國(guó)開(kāi)電大?？啤恫±韺W(xué)與病理生理學(xué)》網(wǎng)上形考試題及答案

國(guó)開(kāi)電大專科病理學(xué)與病理生理學(xué)網(wǎng)上形考試題及答案 國(guó)開(kāi)電大?？撇±韺W(xué)與病理生理學(xué)網(wǎng)上形考試題及答案 說(shuō)明：資料整理于2020年11月23日。 第一次形考計(jì)分測(cè)試1 試題及答案 一、單項(xiàng)選擇題 題目為隨機(jī)，用查找功能(CtrlF)搜索題目 “檳榔肝”是指( )。 答案肝慢性淤血 不屬于生物性致病因素的是( )。 答案四氯化碳 不屬于DIC原因的是( )。 答案單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能抑制 腸扭轉(zhuǎn)可引起腸壁發(fā)生( )。 答案出血性梗死 從一種分化成熟的細(xì)胞類型轉(zhuǎn)變成另一種成熟的細(xì)胞類型的過(guò)程稱為( )。 答案化生 大量組織因子入血的后果是( )。 答案激活外源性凝血系統(tǒng) 大面積肌肉擠壓傷，患者易出現(xiàn)( )。 答案高鉀血癥 導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降的因素不包括( )。 答案腎小球囊內(nèi)壓降低 對(duì)固定酸進(jìn)行緩沖的最主要系統(tǒng)是( )。 答案碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng) 對(duì)揮發(fā)酸進(jìn)行緩沖的最主要系統(tǒng)是( )。 答案血紅蛋白緩沖系統(tǒng) 反常性酸性尿可見(jiàn)于( )。 答案缺鉀性堿中毒 肺淤血時(shí),痰中出現(xiàn)含有棕褐色顆粒的巨噬細(xì)胞稱為( )。 答案心力衰竭細(xì)胞 高鉀血癥和低鉀血癥均可引起( )。 答案心律失常 梗死最常見(jiàn)的原因是( )。 答案血栓形成 關(guān)于健康概念的描述，正確的是( )。 答案沒(méi)有疾病或病痛，軀體上、精神上和社會(huì)上的完好狀態(tài) 患者，男，68歲，患高血壓病20年，臨床叩診心界大，心肌最可能出現(xiàn)的病變是( )。 答案心肌肥大 患者，男性，73歲，20年前發(fā)現(xiàn)患糖尿病，10年前又發(fā)現(xiàn)患動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病，3年來(lái)病情逐漸加重，常有胸前區(qū)不適等心肌缺血癥狀，1個(gè)月前開(kāi)始有右下肢拇趾末端麻木，以后發(fā)展為局部脫水皺縮和色澤變黑褐，其病變應(yīng)為( )。 答案干性壞疽 患者口渴，尿少，尿鈉高，血清鈉150 mmol/L，其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類型是( )。 答案高滲性脫水 疾病的發(fā)展方向取決于( )。 答案損傷與抗損傷力量的對(duì)比 疾病是指( )。 答案機(jī)體在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng) 堿中毒時(shí)出現(xiàn)手足搐搦的主要原因是( )。 答案血鈣降低 彌散性血管內(nèi)凝血是指( )。 答案毛細(xì)血管內(nèi)廣泛性的微血栓形成 某患者做消化道手術(shù)后禁食一周，靜脈輸入葡萄糖及生理鹽水。此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是( )。 答案低血鉀 男，56歲，肝腫大，肝區(qū)脹痛，有長(zhǎng)期飲酒史，患者肝臟最可能出現(xiàn)( )。 答案肝細(xì)胞脂肪變性 男，57歲，右大腿大隱靜脈曲張6年，行大隱靜脈切除術(shù)，術(shù)中見(jiàn)靜脈腔內(nèi)多個(gè)褐色物堵塞血管，與血管壁緊密相連，該褐色物最可能是( )。 答案靜脈內(nèi)血栓形成 男，72歲，患高血壓病15余年，患者全身血管會(huì)出現(xiàn)( )。 答案細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性 腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)不包括( )。 答案心跳停止 內(nèi)臟器官的壞死組織經(jīng)自然管道排出后留下的空腔稱為( )。 答案空洞 能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為( )。 