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1、老年股骨頸骨折的臨床護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防措施研究
摘要：目的：探討老年股骨頸骨折的臨床護(hù)理方法以及并發(fā)癥預(yù)防措施。 方法：選取2014年11月至2015年11月來(lái)我院治療老年股骨頸骨折患者76例，并按照隨機(jī)平均的方法，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。對(duì)照組患者行傳統(tǒng)治療且不采取護(hù)理措施以及并發(fā)癥預(yù)防措施。實(shí)驗(yàn)組患者在積極治療的基礎(chǔ)上采用相應(yīng)的護(hù)理措施以及并發(fā)癥預(yù)防措施。對(duì)兩組患者的臨床情況進(jìn)行比較分析。 結(jié)果：對(duì)照組發(fā)生并發(fā)癥的患者有10例，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生并發(fā)癥的患者有3例。經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著少于對(duì)照組患者，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：對(duì)老年股骨頸骨折患者行有效的護(hù)理措施以及
2、并發(fā)癥預(yù)防措施，可使得患者并發(fā)癥發(fā)生情況有效減少，并對(duì)并發(fā)癥的發(fā)生進(jìn)行有效控制，有利于患者的預(yù)后。
關(guān)鍵詞：老年股骨頸骨折、臨床護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防
股骨頸骨折主要指的是患者出現(xiàn)髖部疼痛，且腹股溝中間點(diǎn)附近出現(xiàn)壓痛以及縱軸叩擊痛，屬于股骨頭下至股骨頸基底部骨折。股骨頸骨折主要是由于患者骨質(zhì)疏松以及反應(yīng)遲鈍髖周肌肉群出現(xiàn)退變、遭受嚴(yán)重外傷導(dǎo)致的一種股骨頸斷裂[1]。股骨頸骨折在臨床上屬于一種常見(jiàn)的創(chuàng)傷骨折，且由于骨折部位較為特殊，因此病程較長(zhǎng)，患者需要長(zhǎng)期進(jìn)行臥床休息。并且，股骨頸骨折患者很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，病死率較高，因此，對(duì)于患者實(shí)行針對(duì)性的護(hù)理以及預(yù)防性的并發(fā)癥控制具有重要意義。本文選取
3、2014年11月至2015年11月來(lái)我院治療老年股骨頸骨折患者76例，并對(duì)其中的38例患者在積極治療的基礎(chǔ)上采用相應(yīng)的護(hù)理措施以及并發(fā)癥預(yù)防措施，發(fā)現(xiàn)患者的并發(fā)癥發(fā)生率降低，臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。現(xiàn)報(bào)道如下。
1. 一般資料與方法
1.1一般資料
選取2014年11月至2015年11月來(lái)我院治療老年股骨頸骨折患者76例，并按照隨機(jī)平均的方法，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。對(duì)照組38例患者中，男性18例，女性20例，年齡50-78歲，平均年齡（61.2±1.5）歲。其中保守治療17例，內(nèi)固定治療15例，行股骨頭和全髖置換術(shù)患者6例?；颊咦≡簳r(shí)間19-61d，平均住院時(shí)間為
4、（37.2±2.4）d。實(shí)驗(yàn)組38例患者中，，男性19例，女性19例，年齡51-77歲，平均年齡（62.3±1.4）歲。其中保守治療15例，內(nèi)固定治療16例，行股骨頭和全髖置換術(shù)患者7例。住院時(shí)間為21-63d，平均住院時(shí)間為（39.4±1.8）d。經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，兩組患者在一般資料比較上無(wú)明顯差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2方法
對(duì)照組患者行相應(yīng)的臨床治療后，予以常規(guī)護(hù)理，如保持房間通風(fēng)，觀察患者的各項(xiàng)生命體征等。實(shí)驗(yàn)組患者在行積極治療后，予以針對(duì)性護(hù)理，并對(duì)患者采取并發(fā)癥的預(yù)防措施。首先是根據(jù)患者的實(shí)際情況，對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的心理護(hù)理，對(duì)患者治療
