2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)《核心考點》中醫(yī)執(zhí)業(yè)藥師講義

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1、試題中的那些規(guī)律中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題型A1型題疾病概念、病因、病機、診斷、鑒別等A2型題辨證、治法、方劑選擇等B1型題上述內(nèi)容均可作為B1型題考察A3型題病案形式考察以上內(nèi)容,+藥物加減試題中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的那些“凡是”寓飛老師原創(chuàng)凡是疼痛病證,證候分型都有瘀血型。頭痛一瘀血頭痛一通竅活血湯胸痹一心血瘀阻一血府逐瘀湯胃痛一瘀血停胃一失笑散合丹參飲腹痛一瘀血內(nèi)停一少腹逐瘀湯脅痛一瘀血阻絡(luò)一血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯腰痛一瘀血腰痛一身痛逐瘀湯凡是脈象虛、細(xì)、弱、微、無力,均是虛證。例外:瘀血證可見細(xì)脈,胸痹不可用。脅痛肝郁氣滯:脈弦肝膽濕熱:脈弦滑數(shù)瘀血阻絡(luò):脈沉澀肝絡(luò)失養(yǎng):脈細(xì)弦而數(shù)凡是脈浮或惡寒發(fā)熱,都是表證,

2、證候劃稱中常含“風(fēng)”字。水腫陽水:風(fēng)水相博:脈浮滑或浮緊濕毒浸淫:脈浮數(shù)或滑數(shù)水濕浸漬:脈沉緩濕熱壅盛:脈沉數(shù)或濡數(shù)陰水:脾陽虛衰:脈沉緩或沉弱腎陽衰微:脈沉細(xì)或沉遲無力瘀水互結(jié):脈沉細(xì)澀凡是“重”,都有濕。例外:重墜、頭重腳輕腰痛(寒濕腰痛):腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥病痛不減,寒冷和陰雨天則加重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。痹證(著痹):肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈濡緩。凡是兩個或兩個以上部位顏色淡,就是血虛。注意:面色無(少)華二面色淡白內(nèi)傷發(fā)熱(血虛發(fā)熱證):發(fā)熱,熱勢多為低熱,頭暈眼花,身倦乏力,心悸不寧,而白

3、少華,唇甲色淡,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。頭痛(I血虛頭痛):頭痛隱隱,時時昏暈,心悸失眠,而色少華,神疲乏力,遇勞加重,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。心悸(心血不足證):心悸氣短,頭暈?zāi)垦?,失眠健忘,而色無華,倦怠乏力,納呆食少,舌淡紅,脈細(xì)弱。凡是兩個或兩個以上部位“干”,實證是燥邪,虛證是陰液虧虛??人裕L(fēng)燥傷肺證):干咳,連聲作嗆,喉癢,咽喉干痛,唇鼻F燥,無痰或痰少而黏,不易咯岀,或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證,舌質(zhì)紅干而少津,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)或小數(shù)。痿證(肺熱津傷證):發(fā)病急,病起發(fā)熱,或熱后突然岀現(xiàn)肢體軟弱無力,可較快發(fā)生肌肉瘦削,皮膚干燥,心煩口渴,咳嗆少痰,咽

4、干不利,小便黃赤或熱痛,大便下燥,舌質(zhì)紅,苔黃,脈細(xì)數(shù)。凡是固立刺痛,黨黑,青紫,瘀斑瘀點,均是瘀血為患。積證氣滯血阻證:腹部積塊質(zhì)軟不堅,固左不移,脅肋疼痛,陀腹痞滿,舌暗苔薄白,脈弦。瘀血內(nèi)結(jié)證:腹部積塊明顯,質(zhì)地較硬,固定不移,隱痛或刺痛,形體消瘦,納谷減少,而色晦暗黨黑,而頸胸臂或有血痣赤縷,女子可見月事不下,舌質(zhì)紫或有瘀斑瘀點,脈細(xì)澀。正虛瘀結(jié)證:久病體弱,積塊堅硬,隱痛或劇痛,飲食大減,肌肉瘦削,神倦乏力,而色萎黃或黨黑,甚則面肢浮腫,舌質(zhì)淡紫,或光剝無苔,脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)。凡是有“腐”的癥狀,均為食積食滯。胃痛(飲食傷胃證):胃膠疼痛,脹滿拒按,曖腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐臭,

