《2021年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)《核心考點》講義之口腔修復(fù)學(xué)》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《2021年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)《核心考點》講義之口腔修復(fù)學(xué)（9頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。
1、可摘局部義齒（RPD）可摘局部義齒禁忌證因意識或精神障礙，或行動障礙而生活不能自理的患者，不能摘戴、保管和淸潔義齒，或有誤吞義齒危險的患者；有嚴重的牙體、牙周疾病而未得到完善的治療和有效控制的患者：有口腔黏膜病變或苴他軟硬組織病變，未治愈或未得到有效控制的患者：缺牙間隙過窄，（牙合）齦距過小，可導(dǎo)致義齒強度不足者；對義齒材料過敏或?qū)αx齒的異物感無法克服的患者。分類膠連式義齒：金屬鑄造支架式義齒。牙支持式義齒：牙與黏膜混合支持式義齒：黏膜支持式義齒。Kennedyi-*Kennedy31二類Kennedy蘭與Kennedy那風(fēng)類Kennedy範二臾範二堇類Kennedy第二類期僅次模型觀測器觀測
2、架觀測臺分析工具：分析桿、倒凹尺、鉛芯、成型蠟刀。牙體長軸牙爼外形離點線一觀rttt*/牙冠外形髙點線和觀測線就位道與基牙鄰而方向一致，利用基牙鄰而形成導(dǎo)平面，與義齒密合，既可引導(dǎo)義齒就位，又能輔助義齒固位，避免義齒與鄰牙間岀現(xiàn)過大間隙影響美觀和導(dǎo)致食物嵌塞。使義齒就位道與脫位力方向不一致，利用基牙鄰而倒凹獲得制鎖固位作用。確定就位道1）平均倒凹（均凹法）：適于缺牙間隙多、倒凹大的病例。2）調(diào)節(jié)倒凹（調(diào)凹法）：使缺隙兩端基牙的倒凹適當(dāng)?shù)丶性谝欢嘶?，產(chǎn)生有利的倒凹。前牙缺失：義齒從前向后斜向就位卡環(huán)的種類鑄造卡環(huán)：包括圓環(huán)形卡環(huán)和桿形卡環(huán)圓環(huán)卡環(huán)（Aker卡環(huán)）常包繞基牙的3個軸面和4個軸而
3、角，即包繞基牙牙冠的3/4以上。桿形卡環(huán)是（推型、Roach卡環(huán)）相對獨立的頰側(cè)臂和舌側(cè)臂，包繞基牙約1/4。適用于后牙游離缺失的末端基牙。固位作用好，但穩(wěn)定作用差。鍛絲卡環(huán)：彎制，固位好，穩(wěn)定性差。圓環(huán)形卡環(huán)三臂卡環(huán)：牙冠外形好,無明顯傾斜的基牙。圈形卡環(huán)：遠中孤立的磨牙上，上頜磨牙向近中頰側(cè)傾斜、下頜磨牙向近中舌側(cè)傾斜者?？ōh(huán)臂尖端在上頜磨牙頰側(cè)近中，下頜磨牙舌側(cè)近中。聃支托回力卡環(huán)：后牙游離端缺失的末端基牙（前磨牙），牙冠較短或為錐形牙。a.類側(cè)觀b.舌側(cè)観對半卡環(huán)：前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙。三骨卡環(huán)間隙卡環(huán)：非缺隙側(cè)單個基牙上的三臂卡環(huán)聯(lián)合卡環(huán)：單側(cè)缺牙，基牙牙冠短而穩(wěn)固J或相鄰
