《兒童護理》課程標準

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1、《兒童護理》課程標準 1．課程基本情況 《醫(yī)學基礎(chǔ)》是我院助產(chǎn)專業(yè)學生的專業(yè)基礎(chǔ)課，直接影響學生的專業(yè)技能和就業(yè)狀況，根據(jù)社會需求，為適應社會發(fā)展，提高學生思考、分析、解決問題的能力及創(chuàng)新思維能力，拓寬就業(yè)渠道，為社會培養(yǎng)有用人才，我們針對《醫(yī)學基礎(chǔ)》課程跨度大的特點，僅平面教學，學生學習難度大、效果不理想等目前教學存在的問題，從優(yōu)化理論教學、改進實踐教學、 完善考核機制和加強師資培訓等多個方面入手改革《醫(yī)藥基礎(chǔ)》課程的教學模式，希望通過教學改革探索高職《醫(yī)學基礎(chǔ)》課程的教學規(guī)律，建立具有高職特色的教學模式，加強學生對醫(yī)學知識的掌握，提高學生的綜合素質(zhì)。 2．課程性質(zhì) 《兒童護理》是助

2、產(chǎn)專業(yè)各級醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)崗位方向課程教育模塊課程，是助產(chǎn)專業(yè)職業(yè)能力核心課程。通過學習使學生全面、系統(tǒng)地領(lǐng)會和掌握兒童護理的基本理論、基本知識和基本技能，提高學生臨床觀察、分析、判斷和解決問題的能力，并能運用護理程序?qū)純簩嵤┱w護理。本課程注重培養(yǎng)學生以人為本的護理理念、動手能力和評判性思維的能力，教學做一體化，并與護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求相接軌，學生畢業(yè)后能直接對應各級醫(yī)療機構(gòu)的工作崗位。 3．課程定位 3.1 課程面向的專業(yè)崗位需求 通過前期的社會調(diào)研，結(jié)合近期的深入調(diào)查和論證及崗位的需求，確定課程面向的職業(yè)崗位主要有：婦產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)院、綜合性醫(yī)院婦產(chǎn)科、婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、

3、月子護理中心、計劃生育機構(gòu)等。 3.2 專業(yè)課程需求 《兒童護理》是助產(chǎn)專業(yè)的職業(yè)能力核心課程，以培養(yǎng)學生實際崗位工作能力為目的，根據(jù)助產(chǎn)專業(yè)（面向各級醫(yī)療機構(gòu)職業(yè)崗位群）人才培養(yǎng)方案，以新生兒護理、新生兒監(jiān)護崗位工作任務為引領(lǐng)，將相應的崗位職業(yè)能力轉(zhuǎn)換為本課程，同時與護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求相接軌。 3.3 本課程與其他相關(guān)課程的關(guān)系 本課程的前置課程包括：人體形態(tài)、人體機能、病原生物與免疫、用藥護理、護理基本技術(shù)、健康評估、心理護理及護理人文等；同步或后續(xù)的課程包括：成人護理、助產(chǎn)技術(shù)、婦科護理、急重癥監(jiān)護等。 4．課程目標 通過本課程學習，使學生掌握小兒生長發(fā)育、營養(yǎng)與喂養(yǎng)

4、、新生兒護理、兒科常見病、多發(fā)病的護理等兒童護理基本知識，具有進行沐浴、撫觸、包裹法、暖箱和藍光箱使用、頭皮靜脈穿刺等兒童護理基本技能，同時注重培養(yǎng)學生高尚的職業(yè)道德素養(yǎng)。通過課堂講授、病例討論、情景模擬、實訓操作、臨床見習、角色體驗等教學方法，利用多媒體、網(wǎng)絡(luò)等輔助教學資源和校內(nèi)外實訓基地，以工作任務引領(lǐng)、工作過程為主線指導學生進行理論知識的學習和技能操作練習、模擬人綜合訓練、臨床見習，工學結(jié)合，推進教、學、做一體化，達到課程培養(yǎng)目標。教學目標分知識目標、能力目標和素質(zhì)目標三個方面。 具體教學目標為： 知識目標： （1）了解小兒各系統(tǒng)解剖生理特點，了解新生兒疾病、兒科各系統(tǒng)疾病的發(fā)病機