答案疾病的誘因 女，23歲，第二產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，在分娩過(guò)程中突發(fā)呼吸困難，口鼻黏膜大量出血而死。尸檢鏡下可見(jiàn)肺小血管內(nèi)有胎脂及角化上皮。最可能的死因是( )。 答案羊水栓塞 判斷不同類型脫水的依據(jù)是( )。 答案細(xì)胞外液滲透壓的變化 判斷是否出現(xiàn)水腫較敏感的方法是( )。 答案每日測(cè)體重 貧血性梗死常發(fā)生于( )。 答案腎、心、脾 潛水員如果過(guò)快地從海底上升到地面容易發(fā)生( )。 答案氮?dú)馑ㄈ?全腦功能的永久性停止稱為( )。 答案腦死亡 妊娠末期產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC，主要由于( )。 答案血液處于高凝狀態(tài) 肉芽組織的基本成分是( )。 答案成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管 肉芽組織的結(jié)局是( )。 答案纖維化轉(zhuǎn)化為瘢痕 屬于永久性細(xì)胞的是( )。 答案心肌細(xì)胞 水腫時(shí)全身鈉水潴留的基本機(jī)制是( )。 答案腎小球腎小管失平衡 死亡的概念是指( )。 答案機(jī)體作為一個(gè)整體的功能的永久性停止 脫水熱產(chǎn)生的原因是( )。 答案散熱減少 萎縮是指( )。 答案發(fā)育正常的器官、組織或細(xì)胞的體積變小 細(xì)胞核縮小、消失見(jiàn)于( )。 答案壞死細(xì)胞 細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外引起高鉀血癥見(jiàn)于( )。 答案血管內(nèi)溶血 細(xì)胞水腫屬于( )。 答案輕度變性 下述不易出現(xiàn)血栓形成的是( )。 答案皮膚蕁麻疹 下述血栓結(jié)局中錯(cuò)誤的是( )。 答案排出 下肢靜脈血栓形成可引起( )。 答案肺動(dòng)脈栓塞 心力衰竭細(xì)胞是指肺淤血時(shí)( )。 答案肺泡內(nèi)含有多量含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞 血漿H2CO3濃度原發(fā)性升高可見(jiàn)于( )。 答案呼吸性酸中毒 血漿HCO3濃度原發(fā)性增高可見(jiàn)于( )。 答案代謝性堿中毒 血液pH的高低取決于血漿中( )。 答案 HCO3/H2CO3的比值 一期愈合應(yīng)具備的條件是( )。 答案組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無(wú)感染 易發(fā)生液化性壞死的器官是( )。 答案腦 引起低鉀血癥的原因不包括( )。 答案代謝性酸中毒 有關(guān)濕性壞疽的描述，正確的是( )。 答案常發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟 在創(chuàng)傷愈合中，膠原的形成需要( )。 答案維生素C 早期易發(fā)生休克的水與電解質(zhì)代謝紊亂的類型是( )。 答案低滲性脫水 造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是( )。 答案血漿白蛋白減少 支氣管黏膜上皮由原來(lái)的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮是指( )。 答案化生 脂肪栓塞患者死亡的常見(jiàn)原因是( )。 答案急性右心衰竭 最常見(jiàn)的栓子是( )。 答案血栓栓子 最易導(dǎo)致腦萎縮的因素是( )。 答案腦動(dòng)脈粥樣硬化 最易發(fā)生脂肪變性的器官是( )。 答案肝、腎、心 最易引起高鉀血癥的是( )。 答案急性腎衰少尿期 左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位是( )。 答案肺 DIC的主要發(fā)病機(jī)制是( )。 答案凝血功能紊亂 DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是( )。 答案凝血酶大量生成 DIC凝血功能紊亂變化特點(diǎn)為( )。 答案先高凝后低凝 26.答題方式：根據(jù)你所學(xué)知識(shí)，將右側(cè)圖片拖動(dòng)到左側(cè)框內(nèi)。 27.答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處 第三章 病例與分析 病例： 患者，男，56歲。因患肺癌、肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院，于入院后一周行腫瘤切除術(shù)。