Integrate就醫(yī)服務(wù)平臺(tái)

Integrate就醫(yī)服務(wù)平臺(tái),integrate,就醫(yī),就診,服務(wù),平臺(tái) Integrate就醫(yī)服務(wù)平臺(tái) 摘要 很多人去醫(yī)院看病都有過(guò)這樣的經(jīng)歷和感受，不僅掛號(hào)難、排隊(duì)煩，而且好容易見(jiàn)到醫(yī)生，“長(zhǎng)征”才算真正開(kāi)始——每項(xiàng)檢查、每個(gè)治療都要樓上樓下跑若干趟去劃價(jià)、交費(fèi)、拿藥，算起來(lái)真正和醫(yī)生交流的時(shí)間只占看病過(guò)程的幾分之一。即病人到門診→排隊(duì)→掛號(hào)→候診→就診→劃價(jià)→繳費(fèi)→候檢→檢查→再就診→再劃價(jià)→再繳費(fèi)→取藥→治療→離院。如圖： 這種模式存在諸多弊端，因?yàn)槊總€(gè)環(huán)節(jié)都需排隊(duì)。突出問(wèn)題表現(xiàn)在以下幾方面。 ?（1）、門診就診普遍存在“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象??在自然流程模式下，形成了門診流程的3個(gè)“高峰”，即掛號(hào)、就診、檢查高峰 ??? （2）、??檢查過(guò)程繁瑣?病人就診后，醫(yī)生給他開(kāi)了幾種檢查單，其中有的檢查需要預(yù)約，有的檢查則要求檢查前空腹積尿等特殊準(zhǔn)備。 ?? （3）、?導(dǎo)醫(yī)服務(wù)欠缺??開(kāi)出檢查單后，約有一半的病人要提出：“到哪里去做檢查？”之類的問(wèn)題，沒(méi)有清楚易懂的路標(biāo)或?qū)пt(yī)服務(wù)。 ??? （4）、醫(yī)患關(guān)系存在隱患本來(lái)就身體不適的患者浪費(fèi)了許多時(shí)間在無(wú)效的等待上，身體的不適加上精神的煩躁，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾一觸即發(fā)。另外，由于就診前未詳細(xì)咨詢，部分病人因掛號(hào)而要一切從頭再來(lái)或者由于未按某些特殊檢查要求而做準(zhǔn)備（如空腹、清洗腸道等），以致當(dāng)天不能檢查而需擇期重來(lái)；有些看?？频牟∪?，要因掛號(hào)、劃價(jià)、交費(fèi)、取藥、治療來(lái)回跑動(dòng)；有些因醫(yī)生交代不清或因藥房缺藥，或因皮試，患者要反復(fù)跑上跑下；有些因檢查報(bào)告夾在科室門口，須由病人自取，導(dǎo)致報(bào)告單誤取、撕毀以至丟失等，埋下了醫(yī)患矛盾的隱患。再則，當(dāng)門診流程出現(xiàn)高峰時(shí)，醫(yī)務(wù)人員的心情也會(huì)因?yàn)椴∪硕喽兊脽┰辏y免不出現(xiàn)應(yīng)付現(xiàn)象，使服務(wù)質(zhì)量難以保證。從而增加了病人的怨氣，埋下了醫(yī)患沖突的隱患。 改善現(xiàn)有門診流程的對(duì)策 ???再造門診流程是以病人為中心，在轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的基礎(chǔ)上，利用信息技術(shù)，引入作業(yè)流程重組理論，對(duì)現(xiàn)有流程“瓶頸”問(wèn)題進(jìn)行重新整合，改變服務(wù)模式，縮短病人的等候時(shí)間，提高醫(yī)院?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)的就診率，以獲得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。 1.1、信息技術(shù)信息技術(shù)為門診流程重組提供了必要的工具和手段。在門診流程再造過(guò)程中，信息技術(shù)起到非常重要的作用。沒(méi)有信息技術(shù)的支持，門診流程重組的實(shí)施是非常困難的。