5、制及病理生理。 （2）熟悉正常足月兒與早產(chǎn)兒的生理特點，熟悉新生兒疾病、兒科各系統(tǒng)疾病的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則。 （3）掌握小兒生長發(fā)育及評價，掌握小兒的營養(yǎng)與喂養(yǎng)，掌握新生兒生活護理，掌握新生兒疾病、兒科各系統(tǒng)疾病的護理評估及護理措施，掌握沐浴、撫觸、包裹法、暖箱和藍光箱使用、小兒體格測量、配奶和喂奶法、頭皮靜脈穿刺等護理技能操作。 職業(yè)技能目標： （1）樹立以人為本的護理理念，能進行良好的護患溝通，學會通過觀察嬰幼兒的肢體語言評估病情變化。 （2）能評價小兒的生長發(fā)育狀況和營養(yǎng)狀況，并給予科學喂養(yǎng)指導。 （3）能熟練地護理正常足月兒和早產(chǎn)兒，能正確識別和監(jiān)護新生兒正常、異常生

6、命體征。 （4）能正確運用兒科疾病的護理評估方法，提出主要的護理問題，能制定合理的護理計劃，為新生兒疾病患兒和兒科常見病、多發(fā)病患兒實施整體護理。 （5）能熟練進行沐浴、撫觸、包裹法、暖箱和藍光箱使用、頭皮靜脈穿刺等兒科護理技能操作。 （6）能靈活應對兒童急癥，具有初步的現(xiàn)場處理和協(xié)調(diào)能力。 職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成目標： 通過本課程的學習，使學生尊重兒童、發(fā)自內(nèi)心地愛護患兒，培養(yǎng)學生高度的責任心，形成愛崗敬業(yè)、患者至上、嚴謹求實的工作作風和慎獨品行。 5．教學內(nèi)容與要求 我們按照“三領(lǐng)域、一時段、教學做一體化”的教學模式，通過與畢業(yè)生研討、校內(nèi)專業(yè)課教師研討以及向企業(yè)專家咨詢并研討的多種途

7、徑確定了教學內(nèi)容的側(cè)重點。 課時分配 序號 項 目 工作 任務 知識學習要求 工作訓練要求 教學重點 教學情景 與教學設(shè)計 建議 課時 １ 兒科基礎(chǔ) 緒論 ●了解兒童護理研究的范圍和特點 ●掌握小兒年齡分期及各期特點 ●熟悉兒科護士的角色和素質(zhì)要求 ●能根據(jù)不同年齡分期小兒的特點提供保健指導 ●能根據(jù)兒童護理的特點，注重自身職業(yè)素養(yǎng)的提高 ●掌握小兒年齡分期及各期特點 多媒體講授 案例分析 角色體驗 理論2 生長發(fā)育的評估 ●熟悉小兒生長發(fā)育的規(guī)律和影響因素 ●掌握小兒體格生長常用指標的推算方法和測量方法 ●熟悉體格生

8、長評價方法 ●熟悉感知覺、運動和語言的發(fā)育 ●了解神經(jīng)心理發(fā)育評價 ●能對小兒的體格生長指標進行正確的測量 ●能根據(jù)體格生長指標的測量結(jié)果對其進行體格生長的評價 ●能根據(jù)小兒運動和語言發(fā)育特點，指導家長進行相應訓練 ●小兒體格生長常用指標的推算方法和測量方法 多媒體講授 案例分析 小組討論 PBL教學法 教師示教 學生練習 VCD 理論2 實踐3 小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng) ●熟悉小兒能量與營養(yǎng)素的需要 ●掌握母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)方法 ●掌握輔食添加的原則和方法 ●能評估產(chǎn)婦和嬰兒的情況，選擇恰當?shù)奈桂B(yǎng)方式 ●能指導乳母進行母乳喂養(yǎng) ●能根據(jù)嬰兒的情