術(shù)后一直安靜臥床休息，遂出現(xiàn)輕度右下肢脹痛，病情穩(wěn)定，恢復(fù)較好。術(shù)后7天拆線，患者下床去廁所，突然暈倒，出現(xiàn)呼吸困難，休克，經(jīng)多方搶救無(wú)效死亡。 尸檢所見(jiàn)：營(yíng)養(yǎng)狀況良好，無(wú)明顯惡病質(zhì)。心臟冠狀動(dòng)脈輕度動(dòng)脈粥樣硬化，未見(jiàn)心肌梗死。肺臟：剖開(kāi)肺動(dòng)脈系統(tǒng)，可見(jiàn)一大的血栓栓子阻塞于肺動(dòng)脈主干。 分析： 運(yùn)用本章知識(shí)分析患者的死亡原因并加以解釋。(將關(guān)鍵詞填放在合適的位置) 關(guān)鍵詞：凝血因子增加、呼吸循環(huán)衰竭、臥床、血栓形成并脫落、癌細(xì)胞、下肢深靜脈、凝固性升高、血流速度變慢、肺動(dòng)脈主干栓塞、猝死 1.患者死因：患者是由于右下肢_，致_，患者發(fā)生_而_。 答案 血栓形成并脫落; 肺動(dòng)脈主干栓塞; 呼吸循環(huán)衰竭; 猝死; 2.死因分析： 患者患肺癌，_可釋放出促凝因子，如組織因子等，使血液處于高凝狀態(tài)，易形成血栓； 患者手術(shù)后大量失血，血液中_，并補(bǔ)充大量幼稚的血小板，使血液_，而易于黏集，易形成血栓； 患者術(shù)后安靜_休息，使_，又進(jìn)一步促進(jìn)血栓形成。因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)右下肢脹痛，考慮血栓來(lái)源于右下肢靜脈，并且肺動(dòng)脈栓塞95%以上血栓栓子來(lái)自_。(每空1分，共10分) 答案 癌細(xì)胞; 凝血因子增加; 凝固性升高; 臥床; 血流速度變慢; 下肢深靜脈 第二次形考計(jì)分測(cè)試2 試題及答案 一、單項(xiàng)選擇題 題目為隨機(jī)，用查找功能(CtrlF)搜索題目 自身輸血”作用主要是指( )。 答案容量血管收縮，回心血量增加 自身輸液”作用主要是指( )。 答案組織液回流多于生成 癌前期病變是指( )。 答案有癌變可能的良性病變 不屬于發(fā)熱激活物的是( )。 答案cAMP 不屬于血液性缺氧的原因是( )。 答案支氣管痙攣 不屬于中樞發(fā)熱介質(zhì)的是( )。 答案干擾素 不屬于腫瘤的是( )。 答案動(dòng)脈瘤 對(duì)缺氧最敏感的器官是( )。 答案大腦 發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)( )。 答案上移，引起的主動(dòng)性體溫升高 發(fā)生肉瘤的組織不包括( )。 答案膽管上皮 乏氧性缺氧又稱為( )。 答案低張性低氧血癥 高熱持續(xù)期的熱代謝特點(diǎn)是( )。 答案產(chǎn)熱與散熱在較高水平上保持相對(duì)平衡，體溫保持高水平 假膜性炎發(fā)展可引起( )。 答案假膜脫落形成潰瘍 脛骨旁可見(jiàn)一巨大腫物，包膜不完整，切面淡紅色、已侵犯骨皮質(zhì)，鏡檢瘤細(xì)胞彌漫分布，異型性明顯，有少量膠原纖維形成，應(yīng)診斷為。 答案纖維肉瘤 卡他性炎一般是指發(fā)生在( )。 答案黏膜的滲出性炎癥 可引起高鐵血紅蛋白血癥的物質(zhì)是( )。 答案亞硝酸鹽 良惡性腫瘤最主要的區(qū)別是( )。 答案細(xì)胞分化程度 良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于( )。 答案腫瘤發(fā)生的部位 男，40歲，肛門(mén)區(qū)皮下軟組織中有一膿腫，形成一個(gè)向體表排膿的管道，這個(gè)管道最可能稱為( )。 答案竇道 男，40歲，左手不慎被沸水燙傷，局部紅、腫、熱、痛，隨之皮膚上起水皰，其最準(zhǔn)確的病變是( )。 答案漿液性炎 膿腫最常見(jiàn)的致病菌是( )。 答案金黃色葡萄球菌 女，25歲，尸檢所見(jiàn)：心包的臟、壁兩層不光滑，可見(jiàn)灰白色呈絨毛狀的滲出物附著，其最可能的病變是( )。 答案心包纖維素性炎 女，38歲。乳腺腫物切除術(shù)，病理檢查：腫物為球形，直徑2 cm，有包膜。鏡下見(jiàn)乳腺腺上皮增生形成腺體，腺腔周圍有大量纖維組織。此瘤最可能的診斷是( )。 答案乳腺纖維腺瘤 缺氧是由于( )。 答案向組織供氧不足或組織利用氧障礙 溶血性鏈球菌感染最常引起( )。 答案蜂窩織炎 肉芽腫性炎時(shí)增生的細(xì)胞主要是( )。 答案巨噬細(xì)胞 上皮組織發(fā)生的腫瘤是( )。 答案乳頭狀瘤 屬于癌前疾病的是( )。 答案慢性萎縮性胃炎 屬于發(fā)熱的是( )。 答案?jìng)?屬于內(nèi)生致熱原的是( )。 