中醫(yī)養(yǎng)生基本理論

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1、,ZHONG YI YANG SHENG,*,康復醫(yī)學系 羅清平,中醫(yī)養(yǎng)生基本理論,生命的過程與規(guī)律,第二章,學習要求,目的與要求,掌握天年、衰老等概念；,熟悉健康的生理表現(xiàn)與心理表現(xiàn)；,掌握影響壽命的相關(guān)因素；,理解中醫(yī)養(yǎng)生實踐中“人與自然、形與神、動與靜”等關(guān)系,掌握中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則,重點與難點,人的衰老及影響壽命的相關(guān)因素,天人相應、形神合一、動靜互涵等關(guān)系,養(yǎng)生原則,提問,人生幾何？,我們能活多久？,人為何會提前衰老而達不到應有的壽限？,生命有何規(guī)律？,人與自然,形與神,動與靜,第一部分生命的歷程,生命的歷程,生,長,壯,已,老,生生不息,循環(huán)不已,生命的歷程,人的一生,人生十歲，五

2、藏始定，血氣已通，其氣在下，故好走。,二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨。,三十歲，五藏大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步。,四十歲，五藏六府十二經(jīng)脈，皆大盛以平定，股理始流，榮華頹落，發(fā)頗斑白，平盛不搖，故好坐。,五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明。,六十歲，心氣始衰，苦化悲，血氣懈情，故好臥。,七十歲，脾氣虛，皮膚枯。,八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤。,九十歲，腎氣焦，四藏經(jīng)脈空虛。,百歲；五藏皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。,生長期,成熟期,衰老期,長壽期,1,生命的起源,太陽的火,地球的水,適應四時陰陽變化的規(guī)律才能發(fā)育成長。,人以天地之氣生,四時之法成,人類只有認識自然，才

3、能更好地適應自然，改造自然，成為自然的主人。,易經(jīng),“男女媾精，萬物化生”,太陽是生命能量的源泉,水是生命形質(zhì)的原料,人類生命的起源,陽化氣,陰成形,莊子,知北游：,“,人之生，氣之聚也，聚則為生，散則為死,”,。,這就是說，生命活動是自然界最根本的物質(zhì),氣的,“,聚、散、離、合,”,運動的結(jié)果，生命是物質(zhì)運動的形式。,2,生命的運動形式,升降出入,運動，是人體氣化功能的基本形式，也是臟腑經(jīng)絡(luò)、陰陽氣血矛盾的基本過程。,3,生命的維持與死亡,人之所以有生命，在于構(gòu)成人體的,“,氣,”,具有生命力。,人體生命力的強弱，生命的壽夭，就在于元氣的盛衰存在；新陳代謝的生化過程，稱之謂氣化生理；生命的現(xiàn)

4、象，本源于氣機的升降出入等等，這都反映出氣既是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，又是人體的生命動力。,生命的維持還依賴于,神,的健康,人體的生命活動，是以體內(nèi)臟腑陰陽氣血為依據(jù)的。臟腑陰陽氣血平衡，人體才會健康無病，不易衰老，壽命才能得以延長。,結(jié)論,生命“三寶”，養(yǎng)生之“本”,3,生命的維持與死亡,精,氣,神,腎,藏精,肺,主氣,心,藏神,生命的精華,生命的基質(zhì),生命的主宰,先天之精,后天之精,一身之氣,呼吸之氣,生命活力,精神意識,有形,無形,第二部分生命的極限,天年,1,什么是天年？,人能活多久？,“,天年”，是我國古代對人的壽命提出的一個有意義的命題。天年，就是天賦的年壽，即自然壽命。,古代養(yǎng)生家、

5、醫(yī)家認為在百歲到百二十歲之間,素問,上古天真論,：,“,盡終其天年，度百歲乃去,”,尚書,洪范篇,：,“,壽、百二十歲也,”,；,左傳,：,“,上壽百二十，中壽百歲，下壽八十,”,老子、王冰也都認為天年為,120,歲,西德著名學者,H.Franke,在,1971,年提出：,“,如果一個人既未患過疾病，又未遭到外源性因素的不良作用，則單純性高齡老衰要到,120,歲才出現(xiàn)生理性死亡,”,。,預測壽限的三種理論,性成熟理論,壽限,=,性成熟期（,1415,）,810=112150,生長發(fā)育期理論,壽限,=,生長發(fā)育期（,2025,）,57=100175,細胞分裂說,壽限,=,細胞分裂周期（,2.4,

