定位管理在急救護理配合中應(yīng)用課件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,1,*,急診科 管穗麗,定位管理在急救護理配合中的應(yīng)用,4,護理定位管理的概念,1,2,3,5,危重癥救護配合的重要性,護理,定位管理,的內(nèi)涵,急救護理工作范疇,6,急救護理工作體會,危重癥救護,定位管理的特點,由于醫(yī)院新招的年輕護士多，,在各種急危重癥患者搶救中，,參加搶救護理人員定位和職,責(zé)無明確規(guī)定，出現(xiàn)人多而,亂，指揮不統(tǒng)一，氣氛緊張，,頭腦不清晰,。,不知道自己該站什么位置？先干什么？該做什么？,護理人員來回走動，交叉重復(fù)操作，既消耗,護士體力，又出現(xiàn)操作時相互影響而等待或,發(fā)生沖撞的現(xiàn)象，不利于搶救措施及時落實,護理定位管理,的概念,目的,基本,原則,主要,步驟,讓護士在急救,護理時，快速,找到自己的配,合崗位和儀器藥品的定位,。,資源統(tǒng)合,以護士為中心,流程最佳化,發(fā)揮空間效率,安全也整潔,彈性運作,整理放置場所,規(guī)定放置場所,標(biāo)示放置場所,規(guī)定放置方式,物品標(biāo)示清楚,危重癥救護配合的重要性,配合,重要性,提高護士對病人,病情的觀察能力,打造醫(yī)院急救品牌,提高護士搶救綜合,救護技能應(yīng)用能力,增強救護者之間,配合的默契程度,培養(yǎng)護士在搶救,過程中的臨床思,維模式,加強護士在搶救,過程中的心理素質(zhì),危重癥救護,定位管理的特點,護理人員：,定期進(jìn)行,專業(yè)的,搶救,技能,培訓(xùn),和,考核，根據(jù)不同,層級對護理人員,進(jìn)行定位,過程：,不同層級的人員,固定在相應(yīng)位置，,明確分工，統(tǒng)一、,有序、協(xié)調(diào)開展,搶救工作。強調(diào),團隊協(xié)作。,急救護理工作范疇,呼吸系統(tǒng)配合,01,循環(huán)系統(tǒng)配合,02,填寫搶救記錄,03,吸氧、吸痰、呼吸氣囊、氣管插管、呼吸機、氣管切開配合等。,抽血、配血、輸液、輸血、心電監(jiān)護、心電圖、執(zhí)行各種醫(yī)囑，應(yīng)用各種藥物、導(dǎo)尿等,。,來診時間,神志、生命體征等，搶救開始時間及搶救措施，執(zhí)行醫(yī)囑的時間，無名氏要登記。,護理定位管理,內(nèi)涵,護理,定位,管理,內(nèi)涵,護理搶救人員,的定位和分工,急救物品的定,位設(shè)置和管理,急救技術(shù)技能的,定位培訓(xùn),和,考核,護理定位管理,內(nèi)涵,急診急救護士要求標(biāo)準(zhǔn),較強的,急救護理意識,快捷的,反應(yīng)速度,有效的,反應(yīng)質(zhì)量,良好的,心理素質(zhì),判斷病情的技巧,看、聞、問、摸、測、想同步到位,病情判斷思維程序與內(nèi)涵,從重,-,輕的判斷思維過程,護理定位管理,內(nèi)涵,A位護士：,護理組長/高年資護士/護士長,B位護士：,責(zé)任護士/中年資護士,C,位護士：,低年資護士/助護/進(jìn)修護士,護理人員,的資質(zhì)要求,注意：,每班人員的合理搭配，各班崗位職責(zé)中明確規(guī)定急救時工作定位及職責(zé)，與現(xiàn)有排班模式相符,護理搶救人員的定位和分工,氣道管理（開放氣道、吸氧、,插管、呼吸機）頭部降溫,A,B,心臟按壓、除顫、評估,靜脈通道用藥、,生命體征,SPO,2,監(jiān)測、血氣監(jiān)測,C,建立靜脈通道、導(dǎo)尿、記錄,搶救協(xié)調(diào)指揮,E,D,香港模式,護理搶救人員的定位和分工,A位、E位,功能由同一個護士完成其余不變,四人搶救法,A,：,氣道管理（開放氣道、,插管、吸氧、呼吸機）冰帽,B,：,心臟按壓、,除顫、系統(tǒng)性,全身檢查、評估,D,：,建立靜脈通道、,留置導(dǎo)尿、搶救記錄,E,：,搶救協(xié)助和指揮,C:,建立靜脈通道,和靜脈給藥、心,電監(jiān)測、,BP,、,P,監(jiān)測、血氧飽和,監(jiān)測、血氣監(jiān)測,護理搶救人員的定位和分工,三,人搶救法,頭位護士,（A位、E位）,側(cè)位護士,（,B位、C位,）,尾位護士,（D位）,A,：,氣道管理（開放氣道、,插管、吸氧、呼吸機）冰帽,B,：,心臟按壓、,除顫、系統(tǒng)性,全身檢查、評估,D,：,建立靜脈通道、,留置導(dǎo)尿、搶救記錄,E,：,搶救協(xié)助和指揮,C:,建立靜脈通道,和靜脈給藥、心,電監(jiān)測、,BP,、,P,監(jiān)測、血氧飽和,監(jiān)測、血氣監(jiān)測,護理搶救人員的定位和分工,二,人搶救法,頭位護士,（A、D,、,E位）,側(cè)位護士,（,B位、C位,）,A,：,氣道管理（開放氣道、,插管、吸氧、呼吸機）冰帽,B,：,心臟按壓、,除顫、系統(tǒng)性,全身檢查、評估,D,：,建立靜脈通道、,留置導(dǎo)尿、搶救記錄,E,：,搶救協(xié)助和指揮,C:,建立靜脈通道,和靜脈給藥、心,電監(jiān)測、,BP,、,P,監(jiān)測、血氧飽和,監(jiān)測、血氣監(jiān)測,一,人搶救法,沉著、冷靜、靈活應(yīng)變、,先處理致命性因素，待其,他,人員到達(dá)后再分工配合。,立即施行單人心肺復(fù)蘇術(shù)，,同時呼叫求助，切忌離開現(xiàn)場！,要,求,護理搶救人員的定位和分工,急救物品的定位設(shè)置和管理,Text,in here,保證急救,設(shè)施,設(shè)備完好,一級,維護,每天定崗,檢查檢測,三,級,維護,護長定期,檢測保養(yǎng),二,級,維護,設(shè)施設(shè)備,專人負(fù)責(zé),急救技術(shù)技能的定位培訓(xùn),和,考核,搶救技能有計劃進(jìn)行培訓(xùn)，最終達(dá)到全,員熟練掌握，在科室護理人員隊伍建設(shè),上不留死角。,護理,人員按層級管理,進(jìn),行分組培訓(xùn)和考,核，實行專人負(fù)責(zé)、定向培訓(xùn)、定期考,核。,本科常見急、危重的搶救預(yù)案定期組織,演練及考核,。,護理工作體會,優(yōu)秀的,護理團隊,加強,團隊合作,提高,個人素質(zhì),科學(xué),規(guī)范管理,合理搭配,人力資源,謝謝觀賞！,