答案腫瘤壞死因子 體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是( )。 答案散熱減少，產(chǎn)熱增加，體溫 外致熱原的作用部位是( )。 答案產(chǎn)EP細(xì)胞 胃腸道的惡性腫瘤易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移至( )。 答案肝 休克的最主要特征是( )。 答案組織微循環(huán)灌流量銳減 休克期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是( )。 答案多灌少流 休克晚期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是( )。 答案不灌不流 休克早期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是( )。 答案少灌少流 休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是( )。 答案兒茶酚胺 休克治療時(shí)應(yīng)遵循的補(bǔ)液原則是( )。 答案需多少，補(bǔ)多少 炎性水腫滲出液位于( )。 答案組織間隙 炎癥局部的基本病變是( )。 答案變質(zhì)，滲出，增生 炎癥灶中巨噬細(xì)胞的最主要作用是( )。 答案吞噬較大的病原體和組織碎片 腫瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌因素密切相關(guān)的是( )。 答案乳腺癌 腫瘤惡性程度的高低取決于( )。 答案腫瘤細(xì)胞的分化程度 腫瘤異型性是指( )。 答案腫瘤實(shí)質(zhì)與其來(lái)源組織的差異 最常見(jiàn)的致炎因子為( )。 答案生物性因子 最有防御意義的炎癥改變是( )。 答案白細(xì)胞滲出 MODS是指( )。 答案急性危重病中短時(shí)間內(nèi)不止一個(gè)系統(tǒng)或器官發(fā)生衰竭 26題 答案 27.答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處 第9章 病例與分析 病例： 患者，女，因交通事故被公交車撞傷腹部50分鐘后入院就診。查體發(fā)現(xiàn)，腹腔有移動(dòng)性濁音，腹腔穿刺可見(jiàn)血液，血壓54/38 mmHg，脈搏144次/min。立即快速輸血800 ml，并進(jìn)行剖腹探查術(shù)。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)脾臟破裂，腹腔內(nèi)有積血及血凝塊共約2 800 ml，逐進(jìn)行脾臟切除術(shù)，手術(shù)過(guò)程中血壓一度降至零。又快速給予輸血、輸液2 500 ml。術(shù)后給予5%Na2HCO3600 ml，并繼續(xù)靜脈給予平衡液。6小時(shí)后，血壓恢復(fù)到90/60 mmHg，尿量增多。第二天患者病情穩(wěn)定，血壓逐漸恢復(fù)正常。 分析： 本病例屬于哪種類型的休克？其發(fā)生機(jī)制是什么？治療中使用碳酸氫鈉的目的是什么？(將關(guān)鍵詞填放在合適的位置) 關(guān)鍵詞：劇烈疼痛、休克期、短時(shí)間內(nèi)大量失血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、代謝性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血鉀 1.休克類型：_。(3分) 答案失血性休克 2.發(fā)生機(jī)制：是_造成_，_引起體內(nèi)交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，多種縮血管物質(zhì)釋放，但由于失血量大及未能及時(shí)止血，機(jī)體的代償反應(yīng)難以達(dá)到維持動(dòng)脈血壓和心腦的血供，因此進(jìn)入_。 答案 嚴(yán)重創(chuàng)傷; 短時(shí)間內(nèi)大量失血; 劇烈疼痛; 休克期; 3.治療中使用碳酸氫鈉溶液是為了糾正患者體內(nèi)的_，有助于改善_對(duì)血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性，增強(qiáng)心肌的收縮力，降低升高的_濃度。(每空1分，共7分) 答案 代謝性酸中毒; 血管壁平滑肌; 血鉀 第三次形考計(jì)分測(cè)試3 試題及答案 一、單項(xiàng)選擇題 題目為隨機(jī)，用查找功能(CtrlF)搜索題目 氨對(duì)腦的毒性作用不包括( )。 答案使腦的敏感性增高 不會(huì)導(dǎo)致心臟容量負(fù)荷增加的因素是( )。 