公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn).ppt

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2019/10/28,1,環(huán)境衛(wèi) 生 標(biāo) 準(zhǔn) 的 應(yīng) 用 (公共場(chǎng)所部分）,山東省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所 冷 毅,2019/10/28,2,,? 主要環(huán)境健康問題及環(huán)境衛(wèi)生工作現(xiàn)狀 ? 環(huán)境與健康工作的思考 ? 公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) ? 公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范,2019/10/28,3,一、概 述,環(huán)境衛(wèi)生的定義： 對(duì)影響或可能影響人類健康（包括健康生活質(zhì)量）的一切環(huán)境因素的評(píng)價(jià)和控制的理論與實(shí)踐 環(huán)境衛(wèi)生的定位： 環(huán)境衛(wèi)生是公共衛(wèi)生的基礎(chǔ)，是大衛(wèi)生的組成部分。 大氣環(huán)境——公共場(chǎng)所室內(nèi)空氣 水環(huán)境——生活飲用水、公共場(chǎng)所用水 生活居住區(qū)環(huán)境——公共場(chǎng)所環(huán)境 環(huán)境污染對(duì)健康的影響： 近期影響：健康損害，疾病流行，死亡增加… 遠(yuǎn)期影響：遺傳疾病高發(fā)，人口素質(zhì)降低…,2019/10/28,4,,空氣中主要污染物顆粒物和SO2 超標(biāo)比例最高,2003年國(guó)家環(huán)境監(jiān)測(cè)城市空氣質(zhì)量結(jié)果： 空氣質(zhì)量達(dá)到二級(jí) 41.7 % 空氣質(zhì)量為三級(jí) 31.5 % 空氣質(zhì)量劣三級(jí)城市比例 26.8 % 空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)城市的人口僅占統(tǒng)計(jì)城市人口總數(shù)的 36.4%，暴露于未達(dá)標(biāo)空氣質(zhì)量的城市人口占統(tǒng)計(jì) 城市人口的63.6%。 城市飲用水源地水質(zhì)（環(huán)境監(jiān)測(cè)總站監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)） 水源地水達(dá)標(biāo)：85 . 4% 不達(dá)標(biāo)14 . 6% 城市水質(zhì)達(dá)標(biāo)：74 .2% 不達(dá)標(biāo)25 .8% 我省2004年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù) 市政供水合格率：87 .5 % 自建供水合格率：63 .0 % 二次供水合格率：81 .5 %,2019/10/28,5,二、環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀,空氣污染狀況嚴(yán)重 空氣污染導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病增加 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病和哮喘患病率達(dá)到2-6% 2003年因呼吸系統(tǒng)疾病死亡占居民死因的第三位 大氣污染、室內(nèi)空氣污染造成健康危害 世界銀行估計(jì)我國(guó)每年因城市空氣污染導(dǎo)致的超額死亡高達(dá)17.8萬人，造成的損失達(dá)430億美元 大氣污染造成的環(huán)境與健康損失占GDP的7%，2020年將達(dá)到13% 室內(nèi)空氣污染：世界銀行估計(jì)，我國(guó)每年因室內(nèi)空氣污染導(dǎo)致11萬人額外死亡,2019/10/28,6,,飲水安全形勢(shì)嚴(yán)峻 有關(guān)部門調(diào)查：我國(guó)水資源短缺且污染普遍 人均淡水資源量?jī)H相當(dāng)于世界人均的1/4，是世界上最貧水的13個(gè)國(guó)家之一。 全國(guó)600多個(gè)城市中，有400多個(gè)城市供水不足，約有4700萬人嚴(yán)重缺水，每日人均水量不足10升。 每年約有401億立方米污水排入江河湖海。 作為飲用水水源的27條主要河流56%受到不同程度污染，全國(guó)湖泊約有75%受到顯著污染。,2019/10/28,7,,公共場(chǎng)所的衛(wèi)生狀況不容樂觀 衛(wèi)生特點(diǎn) 公共場(chǎng)所人群密集、流動(dòng)性大，易混雜各種污染源 設(shè)備及物品供人群重復(fù)使用，易造成交叉污染 健康與非健康個(gè)體混雜，易造成傳染病傳播 2004年全國(guó)公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生狀況抽檢結(jié)果顯示 合格率不足10% 50%以上的空調(diào)系統(tǒng)屬于嚴(yán)重污染 重大公共場(chǎng)所衛(wèi)生事件時(shí)有發(fā)生,2019/10/28,8,,開展的主要工作 法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)建設(shè) 1987年國(guó)務(wù)院發(fā)布《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》 1989年會(huì)同國(guó)家環(huán)?？偩?