5、吐后痛減,不思飲食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑泄瀉(食滯腸胃證):腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,腔腹脹滿,曖腐酸臭,不思飲食,舌苔垢濁或厚膩,脈滑實。凡是痰多、蒙、胸悶+苔膩+脈滑,則致病因素有痰,治法需祛痰。痹證(痰瘀痹阻證):痹證日久,肌肉關(guān)節(jié)刺痛,固泄不移,或關(guān)節(jié)肌膚紫暗、腫脹,按之較硬,肢體頑麻或重著,或關(guān)節(jié)僵硬變形,屈伸不利,有硬結(jié)、瘀斑,而色黯黨,眼瞼浮腫,或胸悶痰多,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌苔白膩,脈弦澀。眩暈(痰濁上蒙證):眩皐,頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑?;颊?,男,54歲。咳嗽氣粗,痰多痰黃,面赤身熱,口干欲飲,

6、舌紅苔黃,脈滑數(shù)。其證候是A. 痰熱郁肺B. 肺陰虧耗C. 風(fēng)燥傷肺D. 風(fēng)熱犯肺E. 風(fēng)寒襲肺正確答案A答案解析咳嗽痰熱郁肺證證候:咳嗽,氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽,或咯血痰,胸脅脹滿,咳時引痛,而赤,或有身熱,口干而黏,欲飲水,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃膩,脈滑數(shù)?;颊?,男,35歲。心悸不寧,頭暈?zāi)垦?,手足心熱,耳鳴腰痛,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證候是A. 心血不足B. 心虛膽怯C. 心陰虧虛D. 陰虛火旺E. 心火內(nèi)盛正確答案D答案解析心悸陰虛火旺證證候:心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸,頭暈?zāi)垦?,急躁易怒,舌紅少津,苔少或無,脈細(xì)數(shù)?;?/p>

7、者眩暈,動則加劇,勞則即發(fā),面色觥白,唇甲不華,心悸少寐,神疲懶言,飲食減少,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。其治法是A. 健脾益氣,益腎溫中B. 溫補脾腎,通絡(luò)寧心C. 健脾益腎,活血化瘀D. 補益肝腎,化瘀通絡(luò)E. 補益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾正確答案E答案解析眩皐氣血虧虛證證候:眩皐動則加劇,勞累即發(fā),而色淡白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。治法:補益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾?;颊呶竿措[隱,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,神疲乏力,大便澹薄,舌淡苔白,脈虛弱。其治法是A. 散寒止痛B. 除濕散寒C. 溫中健脾D. 溫胃止瀉E. 溫補脾腎正確答案C答案解析胃痛脾胃虛寒證證候:胃

8、痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,泛吐淸水,神疲納呆,四肢倦怠,手足不溫,大便浦薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。治法:溫中健脾,和胃止痛?;颊?,男,60歲。飲食難下,下而復(fù)吐出,嘔吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌膚枯槁,形體消瘦,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀。其證候是A. 痰氣交阻B. 瘀血內(nèi)結(jié)C. 津虧熱結(jié)D. 氣虛陽微E. 肝腎陰虛正確答案B答案解析噎膈瘀血內(nèi)結(jié)證證候:飲食梗阻難下,或雖下而復(fù)吐出,甚或嘔出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固著不移,肌膚枯燥,形體消瘦,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀?;颊?,女,53歲。腹中可及積塊,軟而不堅,固著不移,脹痛并見。舌苔薄,脈弦。其證候是A. 肝氣郁滯B

9、. 瘀血內(nèi)結(jié)C. 氣滯血阻D. 氣滯痰阻E. 氣虛血瘀正確答案C答案解析積證氣滯血阻證證候:腹部積塊質(zhì)軟不堅,固泄不移,脅肋疼痛,膠腹痞滿,舌暗苔薄白,脈弦?;颊?,女,42歲。眩暈昏蒙,頭重如裹,胸悶惡心,納呆多寐,舌苔白膩,脈濡滑。其病機是A. 風(fēng)濕B. 氣虛C. 血虛D. 痰濕E. 腎虛正確答案D答案解析眩皐痰濁上蒙證證候:眩皐,頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑。證機概要:痰濁中阻,上蒙淸竅,淸陽不升。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的那些凡是”唐飛老師原創(chuàng)凡是方劑爼稱中含“連”字,均有淸熱作用泄瀉一濕熱傷中一葛根苓連湯內(nèi)傷發(fā)熱一痰濕郁熱一黃連溫膽湯合中和湯或三仁湯心悸一痰

