七年級生物下冊 4.4.4輸血與血型課件 新人教版.ppt
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人們在天災(zāi)人禍中受傷并大量出血 你如果作為急救醫(yī)生將怎么辦 止血 包扎傷口 輸血等等 輸血前必須要做的是什么事 驗(yàn)血 血型不合 受血者體內(nèi)存在的抗體與輸入的紅細(xì)胞抗原會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng) 第四章人體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸輸血與血型 學(xué)習(xí)目標(biāo) 1 血型的發(fā)現(xiàn) 2 輸血的一般原則 3 獻(xiàn)血的可行性和重要性 17世紀(jì) 哈維發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)以后 人類就開始進(jìn)行輸血的嘗試 1667年 法國哲學(xué)家丹尼斯和外科醫(yī)生埃默雷茲將250毫升羊血輸給了一個(gè)病人 這是人類歷史上有文字記載的第一次輸血 結(jié)果當(dāng)然沒有成功 出現(xiàn)了病人死亡的悲劇 1829年 英國醫(yī)生布倫德爾第一次完成了人與人之間的輸血試驗(yàn) 但以后的試驗(yàn)結(jié)果還是令人失望 大多數(shù)病人死亡 只有少數(shù)病人得到康復(fù) 到底是什么原因在作怪呢 1900年 奧地利醫(yī)學(xué)家蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)了人類的血型 1930年 蘭德斯坦納獲得諾貝爾獎(jiǎng) 他發(fā)現(xiàn)自體的紅細(xì)胞和血清在試管內(nèi)混合后 不會(huì)發(fā)生凝集 但從不同個(gè)體采集來的紅細(xì)胞和血清在混合以后 在試管中就發(fā)生凝集與不凝集兩種情況 這種現(xiàn)象雖然很多人都觀察到過 但只有蘭德斯坦納做出了解釋 紅細(xì)胞上有兩種特異的結(jié)構(gòu) 凝集原 在血清中有這種特異性結(jié)構(gòu)的抗體 凝集素 如果它與紅細(xì)胞上的特異結(jié)構(gòu)相遇 就會(huì)產(chǎn)生凝集反應(yīng) 給人輸血時(shí)如果遇到這種情況 就會(huì)發(fā)生危險(xiǎn) 血清 血清 指血液凝固后 在血漿中除去纖維蛋白分離出的淡黃色透明液體或指纖維蛋白已被除去的血漿 其主要作用是提供基本營養(yǎng)物質(zhì) 提供激素和各種生長因子 提供結(jié)合蛋白 提供促接觸和伸展因子使細(xì)胞貼壁免受機(jī)械損傷 對培養(yǎng)中的細(xì)胞起到某些保護(hù)作用 蘭德斯坦納將人的血液分為A型 紅細(xì)胞含A凝集原 B型 AB型 含A和B O型 不含 四種 也就是ABO血型 除了ABO血型系統(tǒng)外 人類還有一些其它的血型系統(tǒng) 比如Rh血型系統(tǒng)等 紅細(xì)胞凝集原 A型凝集原 抗原 B型凝集原 抗A凝集素抗B凝集素 ABO血型由紅細(xì)胞上所帶凝集原的種類決定 附 Rh是恒河猴 RhesusMacacus 外文名稱的頭兩個(gè)字母 蘭德斯坦納等科學(xué)家在1940年做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí) 發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內(nèi)的紅細(xì)胞上存在Rh血型的抗原物質(zhì) 故而命名的 凡是人體血液紅細(xì)胞上有Rh抗原的 稱為Rh陰性 這樣就使已發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞A B O及AB四種主要血型的人 又分別被劃分為Rh陽性和陰性兩種 根據(jù)有關(guān)資料介紹 