婦幼保健培訓(xùn)課件

月扌艮表:（一）內(nèi)容：各醫(yī)院岀生情況月報表、7歲 以下兒童保健情況調(diào)查表、孕產(chǎn)婦保健情 況調(diào)查表（二）時限：在每月28號例會時將審核好 的報表上報，有特殊情況另行通知。二、半年報表:（一）內(nèi)容：在上報月報表的基礎(chǔ)之上+ 圍產(chǎn)兒數(shù)季報表+監(jiān)測點活產(chǎn)數(shù)和孕產(chǎn)婦 死亡季報表+0-4歲兒童死亡監(jiān)測報表（5 歲以下兒童監(jiān)測點上報）（二）時限：上一年度12月、本年度3月、 6月、9月28日前在當(dāng)月例會時將審核好的 報表上報。最遲推遲到會后1天。（節(jié)假日順 延）（一）內(nèi)容：在上報季報的基礎(chǔ)之上+低岀生體重報表+婦女發(fā)病普查情況調(diào)查表+計劃生育技術(shù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量情況調(diào)查表+流動人口兒童與孕產(chǎn)婦健康狀況調(diào)查（二）時限：在3月28日例會時將審核好的 報表上報。最遲推遲到會后2天。（節(jié)假日 順延）四、全年報表:> （一）內(nèi)容：在上報半年報表的基礎(chǔ)之上 +育齡婦女死亡登記裏+掃安兒童保健情 況補(bǔ)堯表附表3、4） +妊號合并令血報 表，另附：妊娠合并貧血登記本、妊娠合 異貧血總結(jié)。> （二）時限：在9月28日例會時將審核好的 報表上報。最遲推遲到會后3天。（節(jié)假日 順延）（一）孕產(chǎn)婦保健和健康情況年報表1.活產(chǎn)數(shù)：指妊娠滿28周及以上（如孕周不清 楚，可參考岀生體重達(dá)1000克及以上），娩出后 有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌收縮4項生命體 征之一的新生兒數(shù)。上報時按男嬰活產(chǎn)數(shù)、女嬰活產(chǎn)數(shù)和性別不明 活產(chǎn)數(shù)（包括兩性畸形）分別上報。2.產(chǎn)婦數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計年度內(nèi)妊娠滿28周 及以上（如孕周不清楚，可參考岀生體重達(dá)1000 克及以上）的分娩產(chǎn)婦人數(shù)。上報時按農(nóng)業(yè)戶籍 和非農(nóng)業(yè)戶籍的產(chǎn)婦人數(shù)分別上報。3孕產(chǎn)婦保健管理情況(1)產(chǎn)婦建卡人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計年度 內(nèi)產(chǎn)婦中，在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立了保健卡、 冊的人數(shù)。(2)產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計 年度內(nèi)產(chǎn)前接受過一次及以上產(chǎn)前檢查的 產(chǎn)婦人數(shù)。(僅做妊娠試驗的初次檢查、 因臨產(chǎn)入院進(jìn)行的產(chǎn)前檢查不計算在內(nèi)。)診曲昭踽髯刪磁熠踽緊 勰瞬儡歆腫茲?jì)Q競臨蟲鑑翻鬱刪魏 "”緲強(qiáng)躅t證n酸憐勺綁翦時接受過-唸岫1囂紳漓瀏翩蠶瞬r產(chǎn)婦中確 試加sial勺樑昜該勰鐸劇訓(xùn) 直罰髓繩1讎編鷗履區(qū)該統(tǒng)計年度內(nèi)接受乙肝表面（12）孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng) 計年度內(nèi)，在孕早期和孕中期（720周）用 血清學(xué)方法對胎兒進(jìn)行唐氏綜合征（21三 體）、18三體和神經(jīng)管畸形這三種先天性缺陷和遺傳性疾病篩查的孕產(chǎn)婦人數(shù)（進(jìn)行過多次篩查者按一人統(tǒng)計）。暫不包括超聲學(xué) 篩查。（13）孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查高危人數(shù)：指該地區(qū) 該統(tǒng)計年度內(nèi)接受產(chǎn)前血清學(xué)篩查的孕產(chǎn)婦 中篩出高危的人數(shù)，暫不包括超聲學(xué)篩查出 可疑胎兒畸形的孕產(chǎn)婦人數(shù)。