9、況制定奶方，進行人工喂養(yǎng) ●能根據(jù)輔食添加原則合理添加輔食 ●母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)方法 ●輔食添加的原則和方法 多媒體講授 小組討論 PBL教學法 社會調(diào)查 教師示教 學生練習 理論2 實踐1 ２ 新生兒常見健康問題護理 新生兒護理 ●熟悉新生兒分類 ●熟悉正常足月兒和早產(chǎn)兒的生理特點 ●掌握足月兒和早產(chǎn)兒的護理 ●能正確識別和監(jiān)護新生兒正常、異常體征 ●能根據(jù)足月兒和早產(chǎn)兒的特點，對足月兒和早產(chǎn)兒提出正確的保暖、氣道管理、喂養(yǎng)、預防感染措施 ●能對新生兒特殊生理狀態(tài)進行評估，并給予正確的護理措施 ●足月兒和早產(chǎn)兒的護理 多媒體講

10、授 案例分析 小組討論 PBL教學法 VCD 理論2 新生兒疾病患兒護理 ●了解新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒寒冷損傷綜合征的發(fā)病機理 ●熟悉新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒寒冷損傷綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則 ●掌握新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒寒冷損傷綜合征的護理評估及措施 ●能對新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒寒冷損傷綜合征

11、的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄 ●能對新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒寒冷損傷綜合征的患兒提出正確的護理措施 ●能對新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒寒冷損傷綜合征患兒家長進行健康指導 ●新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒寒冷損傷綜合征的護理評估及護理措施 多媒體講授 案例分析 小組討論 VCD 理論6 新生兒護理實訓 ●掌握正確的淋浴法（包括臍部護理）、盆浴法、撫觸法、包裹法 ●熟悉暖箱和藍

12、光箱的使用 ●掌握常見新生兒疾病的護理程序 ●能運用沐浴法為新生兒進行皮膚護理 ●能運用撫觸法促進新生兒神經(jīng)心理發(fā)育 ●能正確的包裹新生兒 ●能運用暖箱維持早產(chǎn)兒正常體溫，并為新生兒寒冷損傷綜合征患兒復溫 ●能運用藍光箱為黃疸患兒提供退黃護理 ●能運用護理程序為新生兒疾病患兒提供整體護理 ●淋浴法、撫觸法、包裹法的操作手法 ●暖箱溫、濕度的設(shè)定 ●常見新生兒疾病的護理程序 教師示教 學生練習 情景模擬教學 綜合模擬演練 實踐11 ３ 兒童常見健康問題護理 營養(yǎng)性疾病患兒護理 ●了解蛋白質(zhì)—熱能營養(yǎng)障礙、維生素Ｄ缺乏癥的發(fā)病機理 ●熟悉蛋白質(zhì)—熱能營養(yǎng)障礙

13、、維生素Ｄ缺乏癥的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則 ●掌握蛋白質(zhì)—熱能營養(yǎng)障礙、維生素Ｄ缺乏癥的護理評估及措施 ●能對蛋白質(zhì)—熱能營養(yǎng)障礙、維生素Ｄ缺乏癥的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄 ●能對蛋白質(zhì)—熱能營養(yǎng)障礙、維生素Ｄ缺乏癥的患兒提出正確的護理措施 ●能對蛋白質(zhì)—熱能營養(yǎng)障礙、維生素Ｄ缺乏癥的患兒家長進行健康指導 ●蛋白質(zhì)—熱能營養(yǎng)障礙、維生素Ｄ缺乏癥的護理評估及措施 ●維生素D缺乏性手足搐搦癥的緊急搶救處理 多媒體講授 案例分析 小組討論 PBL教學法 理論4 消化系統(tǒng)疾病患兒護理 ●了解小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點 ●熟悉口炎、腹瀉的病因、臨床表現(xiàn)、治療原