10、火擾心一黃連溫膽湯不寐一痰熱擾心一黃連溫膽湯胃痞一濕熱阻胃一連樸飲凡是方劑劃稱中含“半夏”,均有化痰作用。嘔吐一痰飲中阻一小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯頭痛一痰濁頭痛一半夏白術(shù)天麻湯胸痹一痰濁閉阻一枯萎薙白半夏湯合滌痰湯懸飲一邪犯胸肺一柴枳半夏湯凡是方劑冬稱中含“苓”字,均有利水作用。例外:參苓白術(shù)散(補脾胃,益肺氣)肺脹一陽虛水泛一真武湯合五苓散水腫一瘀水互結(jié)一桃紅四物湯合五苓散鼓脹一氣滯濕阻一柴胡疏肝散合胃苓湯水腫一水濕浸漬一五皮飲合胃苓湯凡是方劑名稱中含“參”字,均有補氣作用。例外:沙參麥冬湯、丹參飲喘證一腎虛不納一金匱腎氣丸合參蛤散感冒一氣虛感冒一參蘇飲厥證一血厥虛證一虛證急用獨參湯灌服,繼服人

11、參養(yǎng)榮湯凡是方劑名稱中含附”字,均有溫陽作用。凡是方劑名稱中含“桂”字,均有溫陽作用。黃疸一寒濕阻遏一茵陳術(shù)附湯胸痹一心腎陽虛證一參附湯合右歸飲汗證一肺衛(wèi)不固一桂枝加黃罠湯或玉屏風(fēng)散心悸一心陽不振一參附湯合桂枝甘草龍卄牡蠣湯痰飲一脾陽虛弱一苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯胸痹一寒凝心脈一枳實薙白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯凡是方劑劃稱中含“檐”字,均有行氣作用喘證一肺氣郁痹一五磨飲子呃逆一氣機郁滯一五磨飲子厥證一氣厥實證一通關(guān)散合五磨飲子聚證一食滯痰阻一六磨湯便秘一氣秘一六磨湯凡是方劑劃稱中涉及女生,均有淸熱作用。鼻1胃熱熾盛一玉女煎消渴一胃熱熾盛一玉女煎痿證一濕熱浸淫證一加味二妙散腰痛一濕熱腰痛一四妙丸感冒

12、一陰虛感冒一加減歳蕤湯哮病一熱哮證一定喘湯或越婢加半夏湯肺脹一痰熱郁肺證一越婢加半夏湯或桑白皮湯血證中,凡是氣虛岀血用方皆為歸脾湯。血證鼻竝一氣血虧虛一歸脾湯吐血一氣虛血溢一歸脾湯便血一氣虛不攝一歸脾湯尿血一脾不統(tǒng)血一歸脾湯紫斑一氣不攝血一歸脾湯患者,男,60歲。胸悶疼痛,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,倦怠乏力,納呆便澹,苔濁膩,脈滑。治療應(yīng)首選A. 枯萎薙白半夏湯合滌痰湯B. 枳實薙白桂枝湯C. I血府逐瘀湯D. 枯萎薙白白灑湯E. 柴胡疏肝散正確答案A答案解析胸痹,痰濁閉阻證證侯:胸悶重而心痛微,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,遇陰雨天而易發(fā)作或加重,伴有納呆便澹,咯吐痰涎,舌體胖大且邊有齒

13、痕,苔濁膩或白滑,脈滑。治法:通陽泄?jié)?,豁痰宣痹。代表方:白半夏湯合滌痰湯加減?;颊?,男,40歲。肢體軟弱無力,漸進加重,食少便澹,腹脹,神疲乏力,舌苔薄白,脈細(xì)。治療應(yīng)首選A. 瀉白散B. 杏蘇散C. 參苓白術(shù)散D. 淸燥救肺湯E. 沙參麥冬湯正確答案C答案解析痿證,脾胃虛弱證證候:起病緩慢,肢體軟弱無力逐漸加重,神疲肢倦,肌肉萎縮,少氣懶言,納呆便澹,面色撫白或萎黃無華,而浮,舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。治法:補中益氣,健脾升淸。代表方:參苓白術(shù)散合補中益氣湯加減。A. 再造散B. 參蘇飲C. 荊防敗毒散D. 加減鍛蕤湯E. 銀翹散1. 患者發(fā)熱,手足心熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏心煩,口干,干咳少

