高級護理專業(yè) 更年期女性焦慮情況與心理護理

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1、更年期女性焦慮情況與心理護理摘 要社會發(fā)展新時期,人們的生活節(jié)奏加快,心理壓力也越來越大,精神緊張成為大多數(shù)人不得不面對的狀況,女性更年期的癥狀也越來越明顯,特別是更年期女性焦慮情況多發(fā),如果不加以合理調(diào)理,將對其身心健康及生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響。本文圍繞更年期女性焦慮情況與心理護理進行了國內(nèi)外相關(guān)研究的梳理與探討。關(guān)鍵詞:更年期;焦躁;心理護理;心理干預(yù)引言女性更年期階段是一個非常容易感性的時期,其受到的情緒困擾,特別是焦慮情緒困擾尤為突出,與此同時,加上心理及社會家庭壓力這二者因素的作用下,焦躁的心理障礙更容易形成。隨著當前心理社會醫(yī)學模式的開陣,其心理癥狀的治療受到廣泛關(guān)注。為做好女性更年

2、期人群的心理保健,探討有效的焦慮情況心理干預(yù)方式,本文收集了近年來國內(nèi)外更年期心理干預(yù)的相關(guān)文獻,同時對更年期女性焦慮情況與心理護理研究進行了整理和分析。1 國內(nèi)外更年期心理護理現(xiàn)狀1.1國內(nèi)更年期心理護理現(xiàn)狀我們首先對國內(nèi)更年期心理干預(yù)的情況做一個了解,基于相關(guān)研究調(diào)查顯示,更年期女性心理問題的女性達85.9%;其中,有抑郁癥狀者占27.3%,有焦慮癥狀者占58.8%。相關(guān)研究中我們發(fā)現(xiàn)國內(nèi)對更年期女性心理護理的研究主要是圍繞“健康教育、身心干預(yù)”這一傳統(tǒng)的干預(yù)護理方式。近年來隨著社會開放程度及人們認知的提高,心理咨詢中認知療法和團體干預(yù)成為一種新的干預(yù)趨勢,但是其中缺乏對更年期女性家屬及相

3、關(guān)人員的心理干預(yù),同時干預(yù)方式也主要是單獨一某種方式進行干預(yù)的研究相對較多。1.2 國外更年期心理護理現(xiàn)狀因為國外在健康醫(yī)療以及心理護理上確實領(lǐng)先于我國,相比較之下國外更年期心理干預(yù)的方式更為多元一些,干預(yù)方式由健康教育和身心干預(yù),發(fā)展到團體干預(yù)和預(yù)防性干預(yù);心理干預(yù)對象也由蹄查陽性的高危更年期女性擴大到為正常更年期女性及其家屬。干預(yù)方式也由單一的干預(yù)方式發(fā)展為多種方式相結(jié)合的綜合性干預(yù)方式。1.3更年期心理干預(yù)發(fā)展趨勢從更年期心理干預(yù)研究進展和趨勢來看,團體干預(yù)、綜合干預(yù)、預(yù)防性干預(yù)成為新的趨勢和方向。團體心理干預(yù)及狀況評估、更年期心理保健知識介紹、互動交流、技能訓練、心理咨詢服務(wù)于一體的理

4、念值得推廣。Erika Hyde Riley(2014)等人在試驗中,將348位更年期女性隨機的分成了兩個組,174名的女性組成干預(yù)組,對其進行團體干預(yù),而另外的174名作為對比組,不進行任何干預(yù),最后對比顯示,前者更能解決更年期女性的心理沖突,改善其心理情況。Suau GM和Normandia R(2015)等人認為更年期心理干預(yù)目前仍以篩査陽性的更年期女性為主,對于正常人群的預(yù)防性心理干預(yù)應(yīng)成為今后研究的重點,正念訓練是團體干預(yù)、預(yù)防性干預(yù)和綜合性干預(yù)于一體,它為今后更年期心理干預(yù)提供了一個新的研究方向。2 更年期女性焦慮情緒相關(guān)研究 相關(guān)研究表明,焦慮情緒是更年期女性最常見的心理癥狀,屬

5、于情緒障礙。但是往往焦慮癥狀外露時候常備人看做是一種正常的情緒波動,并不會受到重視,然而這確實是一種異?,F(xiàn)象,如果不加以處理,存在健康隱患。蘇珊(2015)根據(jù)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),更年期階段與焦慮癥的發(fā)生有密切關(guān)系,丁婷,鐘志兵(2016)采用焦慮自評量表 SAS 對 128名更年期女性進行調(diào)查,結(jié)果顯示焦慮癥狀發(fā)病率為 11.7%。鐘賦真,張運(2017)隨訪絕經(jīng)前女性長達 4 年,隨訪結(jié)果顯示有 22.4%的人發(fā)生抑郁癥狀,10.7%的人發(fā)生焦慮癥狀。3 更年期女性焦慮心理護理的方式研究3.1情志護理在更年期女性焦慮心理護理中的運用中醫(yī)認為“百病皆生于氣”,由此可見情緒能夠在很大程度上影響疾病的

6、產(chǎn)生。所以心理護理在更年期女性焦慮癥狀的緩解調(diào)節(jié)與預(yù)防方面的作用不容忽視。白婧(2017)提出要把其機體的情志進行有效的調(diào)和,才能更好的避免臟腑氣血逆亂的問題發(fā)生,預(yù)防因營衛(wèi)不和而導致生病的情況。袁庭燕(2018)等學者提出注重情志養(yǎng)生才可以更好地做到調(diào)心養(yǎng)性,達到心身健康的目的。3.2對更年期女性的正念心理干預(yù)正念訓練是由美國卡巴金等人創(chuàng)立的一種正念減壓療法,屬于積極心理學范疇的第三代行為認知療法。自世紀末積極心理學思潮在美國的興起以來,在近些年來得到了蓬勃發(fā)展。鐘賦真(2015)等學者通過實驗指出,長期的正念訓練下,個體能夠很好的調(diào)節(jié)情緒。4 結(jié)論總的來說,當前對更年期女性焦慮情況與心理護