Rh陽性血型在我國漢族及大多數(shù)民族人中約占99 7 個(gè)別少數(shù)民族約為90 Rh血型的發(fā)現(xiàn) 對更加科學(xué)地指導(dǎo)輸血工作和進(jìn)一步提高新生兒溶血病的實(shí)驗(yàn)診斷和維護(hù)母嬰健康 都有非常重要的作用 血型鑒定 A型標(biāo)準(zhǔn)血清 抗B凝集素 B型標(biāo)準(zhǔn)血清 抗A凝集素 紅細(xì)胞上無凝集原 紅細(xì)胞上有A凝集原 紅細(xì)胞上有B凝集原 紅細(xì)胞上有A B凝集原 拓展 血型鑒定可用于輸血 偵破案件 親子鑒定等 附 ABO血型的遺傳關(guān)系 二 輸血原則 以輸入同型血為原則 異型血只能輸入少量 紅細(xì)胞 紅細(xì)胞凝集成團(tuán) 含有A型凝集原的紅細(xì)胞與抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的紅細(xì)胞與抗B凝集素相遇時(shí) 就會(huì)凝集成團(tuán) 阻礙血液循環(huán) O O型 A AB B A型 AB型 B型 輸血關(guān)系圖 輸血原則 同血型輸血 只有在沒有同型血的緊急情況下才輸異型血 O型血者是 萬能輸血者 AB型血者是 萬能受血者 思考 有人說 O型血的人是萬能輸血者 你認(rèn)為有道理嗎 這種說法是不科學(xué)的 在沒有同型血可輸而且情況緊急時(shí) 任何血型的人都可以緩慢地輸入少量的O型血 但大量輸血時(shí) 需實(shí)行同型輸血 B O A AB AB A B O O A O 無 A AB B B AB 輸血關(guān)系表 三 血量和無償獻(xiàn)血 正常成年人血量 約4800毫升 占體重的7 8 一次失血1200 1500毫升 危及生命 一次失血800 1000毫升 頭暈心跳眼發(fā)黑出冷汗 一次失血小于400毫升 2 3周得到補(bǔ)充而恢復(fù) 健康成年人每次獻(xiàn)血200 300毫升是不會(huì)影響健康的 2001年世界衛(wèi)生組織 紅十字會(huì)等作出決定 將發(fā)現(xiàn)ABO血型的醫(yī)生卡爾 蘭德斯坦納生日6月14日 定為 世界獻(xiàn)血日 我國何時(shí)實(shí)行無償獻(xiàn)血制度 1998年10月1日 中華人民共和國獻(xiàn)血法 什么樣的人可參加獻(xiàn)血 國家提倡18 55歲符合體檢標(biāo)準(zhǔn)的健康公民自愿獻(xiàn)血 獻(xiàn)血的益處 1 可預(yù)防 緩減高粘血癥 2 可預(yù)防 降低心腦血管病的發(fā)生 3 促進(jìn)骨髓的造血功能 4 促進(jìn)血液的更新 首屆無償獻(xiàn)血形象大使濮存晰和楊瀾 拓展 成分輸血技術(shù) 輸血可以挽救患者的生命 但有些患者只是缺少血液中的某些成分 并不需要輸全血 含全部血液成分 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出成分輸血 臨床上常根據(jù)病人病情的需要 有針對性地選用血液中的某種成分輸入病人體內(nèi) 成分血可以是血漿 血小板 白細(xì)胞和紅細(xì)胞 成分血可以通過血液分離機(jī)采取 目前臨床需要較多的成分血是血小板 請分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分 1 大面積燒傷患者 2 非缺鐵性貧血患者 3 血流不止者或出血性疾病患者 提示 燒傷病人主要是血漿量減少 貧血可能是因?yàn)榧t細(xì)胞量不足 血小板可以促進(jìn)凝血 加速止血 答 1 應(yīng)輸入大量血漿 2 輸入紅細(xì)胞 3 輸入血小板 祝同學(xué)們學(xué)習(xí)進(jìn)步謝謝大家- 1.請仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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