2老化”——潛伏在體內(nèi)的不定時(shí)炸彈
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1、“老化”——潛伏在體內(nèi)的不定時(shí)炸彈 ●隨時(shí)都有可能發(fā)生的“血管危機(jī)” 某一天血管突然發(fā)生異常的話??? 血管老化“不定時(shí)炸彈”使血管恐慌 一旦發(fā)生血管危機(jī)您該怎么辦 植物從根部吸取水分和營養(yǎng)而開花,我們身體的細(xì)胞是透過運(yùn)輸氧氣和營養(yǎng)素的血液而生存。血液的管道就是血管。 如果有一天這個(gè)血管發(fā)生異常的話會(huì)怎么辦? 氧氣及營養(yǎng)素?zé)o法充分地運(yùn)送到后面的細(xì)胞,不久之后細(xì)胞就會(huì)死亡,如果那個(gè)細(xì)胞是維持我們生命的腦部或心臟的話……。 遺憾的是,我們不知道“血管恐慌”何時(shí)會(huì)發(fā)生。明天或許會(huì)發(fā)生,也或許不會(huì)。 但是,發(fā)生血管恐慌的人確實(shí)越來越多。 ● “血管瘤”與“阻塞”是造成生命危險(xiǎn)的火
2、種! 置之不理的話血管老化會(huì)越來越嚴(yán)重 雖然血管恐慌是突發(fā)性的,但是其實(shí)在此之前血管已經(jīng)老化。血管老化特別會(huì)發(fā)生在動(dòng)脈,和肌肉一樣僵硬失去彈性,變得脆弱。 這就是說“血管老化”是后續(xù)引起重大疾病的導(dǎo)火索。 20歲左右有的血管就會(huì)開始老化,如果生活中都不做任何防御措施的話,動(dòng)脈硬化就會(huì)勢如破竹的惡化下去。 “血管瘤”與“阻塞”會(huì)造成生命危險(xiǎn) 脆弱的動(dòng)脈為了承受血壓而形成“血管瘤”。這就是動(dòng)脈瘤,一旦破裂就會(huì)危及生命。 其中也有案例是沒有形成血管瘤也造成血管破裂。 再加上,因?yàn)槔匣沟脛?dòng)脈壁容易剝落,在某種機(jī)緣之下,剝落下的細(xì)胞在較細(xì)的血管處阻塞住的話,就會(huì)傷害到組織。這也是
3、具有同樣的危險(xiǎn)性。 男性45歲、女性55歲就進(jìn)入動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)區(qū)域 男性和女性相較之下,男性較早進(jìn)入動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)區(qū)域,一般是認(rèn)為男性在45歲、女性55歲。 這是因?yàn)榕院蔂柮蓵?huì)抑制動(dòng)脈硬化。但是,停經(jīng)之后女性的危險(xiǎn)性就會(huì)快速升高。 ●高血壓——“血管老化”的高壓電 血壓是血液流動(dòng)時(shí)對血管壁的壓力。血壓高,意味著施加于血管壁的壓力就會(huì)增大,從而加重血管的負(fù)擔(dān)。持續(xù)受到高壓,“血管老化”就會(huì)惡化。 因些我一再強(qiáng)調(diào),“血管的老化”是危險(xiǎn)狀態(tài),關(guān)系到“血管的堵塞和破裂”。高血壓的狀態(tài)持續(xù)下去,“血管的老化”會(huì)加速,更容易發(fā)生“血管的堵塞和破裂”。而且,人們說高血壓是引發(fā)腦卒中的最危險(xiǎn)
