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1、糖 尿 病 健 康 教 育 飲 食 篇運(yùn) 動 篇 血 糖 監(jiān)測 一 、 飲 食 篇 治 療 目 的 糖 尿 病 食 譜 的 初 步 制 定 患 者 飲 食 誤 區(qū) 一 、 飲 食 篇 糖 尿 病 飲 食定 義 -是 指 專 門 用 于 糖 尿 病 病 人 的 一 種特 別 膳 食 。 一 、 飲 食 篇 糖 尿 病 飲 食治 療 目 的科 學(xué) 地 安 排 飲 食 中 各 營 養(yǎng) 成 分 , 使 血 糖 、 血脂 達(dá) 到 或 接 近 正 常 水 平控 制 血 壓 1 3 0 /8 0 mmHg防 治 并 發(fā) 癥 , 促 進(jìn) 健 康 一 、 飲 食 篇 糖 尿 病 飲 食 以 個 人 飲 食 習(xí)
2、慣 為 基 礎(chǔ) , 結(jié) 合 病 情 、 年 齡 、 身 高 、實 際 體 重 、 活 動 強(qiáng) 度 、 季 節(jié) 、 生 長 發(fā) 育 等 情 況 制定 總 熱 量 。 一 、 飲 食 篇營 養(yǎng) 合 理 化 -6 0 /2 5 /1 5 法 則 8 一 、 飲 食 篇 -碳 水 化 合 物 50%-60% 人 體 主 要 的 能 量 來 源 為 腦 組 織 、 骨 骼 肌 和 心 肌 提 供 能 量 主 要 來 源 : 米 飯 、 面 包 、 饅 頭 、 玉 米等 主 食 , 薯 類 、 豆 類 等 。 一 、 飲 食 篇 蛋 白 質(zhì) 1 5 %-2 0 % 是 必 不 可 少 的 營 養(yǎng) 成 分
3、, 但攝 入 過 多 會 導(dǎo) 致 血 糖 身 高 ,和 加 重 腎 臟 負(fù) 擔(dān) 主 要 來 源 于 瘦 肉 、 魚 蝦 、 蛋白 、 乳 制 品 、 豆 類 一 、 飲 食 篇 脂 肪 25%-30% 是 維 持 機(jī) 體 正 常 功 能 所 需 但 攝 入 過 多 對 人體 有 害 , 尤 其 是 膽 固 醇 膽 固 醇 應(yīng) 控 制 在 每 日 3 0 0 mg以 下 , 一 個 蛋 黃所 含 膽 固 醇 2 0 0 mg。 主 要 來 源 于 動 物 脂 肪 、 烹 飪 用 油 、 堅 果 類肉 一 、 飲 食 篇 -其 他 來 源 膳 食 纖 維 又 稱 多 渣 飲 食 , 可 以 降 糖
4、 、 降 脂 、潤 腸 和 解 毒 作 用 。 每 日 需 攝 入 纖 維 素2 7 g4 0 g。 主 要 從 粗 糧 、 蔬 菜 和 菌 藻 類 攝 取 維 生 素 如 B族 維 生 素 、 維 生 素 C和 維 生 素 E,對 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 有 重 要 的 營 養(yǎng) 作 用 。 主 要 從 水果 和 蔬 菜 中 攝 取 。 海 鮮 、 牛 奶 。 一 、 飲 食 篇 糖 尿 病 食 譜 的 初 步 制 訂 一 、 飲 食 篇 糖 尿 病 食 譜 的 初 步 制 訂 主 食 : 一 天 不 超 過 6 兩 , 一 餐 不 超 過 2 兩 蔬 菜 : 綠 葉 蔬 菜 、 冬 瓜 、 黃 瓜
5、、 西 紅 柿 等一 天 總 量 不 能 超 過 一 斤 。 水 果 : 一 天 4 兩 水 果 ; 而 且 在 兩 餐 之 間 吃 ,不 能 空 腹 吃 一 、 飲 食 篇 糖 尿 病 食 譜 的 初 步 制 訂 蛋 白 質(zhì) : 雞 蛋 一 個 、 一 至 二 兩 瘦 肉 或 海 鮮肉 、 牛 奶 2 2 0 ml、 豆 腐 或 豆 干 一 至 二 兩 。 鹽 : 6 克 油 : 3 勺 水 : 7 8 杯 。 一 、 飲 食 篇 飲 食 指 導(dǎo) 1、 菜 肴 少 油 少 鹽 應(yīng) 選 少 油 少 鹽 的 清 淡 食 品 , 2 、 “ 多 吃 肉 、 少 吃 飯 ” 并 不 科 學(xué) 少 吃
