醫(yī)院健康教育課件

醫(yī)院健康教育,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員在臨床實(shí)踐過程中伴隨醫(yī)療實(shí)踐活動而實(shí)施的健康教育。,醫(yī)療,醫(yī)療,保健,預(yù)防,1、公共衛(wèi)生知識教育 2、各種流行病防治知識教育 3、各科常見病防治及急癥救護(hù)知識教育 4、就診知識教育 5、各種化驗(yàn)、器械檢查知識教育 6、器械治療知識教育 7、用藥知識教育 8、心理衛(wèi)生知識教育 9、婦幼衛(wèi)生與計(jì)劃生育知識教育,醫(yī)院健康教育的基本內(nèi)容,1、公共衛(wèi)生知識教育 2、各種流行病防治知識教育 3、各科常見病防治及急癥救護(hù)知識教育 4、就診知識教育 5、各種化驗(yàn)、器械檢查知識教育 6、器械治療知識教育 7、用藥知識教育 8、心理衛(wèi)生知識教育 9、婦幼衛(wèi)生與計(jì)劃生育知識教育,醫(yī)院健康教育的基本內(nèi)容,1、婦女“五期”保健（青春期、月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期、更年期） 2、兒童生長發(fā)育,小兒年齡分期,新生兒期,自臍帶結(jié)扎至生后滿28天。 足月新生兒：胎齡滿3742周，體重在2500g以上，身長在47cm以上者。 早產(chǎn)兒：滿28周未滿37周,什么是新生兒？,出生后28天至1周歲。 此期為小兒認(rèn)知能力、生長發(fā)育最迅速的時(shí)期。,什么是嬰兒？,兒童13歲的時(shí)期。 是兒童生理、心理、社會適應(yīng)能力發(fā)育完善的重要時(shí)期。,什么是幼兒？,嬰幼兒期生長發(fā)育：,主要通過體重、身高、頭圍、胸圍、囟門來衡量。,1)測量意義： 營養(yǎng)狀況。 是決定給藥量、輸液量的重要依據(jù)。 2)估計(jì)公式： 16個(gè)月：體重Kg出生體重月齡0.7 712個(gè)月：體重kg6（kg）+月齡0.25 212歲： 體重Kg 年齡28（kg）,體重,案例,正常8個(gè)月嬰兒，體重大約為（） A 6.8kg B 7.4kg C 8kg D 8.8kg E 9.2kg,3. 測量方法,晨起空腹、排尿、排便后測裸體的實(shí)際體重, 平時(shí)于進(jìn)食后2 小時(shí)稱量為佳。 小嬰兒用載重10 15kg 盤式杠桿秤測量,3. 測量方法,23歲的幼兒用載重20 30 坐式杠桿秤測量,3. 測量方法,3歲以上的小兒用站式杠桿秤測量。,案例,小兒測量體重的方法應(yīng)除外（） A 空腹排大小便后 B 進(jìn)食后立即進(jìn)行 C 宜選擇在清晨 D 測量前應(yīng)先校正磅秤為零點(diǎn) E 脫去衣褲鞋襪后進(jìn)行,身高（長）,意義：反應(yīng)骨骼發(fā)育,指標(biāo)： 出生時(shí)平均身長50cm， 1歲75cm， 2-12歲：身高（cm）年齡775,16個(gè)月增長最快，平均每月長2.5厘米，712個(gè)月平均每月長1.2厘米,3.測量方法,測量3歲以下小兒身長時(shí)可用量板；,頭接觸頭板，面向上，足板緊貼小兒的足底.,3.測量方法,3歲以上小兒可用身高計(jì)或固定于墻上的軟尺進(jìn)行測量。,案例,4歲發(fā)育正常的小兒，其平均身高約為（） A 80cm B 86cm C 94cm D 103cm E 106cm,案例,判斷骨骼發(fā)育情況的重要指標(biāo)是（） A 出牙數(shù)目 B 頭圍、胸圍 C 開始站立的時(shí)間 D 身長 E 囟門閉合時(shí)間,頭圍,臨床意義： 反映顱腦與腦的發(fā)育 臨床意義： 頭圍過小提示腦發(fā)育不良； 頭圍過大往往提示有腦積水。,自眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度。 出生時(shí)平均為34cm. 1歲時(shí)46cm，2歲為48cm，15歲接近成人54cm58cm,測量方法：,胸圍：,意義： 胸圍與肺活量、胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪有關(guān) 測量方法： 沿乳頭下緣，后經(jīng)背部兩側(cè)肩胛骨下緣，繞胸一周的長度。 取吸氣和呼氣的平均值。,25,出生時(shí)胸圍比頭圍小12厘米 ，由于胸廓增長迅速，1歲左右胸圍與頭圍大致相等 。在正常情況下，一個(gè)營養(yǎng)狀況良好的小兒，胸圍趕上頭圍的時(shí)間往往提前。而營養(yǎng)不良的小兒，由于胸部肌肉和脂肪發(fā)育較差，胸圍超過頭圍的時(shí)間較遲。 