2019年臨床三基考試試題及答案

臨床醫(yī)師三基考試試題科室： 姓名： 一、單項選擇題1胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于（ ）A穿刺損傷肺組織 B抽液過多、過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下降 C胸膜超敏反應(yīng) D穿刺損傷肺血管 E空氣栓塞2有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確（ ）A穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線7-9肋間隙或腋中線6-7肋間 B穿刺抽氣時，穿刺點取患側(cè)鎖骨中線第2肋間 C穿刺時應(yīng)沿肋骨下緣進針 D抽液量每次不超過1000mL E抽氣量每次可大5=1000mL3霧化吸人療法選用藥物時，下列哪種藥物特性不適宜（ ）A無強烈刺激征 B水溶性差，相對較穩(wěn)定的藥物 C無難聞氣味 D耐熱穩(wěn)定 E機體對該藥不過敏4下列哪項禁作骨髓穿刺（ ）A顯著血小板減少 B粒細胞缺乏癥 C重度貧血D血友病 巳惡性組織細胞病5某休克患者，心率快，測中心靜脈壓為5 cmH20(0.49kPa)，應(yīng)采?。?）A迅速補充液體 B控制小量輸液 C心功能不全，立即給強心利尿藥 D控制輸液量，加用強心藥 E休克與血容量無關(guān)6氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡單的處理方法是（ ）A抽吸氣體 B松解傷口縫線 C更換氣管套管 D讓其自行吸收 E以上都不是7清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項是錯誤的（ ） A傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去 B傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒 C切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織 D深部傷口不宜再擴大 E用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口8氣胸作胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是（ ） A鎖骨中線第2肋間 B鎖骨中線第3肋間 C腋前線第4肋間 D腋前線第5肋間 E胸骨旁線第4肋間9成人胸外心臟按壓，下列哪項正確（ ）A按壓部位在胸骨下段，劍突上2.5-5 cm處 B按壓時以使胸廓下陷2cm為度 C應(yīng)用沖擊式猛壓，下壓時間與放松時間比為2：1 D放松時手掌根離開胸骨 E按壓頻率以30次min為宜10有關(guān)骨折急救處理，下列哪項錯誤（ ） A首先應(yīng)止血及包扎傷口 B無夾板時，可用樹枝、木棍(板)、步槍等作臨時固定支架 C可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定 D脊椎骨折患者最好俯臥位抬送巳搬動脊椎骨折患者時，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法二、多選題11. 測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓A、增高 B、降低 C、舒張壓降低，脈壓增大 D、脈壓變小 E、不受影響12、下列哪項不宜采用霧化吸入治療A、痰粘咳不出來 B、支氣管哮喘 C、纖維支氣管鏡檢查術(shù)前麻醉 D、氣胸嚴重呼吸困難 E、抗過敏或脫敏治療13、肺和胸膜觸診下列哪項不正確A、呼吸運動度檢查病人應(yīng)作深呼吸 B、應(yīng)在胸部對稱部位作比較檢查 C、以手掌或掌尺側(cè)緣作語震檢查 D、應(yīng)注意病人是胸式呼吸還是腹式呼吸 E、胸膜摩擦感以胸側(cè)壁下部較易觸及14、下列穿刺部位，哪項不正確A、股靜脈穿刺點在腹股溝韌帶下方緊靠股動脈外側(cè)0.5cm處 B、頸內(nèi)靜脈穿刺在頸部中段，頸總動脈外側(cè)刺入 C、頸內(nèi)靜脈穿刺，在胸鎖乳突肌鎖骨頭、胸骨頭與鎖骨形成的三角區(qū)頂部刺入 D、鎖骨下靜脈穿刺，在右鎖骨下緣中點或內(nèi)中13或外、中13交界處刺入 E、動脈穿刺常選用股動脈、肱動脈或橈動脈15、關(guān)于胃插管術(shù)，下列哪項是錯誤的A、在胃擴張、幽門梗阻及食物中毒者可插管進行必要的治療 B、腸梗阻者可插管進行胃腸減壓 C、對昏迷者，可插管行營養(yǎng)治療 D、對食管靜脈破裂出血者，可插管觀察有無活動性出血 E、插管抽吸胃液進行分析16、區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是A、超聲波檢查 B、胃腸鋇餐檢查 