(14)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前診斷人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計年度內(nèi)由所屬省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)的具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對胎兒進(jìn)行先天性缺陷和/或遺傳性疾病診斷> (15)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前診斷確診人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng) 計年度內(nèi)接受產(chǎn)前診斷的孕產(chǎn)婦中確診的先天性 缺陷和/或遺傳性疾病的人數(shù)。>以上兩項均報0 (沒有診斷資格)(16)產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng) 計年度內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)接受過一次及以上產(chǎn) 后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)。(17)產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計年度內(nèi)按系統(tǒng)管理程序要求，從妊娠至產(chǎn)后28天內(nèi)有過早孕檢查、至少5次產(chǎn)前檢查、新法接生和產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)。4.接生情況(1) 住院分娩活產(chǎn)數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計年度內(nèi)在 取得助產(chǎn)技術(shù)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)分娩的活產(chǎn)數(shù)。(2) 剖宮產(chǎn)活產(chǎn)數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計年度內(nèi)采用 剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的活產(chǎn)數(shù)。(3) 非住院分娩中新法接生活產(chǎn)數(shù)：指該地區(qū)該 統(tǒng)計年度內(nèi)在非住院分娩的活產(chǎn)中采用新法接生的 活產(chǎn)數(shù)，其中新法接生是指產(chǎn)包、接生者的手、產(chǎn) 婦的外陰部、臍帶四消毒并由醫(yī)生、助產(chǎn)士和接受 過培訓(xùn)并取得家庭接生人員合格證的人員接生 的活產(chǎn)數(shù)(不含只用臍帶卷接生的活產(chǎn)數(shù))。(4) 新法接生活產(chǎn)數(shù)：指住院分娩的活產(chǎn)數(shù)和非 住院分娩中新法接生的活產(chǎn)數(shù)之和豆5孕產(chǎn)婦高危管理(D高危產(chǎn)婦人數(shù)：在妊娠期有某種病理因素或 致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y 產(chǎn)的產(chǎn)婦人數(shù)。孕期只要出現(xiàn)高危因素，無論臨 產(chǎn)前是否糾正均按一例高危統(tǒng)計。(2) 高危產(chǎn)婦管理人數(shù)：指對篩出的高危孕產(chǎn)婦 按照高危管理的要求進(jìn)行了管理并登記的產(chǎn)婦人 數(shù)。(3) 高危產(chǎn)婦住院分娩人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計年 度內(nèi)住院分娩的高危產(chǎn)婦人數(shù)。常見高危因素如下：孕婦年齡小于18歲或大于35歲，身高低于1.45米；有異常妊娠病史者；妊娠并發(fā)妊娠高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝、羊水 過多或過少、胎兒宮內(nèi)生長遲緩、過期妊娠、母兒血型不 合等；各種妊娠合并癥，如心臟病、糖尿病、高血壓病、腎臟 病、肝炎、甲亢、血液病及病毒感染等；可能發(fā)生分娩異常者，如胎位異常、巨大胎兒、多胎妊 娠、骨盆異常、軟產(chǎn)道異常等；胎盤功能不全；妊娠接觸大量放射線、化學(xué)性毒物；盆腔腫瘤或曾有手術(shù)史等。7圍產(chǎn)兒情況A孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)：婦女在妊娠期至妊娠結(jié) 束后42天以內(nèi)，由于任何與妊娠或妊娠處 理有關(guān)的或由此而加重了的原因?qū)е碌乃?亡稱為孕產(chǎn)婦死亡，但不包括意外事故死 亡。（D低岀生體重兒數(shù)：指岀生體重低于 2500克的活產(chǎn)數(shù)。（2）死胎數(shù)：指妊娠滿28周及以上（如孕 周不清楚，可參考出生體重達(dá)1000克及以上） 的胎兒在宮內(nèi)死亡的例數(shù)。