精編國(guó)家開放大學(xué)電大?？啤恫±韺W(xué)與病理生理學(xué)》2021期末試題及答案（試卷號(hào)：2111）

國(guó)家開放大學(xué)電大?？撇±韺W(xué)與病理生理學(xué)2021期末試題及答案（試卷號(hào)：2111） 國(guó)家開放大學(xué)電大?？撇±韺W(xué)與病理生理學(xué)2021期末試題及答案（試卷號(hào)：2111）一、單項(xiàng)選擇題（每題選擇一個(gè)最佳答案，每題2分，共40分）1能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為( )。 A. 疾病的條件 B疾病的原因 C疾病的危險(xiǎn)因素 D疾病的誘因 E疾病的外因 2疾病的發(fā)展方向取決于( )。 A病因的數(shù)量與強(qiáng)度 B存在的誘因 C機(jī)體的抵抗力 D損傷與抗損傷力量的對(duì)比 E機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力 3休克最主要的特征是( )。 A心輸出量降低 B動(dòng)脈血壓降低 C組織微循環(huán)灌流量銳減 D外周阻力升高 E外周阻力降低 4造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是( )。 A血漿白蛋白減少 B血漿球蛋白減少 C血液濃縮 D血紅蛋白減少 E血Na+含量降低 5正常血清鉀的濃度范圍是( )。 A. 35mmol/L B. 3.55. 5mmol/L C. 57mmol/L D. 79mmol/L E2. 53. 5mmol/L 6機(jī)體每天產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是( )。 A. 碳酸 B乳酸 C丙酮酸 D磷酸 E硫酸 7對(duì)揮發(fā)酸進(jìn)行緩沖的最主要系統(tǒng)是( )。 A. 碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng) B無機(jī)磷酸鹽緩沖系統(tǒng) C有機(jī)磷酸鹽緩沖系統(tǒng) D血紅蛋白緩沖系統(tǒng) E蛋白質(zhì)緩沖系統(tǒng) 8最常見的致炎因子是( )。 A物理性因子 B化學(xué)性因子 C機(jī)械性因子 D生物性因子 E免疫性因子 9發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)( )。 A上移，引起的主動(dòng)性體溫升高 B下移，引起的主動(dòng)性體溫升高 C上移，引起的被動(dòng)性體溫升高 D下移，引起的被動(dòng)性體溫升高 E不變，引起的主動(dòng)性體溫升高 10下列屬于惡性腫瘤的是( )。 A. 神經(jīng)纖維瘤 B軟骨肉瘤 C骨瘤 D尖銳濕疣 E肺炎性假瘤 11.診斷惡性腫瘤的組織學(xué)依據(jù)是( )。 A. 細(xì)胞漿寬廣 B細(xì)胞核增多 C細(xì)胞異型性顯著 D核仁明顯 E黏液分泌增多 12冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，最常受累的動(dòng)脈分支是( )。 A左主干 B左回旋支 C左前降支 D右主干 E右回旋支 13缺氧是由于( )。 A向組織供氧不足或組織利用氧障礙 B吸入氣中氧含量減少 C血液中氧分壓降低 D血液中氧含量降低 E血液中氧容量降低 14靜脈血分流入動(dòng)脈可造成( )。 A血液性缺氧 B乏氧性缺氧 C循環(huán)性缺氧 D組織中毒性缺氧 E低動(dòng)力性缺氧 15胃潰瘍最常見的合并癥是( )。 A梗阻 B穿孔 C出血 D癌變 E黏連 16我國(guó)門脈性肝硬化的常見原因是( )。 A慢性酒精中毒 B營(yíng)養(yǎng)缺乏 C毒物中毒 D病毒性肝炎 E藥物中毒 17急性腎功能衰竭少尿期，病人常見的電解質(zhì)紊亂是( )。 A高鈉血癥 B高鉀血癥 C低鉀血癥 D高鈣血癥 E低鎂血癥 18乳腺癌最好發(fā)于乳腺的( )。 A外上象限 B外下象限 C內(nèi)上象限 D內(nèi)下象限 E乳暈部 19細(xì)菌性痢疾的腸道病變特點(diǎn)為( )。 