護(hù)理管理學(xué) 緒論.ppt

護(hù)理管理學(xué) 文山市人民醫(yī)院,護(hù)理管理的重要性,護(hù)理管理是管理學(xué)的一個(gè)分支在衛(wèi)生 事業(yè)管理中占有重要地位。為了 促進(jìn)護(hù)理管理學(xué)科的發(fā)展，不斷提 高護(hù)理管理水平，要求各級(jí)護(hù)理人 員，尤其是高級(jí)護(hù)理人員掌握護(hù)理 管理學(xué)的理論知識(shí)、方法以及在護(hù) 理實(shí)踐中的應(yīng)用。,第一章 緒 論,掌握：管理的對(duì)象，護(hù)理管理的概念及特點(diǎn)，管理的基本原理和相應(yīng)原則。 熟悉：管理的基本概念和特征，護(hù)理管理的發(fā)展趨勢(shì)，各管理理論的基本觀點(diǎn)。 了解： 管理學(xué)的研究對(duì)象，管理思想與理論的發(fā)展。,第一節(jié) 管理與管理學(xué)概述,1.管理與管理學(xué)的概念 2. 管理的對(duì)象、方法、性質(zhì)與基本特征 3. 現(xiàn)代管理的基本職能 4. 現(xiàn)代管理的基本理論、基本原理與原則,一、管理的概念,管理概念：是指管理者通過實(shí)施計(jì)劃、組織、人員配備、領(lǐng)導(dǎo)、控制等職能來(lái)協(xié)調(diào)他人的活動(dòng)，使他人同自己共同實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)的活動(dòng)過程。 “管理是一種實(shí)踐，其本質(zhì)不在于知,而在于行?！?圖1 管理概念示意圖,管 理 者,組 織 資 源,管 理 職 能,管 理 功 效,有效利用,充分發(fā)揮,提 高,組織目標(biāo),達(dá) 到,管理定義的多樣化,1、職能學(xué)派：法國(guó)科學(xué)管理專家法約爾 （Henri Fayol） 1916年提出管理是由計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)及控制 2、決策學(xué)派：赫伯特西蒙（Herbert Simon） 提出“管理就是決策”，“管理就是領(lǐng)導(dǎo)”。 3、行為科學(xué)學(xué)派認(rèn)為： “管理是由一個(gè)或多人協(xié)調(diào)他人的活動(dòng)，以達(dá)到最佳個(gè)工作效果?！?管理定義的多樣化,4、現(xiàn)代管理學(xué)派認(rèn)為：“管理是創(chuàng)造和保持一種環(huán)境，在這個(gè)環(huán)境中使人們共同為達(dá)到一個(gè)群體的目標(biāo)而有效地工作?！?5、毛澤東1964年提出：管理也是社會(huì)主義教育。 6、美國(guó)管理學(xué)家德魯克提出的觀點(diǎn)：管理是一種以績(jī)效責(zé)任為基礎(chǔ)的專業(yè)職能。,（二）管理的職能 Functions,計(jì)劃（Planning） 組織（Organizing） 人員管理（Staffing） 領(lǐng)導(dǎo)（Leading） 控制（Controlling）,計(jì)劃（Planning）,計(jì)劃：是為實(shí)現(xiàn)組織管理目標(biāo)而對(duì)未來(lái)行動(dòng)方案作出選擇和安排的工作過程。,what、why、who、when、where、how,組織 （Organizing）,雙重詞：名詞組織形態(tài)，動(dòng)詞組織工作，使指對(duì)人員角色安排和任務(wù)分配。 主要內(nèi)容：包括組織的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、人員配備、醫(yī)院護(hù)理管理的規(guī)劃與變動(dòng)等，是分配和安排管理成員之間工作、權(quán)力和資源、實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)的過程。,領(lǐng)導(dǎo) （Leading）,是指指導(dǎo)和督促組織成員去完成任務(wù)的一項(xiàng)管理職能。關(guān)鍵在于創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境，激勵(lì)下屬努力工作，提高工作效率。,人力資源管理（Staffing）,指管理者根據(jù)組織管理內(nèi)部的人力資源供求狀況所進(jìn)行的人員選擇、使用、評(píng)價(jià)、培訓(xùn)的活動(dòng)過程，以保證任務(wù)的順利完成。,選人、用人、評(píng)人、育人和留人,控制（Controlling）,是管理者對(duì)被管理者的行為活動(dòng)進(jìn)行規(guī)范、監(jiān)督、調(diào)整等管理過程。限制偏差累積，使組織適應(yīng)環(huán)境變化。