答案肺動(dòng)脈高壓 不易誘發(fā)肝性腦病的因素是( )。 答案酸中毒 大葉性肺炎的病變實(shí)質(zhì)為( )。 答案肺泡的纖維素性炎 大葉性肺炎的常見(jiàn)致病菌是( )。 答案肺炎鏈球菌 大葉性肺炎時(shí)不會(huì)發(fā)生( )。 答案肺褐色硬變 單純彌散功能障礙時(shí)血?dú)庾兓奶卣魇? )。 答案PaO2降低 動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)部位( )。 答案全身大、中型動(dòng)脈 動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的繼發(fā)改變是( )。 答案斑塊內(nèi)出血 對(duì)擴(kuò)張性心肌病的敘述錯(cuò)誤的是( )。 答案心肌收縮力增強(qiáng) 對(duì)有通氣障礙致使血中二氧化碳潴留的患者，給氧治療可( )。 答案持續(xù)給低濃度低流量給氧 對(duì)原發(fā)性肝癌有診斷意義的是( )。 答案甲胎蛋白(AFP)陽(yáng)性 肺動(dòng)脈栓塞患者發(fā)生呼吸衰竭是由于( )。 答案無(wú)效腔樣通氣 肺氣腫的病變發(fā)生在( )。 答案呼吸性細(xì)支氣管以遠(yuǎn)端肺組織 肺水腫的表現(xiàn)不包括( )。 答案呼吸微弱 肺通氣障礙所致呼吸衰竭時(shí)最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是( )。 答案呼吸性酸中毒 風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及的心瓣膜是( )。 答案二尖瓣 肝性腦病時(shí)血氨生成過(guò)多的最常見(jiàn)來(lái)源是( )。 答案腸道產(chǎn)氨增多 肝硬化時(shí)肝功能不全的表現(xiàn)有( )。 答案出血傾向 肝硬化時(shí)可造成嚴(yán)重上消化道出血的是( )。 答案食管下段靜脈叢曲張 肝硬化引起脾腫大的原因是( )。 答案慢性脾淤血 高血壓并腦出血最常見(jiàn)的部位是( )。 答案基底節(jié)和內(nèi)囊部 高血壓病時(shí)心臟的向心性肥大是指( )。 答案左室心肌肥厚而心腔不擴(kuò)張 關(guān)于十二指腸潰瘍的敘述，錯(cuò)誤的是( )。 答案比胃潰瘍易癌變 關(guān)于小葉性肺炎的描述，不正確的是( )。 答案病變多為漿液纖維素性炎 關(guān)于心力衰竭時(shí)心率加快的敘述，不正確是( )。 答案心率越快其代償效果越好 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常受累的動(dòng)脈是( )。 答案左冠狀動(dòng)脈前降支 核黃疸是指( )。 答案大腦基底核黃染變性 呼吸衰竭通常是( )。 答案外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果 緩進(jìn)型高血壓病病變主要累及( )。 答案全身細(xì)、小動(dòng)脈 急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是( )。 答案彌漫性肺泡毛細(xì)血管膜損傷 假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是( )。 答案干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能 良性高血壓最早期影響血壓升高的主要因素是( )。 答案全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣 慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是( )。 答案黏液腺體肥大，增生，黏液分泌增多 門(mén)脈性肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是( )。 答案肝性腦病 男，36歲。X線顯示兩肺密布灰白色的小結(jié)節(jié)，大小不一，部分融合成直徑2 cm的團(tuán)塊，伴有小空洞形成； 周圍肺組織廣泛纖維化，胸膜增厚。最有可能的診斷是( )。 答案矽肺 男性，50歲。20年前曾患“乙肝”，近幾年來(lái)，面、胸部出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣，1月前發(fā)現(xiàn)黃疸，肝臟明顯腫大，表面高低不平，質(zhì)較硬，X線攝片發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)多個(gè)球形陰影，AFP陽(yáng)性，最可能的診斷是( )。 