C、腹部體格檢查 D、腹部X線平片 E、同位素掃描17、鑒別頸動脈搏動與頸靜脈搏動最關(guān)鍵的是A、搏動的位置 B、搏動的范圍 C、搏動部位是否伴有血管雜音 D、觸診指尖的搏動感，動脈搏動感較強 E、搏動是否伴隨缺氧表現(xiàn)18、檢查發(fā)現(xiàn)病人胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮為A、扁平胸 B、雞胸 C、正常胸廓 D、漏斗胸 E、桶狀胸19、一側(cè)瞳孔直接對光反應(yīng)消失，間接對光反應(yīng)存在，病變部位在A、同側(cè)動眼神經(jīng) B、對側(cè)動眼神經(jīng) C、同側(cè)視神經(jīng) D、對側(cè)視神經(jīng) E、視交叉20、抬舉性心尖沖動最常見于A、肺心病 B、心肌炎 C、右室肥大 D、高心病 E、心包積液21、有關(guān)氣管切開術(shù)，下列哪項不正確A、病人取仰臥位，肩墊高、頭后仰、頸伸直 B、皮膚切口從環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍上方 C、根據(jù)氣管環(huán)為白色、觸之有彈性、穿刺抽出氣體來辨認氣管 D、自23環(huán)正中切開氣管壁 E、下呼吸道分泌物阻塞，不適宜氣管切開22、心臟雜音聽診下列哪項不正確A、雜音的部位 B、雜音的時期 C、雜音的性質(zhì) D、雜音強度均應(yīng)分級 E、雜音傳導(dǎo)的方向23、口對口人工呼吸時，將病人頭部后仰，托起下頜，最主要的目的是A、保持腦血液供應(yīng) B、便于口對口接觸 C、避免口、鼻分泌物流出 D、解除舌后墜造成的咽阻塞 E、有利于保護頸椎24、鑒別右心衰與肝硬化的主要點是A、有無腹水 B、有無下肢浮腫 C、肝臟是否腫大 D、頸靜脈是否充盈 E、有無脾大25、作為年齡推斷的指標，下列哪項不準確A、皮膚彈性隨年齡增長而減低 B、牙齒脫落大多數(shù)老年人均有 C、頭發(fā)變白肯定已屬老年 D、角膜老年環(huán)見于60歲以上的老人 E、老年人大多肌肉萎縮松弛26、霍亂是 （ ）A、甲類傳染??；B、乙類傳染?。籆、丙類傳染?。籇、自然疫源性疾病。 27、HIV感染人體后的三期：（ ）A、急性感染期、無癥狀感染期、艾滋病期 B、無癥狀感染、急性感染期、艾滋病期； C、艾滋病期、急性感染期、無癥狀感染期; D、急性感染期、艾滋病期、無癥狀感染期。 28、 以下哪項化驗結(jié)果對診斷乙型肝炎病人意義不大（ ）A、HBeAg 陽性 B、HBV-DNA陽性 C、HBcAb 陽性 D、HBsAg 陽性29、狂犬病是由狂犬病毒引起的，主要經(jīng)過（）A、患病動物咬傷所致B、呼吸道傳播C、針刺傷引起D、生銹鐵釘扎傷引起30、傷寒最嚴重的并發(fā)癥是（）A.腸出血 B.腸穿孔 C.中毒性腦病D.肝損害31、乙型腦炎的主要傳染源是（ ）A、豬 B、乙型腦炎病人 C、蚊 D、禽類32、在何處見到皮疹后，表示麻疹出齊了（ ）A、前胸 B、后背 C、四肢 D、手掌、足底33、傳染病防治法從（ ）年實施。 A.2002年1月1日 B.2003年10月1日 C.2004年1月1日 D.2004年12月1日34、發(fā)現(xiàn)其他乙類、丙類和規(guī)定報告的傳染病病人，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責任報告單位應(yīng)于（ ）進行網(wǎng)絡(luò)直報。A.6小時 B.12小時 C.24小時 D.48小時35、以下屬于丙類傳染病的是（ ）A.流行性腮腺炎 B.淋病 C.麻疹 D.狂犬病三、判斷題（正確的在括號內(nèi)標“”，錯誤的標“”）12歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射最好選用臀大肌注射。（ ）2骨折固定后即可止痛，有利于防止休克。（ ）3戴無菌手套的原則是：未戴手套的手只允許接觸手套外面，已戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的內(nèi)面。（ ）4洗手用的氨水濃度為0.05。（ ）5胃次全切除術(shù)的手術(shù)切口屬于清潔切口。（ ）6疑心搏驟停的患者，檢查如發(fā)現(xiàn)橈動脈搏動消失，應(yīng)立即心內(nèi)注射腎上腺素及胸外心臟按壓。（ ）7皮下注射是將藥液注射于表皮和真皮之間。（ ）8腹腔穿刺抽出迅速凝固的血樣液體，說明腹腔內(nèi)出血。（ ）9清創(chuàng)術(shù)適用于新鮮創(chuàng)傷的傷口。（ ）10胸外心臟按壓的主要目的是造成胸膜腔內(nèi)壓的變化，促使血液循環(huán)。（ ）參考答案一、單選題1B 2C 3B 4D 5A6B 7D 8A 9A 10E二、多選題1115 ADDAD 16-20 CDECD21-25 EDDDC 26-30 AACAB31-35 CDDCA三、判斷題1 2 3 4 5 6 7 8 9 10