、建設(shè)部、水利部、地礦部制定了《飲用水水源保護(hù)區(qū)污染防治管理規(guī)定》 1997年與建設(shè)部一同發(fā)布了《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》 2001年又制定發(fā)布了《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》 2001年衛(wèi)生部制定發(fā)布了《環(huán)境污染對(duì)健康影響評(píng)價(jià)規(guī)范》 室內(nèi)空氣污染規(guī)范、裝修材料衛(wèi)生規(guī)范等 加強(qiáng)監(jiān)督檢查，組織開展全國(guó)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督檢查和飲用水監(jiān)督抽檢,2019/10/28,9,,問題 基本情況不明，環(huán)境對(duì)健康的影響說不清 缺乏部門間協(xié)調(diào)溝通，資訊共享方面存在困難 環(huán)境衛(wèi)生工作的定位和思路不明確 隊(duì)伍不穩(wěn)，經(jīng)費(fèi)不足，制約環(huán)境衛(wèi)生工作開展 全省市級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所無一家設(shè)環(huán)境衛(wèi)生科 環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)不全，人員不足，隊(duì)伍素質(zhì)不高，熟悉環(huán)境衛(wèi)生工作的人越來越少。 衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的環(huán)境衛(wèi)生職能？,2019/10/28,10,,技術(shù)能力和調(diào)查研究水平滑坡 缺乏對(duì)環(huán)境污染事件造成的人體健康影響評(píng)價(jià)及其有關(guān)法律問題的研究， 環(huán)境衛(wèi)生立法標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)滯后，隨著越來越多的環(huán)境污染物進(jìn)入生產(chǎn)生活環(huán)境，盡快制訂和修訂環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),2019/10/28,11,下一步的工作思考,法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范 加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的研究，修訂完善現(xiàn)有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，建立統(tǒng)一的環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系 建立環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估制度，制定相應(yīng)的法規(guī)和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估技術(shù)規(guī)范 研究國(guó)際環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、評(píng)價(jià)方法 制定國(guó)家環(huán)境與健康行動(dòng)計(jì)劃 分析確定當(dāng)前我國(guó)主要環(huán)境健康問題 確定工作目標(biāo)、階段性行動(dòng)、措施和策略,2019/10/28,12,,進(jìn)一步明確政府衛(wèi)生部門的環(huán)境衛(wèi)生定位 加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理的人力資源和專業(yè)機(jī)構(gòu)能力建設(shè) 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室新方法、新手段的研究和運(yùn)用，加強(qiáng)技術(shù)儲(chǔ)備 建立國(guó)家環(huán)境健康影響監(jiān)測(cè)、預(yù)防、控制系統(tǒng) 加強(qiáng)環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)，環(huán)境健康評(píng)價(jià)、危險(xiǎn)性評(píng)估的能力 加強(qiáng)環(huán)境污染對(duì)人體健康影響，環(huán)境危害因素危險(xiǎn)性評(píng)估技術(shù)的研究，建立有效的環(huán)境衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)體系。,2019/10/28,13,三、環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),為控制環(huán)境污染，保護(hù)人體健康，對(duì)環(huán)境中各種污染物質(zhì)的含量加以限制的技術(shù)要求及其檢驗(yàn)方法和評(píng)價(jià)規(guī)程所作的技術(shù)規(guī)定。 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（health standard）的概念是，要求人們?cè)谌粘Ｉ詈蜕a(chǎn)中接觸環(huán)境中危害因素的程度被限制在最低限度內(nèi)，使其對(duì)接觸者及其子代的健康不產(chǎn)生不良作用。 環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是公共衛(wèi)生政策的重要組成部分，是疾病預(yù)防的重要手段。