6、）,50=120,2,壽命,計算年齡,的方法,壽命是指從出生經(jīng)過發(fā)育、成長、成熟、老化以至死亡前機體生存的時間，通常以年齡作為衡量壽命長短的尺度。,時間年齡,生物學年齡,又稱歷法年齡，是指人出生以后經(jīng)歷多少時期的個體年齡，我國常配以生肖屬性，以出生年份來計算其歲數(shù)，一般由虛歲或足歲計算年齡。,是表示隨著時間的推移，其臟器的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生演變和衰老情況。在生物學上又可分為生理年齡與解剖年齡。,3,健康人的生理特征,生理健康特征,心理健康特征,精神愉快,眼睛有神,呼吸微徐,二便正常,脈象緩勻,形體壯實,牙齒堅固,雙耳聰敏,腰腿靈便,聲音宏亮,須發(fā)潤澤,面色紅潤,食欲正常,記憶良好,人際關(guān)系正常,第

7、三部分生命的流逝,衰老,1,衰老的原因與征兆,腎陽虧虛,脾胃虛衰,心臟虛衰,肝臟衰憊,肺臟衰弱,精氣衰竭,陰陽失調(diào),中醫(yī)學在對衰老原因的認識上，非常重視臟腑功能和精氣神的作用，又很強調(diào)陰陽協(xié)調(diào)對人體健康的重要意義。,面焦發(fā)墮,耳目不聰,健忘瞋怒,飲食無味,腰酸陰痿,原 因,征 兆,2,影響壽命的主要因素,遺傳因素,社會因素,自然環(huán)境,七情太過,勞逸失度,主要原因,環(huán)境因素,個人生活方式,先天稟賦,稟賦的作用,（遺傳因素）,稟賦是指授之于父母的天資與體質(zhì)。,稟賦的高低取決于父母的原氣以及精血充盈程度。,稟賦高者，精充、氣盛、神明、體格強健，適應能力即抗病能力強，多高壽；,稟賦低者，精虛、氣弱、神

8、衰、形體羸弱，適應能力和抗病能力較差，故短壽。,如何觀察稟賦的高低？,壽征,：稟賦的高低，可以通過人體的形態(tài)、面部特征以及氣質(zhì)反映出來，這些反映稱為,壽征,。,面部：基墻、使道及三部三里,基墻：指面部骨骼（頬側(cè)）,使道：鼻孔與人中,三部三里：即“三?！保~角、明堂與地角）,氣質(zhì)：,積極開朗者長壽,急躁易怒者短壽,環(huán)境因素,自然環(huán)境,氣候環(huán)境,寒冷地區(qū)多長壽,熱帶地區(qū)多短壽,地理環(huán)境,高原地區(qū)多長壽,平原地區(qū)較短,社會環(huán)境,社會的進步,科技的發(fā)展,衛(wèi)生條件的改善,個人生活方式的影響,飲食,起居,生活習慣,精神心理,性格,各種影響壽命的因素對比,個人生活方式,60%,環(huán)境因素,25%,遺傳因素,1

9、5%,壽命,第四部分中醫(yī)養(yǎng)生的基本觀點,一、人與自然的關(guān)系,天人相應,人與自然具有相通、相應的關(guān)系，不論四時氣候，晝夜晨昏，還是日月運行，地理環(huán)境，各種變化都會對人體產(chǎn)生影響。,1,生氣通天,1.1,四時變化與人體的關(guān)系,四時變化與人體,冬藏,秋收,夏長,春生,1.1,四時變化與人體的關(guān)系,人的情志變化是與四時變化密切相關(guān)的。所以,素問,有,“,四氣調(diào)神,”,之論。,春夏陽氣發(fā)泄，氣血易趨向于表，故皮膚松弛，疏泄多汗等；秋冬陽氣收藏，氣血易趨向于里，表現(xiàn)為皮膚致密少汗多溺等。,經(jīng)氣運行隨季節(jié)而發(fā)生變化。所以，要根據(jù)四時變化，五行生克制化之規(guī)律，保養(yǎng)五臟，進行針灸保健治療。,四時氣候有異，每一季

10、節(jié)各有不同特點，因此除了一般疾病外，還有些季節(jié)性多發(fā)病。,四時與,情志,四時與,氣血,四時與,臟腑經(jīng)絡(luò),四時與,發(fā)病,1.2,晝夜晨昏與人體的關(guān)系,由于人體陽氣有晝夜的周期變化，所以對人體病理變化亦有直接影響。,一天之內(nèi)隨晝夜陰陽消長進退，,人的新陳代謝也發(fā)生相應的改變。,1.3,日月星辰和人體的關(guān)系,1,2,3,人體生理的氣血盛衰與月亮盈虧直接相關(guān),婦女的月經(jīng)周期變化、體溫、激素、性器官狀態(tài)、免疫功能和心理狀態(tài)等都以一月為周期,嬰兒的出生也受月相影響，月圓出生率最高，新月前后最低。,1.4,地理環(huán)境與人體的關(guān)系,地理環(huán)境的不同和地區(qū)氣候的差異，在一定程度上，也影響著人體的生理活動。,例如，南