將管理信息系統(tǒng)和專家系統(tǒng)及其思想應(yīng)用到流程重組中，使得人們有能力打破傳統(tǒng)的管理規(guī)則，創(chuàng)造出新的工作方式，有利于流程重組方案的合理實(shí)施。 一、設(shè)計(jì)任務(wù) 將候診處、醫(yī)生診室、劃價(jià)交費(fèi)取藥處、醫(yī)技科室等實(shí)現(xiàn)信息化連接，那么信息傳遞速度的提高會(huì)大大地提高效率。各級(jí)醫(yī)療單位的信息化管理多數(shù)采用計(jì)算機(jī)進(jìn)行連接管理，但其造價(jià)高、輻射大、資源利用率小，由此設(shè)計(jì)一種專用于醫(yī)院信息化的電子設(shè)備進(jìn)行解決。 （1）、采用觸摸屏、按鍵實(shí)現(xiàn)對(duì)設(shè)備的控制，滿足不同方式下的控制。 （2）、具有語(yǔ)音對(duì)講功能，可以方便的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各部門的通信。 （3）、信息進(jìn)行無(wú)線傳發(fā)送，接收端可以將信息轉(zhuǎn)化成語(yǔ)音信息進(jìn)行方便操作（例：藥房處可以根據(jù)語(yǔ)音信息進(jìn)行取藥）。 （4）、可與PC機(jī)進(jìn)行連接（例：外接打印機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)打?。?。 通過(guò)上述等功能來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)課時(shí)的信息化，建立一個(gè)人機(jī)交互的信息服務(wù)平臺(tái)。如圖所示： 二、整機(jī)方案和論證 雖然是一設(shè)計(jì)方案，可實(shí)施性是最重要的，因此以一款芯片進(jìn)行論文的主線連接。 當(dāng)就醫(yī)者進(jìn)入醫(yī)院后，首先進(jìn)行電子掛號(hào)（就醫(yī)者的真識(shí)身份、編號(hào)、科室分布圖、 注意事項(xiàng)，并把編號(hào)發(fā)送到各科室），就醫(yī)者拿到編號(hào)后，進(jìn)行就診，診斷完后進(jìn)行檢查、治療（為此運(yùn)用Integrate妥善安排就醫(yī)的情況），最后進(jìn)行劃價(jià)、繳費(fèi)取藥（可設(shè)現(xiàn)金收取、劃卡收?。?。 根據(jù)控制系統(tǒng)需要進(jìn)行控制處理、數(shù)據(jù)處理以及信號(hào)處理，凌陽(yáng)的16位單片機(jī)就是為適應(yīng)這種發(fā)展設(shè)計(jì)的，它的CPU內(nèi)核采用凌陽(yáng)最新推出的（Microcontroller and Signal Processor）16位微處理器芯片,具有DSP功能有很強(qiáng)的信息處理能力。由它所形成的16位系列單片機(jī)采用的是?？焓郊山Y(jié)構(gòu)，它以內(nèi)核為中心集成不同規(guī)模的ROM、RAM和功能豐富的各種外設(shè)接口部件，如圖1.1 所示。 SPCE061A是繼系列產(chǎn)品SPCE500A等之后凌陽(yáng)科技推出的有一款16位結(jié)構(gòu)的控制器。與SPCE500A不同的是在存儲(chǔ)器資源方面考慮到用戶的較少資源的需求以及便于程序調(diào)試等功能，SPCE061A里內(nèi)嵌32K的閃存（FLASH）。較高的處理速度使能夠非常容易地、快速地處理復(fù)雜的數(shù)字信號(hào)。因此，以為核心的SPCE061A微控制器是適用于數(shù)字信號(hào)處理、語(yǔ)音識(shí)別應(yīng)用領(lǐng)域產(chǎn)品的一種最經(jīng)濟(jì)地選擇，使該芯片具有更高的功能和更低的成本。 三、系統(tǒng)各模塊設(shè)計(jì)與理論分析 根據(jù)對(duì)系統(tǒng)的理論分析，整個(gè)系統(tǒng)主要由SPCE061A、語(yǔ)音對(duì)講、圖像顯示、數(shù)據(jù)傳輸、電源管理、外部存儲(chǔ)等組成。