4、的原因。流行病學(xué)(研究引起疾病的原因)調(diào)查結(jié)果也表明,血壓值越高的人,發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)性就越大。 即使是高血壓,一開始也沒有自覺癥狀。但如果血壓持續(xù)很高,就會(huì)出現(xiàn)眩暈、頭暈、焦燥、失眠、心悸(心跳過快)等自覺癥狀。在高血壓的狀態(tài)下,血管變硬變厚的速度會(huì)加快,而“血管老化”又反過來成為進(jìn)一小提高血壓的原因,導(dǎo)致惡性循環(huán)。 高血壓引起的“血管老化”還有這樣的特征,即會(huì)引發(fā)腎臟和眼底的視網(wǎng)膜等處細(xì)小的血管老化。腎臟的小動(dòng)脈受損,最后會(huì)發(fā)展為腎功能減弱直至衰竭,眼部視網(wǎng)膜的小動(dòng)脈受損,會(huì)引起視網(wǎng)膜出血。 我一直認(rèn)為,對于高血壓患者,有三項(xiàng)檢查是非常重要,分別是眼部視網(wǎng)膜的狀態(tài)、心臟是否有肥大、是
5、否有蛋白尿?因?yàn)槿绻麑Ω哐獕旱臓顟B(tài)放任不管,就會(huì)引起三大變化,分別是眼部視網(wǎng)膜的血管異常、心臟肥大和蛋白尿。 眼部視網(wǎng)膜的細(xì)小血管受損,會(huì)引起細(xì)小血管的出血(眼底出血)。而眼部視網(wǎng)膜的血管變化,也是一面鏡子,它往往反映出身體其他部位的血管也發(fā)生了類似的變化。也就是說,眼中視網(wǎng)膜的細(xì)小血管發(fā)生異常時(shí),就要懷疑全身的細(xì)小血管也發(fā)生了異常。 ●糖尿病——“血管老化”的溫床 糖尿病是從食物中得到的糖分沒有得到充分的利用,溢出到血液中的疾病。把糖分分解變?yōu)槟芰康氖且扰K分泌的胰島素的功能。胰島素的分泌量不足時(shí),或分泌量足夠但胰島素作用不好時(shí),糖分就會(huì)不被利用而多余。這樣多余的糖分(葡萄糖)就會(huì)滯留在
6、血液中。 高血糖的狀態(tài)如果聽之任之,血管會(huì)受損,“血管的老化”會(huì)加速,麻煩的是,越細(xì)小的血管受到的損傷越大,結(jié)果,“血管堵塞和破裂”的危險(xiǎn)性就明顯增大了。 血糖值的檢查,只要在檢查前一周注意飲食,有時(shí)候也可以蒙混過去,就像是改善了一樣。 其實(shí),更為重要的是,每個(gè)人一天中的血糖值是在不斷變化的,往往很多糖尿病患者并不能夠做到定期或隨時(shí)監(jiān)測自己的血糖值,特別是外源性補(bǔ)充胰島素的患者,在不能完全掌握自身血糖變化的情況下,就不能及時(shí)調(diào)整注射胰島素的使用量,這本身就是很危險(xiǎn)的事。 正因?yàn)槿绱耍罱鼮榱苏_地把握血糖值的狀況,抽取血液并檢查血液中“葡萄糖血色素Alc”數(shù)值的檢查已經(jīng)普及。根據(jù)“葡萄
7、糖血色素Alc”數(shù)值,可以追溯到1-2月前,了解平均的血糖狀態(tài)?!捌咸烟茄谹lc”的基準(zhǔn)值是4.3%-5.8%。 關(guān)于“葡萄糖血色素Alc”與“血管年齡”的關(guān)系的調(diào)查研究報(bào)告也已發(fā)表。把“葡萄糖血色素Alc”數(shù)值超過7.0%和不到7.0%r的人進(jìn)行對比,發(fā)現(xiàn)超過7.0%以上的人比起不到7.0%的人,“血管年齡”要比實(shí)際年齡大10歲左右。 高血糖會(huì)引發(fā)三大并發(fā)癥,即糖尿病性視網(wǎng)膜病、糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)障礙。 眼部視網(wǎng)膜的細(xì)小血管受損,就會(huì)引起視網(wǎng)膜病,發(fā)生出血和浮腫,最終導(dǎo)致失明。而腎臟的細(xì)小血管受損,最終可能引起腎臟功能完全喪失的腎功能衰竭。而如果發(fā)生神經(jīng)傳導(dǎo)的障礙,就會(huì)出現(xiàn)