（不含因計劃生 育要求的引產(chǎn)所致的死胎數(shù)。）（3）死產(chǎn)數(shù)：指妊娠滿28周及以上（如孕 周不清楚，可參考岀生體重達(dá)1000克及以上） 的胎兒在分娩過程中死亡的例數(shù)。（不含因 計劃生育要求的引產(chǎn)所致的死產(chǎn)數(shù)。）(4) 早期新生兒死亡數(shù)：指妊娠滿28周及 以上(如孕周不清楚，可參考岀生體重達(dá) 1000克及以上)的新生兒在產(chǎn)后7天內(nèi)死亡 的人數(shù)。早期新生兒死亡數(shù)分性別統(tǒng)計。(5) 圍產(chǎn)兒死亡數(shù)：包括死胎數(shù)、死產(chǎn)數(shù)、 早期新生兒死亡數(shù)。(不含因計劃生育要 求的引產(chǎn)所致的死胎、死產(chǎn)數(shù)。)8新生兒破傷風(fēng)情況（1）新生兒破傷風(fēng)：指活產(chǎn)，生后2 天內(nèi)正常吸吮，哭叫；岀生后第328天 內(nèi)發(fā)?。话l(fā)病后不能吸吮，進(jìn)食困難， 強(qiáng)直，抽搐。必須符合上述三項標(biāo)準(zhǔn)者才 可診斷為新生兒破傷風(fēng)。（二）七歲以下兒童保健和健康情況年報表 1.兒童數(shù)：分別填寫7歲以下、5歲以下和3歲以 下三個年齡段的兒童人口數(shù)。計算年齡均以當(dāng)年9 月25日24時為標(biāo)準(zhǔn)時點。（1）7歲以下兒童數(shù)：指至當(dāng)年9月25日不滿7周 歲的全部兒童數(shù)。（2） 5歲以下兒童數(shù)：指至當(dāng)年9月25日不滿5周 歲的全部兒童數(shù)。（3） 3歲以下兒童數(shù)：指至當(dāng)年9月25日不滿3周 歲的全部兒童數(shù)。25歲以下兒童死亡情況(1) 5歲以下兒童死亡數(shù)：指岀生至不滿5 周歲的兒童死亡人數(shù)。滿5周歲的兒童死亡 不計在內(nèi)。(2) 嬰兒死亡數(shù)：指出生至不滿1周歲的 活產(chǎn)嬰兒死亡人數(shù)。滿1周歲的兒童元亡木 計在內(nèi)。(3) 新生兒死亡數(shù)：指岀生至28天內(nèi)(027天)死亡的新生兒數(shù)。滿28天死亡 的新生兒不計在內(nèi)。3. 6個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)情況36個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)情況(1) 母乳喂養(yǎng)調(diào)查人數(shù)：0-5個月嬰兒進(jìn)行 母乳喂養(yǎng)調(diào)查的人數(shù)。(2) 母乳喂養(yǎng)人數(shù)：調(diào)查的05個月嬰兒中 過去24小時內(nèi)(調(diào)查前24小時內(nèi))喂養(yǎng)過母 乳的人數(shù)，含純母乳喂養(yǎng)。(3) 純母乳喂養(yǎng)人數(shù)：調(diào)查的05個月嬰兒 中過去24小時內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的人數(shù)。純母乳 喂養(yǎng)是指調(diào)查前24小時內(nèi)，除喂母乳外，不水胡爲(wèi)I 覇。47歲以下兒童保健服務(wù)(1) 新生兒訪視人數(shù)：指接受1次及1次以上 訪視的新生兒人數(shù)。(2) 新生兒苯丙酮尿癥篩查人數(shù)：報0(3) 新生兒甲狀腺功能減低癥篩查人數(shù)：報0(4) 新生兒聽力篩查人數(shù)：指按照衛(wèi)生部新生兒疾病篩查管理辦法接受過聽力篩查 的新生兒數(shù)。一人篩查多次按一人上報。(5) 7歲以下兒童保健覆蓋人數(shù)：指7歲以 下兒童該統(tǒng)計年度內(nèi)接受1次及以上體格檢 查(身高和體重等)的總?cè)藬?shù)。一個兒童 當(dāng)年如接受了多次查體，也只按1人計算。(6) 3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù):指該統(tǒng)計年度內(nèi)3歲以下兒童按照3、6、8、12、24、30、36月齡時，共8次要求查體的兒童數(shù)。新生兒訪視時的體檢次數(shù)不包 括在內(nèi)。55歲以下兒童營養(yǎng)評價(1)體重檢查人數(shù)：5歲以下兒童該統(tǒng)計年度內(nèi)進(jìn)行體重測量的實際人數(shù)。進(jìn)行體檢但未測量體重、 或僅在出生時測量體重但在該統(tǒng)計年度內(nèi)未再進(jìn)行 體重測量的人不計在內(nèi)。在該年度內(nèi)進(jìn)行多次體重 測量者也只按1人統(tǒng)計。