6、油 煎 、 炸食 物 及 動 物 內(nèi) 臟 類 食 物 。 3 、 進(jìn) 餐 定 時 定 量 兩 餐 之 間 要 間 隔 4 -5 小 時 , 易出 現(xiàn) 低 血 糖 的 病 人 還 應(yīng) 在 三 次 正 餐 之 間 加 餐 2 -3 次 ,這 是 防 止 低 血 糖 有 效 的 措 施 。 4 、 無 糖 糕 點 也 要 控 制 5 、 多 食 用 粗 糧 尤 其 含 高 纖 維 的 蔬 菜 、 豆 類 、 全谷 等 。 一 、 飲 食 篇 -飲 食 誤 區(qū) 17 一 、 飲 食 篇 飲 食 誤 區(qū)糖 尿 病 飲 食 不 吃 主 食挨 餓= 18 一 、 飲 食 篇 飲 食 總 則 平 衡 膳 食
7、、 選 擇 多 樣 化 、 營 養(yǎng) 合 理 限 制 脂 肪 的 攝 入 量 增 加 膳 食 纖 維 的 攝 入 增 加 維 生 素 、 礦 物 質(zhì) 攝 入 適 量 選 擇 優(yōu) 質(zhì) 蛋 白 質(zhì) 多 飲 水 、 限 制 煙 酒 堅 持 少 食 多 餐 、 定 時 定 量 進(jìn) 餐 19 二 、 運(yùn) 動 篇 二 、 運(yùn) 動 篇 運(yùn) 動 帶 來 的 好 處 增 強(qiáng) 胰 島 素 敏 感 性 降 低 血 糖 降 低 糖 尿 病 并 發(fā) 癥 的 風(fēng) 險 減 輕 體 重 、 糾 正 血 脂 異 常 緩 解 輕 中 度 高 血 壓 促 進(jìn) 血 液 循 環(huán) 、 改 善 心 肺 功 能 預(yù) 防 骨 質(zhì) 疏 松 二 、
8、 運(yùn) 動 篇 運(yùn) 動 帶 來 的 好 處 二 、 運(yùn) 動 篇 -運(yùn) 動 能 治 療 糖 尿 病 嗎 ? 二 、 運(yùn) 動 篇 -運(yùn) 動 方 式 選 擇 二 、 運(yùn) 動 篇 運(yùn) 動 治 療 原 則長 期 堅 持合 適 自 己適 量節(jié) 奏全 身 二 、 運(yùn) 動 篇 運(yùn) 動 處 方 制 訂 第 一 , 摸 清 病 情 了 解 心 臟 功 能 , 如 血 壓 、 心 率 二 、 運(yùn) 動 篇 運(yùn) 動 處 方 制 訂 第 二 , 確 定 運(yùn) 動 量 根 據(jù) 個 人 體 質(zhì) 選 擇 強(qiáng) 度 , 量 力 而 行 。 二 、 運(yùn) 動 篇 運(yùn) 動 處 方 制 訂第 三 , 運(yùn) 動 時 機(jī) 的 選 擇 餐 后 1 小
9、 時 左 右 最 好 , 不 易 低 血 糖早 餐 運(yùn) 動 , 只 要 運(yùn) 動 量 掌 握 得 當(dāng) , 沒 有 不 適 。平 時 在 生 活 工 作 中 都 可 以 運(yùn) 動 , 運(yùn) 動 內(nèi) 容 可以 靈 活 選 擇 。 二 、 運(yùn) 動 篇 選 擇 合 適 的 運(yùn) 動 方 式輕 度 散 步 做 操 氣 功 購 物 太 極 拳中 度 快 走 慢 跑 騎 車 健 身 操 爬 樓 梯重 度 爬 山 游 泳 跳 舞 球 類 跳 繩 二 、 運(yùn) 動 篇 -運(yùn) 動 注 意 事 項 二 、 運(yùn) 動 篇 -自 我 認(rèn) 知 法運(yùn) 動 量 不 足 : 無 汗 、 無 發(fā) 熱 感 , 脈 搏 無 改 變 , 血 糖