8、沒有疼痛感,身體上受傷容易嚴(yán)重化,最終甚至可能引起身體組織腐爛的壞疽。 全身體血液如果持續(xù)高血糖狀態(tài),全身的血管都會(huì)受損,加快了身體“血管老化”的進(jìn)程,結(jié)果,“血管堵塞和破裂”的危險(xiǎn)性就與日俱增了。 想象一下高血糖的狀態(tài),可以比作溶解了砂糖的黏度高的血液在血管中流動(dòng)的情形。紅血球變硬,不能通過細(xì)小的血管。紅血球本來有變形的特技,能夠通過毛細(xì)血管就是得益于其變形的特技,但這種能力的衰退,使它很難把養(yǎng)分輸送到身體的各個(gè)角落。 ●高血脂——“血管老化”的催化劑 高血脂癥是血液中脂肪增多的狀態(tài)。 血液中有四種脂肪,分別是膽固醇、中性脂肪(甘油三脂)、磷脂質(zhì)、游離脂肪酸。其中關(guān)系到“血管老化”
9、的是膽固醇和中性脂肪。 測定血液中的脂肪的檢查項(xiàng)目是血清脂質(zhì)。要檢查總膽固醇(良性膽固醇和惡性膽固醇的總數(shù))、LDL(惡性膽固醇)、HDL(良性膽固醇)中性脂肪四項(xiàng),其中尤其關(guān)注LDL的數(shù)值。這四項(xiàng)無論哪個(gè)數(shù)值高了,血液的黏稠度都會(huì)升高。 由于血液變得黏稠,紅血球和白血球更易粘連。例如,在健康的血液狀態(tài)下,紅血球帶有負(fù)電,就像是磁鐵的N極和N極互相排斥一樣,紅血球互相靠近時(shí)就會(huì)互相排斥,從而能保持適當(dāng)?shù)木嚯x。如果帶有負(fù)電出現(xiàn)變化,其排斥作用就會(huì)減弱。這樣紅血球就容易粘連。互相粘連的紅血球增多,血液的密度也會(huì)增加,結(jié)果,血液黏稠度就提高了。 白血球的情開又如何呢?白血球本身就具有容易粘連的
10、性質(zhì),這樣一來會(huì)變成更加容易粘連,互相粘連的白血球增多,血液的濃度就會(huì)增高,與紅血球的情形一樣,使血液的黏稠度提高。 血液黏稠度提高,血液的流通也會(huì)變得不順暢,為了輸送出開始阻塞的血液,心臟必須進(jìn)一步提升輸送的力量,結(jié)果就會(huì)讓血壓升高。所以保持血液的低黏稠度,改善生活習(xí)慣是非常重要的。 創(chuàng)造“年輕化的血管”是諸多生活方式,對高血脂癥的改善,以及黏稠血液的改善也都有效果。 ●冠心病的“五個(gè)兄弟” 心臟一天跳動(dòng)多達(dá)10萬多次來維持我們的生命。負(fù)責(zé)供應(yīng)心臟氧氣和營養(yǎng)素的是“冠狀動(dòng)脈”。此血管硬化造成血液障礙的疾病稱為“缺血性心臟病”。 缺血性心臟病的代表性疾病是“心絞痛”和“心肌梗塞”,與
11、之相關(guān)的還有三個(gè)孿生兄弟。因?yàn)榛歼@類疾病的患者越來越多,讓“心臟病”列入日本人三大死因之一,僅次于癌癥排名第二。 (1)心絞痛:有發(fā)作性胸骨后疼痛(心絞痛),悶脹感,伴隨明顯的焦慮,多在3~5分鐘內(nèi)消減。常放射到左側(cè)臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部,也可放射到右臂。有時(shí)可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū),用力、情緒激動(dòng)、受寒、飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛。有時(shí)候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊、暈厥、虛弱、噯氣,尤其在老年人。 (2)心肌梗死:癥狀嚴(yán)重,胸骨后劇痛(或無)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,硝酸甘油無效,有心肌壞死現(xiàn)象,血清酶異常升高,以及典型的心電圖改變,常并發(fā)心律失常型冠心病;有心臟增