系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)語(yǔ)音對(duì)講、文本語(yǔ)音輸出、數(shù)據(jù)打印（指引）、外部存儲(chǔ)器、多途徑控制等功能，通過(guò)觸摸屏、鍵盤完成對(duì)系統(tǒng)的控制和操作。圖（3.1）與（3.2）。 3.1.1、觸摸屏及LCD顯示的工作原理 當(dāng)門診流程出現(xiàn)高峰時(shí)，醫(yī)務(wù)人員的心情也會(huì)因?yàn)椴∪硕喽兊脽┰?，難免不出現(xiàn)應(yīng)付現(xiàn)象，使服務(wù)質(zhì)量難以保證。從而增加了病人的怨氣，埋下了醫(yī)患沖突的隱患，為增加醫(yī)務(wù)人員的工作效率，Integrate采用觸摸屏進(jìn)行控制，動(dòng)動(dòng)手指就可以將就醫(yī)者的基本情況發(fā)送到各科室，觸摸屏操作、設(shè)計(jì)如下： 為了操作上的方便，采用觸摸屏來(lái)實(shí)現(xiàn)控制。工作時(shí)，首先用手指或其它物體觸摸安裝在顯示器前端的觸摸屏，然后系統(tǒng)根據(jù)手指觸摸的圖標(biāo)或菜單位置來(lái)定位選擇信息輸入。觸摸屏由觸摸檢測(cè)部件和觸摸屏控制器組成；觸摸檢測(cè)部件安裝在顯示器屏幕前面，用于檢測(cè)用戶觸摸位置，接受后送觸摸屏 控制器；而觸摸屏控制器的主要作用是從觸摸點(diǎn)檢測(cè)裝置上接收觸摸信息，并將它轉(zhuǎn)換成觸點(diǎn)坐標(biāo)，再送給CPU，它同時(shí)能接收CPU發(fā)來(lái)的命令并加以執(zhí)行。原理圖如圖（1）。 紅外觸摸屏是利用X、Y方向上密布的紅外線矩陣來(lái)檢測(cè)并定位用戶的觸摸。紅外觸摸屏在顯示器的前面安裝一個(gè)電路板外框，電路板在屏幕四邊排布紅外 發(fā)射管和紅外接收管，一一對(duì)應(yīng)形成橫豎交叉的紅外線矩陣。用戶在觸摸屏幕時(shí)，手指就會(huì)擋住經(jīng)過(guò)該位置的橫豎兩條紅外線，因而可以判斷出觸摸點(diǎn)在屏幕的位 置。任何觸摸物體都可改變觸點(diǎn)上的紅外線而實(shí)現(xiàn)觸摸屏操作。紅外觸摸屏不受 電流、電壓和靜電干擾，適宜惡劣的環(huán)境條件，可以滿足本控制器的需求。最新的技術(shù)第五代紅外屏的分辨率取決于紅外對(duì)管數(shù)目、掃描頻率以及差值算法，分辨率已經(jīng)達(dá)到了1000X720，至于說(shuō)紅外屏在光照條件下不穩(wěn)定，從 第二代紅外觸摸屏開(kāi)始，就已經(jīng)較好的克服了抗光干擾這個(gè)弱點(diǎn)。 第五代紅外線觸摸屏是全新一代的智能技術(shù)產(chǎn)品，它實(shí)現(xiàn)了1000*720高分辨率、多層次自調(diào)節(jié)和自恢復(fù)的硬件適應(yīng)能力和高度智能化的判別識(shí)別，可長(zhǎng)時(shí)間在各種惡劣環(huán)境下任意使用。并且可針對(duì)用戶定制擴(kuò)充功能，如網(wǎng)絡(luò)控制、聲感應(yīng)、人體接近感應(yīng)、用戶軟件加密保護(hù)、紅外數(shù)據(jù)傳輸?shù)?。原?lái)媒體宣傳的紅外觸摸屏另外一個(gè)主要缺點(diǎn)是抗暴性差，其實(shí)紅外屏完全可以選用任何客戶認(rèn)為滿意的防暴玻璃而不會(huì)增加太多的成本和影響使用性能，這是其他 的觸摸屏所無(wú)法效仿的。 LQ057Q3DC02為SHARP公司的5．7英寸320×240彩色TFT LCD。每個(gè)像素由R、G、B子像素構(gòu)成，每個(gè)子像素有6位灰度，即每個(gè)像素共有18位色，可達(dá)到262 144種顏色的真彩效果。采用陰極射線管(CCFT)透射式背光，亮度高達(dá)50 Cd／m2：響應(yīng)時(shí)間低于30 ms，可實(shí)現(xiàn)無(wú)拖影顯示動(dòng)態(tài)圖像：采用數(shù)字接口數(shù)據(jù)總線，便于驅(qū)動(dòng)控制。