ 2.內(nèi)分泌腺的共同特征是什么？ 3.甲狀腺和甲狀旁腺的組織結(jié)構(gòu)和功能怎樣？ 4.腎上腺可分為哪幾部分？ 各部的組織結(jié)構(gòu)和功能怎樣？ 5.垂體遠(yuǎn)側(cè)部有哪些內(nèi)分泌細(xì)胞？ 各分泌哪些激素？有何作用？ 思考題 3、組織學(xué)與胚胎學(xué) 鄒仲之主編 第 6版 人民衛(wèi)生出版社 參考書籍 1、現(xiàn)代組織學(xué) 成令忠等主編 上?？茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社 2、組織學(xué)與胚胎學(xué) 高英茂，徐昌芬主編 第 1版 高等教育出版社