11、方多濕熱，人體腠理多疏松；北方多燥寒，人體腠理多致密。若一旦易地而居，需要一個適應過程。,2,順應自然和主觀能動作用,順應自然規(guī)律，,利用各種條件為自身服務,強調(diào)天人相分，,突出人的主觀能動作用,1,、遵循自然界正常的變化規(guī)律，,2,、慎防異常自然變化的影響。,中國古代養(yǎng)生史上一個響亮的口號,“,我命在我不在天”,3,人與社會的統(tǒng)一觀,人不僅是自然的一部分，而且是社會的一部分，不僅有自然屬性，更重要的還有社會屬性。,社會環(huán)境一方面供給人們所需要的物質(zhì)生活資料，滿足人們的生理需要，另一方面又形成和制約著人的心理活動，影響著人們生理和心理上的動態(tài)平衡。,二、形體與精神的關(guān)系,形神合一,1,、形與神

12、的概念,形,神,五臟六腑,經(jīng)絡(luò)筋骨,肌肉血脈,肌膚皮毛,氣血津液,組織器官,精微物資,情志,意識,思維,生命活動的外在表現(xiàn),物資基礎(chǔ),功能作用,心理活動,形神相合則生,形神分離則死,2,、形與神的關(guān)系,魄,神,神,魂,志,意,肝,藏血，血舍魂,脾,藏營，營舍意,心,藏脈，脈舍神,肺,藏氣，氣舍魄,腎,藏精，精舍志,怒,悲,思,恐,喜,五臟,五神,五志,神為生命之主,形為生命之基,形神共養(yǎng),守神全形,清靜養(yǎng)神,四氣調(diào)神,氣功練神,節(jié)欲養(yǎng)神,修性怡神,保形全神,補血以安心神,疏肝理氣以調(diào)理情志,三、運動與靜養(yǎng)的關(guān)系,動靜互涵,1,、動與靜的概念,動和靜，是物質(zhì)運動的兩個方面或兩種不同表現(xiàn)形式。,人

13、體生命運動始終保持著動靜和諧的狀態(tài)，維持著動靜對立統(tǒng)一的整體性，從而保證了人體正常的生理活動功能。,2,、動與靜的生命觀,生命體的發(fā)展變化，始終處在一個動靜相對平衡的自身更新狀態(tài)中。,事物在平衡、安靜狀態(tài)下，其內(nèi)部運動變化并未停止。,當達到一定程度時，平衡就要破壞而呈現(xiàn)出新的生滅變化。,陰,成形主靜，是人體的營養(yǎng)物質(zhì)的根源；,陽,化氣主動，是人體的運動原動力。,神,易動而難靜,形,易靜而難動,3,、動靜結(jié)合的攝生保健,靜以養(yǎng)神,實指精神專一，屏除雜念及神用不過,動以養(yǎng)形,靜而乏動則易導致精氣郁滯、氣血凝結(jié)，久即損壽。,運動可促進精氣流通，氣血暢達，增強抗御病邪能力，提高生命力,動靜適宜,能將動

14、和靜、勞和逸、緊張和松弛，這些既矛盾又統(tǒng)一的關(guān)系處理得當，協(xié)調(diào)有方，則有利于養(yǎng)生,四、人體各部之間關(guān)系,協(xié)調(diào)平衡,1,、協(xié)調(diào)平衡為中醫(yī)養(yǎng)生的核心思想,“協(xié)調(diào)”，是指調(diào)節(jié)人體自身的生理功能狀態(tài)，及其與外在環(huán)境之間的相互關(guān)系，,“平衡”有兩層意思：,一是指機體自身各部分間的正常生理功能的動態(tài)平衡；,二是指機體功能與自然界物質(zhì)交換過程中的相對平衡。,協(xié)調(diào)平衡是中醫(yī)養(yǎng)生的重要理論之一。,“陰平陽秘”,正常生理狀態(tài),五臟之間的平衡,氣血津液的平衡,形體與精神的協(xié)調(diào)平衡,“陰陽失衡”,病理狀態(tài),2,、平衡協(xié)調(diào)的養(yǎng)生觀,以“和”為度，以“平”為期,平衡飲食保健法：,飲食有節(jié)，不欲過饑過飽,平衡協(xié)調(diào)運動觀：如太極拳,體腦交替,動靜交替,上下交替,左右交替,前后交替,動靜平衡,五、中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則與方法,五、中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則與方法,1,、協(xié)調(diào)陰陽,2,、暢通經(jīng)絡(luò),按摩養(yǎng)生法、針灸養(yǎng)生法,3,、節(jié)欲保精,房室養(yǎng)生法,4,、養(yǎng)氣調(diào)息,呼吸吐納法、氣功養(yǎng)生法,5,、清靜養(yǎng)神,調(diào)攝情緒、調(diào)整心態(tài),6,、審因施養(yǎng),謝謝大家！,