LQ05703DC02內(nèi)部結(jié)構(gòu)如圖1.1所示， 驅(qū)動(dòng)一塊液晶顯示屏需要2種驅(qū)動(dòng)器：數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)器和行掃描驅(qū)動(dòng)器。數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)器負(fù)責(zé)3色數(shù)據(jù)信號(hào)的接收、采樣和保持,經(jīng)D／A轉(zhuǎn)換的輸出實(shí)際驅(qū)動(dòng)信號(hào)；掃描信號(hào)驅(qū)動(dòng)器產(chǎn)生逐行掃描信號(hào)，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)LCD顯示像素的尋址?？刂芓FT-LCD驅(qū)動(dòng)器需4種信號(hào)：數(shù)據(jù)移位時(shí)鐘(CLK)、行同步時(shí)鐘(Hsync)、幀同步時(shí)鐘(Vsync)以及數(shù)據(jù)信號(hào)(DATE)。圖像數(shù)據(jù)在時(shí)鐘同步信號(hào)的作用下通過(guò)18位并行數(shù)據(jù)總線(RO～R5，GO～G5，B0～B5)。寫入數(shù)據(jù)采樣保持器，轉(zhuǎn)化為灰度信號(hào)后存入每個(gè)像素的TFT，使其正常顯示，LCD 主程序流程圖如圖1.2： 3.1.2、語(yǔ)音對(duì)講模塊設(shè)計(jì) 各科室間需要醫(yī)生的聯(lián)系，通常是利用電話或者是護(hù)士的傳達(dá)，受網(wǎng)絡(luò)或人員的限制，并不能系統(tǒng)的解決此通信問(wèn)題，因此用語(yǔ)音對(duì)講來(lái)實(shí)現(xiàn)連接，因該平臺(tái)是通過(guò)Integrate網(wǎng)來(lái)實(shí)現(xiàn)通信的，因此可快速的進(jìn)行連接，可以得知各科室的情況，然后可以告知就醫(yī)者，可以減輕部分科室的壓力，進(jìn)行分壓解決（1）、（2）。 SPCE061A的A/D轉(zhuǎn)換器有8個(gè)通道，其中有一個(gè)通道是MIC-IN輸入，它專門用于對(duì)語(yǔ)音信號(hào)進(jìn)行采樣。語(yǔ)音信號(hào)經(jīng)MIC轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，由隔直電容隔掉直流成分，然后輸入至SPCE061A內(nèi)部前置放大器。SPCE061A內(nèi)部自動(dòng)增益控制電路AGC能隨時(shí)跟蹤、監(jiān)視前置放大器輸出的音頻信號(hào)電平，當(dāng)輸入信號(hào)增大時(shí)，AGC電路自動(dòng)減小放大器的增益；當(dāng)輸入信號(hào)減小時(shí)，AGC電路自動(dòng)增大放大器的增益，可使進(jìn)入A/D的信號(hào)保持在最佳電平，又可以削波減至最小。A/D轉(zhuǎn)換器對(duì)輸入的音頻信號(hào)進(jìn)行8KHz采樣，并按照凌陽(yáng)音頻編碼格式進(jìn)行編碼，每秒將占用16kBits的存儲(chǔ)空間。系統(tǒng)還擴(kuò)展一塊容量為1Mbits的SRAM存儲(chǔ)器HM628128A來(lái)存儲(chǔ)語(yǔ)音數(shù)據(jù)。 圖（1）程序流程圖 無(wú)線呼叫管理系統(tǒng)由數(shù)據(jù)發(fā)送、數(shù)據(jù)接收兩部分組成，應(yīng)用于醫(yī)院、賓館、酒店等公共服務(wù)場(chǎng)所。數(shù)據(jù)發(fā)送（呼叫部分）可由管理人員自行設(shè)定編碼地址，每個(gè)發(fā)射器具有可編碼的唯一地址。 