精編國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專(zhuān)科《病理學(xué)與病理生理學(xué)》2024期末試題及答案（試卷號(hào)：2111）

國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專(zhuān)科病理學(xué)與病理生理學(xué)2024期末試題及答案（試卷號(hào)：2111） 國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專(zhuān)科病理學(xué)與病理生理學(xué)2024期末試題及答案（試卷號(hào)：2111）一、單項(xiàng)選擇題（每題選擇一個(gè)最佳答案，每題2分，共40分）1全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)首先發(fā)生萎縮的組織是( )。 A骨骼肌 B脂肪組織 C心肌 D肝實(shí)質(zhì) E腦組織 2栓塞最常見(jiàn)的類(lèi)型是( )。 A. 氣體檢塞 B血栓栓塞 C羊水栓塞 D脂肪栓塞 E瘤細(xì)胞栓塞 3DIC最主要的特征是( )。 A廣泛微血栓形成 B凝血因子大量消耗 C纖溶過(guò)程亢進(jìn) D凝血功能紊亂 E嚴(yán)重出血 4休克早期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是( )。 A少灌少流 B多灌少流 C不灌不流 D少灌多流 E多灌多流 5造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是( )。 A血漿白蛋白減少 B血漿球蛋白減少 C血液濃縮 D血紅蛋白減少 E血鈉含量降低 6血液pH的高低取決于血漿中( )。 答案：D 7代謝性酸中毒時(shí)，腎的代償表現(xiàn)是( )。 答案：B 8細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖，引起全身中毒癥狀，稱(chēng)之為( )。 A菌血癥 B病毒血癥 C毒血癥 D敗血癥 E膿毒敗血癥 9肉瘤的主要組織學(xué)特點(diǎn)是( )。 A青年人多見(jiàn) B異型性明顯，有核分裂 C無(wú)包膜 D浸潤(rùn)生長(zhǎng) E腫瘤細(xì)胞彌散分布并與間質(zhì)分界不清 10.關(guān)于原位癌，哪項(xiàng)敘述是正確的？( ) A. 具有異型性的細(xì)胞占據(jù)上皮的下1/3 B具有異型性的細(xì)胞占據(jù)上皮的2/3 C具有異型性的細(xì)胞占據(jù)上皮的2/3以上 D癌細(xì)胞占據(jù)上皮全層，但基底膜完整，無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn) E癌細(xì)胞占據(jù)上皮全層，基底膜不完整，無(wú)遠(yuǎn)隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 11.當(dāng)左心衰竭合并右心衰竭時(shí)，患者( )。 A. 肺淤血水腫加重 B肺淤血水腫減輕 C肺淤血水腫程度不變 D肺淤血加重并出現(xiàn)全身水腫 E肺淤血程度不變但合并全身水腫 12.急性腎功能衰竭少尿期，水代謝紊亂的主要表現(xiàn)是( )。 A高滲性脫水 B低滲性脫水 C等滲性脫水 D水中毒 E水腫 13.關(guān)于霍奇金淋巴瘤，有診斷意義的細(xì)胞是( )。 A. 類(lèi)上皮細(xì)胞 B陷窩細(xì)胞 C鏡影細(xì)胞 D異物巨細(xì)胞 E異型性組織細(xì)胞 14.急性白血病的骨髓組織的描述中，哪一項(xiàng)是不正確的？( ) A. 主要為原始細(xì)胞 B巨核細(xì)胞增多 C紅細(xì)胞系生成受抑制 D成熟的白細(xì)胞數(shù)量不多 E骨髓增生活躍 15.關(guān)于單純性甲狀腺腫的描述，哪一項(xiàng)是正確的？( ) A. 男性顯著多于女性 B年齡越大發(fā)病者越多 C甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀 D一般不伴有功能亢進(jìn)或功能低下 E屬良性腫瘤 16細(xì)菌性痢疾的腸道病變特點(diǎn)為( ) A. 漿液性炎 B纖維素性炎 C肉芽腫性炎 D出血壞死性炎 E蜂窩織炎 17常引起肺心病的疾病是( )。 A慢性阻塞性肺氣腫 B肺結(jié)核球 C周?chē)头伟?D大葉性肺炎 E慢性支氣管炎 18.流行性乙型腦炎時(shí)，下列哪個(gè)部位病變最輕？( ) A大腦皮層 B基底節(jié) C丘腦 D中腦 E脊髓 19.