,管理對(duì)象,1、人：（最重要）調(diào)動(dòng)人的潛在創(chuàng)造力 （1）對(duì)人（勞動(dòng)者）直接管理 （2）對(duì)后備勞動(dòng)力培養(yǎng)、鼓勵(lì)及整個(gè)人力資源的開發(fā)利用 2、財(cái)：包括經(jīng)濟(jì)和財(cái)務(wù)，遵循經(jīng)濟(jì)規(guī)律 （1）按經(jīng)濟(jì)規(guī)律進(jìn)行有效管理 （2）指經(jīng)濟(jì)和財(cái)務(wù),管理對(duì)象,3、 物 包括有形資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn) （1）加強(qiáng)對(duì)物品的管理 （2）有效的利用：有計(jì)劃分配物力， 組織物力流通，合理開發(fā)資源。 4、 時(shí)間 速度和效率 （1）首先有時(shí)間概念，不浪費(fèi)自己和別人時(shí)間 （2）具有時(shí)間成本效益觀念 （3） 應(yīng)具有定量控制自己有限時(shí)間的能力,管理對(duì)象,5、信息：建立信息共享網(wǎng)絡(luò) 目的：是提高信息的傳播，利用和處理 能力，要求達(dá)到及時(shí)、迅速、準(zhǔn)確、 可靠。 人：能動(dòng)資源 財(cái)、物：非能動(dòng)資源 有形資源 時(shí)間、信息：特殊資源無(wú)形資源,二 管理的基本特征,1.管理的二重性： 即自然屬性和社會(huì)屬性。 2.管理的科學(xué)性與藝術(shù)性 3.管理的普遍性與目的性 4.管理的人本性 5.管理的綜合性 6.管理的創(chuàng)新性,1 管理的二重性,（1）自然屬性：與生產(chǎn)力相聯(lián)系。 一般職能，目的為了合理組織生產(chǎn)力。 （2）社會(huì)屬性：與生產(chǎn)關(guān)系相聯(lián)系。 指管理所具有的監(jiān)督勞動(dòng)，維持生產(chǎn)關(guān)系的特殊職能。 （3）正確認(rèn)識(shí)二重性的意義： 管理具有自然屬性，為學(xué)習(xí)、借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和方法提供了理論依據(jù)，從而大膽引進(jìn)和吸收他們成熟的經(jīng)驗(yàn)，以提高我們管理水平。 管理又具有與生產(chǎn)關(guān)系相聯(lián)系的社會(huì)屬性，就要求在吸收和引進(jìn)國(guó)外管理理論和經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，要考慮到我國(guó)國(guó)情，因地制宜的學(xué)習(xí)和應(yīng)用。,（1）二重性,自然屬性 管理與生產(chǎn)力及社會(huì)化大生產(chǎn)相聯(lián)系，是現(xiàn)代生產(chǎn)力構(gòu)成要素， 具有普遍性，通用性。如：各病房間協(xié)調(diào)、操作技術(shù)規(guī)范、人員合理使用等。 社會(huì)屬性 管理所具有的監(jiān)督勞動(dòng)、維護(hù)生產(chǎn)關(guān)系的特征，是生產(chǎn)關(guān)系決定 社會(huì)性質(zhì)，決定管理體制的建立，管理方式手段的選擇，經(jīng)濟(jì)規(guī)律也屬于社會(huì)范疇。,2.管理的科學(xué)性和藝術(shù)性,管理科學(xué)性：從理論上，客觀規(guī)律性，管理作為一個(gè)活動(dòng)過程，其間存在著一系列基本客觀規(guī)律。反對(duì)經(jīng)驗(yàn)論 管理藝術(shù)性：實(shí)踐上，強(qiáng)調(diào)其實(shí)踐性，反對(duì)模式論。隨機(jī)性和靈活性，創(chuàng)造性和多樣性。 管理是科學(xué)性和藝術(shù)性的有機(jī)統(tǒng)一,管理者的能力科學(xué)知識(shí)管理藝術(shù)經(jīng)驗(yàn)積累,3 管理的普遍性與目的性,管理普遍存在于各種活動(dòng)之中。 管理是人們一種有意識(shí)、有目的的活動(dòng)，任何一項(xiàng)管理活動(dòng)都是為實(shí)現(xiàn)一定的管理目的而進(jìn)行的。 管理的目標(biāo)：任何管理活動(dòng)都要以制定管理目標(biāo)為首要任務(wù)。,4 管理的人本性,管理者在管理中都要以人為中心，把提高人的素質(zhì)，處理人際關(guān)系，滿足人的需求，調(diào)動(dòng)人的主動(dòng)性、積極性、創(chuàng)造性放在首位，這就是管理的人本性。,5 管理的綜合性,任何管理活動(dòng)都要受多種因素的影響，并通過綜合活動(dòng)解決管理過程中各種復(fù)雜矛盾，達(dá)到系統(tǒng)的協(xié)調(diào)和管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。