(2)體重v (中位數(shù)-2SD)的人數(shù)：對照WHO標(biāo) 準(zhǔn)的體重參考值，計算5歲以下兒童在該統(tǒng)計年度 內(nèi)至少有一次測量體重低于同年齡標(biāo)準(zhǔn)人群體重中 位數(shù)減2個標(biāo)淮差的人數(shù)(低出生祐重不包括在 內(nèi))O(3) 血紅蛋白檢查人數(shù)：6個月至4歲(不 滿5歲)兒童應(yīng)測查血紅蛋白者中，進(jìn)行了血 紅蛋白檢查的人數(shù)。(4) 中重度貧血患病人數(shù)：在進(jìn)行了血紅 蛋白檢查的6個月至4歲(不滿5歲)兒童中， 發(fā)現(xiàn)患有中重度貧血的人數(shù)。中重度貧血 的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白小于90克/升。（三）圍產(chǎn)兒數(shù)季報表:圍產(chǎn)兒又稱圍生兒，指在監(jiān)測醫(yī)院內(nèi)出 生的妊娠滿28周至出生后7天的圍產(chǎn)兒，包 括活產(chǎn)兒、死胎、死產(chǎn)兒，不包括計劃外 引產(chǎn)的胎兒。（四）非戶籍兒童與孕產(chǎn)婦健康狀況年報表書計范圍為非本?。▍^(qū)、市）戶籍孕產(chǎn)婦和兒（五）婦女常見病篩查情況年報表1. 2064歲婦女人數(shù)：指該地區(qū)統(tǒng)計年度內(nèi)2064歲戶籍 婦女人數(shù)（可以以省級為單位收集該項數(shù)據(jù)）。2. 實查人數(shù)：指該地區(qū)統(tǒng)計年度內(nèi)實際進(jìn)行婦女常見病篩 查的20-64歲戶籍婦女人數(shù)（不包括因疾病到婦科門診就診 的人數(shù)）。3. 婦女常見病患病總?cè)藬?shù)：指該地區(qū)統(tǒng)計年度內(nèi)進(jìn)行婦絲獨蠶竊髀殺翳勞病和乳腺疾病的人數(shù)4.陰道炎、宮頸炎、尖銳濕疣、宮頸癌、乳腺癌、卵巢飜酬罷熾病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、病理診5宮頸炎定義：具備以下一個或兩個體征的，可診斷為 宮頸炎：（1）于宮頸管或?qū)m頸管棉拭子標(biāo)本上，肉眼見到 膿性或黏液膿性分泌物；（2）用棉拭子擦拭宮頸管時，容 易誘發(fā)宮頸管內(nèi)出血。葺L計劃生育技術(shù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量情況（六）育齡婦女死亡登記表（統(tǒng)計范圍1549 周対（七）婦女兒童保健情況補(bǔ)充表（附表3、4）5歲以下兒童死亡:5歲以下兒童死亡數(shù)：指出生至不滿5周歲 的兒童死亡人數(shù)。滿5周歲的兒童死亡不計 在內(nèi)。> (2)嬰兒死亡數(shù)：指出生至不滿1周歲的 活產(chǎn)嬰兒死亡人數(shù)。滿1周歲的兒童元亡木 計在內(nèi)。> (3)新生兒死亡數(shù)：指出生至28天內(nèi) (027天)死亡的新生兒數(shù)。滿28天死亡 的新生兒不計在內(nèi)。5歲以下兒童死亡報告內(nèi)容:>1>兒童死亡報告卡>2.河北省5歲以下兒童死亡入戶調(diào)查表3、圍產(chǎn)兒死亡、嬰兒、幼兒死亡報告卡（三）注意事項:> （1）不同報表相同數(shù)據(jù)項應(yīng)相符（如：孕 產(chǎn)婦保健情況調(diào)香義月報申所上*艮白勺死胎、 死產(chǎn)數(shù)應(yīng)體現(xiàn)在葉酸報表中）> （2）注意新增葉酸服用率（應(yīng)達(dá)92%以上） 新增葉酸服用依從率（應(yīng)達(dá)72%以上）及增 補(bǔ)葉酸知識知曉率（應(yīng)達(dá)92%以上）。各種 率按實際情況上報，不能全報100 % o> （3）新增服用人數(shù)應(yīng)+計生辦發(fā)放人數(shù)，實 際情況掌握不清，上報數(shù)過少，要與實際相符。報表要求及時性準(zhǔn)確性邏輯性 一致性真實性工整性A填寫要求用藍(lán)黑鋼筆> (1)邏輯關(guān)系>產(chǎn)檢人數(shù)、早檢人數(shù)、產(chǎn)后訪視人數(shù)、系統(tǒng)管理 人數(shù)均S產(chǎn)婦數(shù)>產(chǎn)婦數(shù)、產(chǎn)檢人數(shù)、早檢人數(shù)、產(chǎn)后訪視人數(shù)均 n系統(tǒng)管理人數(shù)> (2)致性A報表中活產(chǎn)數(shù)、剖宮產(chǎn)數(shù)與各醫(yī)院出生情況月報表 中數(shù)據(jù)保持一致。> (3)準(zhǔn)確性：>死胎數(shù)、死產(chǎn)數(shù)、早期新生兒死亡數(shù)、出生缺陷兒 數(shù)有漏報現(xiàn)象。> (4)真實性：A低岀生體重兒篩查率較低，應(yīng)如實填寫(應(yīng)達(dá)3% 以上)。以上報表要求如未達(dá)到，根據(jù)錯誤情況 扣除相應(yīng)分?jǐn)?shù)，并納入季度考核。