脊髓灰質(zhì)炎最主要的傳播途徑是( )。 A. 消化道 B呼吸道 C皮膚 D輸血 E泌尿道 20關(guān)于艾滋病的描述，不正確的是( )。 A由人類(lèi)免疫缺陷病毒引起的致死性傳染病 B經(jīng)性傳播、血液及母嬰傳播 C艾滋病患者是唯一的傳染源 D艾滋病病毒是RNA逆轉(zhuǎn)錄病毒 E累及多個(gè)系統(tǒng)及器官 二、填空題（每空1分，共10分） 21細(xì)胞內(nèi)、外液均減少，但以細(xì)胞內(nèi)液減少為主的脫水類(lèi)型是高滲性脫水，易出現(xiàn)脫水征和外周循環(huán)衰竭的脫水類(lèi)型是低滲性脫水。 22. 酸中毒常伴有高血鉀，堿中毒常伴有低血鉀。 23. 常見(jiàn)的腫瘤轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。 24. 呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制主要包括肺泡通氣不足、彌散障礙、肺泡通氣與血流比例失調(diào)等機(jī)制。 25. 腎小球腎炎是以腎小球損害為主的變態(tài)反應(yīng)性疾病。 三、名詞解釋?zhuān)款}4分，共20分）26.不完全康復(fù)：疾病的損傷性變化得到控制，主要癥狀、體征和行為異常消失，但基本病理變化尚未完全消失，需通過(guò)機(jī)體的代償來(lái)維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定，稱(chēng)為不完全康復(fù)。 27.休克：是指多種致病因子作用于機(jī)體引起的急性循環(huán)障礙，使全身組織血液灌流量嚴(yán)重不足，以致細(xì)胞損傷，各重要器官功能代謝發(fā)生嚴(yán)重障礙的全身性病理過(guò)程。 28.實(shí)際碳酸氫鹽：是指隔絕空氣的血液標(biāo)本，在實(shí)際血氧飽和度和PCO。條件下所測(cè)得的血漿HC03 -濃度。 29.炎癥：是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種原因造成的損傷所發(fā)生的以防御反應(yīng)為主的基本病理過(guò)程。 30.尿毒癥：是指急性和慢性腎功能衰竭的最嚴(yán)重階段，因代謝產(chǎn)物和內(nèi)源性毒性物質(zhì)潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及內(nèi)分泌功能失調(diào)，而引起的一系列自體中毒癥狀，稱(chēng)為尿毒癥。 四、問(wèn)答題（每題10分共30分）31.簡(jiǎn)述高血壓病時(shí)（內(nèi)臟改變期）心、腦、腎、視網(wǎng)膜的主要病變特點(diǎn)。 答：高血壓病時(shí)，心臟的主要改變?yōu)樽笮氖曳蚀螅谛呐K代償期為向心性肥大，晚期代償失調(diào)，為離心性肥大（3分）。腦的改變?yōu)榧?xì)小動(dòng)脈的痙攣、硬化?？沙霈F(xiàn)腦軟化、腦水腫、腦血管破裂（3分）。腎臟的改變主要為原發(fā)性顆粒性固縮腎，腎臟體積縮小，重量減輕，表面細(xì)小顆粒狀，雙側(cè)腎均受累（3分）。視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，嚴(yán)重者出現(xiàn)視乳頭水腫，視網(wǎng)膜出血（1分）。 32試述高滲性脫水時(shí)機(jī)體的病理生理變化。 答：(1)細(xì)胞外液滲透壓升高，主要是由于失水大于失鈉(2分)。表現(xiàn)為口渴：渴中樞興奮（1分）；尿少，尿比重高：ADH分泌增加使腎小管對(duì)水的重吸收增加（1分）；細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移：由于細(xì)胞外高滲，可使細(xì)胞脫水（1分）；中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙：嚴(yán)重高滲性，脫水可因腦細(xì)胞脫水及腦體積縮小引起腦出血（1分）。 (2)細(xì)胞外液容量減少，重度高滲性脫水可出現(xiàn)循環(huán)衰竭。（2分）(3)脫水熱，皮膚蒸發(fā)水分減少，機(jī)體散熱障礙導(dǎo)致脫水熱。（2分）33.何謂化膿性炎？簡(jiǎn)述其常見(jiàn)類(lèi)型并舉例。 答：以中性粒細(xì)胞大量滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成的炎癥稱(chēng)為化膿性炎（4分）。常見(jiàn)類(lèi)型有：膿腫：如肺膿腫（2分）；蜂窩織炎：如蜂窩織炎性闌尾炎（2分）；表面化膿與積膿：如化膿性扁桃體炎、膽囊積膿（2分）。