《《創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)》PPT課件.ppt》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《《創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)》PPT課件.ppt(99頁珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),內(nèi)容介紹,1、止血 2、包扎 3、固定 4、搬運(yùn),現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則,先救命后治傷 從重到輕 操作迅速、平穩(wěn) 注意個(gè)人防護(hù),創(chuàng)傷止血技術(shù),人體內(nèi)究竟有多少血液呢?,血液是一種流動(dòng)于心臟和血管的紅色液體,是維持生命的重要物質(zhì)。 成人的血液約占其體重的8%(L/KG)。 失血總量達(dá)到總血量的20%出現(xiàn)明顯的癥狀;達(dá)40%就會(huì)有生命危險(xiǎn)。,出血類型,1.內(nèi)出血 是深部組織和內(nèi)臟損傷,血液流入組織臟器或體腔內(nèi)。 內(nèi)出血對(duì)傷病人的生命威脅很大,必須密切注意。,出血類型,2.外出血 血液從傷口流出體外。 依血管損傷分為三類: 動(dòng)脈出血:血液為鮮紅色,速度快、量多,易危及生命。 靜脈出血:血液為暗紅
2、色,速度稍緩慢, 量中等。 毛細(xì)血管出血:量少,多能自行凝血。,止血方法,1.指壓止血法 是一種簡(jiǎn)單有效的臨時(shí)性止血方法,適用于頭頸四肢動(dòng)脈的出血。(方法一),,,,,,,,,,,,止血方法,2.加壓包扎止血法 適用于全身各部位的小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管出血。(方法二),廣州市紅十字培訓(xùn)中心 電話:(020)83583798,廣州市紅十字培訓(xùn)中心 電話:(020)83583798,止血材料 常用的材料有無菌敷料、粘貼創(chuàng)口貼、氣囊止血帶、表帶止血帶。就地取材所用的布料止血帶,如用三角巾、毛巾、手絹、布料、衣物等可折成三指寬以應(yīng)急需。禁止用電線、鐵絲、繩子等替代止血帶(如下圖)。,止血方法,
3、3.止血帶止血法 適用于四肢大動(dòng)脈出血用其它止血方法無效時(shí)使用。上肢出血結(jié)扎于上臂上1/3處。下肢出血結(jié)扎于大腿的上段(方法三)。,布料止血帶(如下圖abcde),止血帶止血的注意事項(xiàng),止血帶不能與皮膚直接接觸。 松緊要適宜,以能止住血為度。 時(shí)間不宜過長(zhǎng),應(yīng)每隔4050分 鐘放松一次,每次放松35分鐘。 上完止血帶后應(yīng)有明顯標(biāo)志,要注 明上止血帶時(shí)間。,現(xiàn)場(chǎng)包扎技術(shù),,廣州市紅十字培訓(xùn)中心 電話:(020)83583798,二、包扎的要求,(一)動(dòng)作要輕、快、準(zhǔn)、牢。 (二)盡可能先用無菌敷料覆蓋傷口 (三)避開受傷部位打結(jié) (四)包扎要松緊適度,繃帶包扎法,加壓包扎止血 適用