患者就診過(guò)程中多次往返于各部門，反復(fù)的排隊(duì)、等候，大量的時(shí)間精力消耗于非診治過(guò)程。門診流程模式存在缺陷，是患者投訴就醫(yī)不方便的主要原因。數(shù)據(jù)接收部分可安裝在各單位，數(shù)據(jù)接收到后進(jìn)行解碼，在顯示屏上顯示患者的信息，如進(jìn)行集體管理，減少失誤、患者等待時(shí)間、增加效率。使患者的建議能及時(shí)的反饋到管理層，進(jìn)行修改并增加服務(wù)的質(zhì)量。 圖（1.1）信號(hào)發(fā)射0和1 通訊數(shù)據(jù)采用脈沖編碼，所謂脈沖編碼，就是將每位數(shù)據(jù)信號(hào)用一個(gè)脈沖來(lái)表示。例子程序的編碼以脈寬561us、周期4*561us 代表“1”：以脈寬561us、周期2*561us代表“0”。脈沖信號(hào)都調(diào)制在占空比為1/3，頻率為38KHz的載波上再發(fā)送出去，調(diào)制后的信號(hào)“1”和“0”如圖所示圖（1.1）所示。這樣有兩點(diǎn)好處： （1）、減少了有效的發(fā)射時(shí)間，有利于降低平均功耗，這樣對(duì)于采用充電電池的電路十分重要。 （2）、外部干擾信號(hào)多為緩變信號(hào)，有利于抗干擾。 3.1.3、語(yǔ)音/文本轉(zhuǎn)化模塊設(shè)計(jì) 為使就醫(yī)者取藥節(jié)約時(shí)間，因此要進(jìn)行提前準(zhǔn)備藥物，最簡(jiǎn)單的方法是開(kāi)完藥后，藥名直接發(fā)送到藥房顯示，醫(yī)生根據(jù)提示進(jìn)行取藥，可以將劃價(jià)、交費(fèi)、取藥3個(gè)環(huán)節(jié)整合，3個(gè)窗口進(jìn)行合并，減少患者在排隊(duì)上浪費(fèi)的時(shí)間。 由于SPCE061A具有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)處理能力，最高時(shí)鐘頻率可達(dá)到49MHz，具備運(yùn)算速度高的優(yōu)勢(shì)，SPCE061A有一路專用于語(yǔ)音信號(hào)采集的A/D轉(zhuǎn)換電路（MIC輸入），可以用來(lái)進(jìn)行語(yǔ)音識(shí)別、錄音等的語(yǔ)音信號(hào)輸入，本遙控器用來(lái)采集語(yǔ)音信號(hào)，進(jìn)行語(yǔ)音識(shí)別。這無(wú)疑為語(yǔ)音的播放、錄放、合成及辨別提供了條件。 凌陽(yáng)壓縮算法中SACM-A2000、SACM-S480、SACM-S240主要用來(lái)放音，也可用于語(yǔ)音提示，而DVR則用來(lái)錄放音。 語(yǔ)音辨識(shí)主要有以下兩種： （1） 特定發(fā)音人識(shí)別SD（speaker dependent）。是指語(yǔ)音樣板由單人訓(xùn)練，也只能識(shí)別訓(xùn)練人的語(yǔ)音命令，而他人的命令識(shí)別效率較低或幾乎不能識(shí)別。 （2） 非特定發(fā)音人識(shí)別SI（speaker independent）。是指語(yǔ)音樣板由不同年齡、不同性別、不同口音的人進(jìn)行訓(xùn)練，可以識(shí)別一群人的命令。 語(yǔ)音識(shí)別電路基本結(jié)構(gòu)如圖（2.0）、（2.1）、（2.2）所示。 識(shí)別過(guò)程首先要考慮除輸入語(yǔ)音信號(hào)的噪音和進(jìn)行與加重處理，提升高頻分量，然后用線性預(yù)測(cè)系數(shù)等方法進(jìn)行頻譜分析，找出語(yǔ)音的特征參數(shù)作為未知模式，接著與預(yù)先存儲(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)模式進(jìn)行比較，當(dāng)輸入的未知模式與標(biāo)準(zhǔn)模式的特征相一致時(shí)，便被機(jī)器識(shí)別，產(chǎn)生識(shí)別結(jié)果輸出。