14、痰,鼻塞流涕,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選2. 患者反復(fù)感冒,感冒則惡寒較重,或發(fā)熱,熱勢不高,鼻塞流涕,頭痛,汗出,倦怠乏力,氣短,咳嗽咯痰無力,舌淡苔薄白,脈浮無力。治療應(yīng)首選正確答案DB答案解析1.感冒,陰虛感冒證候:身熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏,心煩,口干咽燥,干咳少痰,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰解表。代表方:加減蘆蕤湯化裁。2.感冒,氣虛感冒證候:惡寒較甚,發(fā)熱,無汗,頭痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰無力,平素神疲體弱,氣短懶言,反復(fù)易感,舌淡苔白,脈浮而無力。治法:益氣解表。代表方:參蘇飲加減。治療黃疸陰黃寒濕阻遏證,應(yīng)首選A. 麻黃連翹赤小豆湯B. 梔子柏皮湯C. 茵陳五苓散D. 茵陳

15、術(shù)附湯E. 茵陳蒿湯正確答案D答案解析黃疸,陰黃,寒濕阻遏證證候:身目俱黃,黃色晦暗,或如煙熏,膠腹痞脹,納谷減少,大便不實,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔膩,脈濡緩或沉遲。治法:溫中化濕,健脾和胃。代表方:茵陳術(shù)附湯加減。治療濕熱腰痛,應(yīng)首選A. 甘姜苓術(shù)湯B. 四妙丸C. 羌活勝濕湯D. 惹改仁湯E. 烏頭湯正確答案B答案解析腰痛,濕熱腰痛證候:腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天氣癥狀加重,活動后或可減輕,身體困重,小便短赤,苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。治法:淸熱利濕,舒筋止痛。代表方:四妙丸加減。治療呃逆氣機郁滯證,應(yīng)首選A. 丁香散B. 益胃湯C. 五磨飲子D. 竹葉石膏湯E. 橘皮竹茹湯正確答案C

16、答案解析呃逆,氣機郁滯證證候:呃逆連聲,常因情志不暢而誘發(fā)或加重,胸脅滿悶,膠腹脹滿,曖氣納減,腸鳴矢氣,苔薄白,脈弦。治法:順氣解郁,和胃降逆。代表方:五磨飲子加減?;颊呔貌∧蜓?,體倦乏力,氣短聲低,而色不華,舌質(zhì)淡,脈弱。治療應(yīng)首選A. 知柏地黃丸B. 無比山藥丸C. 小薊飲子D. 歸脾湯E. 十灰散正確答案D答案解析血證,尿血,脾不統(tǒng)血證證候:久病尿1血,甚或兼見齒忸I(lǐng)、肌啞,食少,體倦乏力,氣短聲低,而色不華,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。治法:補中健脾,益氣攝血。代表方:歸脾湯加減。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)試題中的那些規(guī)律中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的那些“不是”寓飛老師原創(chuàng)不是所有數(shù)脈,都是有熱彖。淋證(血淋):小便熱澀刺痛,

17、尿色深紅,或夾有血塊,疼痛滿急加劇,或見心煩,舌尖紅,苔黃,脈滑數(shù)。積證(正虛瘀結(jié)證):久病體弱,積塊堅硬,隱痛或劇痛,飲食大減,肌肉瘦削,神倦乏力,面色萎黃或離黑,甚則而肢浮腫,舌質(zhì)淡紫,或光剝無苔,脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)。不是所有的弦脈,都與肝有關(guān)。哮?。嵯C):喉中痰鳴如吼,喘而氣粗息涌,胸高脅脹,咳嗆陣作,咳痰色黃或白,黏濁稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜飲,汗出,而赤,或有身熱,舌苔黃膩,質(zhì)紅,脈滑數(shù)或弦滑。心悸(痰火擾心證):心悸時發(fā)時止,受驚易作,胸悶煩躁,失眠多夢,口干苦,大便秘結(jié),小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈弦滑。不是所有的口臭,都是與胃有關(guān)。中風(fēng)(中臟腑一閉證一陽閉證):除閉證主要癥狀外

18、,兼見面紅身熱,氣粗口臭,躁動不安,痰多而黏,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑有力。便秘(熱秘):大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,而紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。不是所有食積食滯都用保和丸。例外:腹痛胃痛一飲食傷胃一保和丸胃痞一飲食內(nèi)停一保和丸嘔吐一食滯內(nèi)停一保和丸泄瀉一食滯腸胃一保和丸腹痛一飲食積滯一枳實導(dǎo)滯丸不是所有頭部疾病的血瘀證都用通竅活血湯。頭痛一瘀血頭痛一通竅活血湯眩暈一瘀血阻竅一通竅活血湯癇病一瘀阻腦絡(luò)一通竅活血湯(大綱不做要求)癡呆一瘀血內(nèi)阻一通竅活血湯攧狂一痰熱瘀結(jié)一癲狂夢醒湯(大綱不做要求)中風(fēng)一氣虛絡(luò)瘀一補陽還五湯不是所有疼痛病證,均有寒邪的證候類型。例外:脅痛無