5、以及之后康復(fù)期的不良心理情緒進(jìn)行消除[2]。相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員可向患者講述關(guān)于該項(xiàng)疾病的基礎(chǔ)知識(shí)，讓患者及其家屬對(duì)于疾病有個(gè)根本的認(rèn)識(shí)，避免患者產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒。其次，手術(shù)正式開(kāi)始前，需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前檢查，確保患者的各項(xiàng)生命體征可以進(jìn)行手術(shù)。待患者手術(shù)完成后，要送患者回病房休息，對(duì)于患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切觀察。在康復(fù)期間，需要對(duì)患者的需求進(jìn)行關(guān)注，盡量滿足患者的需求[3]?；颊呷舫霈F(xiàn)異常情況，需要及時(shí)告知主治醫(yī)師，由醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥治療。最后，對(duì)于患者需要進(jìn)行相應(yīng)的并發(fā)癥預(yù)防措施。手術(shù)前需要為患者身體進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，如老年患者大多存在糖尿病、高血壓等疾病，要保證患者的各項(xiàng)指標(biāo)符合手術(shù)要求
6、。手術(shù)后，需要對(duì)患者的身體進(jìn)行密切關(guān)注，避免患者出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥。患者在術(shù)后可遵醫(yī)囑，服用適量抗凝藥物，并減少對(duì)雙下肢進(jìn)行動(dòng)靜脈穿刺，防止出現(xiàn)下肢靜脈血栓[4]。另外，對(duì)患者進(jìn)行皮膚護(hù)理，保持皮膚的清潔以及干燥，并引導(dǎo)患者養(yǎng)成合理的飲食習(xí)慣。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況以及并發(fā)癥具體情況進(jìn)行觀察。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05，表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2. 結(jié)果
對(duì)照組38例患者中，出現(xiàn)并發(fā)癥的患者有10例，其中輕度下肢深靜脈血栓患者4例（10.53
7、%），便秘患者6例（15.79%）。實(shí)驗(yàn)組38例患者中，出現(xiàn)并發(fā)癥患者有3例，其中輕度下肢深靜脈血栓患者1例（2.63%），便秘患者2例（5.26%）。經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著少于對(duì)照組患者，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3. 討論
股骨頸骨折多見(jiàn)于老年群體，主要的臨床表現(xiàn)為髖部疼痛、腹股溝附近存在壓痛以及縱軸的叩擊疼痛等。老人在生理上由于年齡漸長(zhǎng)，因而會(huì)出現(xiàn)抵抗力下降。新陳代謝放緩以及生理機(jī)能出現(xiàn)下降等等特征。而股骨頸骨折發(fā)生后，如果不對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理以及預(yù)防性的并發(fā)癥護(hù)理措施，患者就很有可能發(fā)生一些并發(fā)癥，對(duì)于患者的健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，甚至?xí)?duì)患者的生命產(chǎn)生威脅[5
8、]。本文選取2014年11月至2015年11月來(lái)我院治療老年股骨頸骨折患者76例，并對(duì)其中的38例患者在積極治療的基礎(chǔ)上采用相應(yīng)的護(hù)理措施以及并發(fā)癥預(yù)防措施，發(fā)現(xiàn)患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低，臨床效果顯著。由此可見(jiàn)，對(duì)老年股骨頸骨折患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理方法以及對(duì)患者實(shí)施預(yù)防性的并發(fā)癥護(hù)理措施后，可為患者進(jìn)行快速的治療，患者對(duì)治療的信心得到提高，有助于取得更好的效果。
參考文獻(xiàn)：
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[4]左盼風(fēng).老年股骨頸骨折關(guān)節(jié)置換手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,04:747+749.
[5]衛(wèi)海霞.老年股骨頸骨折患者并發(fā)癥預(yù)防及其護(hù)理對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,90:223-224.
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