,6 管理的創(chuàng)新性,管理本身是不斷變革，不斷創(chuàng)新的社會(huì)活動(dòng)。通過管理的創(chuàng)新，不但能推動(dòng)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，在一定的條件下，還可以創(chuàng)造新的生產(chǎn)力。,管理的方法,（一）行政的方法,行政的方法：運(yùn)用行政手段指揮下屬工作的管理方法。 優(yōu)點(diǎn)：使管理系統(tǒng)達(dá)到高度的統(tǒng)一，整個(gè)組織的目標(biāo)、組織成員的意志和行動(dòng)保持一致；有利于對(duì)常規(guī)問題的處理，也可以靈活有效地解決各種例外問題；集中使用人力、物力、財(cái)力、技術(shù)，保證整個(gè)系統(tǒng)計(jì)劃、目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。 缺點(diǎn)： 管理效果受決策者水平的限制；事事聽命于上級(jí)指示，不利于發(fā)揮基層單位的主動(dòng)性；傳遞信息緩慢，工作效率不高；容易使行政管理人員犯簡(jiǎn)單生硬的命令主義和不負(fù)責(zé)任的官僚主義的錯(cuò)誤。,（二）經(jīng)濟(jì)的方法,經(jīng)濟(jì)的方法：運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段進(jìn)行管理 優(yōu)點(diǎn)： 有利于提高經(jīng)濟(jì)效益； 促使組織員工從物質(zhì)利益的角度，關(guān)注組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)； 促使主管人員減少主觀主義和官僚主義的作風(fēng)，提高行政效果。 缺點(diǎn)：易形成個(gè)人利益與本位主義。容易導(dǎo)致只顧經(jīng)濟(jì)利益，而忽視社會(huì)利益的傾向。,經(jīng)濟(jì)的方法,（三）思想教育的方法,教育的方法：是按照人的思想、行為活動(dòng)的規(guī)律進(jìn)行教育，運(yùn)用溝通、宣傳、說(shuō)服、鼓勵(lì)等方式來(lái)預(yù)防問題、及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，以調(diào)動(dòng)人員的積極性、創(chuàng)造性，實(shí)現(xiàn)既定管理目標(biāo)的方法。 優(yōu)點(diǎn)：長(zhǎng)期性、根本性、提高員工整體素質(zhì)。 缺點(diǎn)：周期長(zhǎng)，不具備約束機(jī)制。,教育的方法,（四）數(shù)量分析方法,1、建立在現(xiàn)代的系統(tǒng)論、信息論、控制論等科學(xué)經(jīng)常之上的一系列數(shù)量分析、決策方法。 2、特點(diǎn)：模型化、客觀性,（五）法律的方法,法律的方法：運(yùn)用法律、法令、條例以及司法、仲裁等方法進(jìn)行管理。 優(yōu)點(diǎn)：權(quán)威性、強(qiáng)制性、規(guī)范性、穩(wěn)定性、公平性。 缺點(diǎn)：缺乏靈活性和彈性。,（六）社會(huì)心理學(xué)方法,是指運(yùn)用社會(huì)學(xué)、心理學(xué)知識(shí)，按照群體和個(gè)人的社會(huì)心理活動(dòng)特點(diǎn)及其規(guī)律進(jìn)行管理的方法。該方法是將社會(huì)學(xué)和心理學(xué)的研究成果和研究方法運(yùn)用到管理中去，以提高管理效率和人的積極性，例如激勵(lì)理論、人的需要理論、人際關(guān)系理論的應(yīng)用等。,管理學(xué)的概念、研究?jī)?nèi)容,（一）管理學(xué)的概念 管理學(xué)是一門系統(tǒng)研究管理過程的普遍規(guī)律、基本原理和一般方法的科學(xué)，它是自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)相互交叉而產(chǎn)生的一門邊緣科學(xué)。,（二）管理學(xué)的特點(diǎn),實(shí)踐性 綜合性 社會(huì)性 廣泛性,（二）管理學(xué)的研究?jī)?nèi)容,1.從管理的實(shí)踐出發(fā)研究管理思想和管理理論及研究方法的形成、演變和發(fā)展史。 2.從生產(chǎn)力、生產(chǎn)關(guān)系和上層建筑三方面研究管理學(xué)。 3.從管理者出發(fā)研究管理過程。,第二節(jié) 護(hù)理管理學(xué),護(hù)理管理的概念 護(hù)理管理的特點(diǎn) 護(hù)理管理的任務(wù) 醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的管理角色 護(hù)理管理者的基本素質(zhì) 護(hù)理管理面臨的挑戰(zhàn),（一）護(hù)理管理的概念,(WHO)對(duì)護(hù)理管理的定義為：護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)地利用護(hù)士的潛在能力和有關(guān)的其他人員或設(shè)備、環(huán)境，以及社會(huì)活動(dòng)的過程。 