如果輸入的的語(yǔ)音與標(biāo)準(zhǔn)模式的特征完全一致固然好，但是語(yǔ)音含有不確定因素，完全一致的條件往往不存在，事實(shí)上沒(méi)有人能以絕對(duì)相同的語(yǔ)調(diào)把一個(gè)詞說(shuō)兩遍，因此，預(yù)先制定好計(jì)算輸入語(yǔ)音的特征模式與各特征模式的類似程度，或距離度的算法規(guī)則固化在ROM中，把該距離最小，及最類似的模式作為識(shí)別相應(yīng)語(yǔ)音的手段。當(dāng)然，影響識(shí)別的因素還有一些，如連續(xù)發(fā)音（或英語(yǔ)）與斷續(xù)發(fā)音（漢語(yǔ)）的不同。（二者區(qū)別在于單詞間有200ms以上的空隙時(shí)間）。 （3）、語(yǔ)音辨識(shí)流程圖 語(yǔ)音識(shí)別程序包括識(shí)別程序和中斷服務(wù)程序。識(shí)別程序完成選取詞庫(kù)、初始化A/D和定時(shí)器TimerA、識(shí)別運(yùn)算及識(shí)別結(jié)果處理，流程如圖（3.1）。中斷服務(wù)程序定時(shí)讀取A/D轉(zhuǎn)換結(jié)果，并存入緩沖區(qū)，A/D的輸入為MIC通道的語(yǔ)音信號(hào)。語(yǔ)音識(shí)別和放音分時(shí)復(fù)用TimerA FIQ中斷，由標(biāo)志位判斷語(yǔ)音識(shí)別并進(jìn)行語(yǔ)音處理。中斷服務(wù)程序的流程圖如圖（3.1）所示。 3.1.4、按鍵模組設(shè)計(jì) 系統(tǒng)采用雙控制菜單（軟鍵與觸摸屏），采用按鍵為了防止意外事件發(fā)生（觸摸屏的失效），硬件圖模擬如下所示： 3.1.5、存儲(chǔ)模塊設(shè)計(jì) K9F1208是Samsung公司生產(chǎn)的采用NAND技術(shù)的大容量、高可靠Flash存儲(chǔ)器。該器件存儲(chǔ)容量為64*8位，除此之外還有2048K*8位的空閑存儲(chǔ)區(qū)。該器件采用TSSOP48封裝，工作電壓2.7~3.6V。 K9F1208對(duì)528字節(jié)一夜的寫操作所需時(shí)間典型值200us，而對(duì)16K字節(jié)一塊的擦除操作典型僅需2ms。8位I/O端口采用地址、數(shù)據(jù)和命令復(fù)用的方法。這樣可減少引腳數(shù)，還可使接口電路簡(jiǎn)介。 K9F1208的硬件圖如上圖3.1.8所示，它與SPCE061A單片機(jī)接口的方法：K9F1208的數(shù)據(jù)總線IOO^7與SPCE061A的IOAO^7相連，用單片機(jī)的IOBO作為讀允許信號(hào)（RE），IOB1作為寫允許信號(hào)（WE），IOB2作為片選信號(hào)（CS），IOB3作為地址鎖存允許信號(hào)（ALE），IOB4作為命令鎖存允許信號(hào)（CLE）。因?yàn)椴恍枰獙懕Ｗo(hù)，本系統(tǒng)把寫保護(hù)引腳（WP）接到了高電平。RDY/B信號(hào)線不用，本例是懸空處理，K9F1208的狀態(tài)通過(guò)Read Status操作來(lái)實(shí)現(xiàn)。 3.1.6、USB模組設(shè)計(jì) 患者就診過(guò)程中多次往返于各部門，反復(fù)的排隊(duì)、等候，大量的時(shí)間精力消耗于非診治過(guò)程。門診流程模式存在缺陷，是患者投訴就醫(yī)不方便的主要原因?；颊咴陂T診停留的無(wú)效時(shí)間長(zhǎng)是一個(gè)根本的原因，患者之所以在門診停留時(shí)間長(zhǎng)，與患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境不熟悉和醫(yī)院的門診流程安排不盡合理有關(guān)。因此，制定相應(yīng)策略再造門診流程，減少患者在門診的停留時(shí)間。