10、無 變 化 二 、 運(yùn) 動 篇 -注 意 事 項 ( 一 )表棉 制 襪 毛 巾吸 汗 的棉 制 短 褲合 腳 軟 而 輕 的 鞋 溫 暖 的 上 裝帽 子 溫 暖 的 季 節(jié) 寒 冷 的 季 節(jié)寒 冷 的 幾 天 二 、 運(yùn) 動 篇 -注 意 事 項 ( 二 ) 應(yīng) 隨 身 攜 帶急 救 卡 蛋 糕 、 餅 干 、 糖 果 含 糖 飲 料 二 、 運(yùn) 動 篇 -注 意 事 項 ( 三 )病 變 : 避 免 過 度 伸 展 、 不 負(fù) 重 , 忌 長 時 間行 走 , 蹬 車 , 爬 樓 梯 , 注 意 保 護(hù) 腳 , 以 游 泳 、劃 船 、 手 臂 的 鍛 煉 為 宜避 免 高 強(qiáng) 度 運(yùn)
11、 動肥 胖 : 游 泳 , 坐 式 運(yùn) 動 為 宜高 血 壓 : 不 舉 重 屏 氣周 圍 血 管 病 變 : 走 休 息 走靜 息 痛 : 減 少 步 行視 網(wǎng) 膜 病 變 : 不 舉 重 、 不 潛 水 、 頭 不 低 于 腰周 圍 神 經(jīng) 病 變 : 避 免 過 度 伸 展 、 不 負(fù) 重 , 忌 長 時間 行 走 , 蹬 車 , 爬 樓 梯 , 注 意 保 護(hù) 腳 , 以 游 泳 、 劃 船 、手 臂 的 鍛 煉 為 宜 34 二 、 運(yùn) 動 篇 糖 尿 病 足 部 的 護(hù) 理 糖 尿 病 足 是 糖 尿 病 引 起 的 嚴(yán) 重 并 發(fā) 癥 之 一 每 天 要 用 溫 水 和 無 刺
12、激 性 的 肥 皂 清 洗 雙 腳 ,水 溫 不 要 過 高 。 還 要 注 意 保 持 足 部 及 腳 趾間 的 干 燥 ;足 部 特 別 干 燥 的 患 者 可 用 護(hù) 膚 品來 涂 抹 腳 部 ;洗 腳 后 要 及 時 修 剪 過 長 的 趾 甲 ,趾 甲 前 端 應(yīng) 剪 平 磨 光 , 防 止 向 內(nèi) 生 長 另 外 , 二 、 運(yùn) 動 篇 糖 尿 病 足 部 的 護(hù) 理 另 外 , 糖 尿 病 患 者 千 萬 不 能 赤 腳 穿 鞋 , 平 常 最 好穿 白 色 或 者 淺 色 的 襪 子 , 以 及 時 觀 察 腳 部 的 健 康情 況 。 襪 子 的 襪 筒 也 不 要 太 緊
13、, 因 為 糖 尿 病 患 者本 身 血 液 循 環(huán) 就 不 好 , 太 緊 了 不 利 于 血 液 流 通 。糖 尿 病 患 者 穿 鞋 也 要 注 意 , 最 好 穿 圓 頭 、 平 底 、軟 牛 皮 的 鞋 子 , 還 要 注 意 鞋 子 里 面 有 無 異 物 , 有無 線 頭 、 接 縫 , 因 為 這 些 都 可 能 導(dǎo) 致 糖 尿 病 患 者腳 部 磨 損 , 新 鞋 最 好 撐 松 了 、 合 腳 了 再 穿 。 糖 尿病 患 者 一 旦 發(fā) 現(xiàn) 腳 部 有 感 染 、 磨 損 、 水 泡 等 , 要及 時 和 醫(yī) 生 聯(lián) 系 及 時 處 理 三 、 藥 物 篇 三 、 血 糖
14、 監(jiān) 測血 糖 的 正 常 值空 腹 血 糖 4 .4 -7 .2 mmol/L非 空 腹 血 糖 4 .4 -1 0 .0 mmol/L 38 三 、 藥 物 篇 -如 何 測 血 糖 準(zhǔn) 備 儀 器 和 試 紙 洗 手 ( 消 毒 ) 擦 干 手 指 采 指 腹 兩 側(cè) 血 擦 掉 第 一 滴 血 吸 血 處 理 針 頭 記 錄 三 、 藥 物 篇 -監(jiān) 測 血 糖 注 意 事 項空 腹 血 糖 盡 早 測餐 后 2 小 時 必 須 從 第 一 口 飯 開始 計 算 時 間監(jiān) 測 餐 后 血 糖 必 須 和 平 時 一 樣打 針 吃 藥 40 三 、 藥 物 篇 -如 何 分 析 血 糖 結(jié) 果找 出 變 化 規(guī) 律如 血 糖 高 了 , 再 測 一 次 并 注 明 就餐 情 況最 好 制 成 圖 表 做 好 記 錄 帶 給 醫(yī) 生 ,指 導(dǎo) 治 療 41 注 射 胰 島 素 謝謝大家!