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1、新藥研發(fā)流程新藥研發(fā)流程藥物從最初的實(shí)驗(yàn)室研究到最終擺放到藥柜銷售平均需要花費(fèi)12年的時(shí)間。進(jìn)行臨床前試驗(yàn)的5000種化合物中只有5種能進(jìn)入到后續(xù)的臨床試驗(yàn)，而僅其中的1種化合物可以得到最終的上市批準(zhǔn)?？偟膩碚f新藥的研發(fā)分為兩個(gè)階段：研究和開發(fā)。這兩個(gè)階段是相繼發(fā)生有互相聯(lián)系的。區(qū)分兩個(gè)階段的標(biāo)志是候選藥物的確定，即在確定候選藥物之前為研究階段，確定之后的工作為開發(fā)階段。所謂候選藥物是指擬進(jìn)行系統(tǒng)的臨床前試驗(yàn)并進(jìn)入臨床研究的活性化合物。 新藥研究與開發(fā)的歷程新藥研究與開發(fā)的歷程研究階段開發(fā)階段確定候選藥物確定候選藥物00.10.20.30.40.50.60.70.80.91 51015價(jià)價(jià)值值
2、貢貢獻(xiàn)獻(xiàn)度度時(shí)間：年時(shí)間：年新藥研究與開發(fā)各個(gè)階段的價(jià)值貢獻(xiàn)新藥研究與開發(fā)各個(gè)階段的價(jià)值貢獻(xiàn)假定結(jié)構(gòu)優(yōu)化修飾200個(gè)化合物，每個(gè)用于制備、確證、和活性評(píng)價(jià)費(fèi)用5萬元，共1000萬元假定用于臨床前和臨床試驗(yàn)費(fèi)用共2000萬元研究階段研究階段靶標(biāo)的確定：確定藥物作用的物質(zhì)或位點(diǎn)。靶標(biāo)包括酶，受體，離子通道等。模型的確立：建立生物學(xué)模型，制定各種篩選標(biāo)準(zhǔn)，篩選出合適的化合物。先導(dǎo)化合物的發(fā)現(xiàn)先導(dǎo)化合物的優(yōu)化：基于相似性原理制備一系列化合物，評(píng)價(jià)構(gòu)校關(guān)系對(duì)其優(yōu)化。再進(jìn)行體內(nèi)外活性評(píng)價(jià)，循環(huán)反饋。先導(dǎo)化合物新藥研制的第三步是先導(dǎo)化合物的發(fā)現(xiàn)。所謂先導(dǎo)化合物（leading compound），也稱新化學(xué)
3、實(shí)體（new chemical entity，NCE），是指通過各種途徑和方法得到的具有某種生物活性或藥理活性的化合物。先導(dǎo)化合物主要有如下幾個(gè)來源：對(duì)天然先導(dǎo)化合物主要有如下幾個(gè)來源：對(duì)天然活性物質(zhì)的挖掘、現(xiàn)有藥物不良作用的改活性物質(zhì)的挖掘、現(xiàn)有藥物不良作用的改進(jìn)以及藥物合成心中間體的篩選等。進(jìn)以及藥物合成心中間體的篩選等。提取長(zhǎng)春花長(zhǎng)春花長(zhǎng)春堿，長(zhǎng)春新堿長(zhǎng)春堿，長(zhǎng)春新堿太平洋紅豆杉樹太平洋紅豆杉樹紫杉醇紫杉醇動(dòng)物動(dòng)物胰島素、激素、天花疫苗胰島素、激素、天花疫苗有機(jī)合成分子設(shè)計(jì)合成體外活性篩選特異性疾病動(dòng)物模型篩選分改造子頭孢菌素頭孢菌素從第一代發(fā)展到第四代其從第一代發(fā)展到第四代其抗菌范圍和
4、抗菌活性不斷增強(qiáng)和擴(kuò)大抗菌范圍和抗菌活性不斷增強(qiáng)和擴(kuò)大臨床前研究臨床前研究u 化學(xué)或生物實(shí)體的工藝研發(fā)及產(chǎn)品制備化學(xué)或生物實(shí)體的工藝研發(fā)及產(chǎn)品制備 開發(fā)出符合新藥申報(bào)要求的化合物實(shí)體制備工藝研發(fā)，并按照該工藝制備足夠量的化合物實(shí)體(藥物)用以臨床前試驗(yàn)、臨床研究、小規(guī)模和大規(guī)模制劑制備等等，每一步必須進(jìn)行質(zhì)量控制和驗(yàn)證。u 生物學(xué)特性研發(fā)及方案確立生物學(xué)特性研發(fā)及方案確立 藥理學(xué) 藥代動(dòng)力學(xué) 毒理學(xué) 很多動(dòng)物實(shí)驗(yàn)很多動(dòng)物實(shí)驗(yàn)u 處方研究處方研究 物化性質(zhì) 最初的處方設(shè)計(jì)三、新藥研究申請(qǐng)三、新藥研究申請(qǐng)（Investigational New Drug Application, IND) 遞交申
5、請(qǐng)（臨床研究方案） SFDA(或其他）審核 發(fā)補(bǔ)、獲得臨床批件病例數(shù)時(shí)間目的階段成功率（%）I期臨床20100幾個(gè)月安全性為主45II期臨床幾百幾個(gè)月到2年某些短期安全性主要是有效性30III期臨床幾百幾千14年安全性、有效性和劑量510表：表： 臨床試驗(yàn)的分期臨床試驗(yàn)的分期臨床實(shí)驗(yàn)臨床實(shí)驗(yàn)五、新藥申請(qǐng)（五、新藥申請(qǐng)（NDA）n 在臨床前和臨床研究完成以后,可以提交新藥 申請(qǐng)(NDA)以求獲準(zhǔn)上市新產(chǎn)品。 接受、獲得受理號(hào) SFDA(或FDA及其他）審核 工廠檢查、現(xiàn)場(chǎng)核查 SFDA(或FDA及其他）決定六、上市及監(jiān)測(cè)六、上市及監(jiān)測(cè) IV期臨床研究和上市后監(jiān)測(cè)期臨床研究和上市后監(jiān)測(cè) 理解藥物的作用機(jī)理和范圍； 研究藥物可能的新的治療作用； 說明需要補(bǔ)充的劑量規(guī)格 上市后的藥物副作用（上市后的藥物副作用（Adverse drug reaction, ADR) 報(bào)告報(bào)告 發(fā)現(xiàn)并在15個(gè)工作日內(nèi)報(bào)告SFDA(或FDA及其他） 年度報(bào)告年度報(bào)告Thanks Q&A
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