急性胰腺炎急性胰腺炎考核試題

姓名:急性胰腺炎考核試題科室:選擇題1 .我國急性胰腺炎最常見的病因（）A.暴飲暴食B. ERCP C.硫陛喋吟 D.膽石癥 E.胰管阻塞2 .目前認(rèn)為急性胰腺炎可能是（）A.胰腺感染性炎癥B.胰腺外傷C.胰腺自身消化D.胰腺自身免疫性炎癥E.特發(fā)性炎癥3 .臨床上將急性胰腺炎分為（）A .輕癥、重癥B .間質(zhì)性、彌漫性C.水腫型、壞死型D.水腫型、出血型E.蜂窩織炎型、壞死型4 .急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)哪項(xiàng)除外（）A.突發(fā)性B.持續(xù)性C.解痙藥可緩解D.彎腰曲膝可減輕E.束帶狀5 .急性胰腺炎體檢發(fā)現(xiàn)臍周皮膚青紫色，稱 （）A . GreyTurner 征B. Cullen 征 C.瘀斑D.紫瘢 E.以上都不是6 . GreyTurner 征出現(xiàn)在（）A.肝硬化B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.潰瘍性結(jié)腸炎D.急性胰腺炎E.腹腔內(nèi)出血7關(guān)于假性囊腫的描述，下列哪一項(xiàng)除外（）A.出現(xiàn)在重癥急性胰腺炎中B.多位于胰尾C.發(fā)熱、白細(xì)胞升高D.有囊壁無上皮E.多在起病2-3周后8 .下列哪一項(xiàng)可以區(qū)別輕、重癥急性胰腺炎（）A.血淀粉酶升高B.劇烈腹痛C.高血糖D.消化道出血 E.心衰9 . 一腹痛10小時(shí)患者趕至急診，下列哪一項(xiàng)檢查有助于急性胰腺炎的診斷（）A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.血糖 D.血鈣 E. C-反應(yīng)蛋白10 .下列各項(xiàng)可考慮重癥急性胰腺炎，除了（）A.腎衰 B.嚴(yán)重細(xì)菌感染 C. DIC D.胰性腦病E.呼衰11 .有助于重癥急性胰腺炎診斷的表現(xiàn)是（）A.腹水B.低鈣血癥C.心力衰竭 D. Cullen征 E.以上都是12 .判斷胰腺壞死的最佳指標(biāo)（）A.血糖持續(xù)高于 10mmol/L B. C反應(yīng)蛋白高于 150mg/LC.增強(qiáng)CT提示胰腺壞死D.血淀粉酶持續(xù)升高E.血鈣低于1.5mmol/L13 .發(fā)生哪一項(xiàng)，提示重癥急性胰腺炎 （）A.消化道出血B.假性囊腫C.嚴(yán)重膽道感染D.高血糖 E. C反應(yīng)蛋白升高14 .關(guān)于輕癥急性胰腺炎的治療哪項(xiàng)不合理（）A. 6542止痛哌替咤B.禁食、補(bǔ)液C.抑酸D.唯諾酮抗感染E.維持酸堿平衡15重癥急性胰腺炎的治療,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.抗生素B.止痛 C.生長抑素D 加貝酯E 為減輕胰腺水腫,補(bǔ)液宜少16下列哪項(xiàng)是針對膽源性胰腺炎的措施()A 抗生素B 中醫(yī)中藥C EST D 加貝酯E 生長抑素17急性胰腺炎外科手術(shù)適應(yīng)，除外哪項(xiàng)()A 重癥急性胰腺炎內(nèi)科治療無好轉(zhuǎn)B 重癥急性胰腺炎并發(fā)假囊腫或膿腫C 嚴(yán)重感染藥物不能控制D 膽總管結(jié)石梗阻E 麻痹性腸梗阻合并腸壞死18 男性，42 歲 , 突發(fā)中上腹劇烈疼痛，呈束帶狀， 持續(xù)性，至急診。 應(yīng)進(jìn)一步檢查()A.血淀粉酶 B.立位腹部平片C. B超 D.心電圖 E.以上都是19關(guān)于重癥急性胰腺炎的營養(yǎng)支持和給藥方式，下列哪項(xiàng)描述不正確()A 禁食、補(bǔ)液、維持電解質(zhì)平衡B 禁食、全腸外營養(yǎng)C 補(bǔ)液、條件許可早期腸內(nèi)營養(yǎng)D 禁食、補(bǔ)液、禁止口服給藥，包括清胰湯E 禁食、補(bǔ)液、大承氣湯灌腸20重癥急性胰腺炎感染選用抗生素()A.唯諾酮類B.亞胺培南C.甲硝睫D(zhuǎn).第三代頭抱菌素E.以上都可以21 男性 ,35 歲，上腹痛2 天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750U/L(Somogyi ) ，血壓 80/50mmHg,脈搏 120 次分，最可能的診斷為( )A 急性腎功能衰竭B 急性胰腺炎C 急性心肌梗死D 急性胃炎E 急性肝炎22鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是()A.上腹劇痛向左腰背部放射B.黃疸 C.發(fā)熱 D. Cullen征 E.嘔吐23預(yù)防急性胰腺炎的措施中,哪項(xiàng)不正確()A.積極治療膽道疾病B.戒酒 C.常用抑制胰酶活性的藥物D 避免服用引起急性胰腺炎的藥物 E 避免暴飲暴食24鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎，下列哪項(xiàng)意義不大()A.血清淀粉酶增高B.血鈣降低C.血清正鐵血紅蛋白陽性D脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休25。 女性， 45 歲 ,餐后 2 小時(shí)突然腹痛、惡心、嘔吐，伴發(fā)熱,次日出現(xiàn)黃疸，查血淀粉酶及膽紅素明顯增高，其發(fā)生黃疸的最可能原因是( )A .腫大的胰腺壓迫膽管所致B.肝細(xì)胞性黃疸 C.膽結(jié)石并胰腺炎D 膽總管下端狹窄 E 膽囊炎所致26。 對出血壞死型胰腺炎最具診斷價(jià)值的是( )A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血鈣降低D 血膽紅素增高E B 超檢查胰腺增大急性胰腺炎試題答案:1 -5： DCCCB610： DECAC 11-15： EEDAE16 20： AAECE21-26 ： BDCACC