4、于全身各部位的小動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管出血。用敷料或其他潔凈的毛巾、手絹、三角巾等覆蓋傷口,加壓包扎達(dá)到止血目的。 1、直接壓法,通過直接壓迫出血部位而達(dá)到止血 操作要點(diǎn):(見下圖abc) 傷病人臥位,抬高傷肢(骨折除外);檢查傷口有否異物;如無異物,用敷料覆蓋傷口,敷料要超過傷口至少3厘米,如果敷料已被血浸濕,再加上另一敷料;用手施加壓力直接壓迫;用繃帶、三角巾等包扎。,,,,三角巾包扎法,頭部包扎,頭部風(fēng)帽式包扎,,眼 部 包 扎,,軀干部包扎,,四肢包扎,7、膝部帶式包扎,8、懸臂帶,現(xiàn)場(chǎng)骨折固定,,骨骼的解剖,骨折的類型,開放性骨折 皮膚的完整性 被破壞,骨折斷端暴露在外。 閉合
5、性骨折 皮膚完整無破 損,骨折斷端沒有暴露,因 此比較難判斷。,骨折的主要表現(xiàn),疼痛 腫脹 畸形 功能障礙,脊柱骨折的固定,重點(diǎn)是固定脊椎,避免損傷脊髓。 固定方法: 頸托、脊柱板固定,四肢骨折的固定,避免骨折端活動(dòng),加重 損傷。 固定時(shí)使用夾板,夾板 長(zhǎng)度至少應(yīng)超過相鄰兩 關(guān)節(jié)。 四肢骨折的固定,,8、懸臂帶,骨折固定的注意事項(xiàng),肢體如有畸形,按畸形位置 固定。 臨時(shí)固定的作用只是制動(dòng), 嚴(yán)禁當(dāng)場(chǎng)整復(fù)。,創(chuàng)傷的搬運(yùn)護(hù)送,,搬運(yùn)方法,徒手搬運(yùn) 器械搬運(yùn),徒手搬運(yùn)法,廣州市紅十字培訓(xùn)中心 電話:(020)83583798,,,肩背法,,,,器械搬運(yùn)法,擔(dān)架搬運(yùn) 自制器材搬運(yùn) 器械搬運(yùn)
6、法,傷員搬運(yùn)的注意事項(xiàng),動(dòng)作平穩(wěn)輕柔,防止損傷加重。 疑有脊柱骨折時(shí),禁忌一人抬肩一人 抱腿的錯(cuò)誤方法。 轉(zhuǎn)運(yùn)途中密切觀察病人的病情變化。,開放傷的現(xiàn)場(chǎng)處理,,常見開放傷,普通開放傷 頭部開放傷 肢體離斷傷 開放性氣胸 組織脫出傷 傷口異物傷,普通開放傷的處理,清潔創(chuàng)面 止血包扎,頭部開放傷的處理,頭部外傷重點(diǎn)檢查有無骨折。 如有腦脊液漏,說明顱底骨折,禁 止堵塞耳道和鼻孔,應(yīng)讓其流出。 有腦組織膨出,嚴(yán)禁壓迫、回納。,肢體離斷傷的處理,現(xiàn)場(chǎng)立即止血。 包扎傷肢殘端。 如離斷肢體尚有部分組織相連,嚴(yán)禁人 為離斷。 斷肢在現(xiàn)場(chǎng)不清洗,不涂藥。 將處理好的離斷肢體連同傷病人一同 送醫(yī)院。,肢體
7、離斷傷的處理,現(xiàn)場(chǎng)立即止血。 包扎傷肢殘端。 如離斷肢體尚有部分組織相連,嚴(yán)禁人 為離斷。 斷肢在現(xiàn)場(chǎng)不清洗,不涂藥。 將處理好的離斷肢體連同傷病人一同 送醫(yī)院。,開放性氣胸的處理,讓傷者深吸氣后屏住呼吸,用敷料 或塑料薄膜盡快封閉傷口。 固定敷料,用三角巾或?qū)拵О?半臥位,側(cè)向傷側(cè)。,組織脫出的處理,不要將脫出物回納入。 立即用濕潤(rùn)的大塊敷料覆蓋脫出物。 用環(huán)行圈套住脫出物。 用碗或其它碗狀物將環(huán)行圈一并扣住。 包扎并固定。 盡快送醫(yī)院。,傷口異物的處理,表淺異物,直接去除后包扎。 深部尖刀、鋼筋等異物,不要現(xiàn)場(chǎng)拔出,送入醫(yī)院后處理。,謝謝!,操作考試題目,A組1頭部包扎 2單肩包扎 3拖拉法搬運(yùn) B組1布條止血帶止血法 2前臂繃帶包扎 3椅托式搬運(yùn),