若到2歲時(shí)胸圍還比頭圍小，則要考慮營養(yǎng)不良或胸廓、肺發(fā)育不良 。,漏斗胸,兒童時(shí)期常見的胸壁畸形疾病，由先天發(fā)育異常所致，表現(xiàn)為胸骨、肋骨向下擠壓呈漏斗狀凹陷。氣體交換受限，少量活動后出現(xiàn)心慌氣短。,雞胸,胸壁畸形中第二常見病。胸、肋骨的畸形壓迫心肺，出現(xiàn)同樣的呼吸循環(huán)癥狀。,寶寶出生后，由于發(fā)育尚未完全，所以顱骨中骨與骨之間的相互銜接處存在著縫隙。它們分別被稱為前囟門和后囟門。,囟門,前囟門要到11.5歲閉合 后囟門一般在出生后3個(gè)月內(nèi)閉合 寶寶的前囪門大約為1.5-2cm,動作發(fā)育指標(biāo)：,運(yùn)動能力發(fā)育快、但平衡能力差。,23月 抬頭 4-5月 翻身,6月 雙手向前支撐坐 7月 能夠打滾,8-9月 用上肢拖著身體向前爬 1歲 獨(dú)走幾步,1歲 二抬四翻六會坐 七滾八爬周會走,1218個(gè)月,嬰兒被動操,嬰兒主動操,幼兒體操,兒童體操,26個(gè)月,612個(gè)月,36歲,模仿,各年齡期運(yùn)動類型,體格鍛煉,嬰兒被動操,月經(jīng)期,妊娠期,哺乳期,更年期,婦女的分期,婦女“五期”保健,青春期,月經(jīng)的由來,月經(jīng)是子宮內(nèi)膜脫落流出的血。子宮內(nèi)膜受卵巢分泌的影響，卵巢分泌又受腦垂體分泌激素的影響。所以，月經(jīng)來潮是反映女性整個(gè)身體健康與否的信號。,兩次月經(jīng)第1天的間隔時(shí)間稱為月經(jīng)周期。,月經(jīng)的常識,月經(jīng)周期,下圖中：小紅一個(gè)月來了兩次月經(jīng)，請問是否正常？,其實(shí)月初及月末各來潮1次也是正常的。正常月經(jīng)周期為2830天，提前或錯后7天也可視為正常范圍，只要能保持一定的規(guī)律性就不能認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào)。,排卵是發(fā)生在兩次月經(jīng)中間，女性的月經(jīng)周期有長有短，但排卵日與下次月經(jīng)開始之間的間隔時(shí)間比較固定，一般在14天左右。 推算方法是從下次月經(jīng)來潮的第1天算起，倒數(shù)14天（也就是減去14天）就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。,排卵日,月經(jīng)的常識,下圖中：小紅的排卵期是什么時(shí)間？,下次月經(jīng)來潮：12月30日（12月2日加28天） 再從12月30日減去14天,則12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天，也就是從12月1120日為排卵日。,某女的月經(jīng)周期為28天，本次月經(jīng)來潮的第1天在12月2日，計(jì)算排卵日。,舉例,1.功能失調(diào)性子宮出血,簡稱功血，表現(xiàn)為月經(jīng)周期混亂或月經(jīng)經(jīng)量過多或過少。,（一） 經(jīng)期常見的生理問題,2.閉經(jīng) 指月經(jīng)停止至少6個(gè)月。,生理性閉經(jīng),病理性閉經(jīng),妊娠期、產(chǎn)后哺乳期、絕經(jīng)后,先天發(fā)育異常、精神性、過度減肥，,3.痛經(jīng) 周期性下腹痛,精神因素、體質(zhì)因素、子宮因素,子宮頸管狹窄導(dǎo)致月經(jīng)外流受阻，引起痛經(jīng)。 子宮位置異常極度前屈，可影響經(jīng)血通暢而致痛經(jīng)。 子宮肌瘤 、炎癥。,4、經(jīng)前期緊張綜合征 情緒的改變：乏力，哭泣，易怒。,月經(jīng)期注意事項(xiàng),1、不適宜有性生活：月經(jīng)期因子宮腔內(nèi)膜剝落，表面形成創(chuàng)傷面，如果發(fā)生性生活，容易將細(xì)菌引入，使其逆行而上，進(jìn)入子宮腔內(nèi)，引起子宮內(nèi)的感染。 2、不宜吃生冷的食物：生冷的食物，會降低血液循環(huán)的速度，進(jìn)而影響子宮的收縮及經(jīng)血的排出，致經(jīng)血排出不利，引起月經(jīng)痛。,3、不適宜喝濃茶、咖啡：這類飲料中咖啡因含量很高，容易刺激神經(jīng)和心血管，以致產(chǎn)生月經(jīng)疼痛、經(jīng)期延長和經(jīng)血過多等不適癥狀。 4、不宜采取坐浴、盆浴、游泳：月經(jīng)期子宮頸口微開，很容易使污水進(jìn)入子宮腔內(nèi)腔導(dǎo)致炎癥。 5 、不宜拔牙。牙醫(yī)在撥牙前，會詢問你是否在經(jīng)期，否則，不僅撥牙時(shí)出血量增多，撥牙后嘴里也會長時(shí)間留有血腥味，影響食欲，導(dǎo)致經(jīng)期營養(yǎng)不良。,