19、此證型。頭痛一風(fēng)寒頭痛一川莒茶調(diào)散胸痹一寒凝心脈一枳實薙白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯胃痛一寒邪客胃一香蘇散合良附丸腹痛一寒邪內(nèi)阻一良附丸合正氣天香散腰痛一寒濕腰痛一甘姜苓術(shù)湯患者腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,但瀉而不爽,脫腹脹滿,舌苔白厚而腐,脈滑。治療應(yīng)首選A. 保和丸B. 番香正氣散C. 葛根苓連湯D. 參苓白術(shù)散E. 枳實導(dǎo)滯丸正確答案A答案解析泄瀉,食滯腸胃證證候:腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,膠腹脹滿,曖腐酸臭,不思飲食,舌苔垢濁或厚膩,脈滑實。治法:消食導(dǎo)滯,和中止瀉。代表方:保和丸加減?;颊?,女,17歲。昨晚進食火鍋后出現(xiàn)嘔吐酸腐,脫腹脹滿,曖氣厭食,大便澹,舌苔厚膩,脈滑實。治療

20、應(yīng)首選的方劑是A. 蕾香正氣散B. 理中丸C. 竹茹湯D. 保和丸E. 平胃散正確答案D答案解析嘔吐,食滯內(nèi)停證證候:嘔吐酸腐,脫腹脹滿,曖氣厭食,大便或澹或結(jié),舌苔厚膩,脈滑實。治法:消食化滯,和胃降逆。代表方:保和丸加減?;颊咧w關(guān)節(jié)疼痛較劇,痛有左處,得熱痛減,遇寒痛增,疼痛局部皮色不紅,觸之不熱,舌苔薄白,脈弦緊。治法是A. 培補肝腎,B. 淸熱通絡(luò),C. 散寒通絡(luò),D. 化痰行瘀,E. 疏肝理氣,正確答案答案解析舒筋止痛祛風(fēng)除濕祛風(fēng)除濕蠲痹通絡(luò)散寒通絡(luò)C痹證,痛痹證候:肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢教劇,部位固左,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感,舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈弦緊

21、。治法:散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕。代表方:烏頭湯加減?;颊哌缆暫榱?,沖逆而出,口臭煩渴,喜冷飲,小便短赤,大便秘結(jié),舌苔黃,脈滑數(shù)。其治法A. 淸胃化痰止呃B. 淸熱化濕降逆C. 淸熱化瘀止呃D. 淸胃平肝降逆E. 淸降泄熱止呃正確答案E答案解析呃逆,胃火上逆證證候:呃聲洪亮有力,沖逆而出,口臭煩渴,多喜冷飲,腕腹?jié)M悶,大便秘結(jié),小便短赤,苔黃燥,脈滑數(shù)。治法:淸胃泄熱,降逆止嘔。代表方:竹葉石膏湯加減。治療中風(fēng)后遺癥半身不遂,氣虛絡(luò)瘀i正,治療應(yīng)選用A. 天麻鉤藤飲B. 半夏白術(shù)天麻湯C. 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D. 補陽還五湯E. 局方至寶丹正確答案D答案解析中風(fēng),恢復(fù)期和后遺癥期,氣虛絡(luò)瘀證證候:肢體偏枯

22、不用,肢軟無力,而色萎黃,舌質(zhì)淡紫或有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)澀或細(xì)弱。治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)。代表方:補陽還五湯加減。不是所有氣滯,都使用柴胡疏肝散。五磨厥證呃逆喘癲聚黃疸逍遙散喘證一肺氣郁痹證一五磨飲子呃逆一氣機郁滯證一五磨飲子厥證一氣厥實證一通關(guān)散合五磨飲子聚證一肝氣郁結(jié)證一逍遙散黃疸消退后的調(diào)治一氣滯血瘀證一逍遙散合鱉甲煎丸癲狂癲證一痰氣郁結(jié)證一逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯不是所有瘀血,都使用血府逐瘀湯。贏膈下融元心悸中風(fēng)紅花煎胃痛丹參合失笑積證一瘀血內(nèi)結(jié)證一膈下逐瘀湯合六君子湯脅痛一瘀血阻絡(luò)證一血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯心悸一瘀阻心脈證一桃仁紅花煎中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)一風(fēng)痰瘀阻證一半夏白術(shù)天麻湯合桃仁紅花煎噎斶