因此如何將患者指引到準(zhǔn)確的地點(diǎn)非常重要，為解決（3）、（4）問(wèn)題，因此外接打印設(shè)施，將醫(yī)院各科室的平面簡(jiǎn)圖、注意事項(xiàng)等數(shù)據(jù)保存內(nèi)部，可根據(jù)需要打印指導(dǎo)，或在大廳內(nèi)放置大屏幕由患者進(jìn)行查詢（此方法雖然減輕醫(yī)生負(fù)擔(dān)，但難免出現(xiàn)設(shè)備不夠用的情況，造成堵塞）。 本文所設(shè)計(jì)的USB設(shè)備系統(tǒng)的功能比較簡(jiǎn)單，它主要實(shí)現(xiàn)SPCE061A與PC機(jī)之間的簡(jiǎn)單通訊，是SPCE061A單片機(jī)的一種基本應(yīng)用，系統(tǒng)具有三種簡(jiǎn)單功能：1.檢測(cè)USB外設(shè)是否連接成功。 2.通過(guò)點(diǎn)擊PC端的應(yīng)用軟件上的按鈕，可以點(diǎn)亮或熄滅與SPCE061A單片機(jī)IO口相連的LED燈。3.應(yīng)用軟件發(fā)送任意字符串到SPCE061A，SPCE061A接受、回送字符串，應(yīng)用軟件接受到字符串時(shí)，能夠?qū)⑺@示出來(lái)，系統(tǒng)框圖如圖3.1.8所示。 ?? ?這個(gè)系統(tǒng)的基本工作流程為：PC端應(yīng)用軟件，發(fā)送ID0（為了使主機(jī)和設(shè)備方能同步，該系統(tǒng)定義了三個(gè)握手ID：ID0,ID1,ID2。）給PDIUSBD12，PDIUSBD12接收數(shù)據(jù)，產(chǎn)生中斷通知SPCE061A單片機(jī)讀取數(shù)據(jù)。SPCE061A如果讀取的數(shù)據(jù)為ID0，那么發(fā)送ID0給PDIUSBD12；PC機(jī)端應(yīng)用軟件發(fā)送完數(shù)據(jù)后，讀取外設(shè)發(fā)送的數(shù)據(jù)，如果讀到的數(shù)據(jù)為ID0,那么彈出一個(gè)提示框，提示USB外設(shè)連接成功。此后PC機(jī)端的應(yīng)用軟件和USB外設(shè)之間的通訊都是通過(guò)ID來(lái)進(jìn)行的。 圖3.1.8.（1）中的LED1燈非常有用，它是PDIUSBD12的GOODLINK指示燈，在系統(tǒng)枚舉時(shí)會(huì)根據(jù)通信的狀況間歇閃爍，當(dāng)PDIUSBD12被枚舉和配置成功后，將一直點(diǎn)亮。隨后在USB通信時(shí)會(huì)閃爍，這對(duì)調(diào)試非常有用。 該模組單片機(jī)端的軟件流程如圖3.1.8.（2）所示。系統(tǒng)初始化部分包括系統(tǒng)時(shí)鐘，IO口，中斷設(shè)置（開(kāi)外部中斷），PDIUSBD12芯片軟件復(fù)位、初始化。該主流程的核心部分是協(xié)議層的請(qǐng)求處理，它關(guān)系到PC機(jī)枚舉USB外設(shè)成功與否。所以在調(diào)試單片機(jī)程序的時(shí)候，要特別注意Window對(duì)USB設(shè)備的枚舉順序。如果枚舉成功，主機(jī)將找到新的設(shè)備，提示安裝驅(qū)動(dòng)程序；否則找到未知設(shè)備，USB外設(shè)不可用。 3.1.7、MP3數(shù)據(jù)流解碼及流程圖 醫(yī)院是一個(gè)嚴(yán)肅、清凈和給予我們幫助的地方，可是醫(yī)生也要需要適當(dāng)娛樂(lè)，因此設(shè)計(jì)上該模塊，突出人性化管理。 MP3音頻文件播放硬件上依賴DAC進(jìn)行輸出播放，軟件上主要通過(guò)MP3庫(kù)解碼的API函數(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)。下圖即為MP3數(shù)據(jù)流解碼及輸出簡(jiǎn)易流程圖。 3.1.8、電源模組設(shè)計(jì) 電源管理采用lm2576-5芯片，該芯片為單片開(kāi)關(guān)電源管理芯片。能提供3A的電流。內(nèi)部有頻率補(bǔ)償器和一個(gè)固定頻率振蕩器，擁有反饋調(diào)節(jié)功能，可以在負(fù)載或輸入電壓變化的情況下保證5V輸出波動(dòng)較小，保證整個(gè)系統(tǒng)的供電穩(wěn)定。