,2019/10/28,14,,衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求 （一）對(duì)健康無危害 ： （二）對(duì)主觀感覺無不良影響 ：環(huán)境中有害物質(zhì)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不超過其對(duì)眼、鼻、口腔等部位的感覺閾（色、嗅、味）和刺激作用，而且要求無異臭、異味、異色和不良的刺激。,2019/10/28,15,公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的分類,1．公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（12個(gè)） 2．公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)規(guī)范 3．衛(wèi)生規(guī)范（空調(diào)衛(wèi)生規(guī)范） 4. 監(jiān)測(cè)方法,2019/10/28,16,公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(12個(gè)）,GB9663—1996旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB9664—1996文化娛樂場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB9665—1996公共浴室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB9666—1996理發(fā)店、美容后衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB9667—1996游泳場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB9668—1996體育館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB9669—1996圖書館、博物館、美術(shù)館、展覽館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB9670—1996商場(chǎng)（店）、書店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB9671—1996醫(yī)院候診室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB9672—1996公共交通等候室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB9673一1996公共交通工具衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB16153一1996 飯館（餐廳）衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),2019/10/28,17,（一）公共場(chǎng)所檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn),微生物限量 微小氣候、采光、照明及噪音限量 有害物質(zhì)限量 公共場(chǎng)所中用具和衛(wèi)生設(shè)施（最低限量標(biāo)準(zhǔn)，如人均占有面積及數(shù)量等指標(biāo)）,2019/10/28,18,1.公共場(chǎng)所中微生物限量標(biāo)準(zhǔn),主要指公共場(chǎng)所中空氣及公共用品物體表面微生物標(biāo)準(zhǔn)（如空氣中細(xì)菌總數(shù)、毛巾、茶具等物品表面細(xì)菌總數(shù)或大腸菌群）。 該標(biāo)準(zhǔn)包括細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群、軍團(tuán)、溶血性鏈球菌等致病微生物。,2019/10/28,19,,空氣細(xì)菌總數(shù)： 撞擊法（cfu/m3 ）≤1000、1500、2500 沉降法（cfu/m3 ）≤10、10、30 公共用品細(xì)菌總數(shù)： 茶具（cfu/m2 ）5 毛巾、床上臥具（cfu/25m2 ） 200 大腸菌群不得檢出,2019/10/28,20,2. 微小氣候、采光、照明及噪音限量,溫度 濕度% 風(fēng)速 臺(tái)面照度 噪聲 新風(fēng)量,2019/10/28,21,3. 有害物質(zhì)限量,二氧化碳 CO2 （％ ） 0.10 一氧化碳 CO（ mg／ m3 ） ≤ 10 甲醛 HCHO（ mg／ m3 ） ≤ 0.12 可吸入顆粒物 PMl0（ mg／ m3 ） ≤ 0.15,2019/10/28,22,4.公共場(chǎng)所中用具和衛(wèi)生設(shè)施,床位占地面積（ m2 /人）≥ 7 （盥洗室每8-15人設(shè)一水龍頭，淋浴室每20-40人設(shè)一水龍頭；男廁所每15-35人設(shè)蹲位一個(gè)，女男廁所每10-25人設(shè)蹲位一個(gè)）,2019/10/28,23,（二）經(jīng)常性衛(wèi)生要求,各類旅店的店容、店貌和周圍環(huán)境應(yīng)整潔、美觀，地面無果皮、痰跡和垃圾。 各類旅店應(yīng)有健全的衛(wèi)生制度。 被套、枕套(巾)、床單等臥具應(yīng)一客一換，長(zhǎng)住旅客的床上臥具至少一周一換。星級(jí)賓館還應(yīng)執(zhí)行星級(jí)賓館有關(guān)床上用品更換規(guī)定。 公用茶具應(yīng)每日清洗消毒。清潔的茶具必須表面光潔，無油漬、無水漬、無異味。 客房?jī)?nèi)衛(wèi)生間的洗漱池、浴盆和抽水恭桶應(yīng)每日清洗消毒。,2019/10/28,24,,臉盆、腳盆和拖鞋應(yīng)做到一客一換。清潔的臉(腳)盆、拖鞋的表面應(yīng)光潔，無污垢、無油漬，并不得檢出致病菌。 旅店的公共衛(wèi)生間(盥洗間和廁所)應(yīng)該每日清掃、消毒，做到并保持無積水、無積糞、無蚊蠅、無異味。 各類旅店應(yīng)有防蚊、蠅、蟑螂和防鼠害的設(shè)施，并經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。