7、理的研究很豐富,主要圍繞心理干預(yù)的重要性研究、心理干預(yù)類型、心理干預(yù)方式以及心理干預(yù)效果等?;仡櫩偨Y(jié)近年來的國內(nèi)外相關(guān)更年期心理干預(yù)文獻,可以看出更年期焦慮心理干預(yù)方法的趨勢是以團體、預(yù)防性、綜合性的干預(yù)方法為主,其中團體干預(yù)方法效果尤為明顯。其次,結(jié)合更年期女性自身特性,采用不同的心理干預(yù)方式組合,例如情志護理和正念訓練等,能夠有效的對其進行心理疏導,促進其身心健康。參考文獻1蘇珊、樂芙.更年期圣經(jīng)M.湖南:科學技術(shù)出版社,2015:20-212沈漁邨.精神病學M北京:人民衛(wèi)生出版社,2014,685. 3吳克明,張慶文.中西醫(yī)臨床婦產(chǎn)科學M北京:中醫(yī)藥科技出版社,2012,174. 4丁婷

8、,鐘志兵,章文春,肖微. 心理干預(yù)聯(lián)合中藥治療圍絕經(jīng)期綜合征的系統(tǒng)評價J. 江西中醫(yī)藥,2016,47(02):47-51.5鐘賦真,張運平,吳久玲,鄭睿敏,劉興華. 更年期婦女正念心理干預(yù)措施效果評價研究J. 中國婦幼健康研究,2017,26(01):38-41.6諶香蘭. 心理護理干預(yù)對更年期婦女抑郁癥患者的影響J. 數(shù)理醫(yī)藥學雜志,2016,29(11):1687-1688.7葉蓮盛,陳汝文. 情志干預(yù)對女性更年期抑郁癥患者的影響J. 現(xiàn)代臨床護理,2016(02):33-34+50.8滕玲玲. 心理干預(yù)對更年期女性焦慮癥、抑郁癥患者的影響J. 當代護士(中旬刊),2017(03):86

9、-87.9王淑霞,鄭睿敏,吳久玲,劉興華,鐘賦真,徐文,石英. 正念訓練改善更年期婦女幸福感及抑郁癥狀的隨機對照研究J. 中國醫(yī)刊,2015,50(06):33-36.10徐鳳蘭. 心理干預(yù)對減輕更年期女性負性心理的效果研究J. 當代護士(下旬刊),2017(12):109-110.11袁庭燕. 女性更年期伴抑郁心理障礙的護理應(yīng)對策略J. 中國衛(wèi)生標準管理,2018,9(01):168-170.12羅旭霞. 心理護理在改善更年期焦慮癥患者生活質(zhì)量中的效果J. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(A0):19716-19717.13白婧. 心理干預(yù)對更年期婦女心理健康狀況的影響J. 繼續(xù)醫(yī)學教育

10、,2018,32(03):123-124.14黃銀娟. 更年期抑郁、焦慮癥的相關(guān)因素及臨床干預(yù)J. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學,2018,27(05):1811-1812.15徐藝,閆洪超,楊靜秀,王玉平,李寧. 心理干預(yù)聯(lián)合絕經(jīng)激素治療對更年期綜合征的療效J. 中國婦幼健康研究,2017,28(11):1462-1464.16周燕,滑卉坤,孫健. 積極心理治療對更年期婦女負性心理干預(yù)研究J. 中國婦幼保健,2010,25(18):2537-2538.17鐘賦真. 更年期婦女正念心理干預(yù)措施效果評價研究D.中國疾病預(yù)防控制中心,2015.18郭錫永. 更年期婦女抑郁癥狀相關(guān)因素及干預(yù)措施的研究A. 中華預(yù)

11、防醫(yī)學會.第二屆國際婦幼保健學術(shù)會議暨2016全國婦幼保健學術(shù)大會論文集C.中華預(yù)防醫(yī)學會:,2016:1.20莫月攏. 分析女性更年期綜合征治療中心理干預(yù)的作用J. 大家健康(學術(shù)版),2014,8(03):186-187.21唐立華,謝斌,林益強. 社區(qū)更年期婦女心理健康現(xiàn)狀與干預(yù)進展J. 健康教育與健康促進,2014,9(01):45-47+50.22朱瓚. 我國近15年圍絕經(jīng)期女性心理健康研究進展J. 海南醫(yī)學,2016,27(06):978-981.23張欣.更年期綜合征的中醫(yī)護理J.中華現(xiàn)代臨床護理學雜志,2016,5(4):227-228.24劉潤梅.婦女更年期綜合征的中醫(yī)護理體

12、會J.中國醫(yī)學創(chuàng)新,2017,73(2):112.25Erika Hyde Riley ,Thomas S. Inui, Ken Kleinman. Differential Association of Modifiable Health Behaviors with Hot Flashes in Perimeno pausal and Postmenopausal WomenJ.JGIM,2014,19:740- 746.26Suau GM,Normandia R,Rodriguez R,Romaguera J,Segarra L.Depressive Symptoms and risk factors among perimenopausal women J.P R Health Sci J.2015,24(3):2-10.

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