12、大、心力衰竭、心律失常的表現(xiàn),由于長期心肌缺血導(dǎo)致心肌纖維化引起,以前稱“心肌硬化”。老年人心肌梗死無痛者較多,常以左心衰竭、休克、心律失?;蚰X血管缺血為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為神志不清、昏厥、精神異常、惡心嘔吐等。 (3)隱性冠心?。o癥狀性心肌缺血):患者無癥狀,但有缺血的心電圖改變。很多患者在廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些患者在心肌梗死時(shí)也沒感到心絞痛。部分患者在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗死后才被發(fā)現(xiàn),這是非常危險(xiǎn)的。 (4)心力衰竭和心律失常:部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少至消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣急、水腫、乏力
13、等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸,還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。 (5)猝死:指由于冠心病引起的不可預(yù)測的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)異常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常所導(dǎo)致。 ●血栓——人體內(nèi)的“交通事故” 交通事故在城市里經(jīng)常發(fā)生,伴隨它的是各種不幸——或死、或傷,已成為當(dāng)前的“公害”之一。然而,人體內(nèi)的交通事故比這更多,后果也更為嚴(yán)重。 在人體內(nèi)有一個(gè)十分龐大、復(fù)雜的“鐵路網(wǎng)”,全長10萬公里。在這條“鐵路”上,分秒不停地運(yùn)輸著人體內(nèi)的各種物質(zhì),假如它一旦中斷,人的生命會(huì)即刻受到威脅。這個(gè)“鐵路網(wǎng)”
14、就是我們熟知的循環(huán)系統(tǒng),主要包括心臟和動(dòng)、靜脈血管,以及數(shù)量眾多的毛細(xì)血管。人體內(nèi)的交通事故,就是指血管故障,包括腦血管破裂、腦血管阻塞、心絞痛、心肌梗死、肺動(dòng)脈阻塞、四肢血管阻塞、血栓性脈管炎等。 血栓是流動(dòng)的血液在血管(動(dòng)脈或靜脈)腔內(nèi)或心腔內(nèi)發(fā)生凝固,形成血凝塊,堵塞血管腔,引起血管血流明顯減少,甚至完全中斷的一組疾病。如血栓發(fā)生在動(dòng)脈,導(dǎo)致供血的器官或組織嚴(yán)重缺血或血流中斷,如腦供血不足、不穩(wěn)定性心絞痛;甚至壞死,如急性心肌梗死、腦卒中。如血栓發(fā)生在靜脈,如下肢靜脈血栓形成,可引起下肢血液回流障礙,引起水腫和靜脈功能不全等。 血凝塊引起的栓塞稱之為血栓,空氣引起的稱為空氣栓塞;還有
15、脂肪栓塞等,都是造成血流受阻,甚至中斷的疾病。 ●血管“交通事故”易發(fā)的人群 (1)中老年男性:動(dòng)脈粥樣硬化多見于40歲以上的中老年人,而且多見于男性。女性絕經(jīng)期以后雌激素減少,患病率逐漸增高。 (2)動(dòng)脈粥樣硬化者:老年人體內(nèi)交通事故肇事的兇手很多,頭號兇手,當(dāng)為“動(dòng)脈粥樣硬化”。據(jù)資料分析,由于動(dòng)脈粥樣硬化而導(dǎo)致人體內(nèi)血管事故占總數(shù)的60%~70%。 (3)高血壓者:它起到推波助瀾的作用,是血管事故的重要因素。在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者中60%~70%都患有高血壓。 (4)可對血管造成損害的各種因素:如長期吸煙、酗酒,長期精神緊張、缺乏運(yùn)動(dòng)者。 (5)血脂異常者:血液中總膽固醇三酰