答案乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺轉(zhuǎn)移性肝癌 男性，60歲。多年吸煙史，刺激性干咳半年； 查體：X線光片示右肺門(mén)處不規(guī)則分葉狀巨大陰影，邊界不清。最可能的診斷為( )。 答案中央型肺癌 男性，65歲，因骨折臥床數(shù)月。近來(lái)?？人?，并咳黃色膿痰。查體：聽(tīng)診雙肺下葉可聞及濕性啰音； X線光顯示雙肺下葉不規(guī)則散在小片狀模糊陰影。最有可能的診斷為( )。 答案小葉性肺炎 能夠引起慢性肺源性心臟病的疾病是( )。 答案慢性支氣管炎 女，28歲。四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛3年，近半年心悸，氣短，近一個(gè)月雙下肢水腫，查體：頸靜脈怒張，雙下肢凹陷水腫，肝大右肋下3 cm，聽(tīng)診：心尖區(qū)可聞隆隆樣及吹風(fēng)樣雜音，本患者最正確的診斷應(yīng)是( )。 答案風(fēng)濕性心瓣膜病，合并右心衰竭 女，30歲。心悸、氣短2年，1個(gè)半月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。有風(fēng)濕病史。查體：皮膚有出血點(diǎn)、脾大，聽(tīng)診：心尖區(qū)可聞隆隆樣及吹風(fēng)樣雜音，患者最大可能患病是( )。 答案亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 女，60歲。胃竇部有一較淺潰瘍，直徑3 cm，邊緣不整齊，潰瘍形似火山口狀，明顯出血壞死。此患者應(yīng)診斷為：( )。 答案潰瘍型胃癌 晚期肝硬化患者的臨床表現(xiàn)不包括( )。 答案肝腫大 胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是( )。 答案淋巴道轉(zhuǎn)移 胃潰瘍病的最常見(jiàn)的并發(fā)癥是( )。 答案出血 我國(guó)引起門(mén)脈性肝硬化的主要原因是( )。 答案病毒性肝炎 矽肺常見(jiàn)的并發(fā)癥為( )。 答案肺氣腫 下列不符合肺鱗狀細(xì)胞癌特點(diǎn)的是( )。 答案腫瘤細(xì)胞常產(chǎn)生異位激素 下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最為常見(jiàn)的是( )。 答案消化道出血 小葉性肺炎的病變實(shí)質(zhì)為( )。 答案細(xì)支氣管和肺泡的化膿性炎 心功能降低時(shí)最早出現(xiàn)的變化是( )。 答案心力儲(chǔ)備降低 心肌梗死最常好發(fā)的部位是( )。 答案左室前壁，心尖，室間隔前2/3 心力衰竭的定義正確的是( )。 答案心排血量絕對(duì)或相對(duì)減少，不足以滿足全身組織代謝需要 心力衰竭時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是( )。 答案代謝性酸中毒 引起闌尾炎最重要的原因是( )。 答案闌尾腔阻塞伴感染 引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病菌是( )。 答案草綠色鏈球菌 右心衰竭的表現(xiàn)不包括( )。 答案心性哮喘 與食管癌發(fā)生無(wú)關(guān)的因素是( )。 答案食管痙攣 在海平面條件下，診斷II型呼吸衰竭的根據(jù)是( )。 答案PaO2小于60 mmHg及PaCO2大于50 mmHg 正常時(shí)膽紅素的主要來(lái)源是( )。 答案衰老的紅細(xì)胞 直腸癌特別易出現(xiàn)的臨床癥狀是( )。 答案黏液血便 致動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素不包括( )。 答案血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高 阻塞性通氣不足可見(jiàn)于( )。 答案慢性支氣管炎 最常見(jiàn)的易發(fā)展為門(mén)脈性肝硬化的病毒性肝炎的類型是( )。 答案重度慢性肝炎 26題 27.答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處 第11章 病例與分析 病例： 患者，男，40歲。半年來(lái)心慌、氣短、頭暈、食欲缺乏，并逐漸加重。有15年高血壓病史。查體見(jiàn)面色蒼白； 心率100次/分，叩診見(jiàn)心界向左擴(kuò)大； 肺部可聽(tīng)到散在濕性啰音； 血壓170/110 mmHg； 心電圖顯示左心室肥厚； X光檢查顯示肺臟淤血。 