去偽存真:臨床誤診誤治——急性胸痛三聯(lián)征
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去偽存真:臨床誤診誤治——急性胸痛三聯(lián)征
For pers onal use only in study and research; not for commercial use A 急性心肌梗死以誤診為消化糸統(tǒng)疾病居首 B 疼痛部位為胸骨上、中段,少數(shù)在心前區(qū)或劍突下,放射于左胸、左背、 左肩、左上臂前內(nèi)側(cè)直達(dá)無(wú)名指及小指; 亦可放射到頸、咽、下頜及乳突。 這是()的疼痛特點(diǎn) A 惡心和嘔吐也可能是冠狀動(dòng)脈再灌注的標(biāo)志, 所以惡心和嘔吐伴有高的肌 酸激酶峰值可能就是冠狀動(dòng)脈再通后血流恢復(fù),酶“沖刷”現(xiàn)象的結(jié)果 B 如果惡心嘔吐合并胸痛,心肌梗死診斷的可能性明顯 A 老年患者發(fā)生 AMI 常伴有呼吸困難,需引起注意 B AMI 誤診為急性胃腸炎的比例很低 A 不穩(wěn)定性心絞痛是最常見(jiàn)的梗死前驅(qū)癥狀 A 臨床醫(yī)師在接診疑似 AMI 的患者時(shí)第一份心電圖一定要行十八導(dǎo)聯(lián)心電圖 檢查,以免漏診 AMI A 有無(wú)痛性急性心肌梗死存在 D 急性胸痛三聯(lián)征是指 D 認(rèn)識(shí)急性心肌梗死先兆表現(xiàn)的意義 A 心肌梗死發(fā)生后心臟供血能力下降, 老年人腦血管多有硬化, 對(duì)心排出量 下降特別敏感,所以很多老年患者發(fā)生心肌梗死后容易先表現(xiàn)出 A 大約還有 1/4 的急性心肌梗死患者根本無(wú)癥狀 A AD 以誤診為循環(huán)系統(tǒng)其他疾病居首 B 肺栓塞以誤診為消化系統(tǒng)疾病居首 以下無(wú)正文 僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究;不得用于商業(yè)用途 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l e tude et la recherche uniquement a des fins personnelles; pas a des fins commerciales. TO員BKO gA.nrogeHKO TOpMenob3ymrnflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHM UCnO 員 B30BaTbCE B KOMMepqeckux ue 貝 EX.