16、甘油、低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白減少是發(fā)病的危險(xiǎn)因素。 (6)煙民:吸煙降低了“好”膽固醇(高密度脂蛋白)濃度,增加了“壞”膽固醇(低密度脂蛋白)水平。吸煙也能增加血液中一氧化碳的濃度,而一氧化碳使動(dòng)脈壁受到損傷的危險(xiǎn)性增加。同時(shí),吸煙還能使本已受到粥樣硬化損害的動(dòng)脈收縮,從而導(dǎo)致流向組織的血流量進(jìn)一步減少。此外,吸煙增加了血液凝固的可能性,因此增加了發(fā)生周圍動(dòng)脈疾病、冠狀動(dòng)脈疾病、腦卒中等的危險(xiǎn)性。 (7)糖尿病患者:糖尿病能損害血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能,誘發(fā)或者加重動(dòng)脈粥樣硬化。糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化病變炎癥活躍,斑塊更容易破裂,導(dǎo)致血栓形成。糖尿病患者中本病的發(fā)病率比正常人高2倍。
17、(8)其他:有動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓家族史者,或直系親屬有死于腦血管(心血管)疾病者;長期從事強(qiáng)度大的腦力勞動(dòng)或持續(xù)精神緊張、心情不暢又缺乏體育活動(dòng)者;風(fēng)濕性心臟病、化膿性細(xì)菌感染者;肥胖者;長期高熱能、高脂肪飲食者。 ● 死亡原因的第一位是“血管的老化” 人們都害怕癌癥,有“談癌色變”之說,其實(shí)血管疾病更可怕,以最常見的血管病——?jiǎng)用}硬化為例,它所引發(fā)的冠心病與腦卒中,在全世界每年要吞噬掉800萬-1000萬個(gè)鮮活的生命,而每年喪生于癌癥的全球大約500萬人,只有動(dòng)脈硬化的一半。據(jù)世界心臟病聯(lián)合會(huì)統(tǒng)計(jì),在全世界范圍內(nèi),每死亡3個(gè)人,就有1人的死因是心腦血管病。因此,疏忽“血管老化”是現(xiàn)
18、代人的一大誤區(qū),至少也應(yīng)該將其擺到與防癌同等重要的位置上。 關(guān)于日本人因?yàn)槭裁醇膊《劳龅慕y(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),每年都有發(fā)表?,F(xiàn)在,死亡原因的第一位是癌癥,第二位是心肌梗塞,第三位是腦卒中。 正如前面已經(jīng)介紹過的一樣,心肌梗塞是向心臟的肌肉輸送氧分和營養(yǎng)的血管發(fā)生堵塞,這條血管所負(fù)擔(dān)的心肌因此而壞死。 腦卒中的“卒”,是表示“猝然”的意思的漢字一。“中”是中風(fēng)倒下的意思。“腦卒中”這個(gè)詞的字面意思就是突然發(fā)生的腦部障礙。腦卒中包括腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗塞等。以前最多的是腦溢身,而現(xiàn)在,腦梗塞有所增多,尤其是腦部較粗的血管因?yàn)檠ǘ氯念愋汀? 第二位和第三位都是因“血管堵塞和破裂”所引起的,