分析： 試給出該患者的診斷，并分析其發(fā)病機(jī)制。(將關(guān)鍵詞填放在合適的位置) 關(guān)鍵詞：高血壓病史、心功能不全、肺臟淤血、左心衰竭、左心室肥大、濕性啰音、心界 1.可能的診斷：_。(4分) 答案左心衰竭 2.發(fā)病機(jī)制：患者有心慌、氣短，心率增快(100次/分)，提示出現(xiàn)_； 叩診見(jiàn)_向左擴(kuò)大，心電圖顯示左心室肥厚，提示該患者可能為_(kāi)引起的心功能不全?；颊哂行幕?、氣短，肺部可聽(tīng)到散在_及X光檢查顯示_，進(jìn)一步支持該診斷； _可能為其原因。(每空1分，共6分) 答案 心功能不全; 心界; 左心室肥大; 濕性啰音; 肺臟淤血; 高血壓病史 28.答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處 第12章 病例與分析 病例： 患者，男，27歲。淋雨后發(fā)熱，體溫39，咳嗽、咯鐵銹色痰，左側(cè)胸痛，聽(tīng)診聞及支氣管呼吸音。血化驗(yàn)：白細(xì)胞總數(shù)為12109L，中性粒細(xì)胞80%。X線見(jiàn)左下肺葉大片致密陰影。 分析： 此患者應(yīng)診斷為何種疾?。?根據(jù)病理知識(shí)分析診斷依據(jù)。(將關(guān)鍵詞填放在合適的位置) 關(guān)鍵詞：支氣管呼吸音、誘因、大葉性肺炎、細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞、鐵銹色痰、左下肺葉大片致密陰影、左側(cè)胸痛 1.患者可能的診斷是：_。(4分) 答案大葉性肺炎; 2.分析診斷依據(jù) 大葉性肺炎好發(fā)青壯年，該患者27歲。淋雨是_，而出現(xiàn)發(fā)熱。因紅色肝變期肺泡腔內(nèi)滲出大量纖維素及紅細(xì)胞，所以患者咯_。大葉性肺炎波及胸膜出現(xiàn)_。大葉性肺炎紅色肝樣變期肺部實(shí)變，傳導(dǎo)增強(qiáng)，因此聽(tīng)診可聞及_。大葉性肺炎由肺炎鏈球菌引起，血化驗(yàn)白_均明顯增高。大葉性肺炎發(fā)病常見(jiàn)于左下葉，發(fā)生實(shí)變，所以X線顯示_。(每項(xiàng)1分，共6分) 答案 誘因; 鐵銹色痰; 左側(cè)胸痛; 支氣管呼吸音; 細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞; 左下肺葉大片致密陰影 第四次形考計(jì)分測(cè)試4 試題及答案 一、單項(xiàng)選擇題 題目為隨機(jī)，用查找功能(CtrlF)搜索題目 艾滋病容易并發(fā)的惡性腫瘤是( )。 答案Kaposi肉瘤 膀胱尿路上皮癌常見(jiàn)的組織學(xué)類型是( )。 答案移行細(xì)胞癌 不發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌是( )。 答案粉刺癌 不符合白血病的描述是( )。 答案急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽?不屬于腎小球腎炎臨床表現(xiàn)的是( )。 答案膿尿、蛋白尿、管型尿、菌尿 腸結(jié)核的好發(fā)部位( )。 答案回盲部 腸血吸蟲(chóng)病病變最顯著的部位是( )。 答案直腸和乙狀結(jié)腸 導(dǎo)致地方性甲狀腺腫最主要的原因是( )。 答案水和食物中缺碘 對(duì)急性白血病骨髓組織的描述，不正確的是( )。 答案巨核細(xì)胞增多 關(guān)于霍奇金淋巴瘤，有診斷意義的細(xì)胞是( )。 答案RS細(xì)胞 關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列敘述錯(cuò)誤的是( )。 答案結(jié)節(jié)具有完整包膜 關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎敘述錯(cuò)誤的是( )。 答案甲狀腺濾泡上皮增生 關(guān)于糖尿病的敘述，正確的是( )。 答案常伴有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化 關(guān)于子宮平滑肌瘤的敘述，錯(cuò)誤的是( )。 答案常發(fā)生惡變 何種白血病時(shí)脾臟腫大最顯著( )。 答案慢性粒細(xì)胞性白血病 患者，24歲。低熱、盜汗、咳嗽，X線見(jiàn)右肺尖直徑2.5 cm，邊緣模糊的云霧狀陰影，最可能的診斷是( )。 答案浸潤(rùn)型肺結(jié)核 患者，男，35歲。持續(xù)高熱，相對(duì)緩脈，查體發(fā)現(xiàn)脾腫大、白細(xì)胞減少、皮膚出現(xiàn)玫瑰疹。