該芯片同時(shí)具有故障時(shí)熱保護(hù)功能，保證整個(gè)系統(tǒng)的安全。電源系統(tǒng)還包括1117系列芯片，為系統(tǒng)提供3.3V電壓。 4、系統(tǒng)主要元件清單 元件名稱 數(shù)量 元件名稱 數(shù)量 凌陽(yáng)SPCE061A 1 無(wú)線收發(fā)模塊 一組 K9F1208 1 LQ057Q3DC02 1 PDIUSBD12 1 Integrate服務(wù)平臺(tái),將候診處、醫(yī)生診室、劃價(jià)交費(fèi)取藥處、醫(yī)技科室等實(shí)現(xiàn)信息化連接，那么信息傳遞速度的提高會(huì)大大地提高效率。各級(jí)醫(yī)療單位的信息化管理多數(shù)采用計(jì)算機(jī)進(jìn)行連接管理，但其造價(jià)高、輻射大、資源利用率小，由此設(shè)計(jì)專用于醫(yī)院信息化的電子設(shè)備組成的整合服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行解決。,就診流程對(duì)比,,基本組成,如圖：,觸摸屏及LCD顯示的作用,(1). 操作方便，可取帶掛號(hào)、取藥等手工記錄，縮短流程的時(shí)間。 (2).直觀的顯現(xiàn)所記錄的數(shù)據(jù)，減少了在手工記錄的上的缺陷。,觸摸屏原理圖,,,,數(shù)據(jù)的發(fā)送/接收,通訊數(shù)據(jù)采用脈沖編碼，所謂脈沖編碼，就是將每位數(shù)據(jù)信號(hào)用一個(gè)脈沖來(lái)表示。例子程序的編碼以脈寬561us、周期4*561us 代表“1”：以脈寬561us、周期2*561us代表“0”。脈沖信號(hào)都調(diào)制在占空比為1/3，頻率為38KHz的載波上再發(fā)送出去，調(diào)制后的信號(hào)“1”和“0”如圖所示圖（1.1）所示。這樣有兩點(diǎn)好處： （1）、減少了有效的發(fā)射時(shí)間，有利于降低平均功耗，這樣對(duì)于采用充電電池的電路十分重要。 （2）、外部干擾信號(hào)多為緩變信號(hào)，有利于抗干擾。,,,語(yǔ)音對(duì)講模塊作用,(1). 加強(qiáng)各科室的聯(lián)系，通過(guò)無(wú)線傳輸在整個(gè)醫(yī)院形成局域網(wǎng)。 (2).操作方便，可通過(guò)語(yǔ)音連接到所需要的科室。 (3).不受網(wǎng)絡(luò)或人員的限制 。（醫(yī)務(wù)人員就可以專心應(yīng)付就醫(yī)者） (4).減輕醫(yī)院局部壓力，合理安排就醫(yī)者到所去的部門。,語(yǔ)音/文本互轉(zhuǎn)化模塊作用,(1).通過(guò)無(wú)線傳輸，將藥品名單提前傳輸?shù)剿幏?，并將文本轉(zhuǎn)換成語(yǔ)音，提示所需藥品。 (2).可提前將藥品準(zhǔn)備好，減少買藥的排隊(duì)時(shí)間。 (3).可以通知開(kāi)藥處藥品的使用情況。,,,,醫(yī)院指引方案,患者就診過(guò)程中多次往返于各部門，反復(fù)的排隊(duì)、等候，大量的時(shí)間精力消耗于非診治過(guò)程。該設(shè)備可外接微型打印設(shè)施，將醫(yī)院各科室的平面簡(jiǎn)圖、注意事項(xiàng)等數(shù)據(jù)保存內(nèi)部，可根據(jù)需要打印指導(dǎo)，或在大廳內(nèi)放置大屏幕由患者進(jìn)行查詢 。,USB模組的作用,(1).可對(duì)設(shè)備進(jìn)行升級(jí)。 (2).可接外圍設(shè)備，增加其他功能。 (3).外接微型打印機(jī)，可以打印醫(yī)院科室平面圖，正確指引就醫(yī)者。,USB模組接線圖,,MP3音頻文件播放作用,(1). 體現(xiàn)人性化管理，增加團(tuán)結(jié)力。 (2).可以讓醫(yī)生在空閑的時(shí)候，放松心情。以便于更好的去工作。,,結(jié)束,