4、兩牙之間有間隙者,防止食物嵌塞。延伸卡環(huán)，松動或牙冠外形差連續(xù)卡環(huán)：多用于牙周夾板。的基牙。圓環(huán)形卡環(huán)倒鉤卡環(huán)：常用于倒凹區(qū)在支托的同側(cè)下方的二型觀測線基牙。常用于有組織倒凹區(qū)無法使用桿形卡環(huán)時。尖牙卡環(huán)：用于尖牙，尤其是下頜尖牙。RPI卡環(huán)組近中（牙合）支托、鄰而板、I桿。遠中游離端義齒。圓環(huán)形卡環(huán)的固位臂代替【桿。近中（牙合）支托、遠中鄰面板和圓環(huán)形卡環(huán)固位臂。要求基牙排列正常，觀測線位于牙冠的中部，卡環(huán)臂的堅硬部分應(yīng)與頰而觀測線重合。不正正牙列缺失上頜It向上向內(nèi)吸收、下頜竹向下向外吸收下頜牙槽蠟的平均吸收速度是上頜的34倍Atwood牙槽靖吸收程度分級一級：牙槽靖吸收較少，有一圧的高度
5、和寬度，形態(tài)豐滿二級：刃狀牙槽箱三級：高度明顯降低，牙槽箱大部分吸收而低平者四級：牙槽靖吸收達基骨，牙槽喈后部形成凹陷者無牙頜的解剖標志所有的解剖標志都具有特泄的生理意義牙槽悄：承擔(dān)較大的（牙合）力唇、頰系帶：避讓結(jié)節(jié)、隆突：黏膜覆蓋少，易發(fā)生義齒壓痛，做好緩沖上頜結(jié)節(jié)（頰間隙）：上頜義齒的頰側(cè)邊緣切牙乳突：適當(dāng)緩沖。上中切牙馬面至切牙乳突中點前810mm：上頜兩側(cè)尖牙牙尖頂?shù)倪B線應(yīng)通過切牙乳突中點。牙列缺失后，上頜兩側(cè)尖牙尖頂間的連線應(yīng)位于切牙乳突后緣上頜硬區(qū)：腭隆突或上頜隆突，易壓痛，支點易岀現(xiàn)義齒翹動，需緩沖。腭小凹：上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后2mm處顫動線：J硬腭與軟腭腱膜結(jié)合的部
6、位一一前顫動線J“啊”線一一后顫動線J后堤區(qū)：前.后顫動線之間弓形區(qū)域，總義齒邊緣封閉頰棚區(qū)磨牙后墊：下頜全口義齒后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊1/2或全部。下頜第一磨牙（牙合）而應(yīng)與磨牙后墊的1/2等高。從前后向看，下頜第二磨牙應(yīng)位于磨牙后墊前緣。從頰舌向看，磨牙后墊頰而、舌而向前與下頜尖牙的近中而形成一個三角形，一般情況下，下頜后牙的舌尖應(yīng)位于此三角形內(nèi)。下頜舌符后窩（下頜舌卄后間隙、舌側(cè)翼緣區(qū)）：下頜義齒舌側(cè)基托的典型形態(tài)為S形，抵抗義齒向前脫位無牙頜的功能分區(qū)主承托區(qū)：牙槽靖頂、除上頜硬區(qū)之外的硬腭水平部分、頰棚區(qū)副承托區(qū)：牙槽箱的曆頰和舌腭側(cè)斜面，抵抗義齒受到的水平向作用力，有利于義齒的穩(wěn)立邊緣
7、封閉區(qū)：與義齒邊緣接觸的軟組織部分緩沖區(qū)：上頜隆突、傾突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、下頜隆突.下頜舌竹箱以及牙槽疇上的竹尖、佇棱義齒表而組織面：義齒基托與其覆蓋下的牙槽蠟和上腭等組織密切接觸的表而。基托覆蓋下的組織區(qū)域稱為義齒承托區(qū)。密合。咬合面：義齒人工牙的咬合接觸應(yīng)廣泛而且平衡，以利于咬合壓力在支持組織上均勻分布，利于義齒的穩(wěn)定。功能。磨光面：義齒與曆、頰、舌側(cè)軟組織和肌肉接觸的表而。外形。吸附力：附著力（不同種分子之間）.內(nèi)聚力（同種分子之間）。大小與基托和黏膜之間的接觸面積、密合程度，以及唾液的質(zhì)和量（黏稠度）有關(guān)系。表而張力：間隙愈小，表面張力也就愈大。大氣壓力：良好的邊緣封閉。肌肉作用力：中性區(qū)，義齒基托磨光而。固位影響因素穩(wěn)定影響因素頜骨解剖形態(tài)承托區(qū)黏膜性質(zhì)唾液質(zhì)量上下頜弓的位置關(guān)系義齒的邊緣伸展人工牙排列位置與咬合關(guān)系頜位關(guān)系義齒基托磨光而形態(tài)
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