19、故日本人死亡原因的第一位就是“血管老化”所致的“血管堵塞和破裂”。而且,“血管的老化”不僅是死亡原因第一位的疾病,也是臥床不起、半身不遂等的原因,會(huì)嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。 只要預(yù)防“血管堵塞和破裂”,日本人的平均壽命就能進(jìn)一步延長。不僅如此,還關(guān)系到防止臥床不起、半身不遂等不自由的生活,延長健康壽命。 健康和長壽不僅是現(xiàn)代人類的理想,也是長期以來人類共同的夢想。能夠在健康而充滿精力的狀態(tài)下享受長壽,該是最大的幸福。即使有一兩種疾病,只要“血管的老化”程度不超過實(shí)際的年齡,實(shí)現(xiàn)“小病不斷、大病不犯”也是可能的。 經(jīng)過努力,創(chuàng)造“年輕化血管”,平安而長壽,是可望實(shí)現(xiàn)的。 常識(shí)鏈接:動(dòng)脈硬
20、化的早期信號 動(dòng)脈粥樣硬化多見于老年人,一般在40歲以上逐步形成。經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn),當(dāng)動(dòng)脈硬化到一定程度時(shí),可以在人們的眼、耳等器官上出現(xiàn)異常變化,成為一種早期信號,提示人們注意。 (1)老年性眼底動(dòng)脈硬化:老年性眼底動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一個(gè)典型“信號”,患有老年性眼底動(dòng)脈硬化的人,全身動(dòng)脈血管多有硬化。但是,反過來不成立,身體部分大動(dòng)脈血管硬化的患者,不一定有老年性眼底動(dòng)脈硬化。因此,前者需要進(jìn)一步檢查,以查明全身其他部位的動(dòng)脈硬化情況。 (2)角膜老年環(huán):有一部分老年人的眼角周圍會(huì)出現(xiàn)一圈灰白色的環(huán),稱為角膜老年環(huán)。老年環(huán)的形成,是由于血液中膽固醇、磷脂、三酰甘油等脂質(zhì)過多地沉積在角膜
21、邊緣的結(jié)果。 (3)眼瞼黃色瘤:有的人眼瞼內(nèi)側(cè)的皮膚上出現(xiàn)一側(cè)或?qū)ΨQ的黃色斑塊,醫(yī)學(xué)上叫做眼瞼黃色瘤。其發(fā)生原因主要與血脂增高有關(guān)。一般多見于家族性血膽固醇過高癥患者,且中年肥胖婦女的發(fā)生率最高。 (4)耳鳴、耳聾或眩暈:當(dāng)動(dòng)脈硬化缺血時(shí),會(huì)很快引起內(nèi)耳反應(yīng),出現(xiàn)耳鳴、耳聾或眩暈等。這是因?yàn)閮?nèi)耳和腦組織一樣不能耐受缺氧,而且比心肌對缺氧更為敏感。 (5)耳垂皺褶:當(dāng)動(dòng)脈出現(xiàn)硬化時(shí),耳朵同其他組織一樣,得到的血液供應(yīng)也較少,而耳垂是耳朵上對缺血尤為敏感的部位,耳垂是耳朵上唯一多肉的部位,此時(shí)耳垂會(huì)出現(xiàn)折皺。美國醫(yī)學(xué)家在尸體解剖中發(fā)現(xiàn)凡死于冠心病者,耳垂皮膚幾乎都有一條皺紋。他們得到啟示,給耳垂有皺紋者做冠狀動(dòng)脈造影,結(jié)果發(fā)現(xiàn)其中有90%患有冠心病。耳垂為身體終端部位,由結(jié)締組織構(gòu)成,對缺血相當(dāng)敏感。當(dāng)機(jī)體動(dòng)脈硬化時(shí),耳垂會(huì)因微循環(huán)障礙而出現(xiàn)皺紋。 (6)外耳道長毛:英國醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn),男性冠心病患者約有3/4外耳道長毛(女性無此特征),國外的統(tǒng)計(jì)資料表明,明顯外耳道長毛對預(yù)測男性冠心病有90%的準(zhǔn)確率。 因此,我們要注意動(dòng)脈硬化病的早期危險(xiǎn)信號,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。 9
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