23、一瘀血內(nèi)結(jié)證一通幽湯胃痛一瘀血停胃證一失笑散合丹參飲不是所有氣血兩虛,都使用歸脾湯。五甬發(fā)熱用歸脾癲證養(yǎng)心合越鞠癌病十全大補丸人參養(yǎng)榮顫證齊顫證一氣血虧虛證一人參養(yǎng)榮湯癌病一氣血雙虧證一十全大補丸癲狂癲證一心脾兩虛證一養(yǎng)心湯合越鞠丸不是所有腎陰虛,都使用六味地黃丸。腦系病癥和腰痛虛勞的腎陰虛用左歸丸其他疾病的腎陰虛或陰虛火旺用六味地黃丸眩暈一腎精不足證一左歸丸虛勞一腎陰虛證一左歸丸腰痛一腎虛腰痛腎陰虛一左歸丸癇病一心腎虧虛證一左歸丸合天王補心丹中風(fēng)恢復(fù)期一肝腎虧虛證一左歸丸合地黃飲子痿證一肝腎虧損證一虎潛丸不是所有脾陽虛,都使用理中丸。建中理中治虛寒黃罠口痛和黃疽腹痛小建呃逆丸附子理中很麗胃痛

24、一脾胃虛寒證一黃罠建中湯黃疸陰黃一脾虛濕滯證一黃罠建中湯腹痛一中虛臟寒證一小建中湯嘔吐一脾胃陽虛證一理中湯呃逆一脾胃陽虛證一理中丸虛勞一脾陽虛證一附子理中湯患者大便秘結(jié),欲便不得,曖氣頻作,胸脅痞滿,重則腹中脹痛,納食減少,舌苔薄膩,脈弦。治療應(yīng)首選A. 四磨湯B. 五磨飲子C. 六磨湯D. 四七湯E. 柴胡疏肝散正確答案C患者,男,55歲。3個月前因胸脅部撞傷后,而岀現(xiàn)脅肋刺痛,痛有泄處,入夜痛甚,舌質(zhì)紫暗,脈沉澀。治療應(yīng)首選A. 復(fù)元活血湯B. 少腹逐瘀湯C. 膈下逐瘀湯D. 調(diào)營飲E. 香附旋覆花湯正確答案A婦人產(chǎn)后,心煩不寐,心悸多夢,伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干少津

25、,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),治療首選A. 天王補心丹合朱砂安神丸B. 六味地黃丸合交泰丸C. 歸脾湯D. 苓桂術(shù)甘湯E. 黃連溫膽湯正確答案B患者每遇情志刺激而誘發(fā),發(fā)時突然呼吸短促,息粗氣憋,胸悶胸痛,咽中如窒,但喉中痰鳴不著。平素常多憂思抑郁,失眠,心悸。苔薄,脈弦,首選方劑為A. 半夏厚樸湯B. 六磨湯C. 桑白皮湯D. 五磨飲子E. 柴胡疏肝散正確答案D低熱患者,頭暈眼花,心悸不寧,面白少華,唇甲淡白,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。治療應(yīng)首選A. 金匱腎氣丸B. 補中益氣丸C. 淸骨散D. 血府逐瘀湯E. 歸脾湯正確答案E患者漸見肢體痿軟無力,尤以下肢明顯,腰膝酸軟,不能久立,甚至步履全廢,腿脛大肉漸脫,伴有眩暈耳鳴,舌咽干燥,遺精或遺尿。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A. 參苓白術(shù)散B. 圣愈湯合補陽還五湯C. 虎潛丸D. 加味二妙散E. 清燥救肺湯正確答案C患者胃陀疼痛反復(fù)發(fā)作,隱痛為主,喜溫喜按,勞累,受涼后加重,空腹痛甚,進食后稍緩解,神疲乏力,四肢倦怠,手足不溫,大便澹稀,舌淡苔白,脈虛弱,治療應(yīng)首選的方劑是A. 蕾香正氣丸B. 黃罠建中湯C. 芍藥甘草湯D. 附子理中丸E. 小建中湯正確答案B

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