護(hù)理管理主要目的：是以提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率。,（二） 護(hù)理管理的發(fā)展歷史,（二） 護(hù)理管理的發(fā)展歷史,（三）護(hù)理管理的特點(diǎn), 1.廣泛性 一是管理的內(nèi)容多、范圍廣； 二是參加管理的人員多、層次多。 2.綜合性 護(hù)理管理學(xué)包括管理學(xué)、護(hù)理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué) 心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)及相關(guān)人文科學(xué)。 3.實(shí)踐性 護(hù)理管理必須在護(hù)理工作實(shí)踐中進(jìn)行。 4.技術(shù)與管理的雙重屬性 護(hù)理人員不僅要掌握護(hù)理學(xué)相關(guān)理論技術(shù)，還要掌握 和運(yùn)用科學(xué)的管理方法。,（四）影響護(hù)理管理的因素,1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)外的因素 2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身的因素 3、醫(yī)院護(hù)理管理組織機(jī)構(gòu)的因素 4、護(hù)理人員的因素 5、服務(wù)對(duì)象的因素,二 護(hù)理管理的任務(wù),1.向服務(wù)對(duì)象提供最良好的護(hù)理服務(wù) 2.研究護(hù)理工作特點(diǎn)，形成護(hù)理管理模式 完善護(hù)理管理的理論，在學(xué)習(xí)及引進(jìn)各國(guó)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，建立具有中國(guó)特色的護(hù)理管理體系，使護(hù)理管理逐步走上系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、法制化、科學(xué)化的軌道。,（一）護(hù)理管理者的任務(wù),加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)管理 加強(qiáng)監(jiān)控和質(zhì)量管理 做好協(xié)調(diào)工作 做好人員的培養(yǎng)工作,（二）醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的管理角色,角色的概念 是描述一個(gè)人在某位置狀況下被他人期望的行為總和。 護(hù)士長(zhǎng)角色 護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院護(hù)理管理系統(tǒng)中的一個(gè)特定位置，是基層管理者，被賦予護(hù)士長(zhǎng)權(quán)利和義務(wù)。,醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的管理角色,護(hù)士長(zhǎng)角色模式 1.人際關(guān)系方面 護(hù)理管理者 聯(lián)絡(luò)者 協(xié)商談判者 2.咨詢方面 監(jiān)督者 傳達(dá)和宣傳者 護(hù)、患代言人 教育者 3.決策方面 計(jì)劃著 沖突處理者 資源調(diào)配者 變革者,護(hù)理管理者的基本素質(zhì),適應(yīng)護(hù)士長(zhǎng)角色 較強(qiáng)的非權(quán)利影響力 出色的管理藝術(shù) 護(hù)患代言人 科學(xué)帶頭人 心理素質(zhì),護(hù)理管理的發(fā)展趨勢(shì),1、以人為本2、經(jīng)營(yíng)管理企業(yè)化3、經(jīng)濟(jì)效益合理化4、工作分工、分權(quán)5、工作成組化6、決策科學(xué)化7、護(hù)理質(zhì)量提高8、辦公自動(dòng)化9、信息傳遞迅速化10、人員專業(yè)化,護(hù)理管理面臨的挑戰(zhàn),高學(xué)歷高層次護(hù)理專業(yè)人才競(jìng)爭(zhēng)的挑戰(zhàn) 循證護(hù)理的挑戰(zhàn) 對(duì)患者全方位管理模式的挑戰(zhàn) 新業(yè)務(wù)新技術(shù)挑戰(zhàn),本章小結(jié),管理的概念 管理對(duì)象、職能 管理的方法 科學(xué)管理的基本特征 護(hù)理管理者的任務(wù) 護(hù)士長(zhǎng)的角色,謝 謝,