該患者可能患有( )。 答案?jìng)?霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是( )。 答案頸部淋巴結(jié) 急性粒細(xì)胞性白血病時(shí)，瘤細(xì)胞在骨髓外浸潤(rùn)，聚集成腫塊，稱為( )。 答案綠色瘤 急性腎功能衰竭少尿期，常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是( )。 答案高鉀血癥 急性腎功能衰竭少尿期，水代謝紊亂的主要表現(xiàn)是( )。 答案水中毒 急性腎功能衰竭少尿期，最常見(jiàn)的酸堿平衡紊亂類型是( )。 答案代謝性酸中毒 脊髓灰質(zhì)炎最主要的傳播途徑是( )。 答案消化道 具有重要傳染性的肺結(jié)核病是( )。 答案慢性纖維空洞性肺結(jié)核 克汀病的主要病因是( )。 答案缺碘 臨床診斷急性腎盂腎炎最可靠依據(jù)是( )。 答案白細(xì)胞管型尿 淋病是由淋球菌引起的( )。 答案急性化膿性炎 慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)( )。 答案血磷升高，血鈣降低 慢性腎功能衰竭患者較早出現(xiàn)的癥狀是( )。 答案夜尿 慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)多尿，夜尿，表明腎的主要損害部位是( )。 答案腎小管 梅毒引起的心血管病變主要見(jiàn)于( )。 答案主動(dòng)脈 某患者，29歲。多飲多食多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出現(xiàn)腎功能衰竭，失明?？赡艿脑\斷是( )。 答案糖尿病 前列腺癌中最常見(jiàn)的是( )。 答案高分化腺癌 前列腺增生癥對(duì)機(jī)體最大的影響是( )。 答案常引起排尿障礙 絨毛膜癌常繼發(fā)于( )。 答案葡萄胎 絨毛膜癌血道轉(zhuǎn)移首先到( )。 答案肺 乳腺癌最常發(fā)生在乳腺的( )。 答案外上象限 乳腺癌最常見(jiàn)的類型是( )。 答案浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌 乳腺最常見(jiàn)的良性瘤是( )。 答案纖維腺瘤 傷寒主要累及的系統(tǒng)是( )。 答案全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng) 腎細(xì)胞癌的好發(fā)部位是( )。 答案腎上極 腎小球腎炎所累及的主要部位是( )。 答案雙側(cè)腎臟的腎小球 腎盂腎炎最主要的感染途徑是( )。 答案上行性感染 糖尿病的臨床表現(xiàn)為( )。 答案多飲、多尿、體重減少 晚期梅毒最常侵犯( )。 答案心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng) 我國(guó)最常見(jiàn)的性病是( )。 答案淋病 細(xì)菌性痢疾的炎癥性質(zhì)是( )。 答案纖維素性炎 下述不符合1型糖尿病的是( )。 答案與自身免疫反應(yīng)無(wú)關(guān) 下述不符合2型糖尿病的是( )。 答案血胰島素水平明顯降低 性傳播疾病不包括( )。 答案麻風(fēng) 嚴(yán)重腎功能衰竭時(shí)，易出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是( )。 答案AG增大型代謝性酸中毒 易查到大量結(jié)核桿菌的結(jié)核病灶是( )。 答案干酪樣壞死物液化 引起腎后性腎功能衰竭的病因是( )。 答案輸尿管結(jié)石 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是( )。 答案休克 引起腎性貧血的原因不包括( )。 答案消化道鐵吸收增多 與卵巢巧克力囊腫有關(guān)的疾病是( )。 答案子宮內(nèi)膜異位癥 與腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制關(guān)系最密切的是( )。 答案抗原抗體復(fù)合物形成 原發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)展與結(jié)局( )。 答案大多數(shù)自然痊愈 早期腎細(xì)胞癌的臨床主要表現(xiàn)為( )。 答案無(wú)痛性血尿 中毒型細(xì)菌性痢疾主要的臨床特點(diǎn)是( )。 答案臨床無(wú)明顯的腹瀉和膿血便 最常出現(xiàn)砂粒體的甲狀腺癌是( )。 答案乳頭狀癌 HIV傳播途徑不包括( )。 答案昆蟲(chóng)叮咬 26題.答案