A漿液性炎 B纖維素性炎 C肉芽腫性炎 D出血性壞死性炎 E蜂窩織炎 20下列有關(guān)急性暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎的描述不正確的是( A起病急，進(jìn)展快，死亡率高 B腦膜病變重 C常伴中毒性休克和DIC D由腦膜炎雙球菌釋放的內(nèi)毒素所致 E常伴腎上腺皮質(zhì)出血和功能衰竭 二、名詞解釋（每題4分，共20分）21壞死 是指在損傷因子的作用下，活體局部組織、細(xì)胞死亡所發(fā)生的一系列形態(tài)學(xué)改變。 22水腫 是指過多的液體在組織間隙或體腔內(nèi)積聚。 23高滲性脫水 24呼吸衰竭 是指由于外呼吸功能的嚴(yán)重障礙，以致動(dòng)脈血氧分壓低于8kPa(60mmHg)，伴有或不伴 有二氧化碳分壓高于6. 67kPa(50mmHg)的病理過程。 25尿毒癥 急性和慢性腎功能衰竭發(fā)展到最嚴(yán)重的階段，代謝終產(chǎn)物和內(nèi)源性毒性物質(zhì)在體內(nèi)潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡發(fā)生紊亂以及某些內(nèi)分泌功能失調(diào)，從而引起一系列自體中毒癥狀。 三、填空題（每空1分，共10分） 26機(jī)體作為一個(gè)整體的功能永久性停止的標(biāo)志是腦死亡，它是指全腦功能的永久性喪失。 27霍奇金淋巴瘤是一種特殊類型的惡性淋巴瘤，以腫瘤組織中出現(xiàn)鏡影(R-S)細(xì)胞為特征，并伴有多種細(xì)胞成分增生。 28.根據(jù)是否伴有甲狀腺功能亢進(jìn)，將甲狀腺腫分為毒性和非毒性甲狀腺腫兩類。 29.蜂窩織炎是指疏松組織內(nèi)的彌漫性化膿性炎，主要由溶血性鏈球菌引起。 30.體內(nèi)鉀主要存在于細(xì)胞內(nèi)，機(jī)體排鉀的主要途徑是腎。 四、問答題（每題10分，共30分） 31簡(jiǎn)述血栓形成必須具備的條件和血栓對(duì)機(jī)體的影響。 答：血栓形成必備的條件：心血管內(nèi)膜的損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增加（3分）。 血栓對(duì)機(jī)體的影響：阻塞血管：血栓阻塞動(dòng)脈，又缺乏有效的側(cè)支循環(huán)代償時(shí)，引起局部組織或器官的缺血壞死。血栓阻塞靜脈，引起局部組織的淤血、水腫、出血（3分）；栓塞：血栓脫落后隨血流運(yùn)行，栓塞于相應(yīng)大小的血管（3分）；形成心瓣膜?。悍磸?fù)發(fā)生在心瓣膜上的血栓，機(jī)化后引起瓣膜黏連、增厚、變硬（1分）。 32.簡(jiǎn)述休克早期微循環(huán)變化的代償意義。 答：休克早期的變化主要由交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮、兒茶酚胺增加所致，對(duì)機(jī)體有一定的代償意義。有利于維持動(dòng)脈血壓（2分）：機(jī)體通過自身輸血和自身輸液作用增加回心血量，緩解血容量的絕對(duì)不足；同時(shí)心輸出量增加、外周阻力升高。通過上述調(diào)節(jié)，休克早期血壓無明顯變化（3分）；血液重新分布有利于心、腦血液供應(yīng)（2分）：休克早期，腹腔內(nèi)臟、皮膚、骨骼肌和腎等器官血管收縮，血流量顯著減少，而心、腦血管不發(fā)生收縮，血流量基本正常，加之此時(shí)動(dòng)脈血壓變化不明顯，所以在全身循環(huán)血量減少的情況下，有利于優(yōu)先保證重要生命器官如心、腦的血液供應(yīng)（3分）。 33簡(jiǎn)述勞力性呼吸困難的概念及其發(fā)生機(jī)制。 答：輕度心力衰竭患者，僅在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，休息后消失，稱為勞力性呼吸困難。為左心衰竭的最早表現(xiàn)（4分）。其機(jī)制是：體力活動(dòng)時(shí)四肢血流量增加，回心血量增多，肺淤血加重（2分）；體力活動(dòng)時(shí)心率加快，舒張期縮短，左室充盈減少，肺循環(huán)淤血加重（2分）；體力活動(dòng)時(shí)機(jī)體需氧量增加，但衰竭的左心不能相應(yīng)提高心輸出量，因此機(jī)體缺氧進(jìn)一步加重，刺激呼吸中樞使呼吸加快加深，出現(xiàn)呼吸困難（2分）。