,2019/10/28,25,（三）設(shè)計(jì)衛(wèi)生要求,選址要求：環(huán)境、朝向、采光 衛(wèi)生設(shè)施：人均面積、盥洗室水龍頭、廁所 消毒間、消毒設(shè)施 裝飾材料要求,2019/10/28,26,公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)規(guī)范GB/T17220-1998,規(guī)范公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的技術(shù)要求 1.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)： 發(fā)證監(jiān)測(cè)和復(fù)證監(jiān)測(cè)：發(fā)證監(jiān)測(cè)和復(fù)證監(jiān)測(cè)是指對(duì)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位的衛(wèi)生狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，評(píng)價(jià)其衛(wèi)生狀況，確定是否發(fā)放衛(wèi)生許可證。 經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測(cè)：發(fā)證監(jiān)測(cè)和復(fù)證監(jiān)測(cè)是指對(duì)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位的衛(wèi)生狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，評(píng)價(jià)其衛(wèi)生狀況，確定是否發(fā)放衛(wèi)生許可證。 2. 監(jiān)測(cè)點(diǎn)的選擇：包括選點(diǎn)原則、監(jiān)測(cè)點(diǎn)數(shù)量 采樣點(diǎn)：如客房大于100房間，1-5%；小于100，5-10% 3. 監(jiān)測(cè)頻率和樣品要求： 空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)：發(fā)證監(jiān)測(cè)和復(fù)證監(jiān)測(cè)每天監(jiān)測(cè)3次，經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測(cè)只監(jiān)測(cè)一次。 4. 監(jiān)測(cè)要求： 毛巾、枕巾（套）采樣：應(yīng)在毛巾、枕巾（套）對(duì)折后兩面的中央5cm×5cm面積上用力均勻涂抹5次。 游泳池取水樣在水面下30cm處取水樣450ml。,2019/10/28,27,室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) (GB/T 18883-2002 2003-03-01實(shí)施),本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部、國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》聯(lián)合起草 本標(biāo)準(zhǔn)適用于住宅和辦公建筑物，其它室內(nèi)環(huán)境可參照本標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 1 物理性 溫度 ℃ 22—28 夏季空調(diào) 16—24 冬季采暖 2 相對(duì)濕度 ％ 40—80 夏季空調(diào) 30—60 冬季采暖 3 空氣流速 m／s 0.3 夏季空調(diào) 0.2 冬季采暖 4 新風(fēng)量 M3／h.p 300,2019/10/28,28,,1 二氧化硫SO2 mg／ m3 ≤ 0.50 2 二氧化氮NO2 mg／ m3 ≤ 0.24 3 一氧化碳CO mg／ m3 ≤ 10 4 二氧化碳CO2 ％ ≤ 0.10 5 氨NH3 mg／ m3 ≤ 0.20 6 臭氧O3 mg／ m3 ≤ 0.16 7 甲醛HCHO mg／ m3 ≤ 0.10 8 苯C6H6 mg／ m3 ≤ 0.11 9 甲苯C7H8 mg／ m3 ≤ 0.20 10 二甲苯C8H10 mg／ m3 ≤ 0.20 11 苯并[a]芘B(a)P mg／ m3 ≤ 1.0 12 可吸人顆粒PMl0 mg／ m3 ≤ 0.15 13 總揮發(fā)性有機(jī)物TVOC mg／ m3 ≤ 0.60,2019/10/28,29,,序號(hào) 參數(shù)類別 參數(shù) 單位 標(biāo)準(zhǔn)值 備注 1 物理性 溫度 ℃ 22—28 夏季空調(diào) 16—24 冬季采暖 2 相對(duì)濕度 ％ 40—80 夏季空調(diào) 30—60 冬季采暖 3 空氣流速 m／s 0.3 夏季空調(diào) 0.2 冬季采暖 4 新風(fēng)量 M3／h.p 300,2019/10/28,30,,GB/T 18204.13 公共場(chǎng)所室內(nèi)溫度測(cè)定方法 GB/T 18204.14 公共場(chǎng)所室內(nèi)相對(duì)濕度測(cè)定方法 GB/T 18204.15 公共場(chǎng)所室內(nèi)空氣流速測(cè)定方法 GB/T 18204.18 公共場(chǎng)所室內(nèi)新風(fēng)量測(cè)定方法 GB/T 18204.23 公共場(chǎng)所空氣中一氧化碳檢驗(yàn)方法 GB/T 18204.24 公共場(chǎng)所空氣中二氧化碳檢驗(yàn)方法 GB/T 18204.25 公共場(chǎng)所空氣中氨檢驗(yàn)方法 GB/T 18204.26 公共場(chǎng)所空氣中甲醛測(cè)定方法 GB/T 18204.27 公共場(chǎng)所空氣中臭氧檢驗(yàn)方法,2019/10/28,31,,,