14、則 ●掌握口炎、腹瀉的護理評估及措施 ●了解小兒體液的特點 ●熟悉小兒用藥的特點 ●掌握液體療法常用溶液及其配制，液體療法的要點 ●能對口炎、腹瀉的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄 ●能對口炎、腹瀉的患兒提出正確的護理措施 ●能對口炎、腹瀉的患兒家長進行健康指導 ●能正確配制常用混合溶液 ●能評估患兒的脫水程度和性質(zhì) ●能協(xié)助醫(yī)生進行液體療法，并正確定速 ●能判斷患兒是否有低鉀血癥，并正確補鉀 ●能完成頭皮靜脈穿刺，并給予靜脈輸液護理 ●口炎、腹瀉的護理評估及措施 ●液體療法常用溶液及其配制 ●液體療法的定量、定性、定速 ●補鉀的原則、濃度 多媒體講授 案

15、例分析 小組討論 PBL教學法 情景模擬 教師示教 學生練習 理論6 實踐3 呼吸系統(tǒng)疾病患兒護理 ●了解小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點 ●熟悉上呼吸道感染和急性支氣管炎的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則 ●掌握上呼吸道感染和急性支氣管炎的護理措施 ●熟悉肺炎的病因、發(fā)病機理、輔助檢查和治療原則 ●掌握肺炎的護理評估及措施 ●能對上呼吸道感染、急性支氣管炎和肺炎的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄 ●能正確評估患兒發(fā)熱情況，進行高熱護理 ●能正確識別和監(jiān)護兒童呼吸頻率和心率 ●能通過恰當?shù)淖o理措施保持急性支氣管炎和肺炎患兒呼吸道通暢 ●能正確評估患兒缺氧情況，給予

16、氧療 ●能正確評估肺炎患兒的心功能，給予減輕心臟負荷的護理 ●能為上呼吸道感染、急性支氣管炎和肺炎患兒制定護理計劃 ●能對上呼吸道感染、急性支氣管炎和肺炎的患兒家長進行健康指導 ●上呼吸道感染和急性支氣管炎的護理措施 ●肺炎的護理評估（肺炎合并心衰的評估） ●肺炎的護理診斷和護理措施 多媒體講授 案例分析 小組討論 PBL教學法 情景模擬 VCD 理論4 實踐2 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒護理 ●了解小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點 ●熟悉先天性心臟病的病因和分型以及室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)、輔助檢查和治療原則 ●掌握先天性心臟病的護理評

17、估及措施 ●能對先天性心臟病的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄 ●能對先天性心臟病的患兒提出正確的護理措施 ●能對先天性心臟病的患兒家長進行健康教育 ●能正確識別和監(jiān)護兒童血壓變化 ●能對缺氧發(fā)作的法洛四聯(lián)癥患兒進行緊急搶救 ●先天性心臟病的分型 ●左向右分流型臨床表現(xiàn)的異同點 ●先天性心臟病的護理評估及措施 多媒體講授 案例分析 小組討論 PBL教學法 理論4 泌尿系統(tǒng)疾病患兒護理 ●了解泌尿系統(tǒng)解剖生理特點 ●熟悉急性腎小球腎炎和腎病綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查和治療原則 ●掌握急性腎小球腎炎和腎病綜合征的護理評估及措施 ●熟悉單純性腎

18、病和腎炎性腎病的異同點及腎病綜合征的常見并發(fā)癥 ●能對急性腎小球腎炎和腎病綜合征的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄 ●能對急性腎小球腎炎和腎病綜合征的患兒提出正確的護理措施 ●能對急性腎小球腎炎和腎病綜合征的患兒和家長進行健康教育 ●能正確識別和監(jiān)護兒童尿量和性質(zhì)變化 ●正確識別和監(jiān)護兒童尿量和性質(zhì)變化 ●急性腎小球腎炎和腎病綜合征的護理評估及措施 多媒體講授 案例分析 小組討論 PBL教學法 理論4 血液系統(tǒng)疾病患兒護理 ●了解小兒造血和血液特點 ●熟悉營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查和治療原則 ●掌握營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護理評估及措施 ●熟悉營

19、養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的病因、臨床表現(xiàn)和護理 ●能對營養(yǎng)性缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄 ●能對營養(yǎng)性缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血的患兒提出正確的護理措施 ●能對營養(yǎng)性缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血的患兒家長進行健康指導 ●能正確識別和監(jiān)護兒童血象變化 ●營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護理評估及措施 ●營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預防措施 多媒體講授 案例分析 小組討論 PBL教學法 理論2 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒護理 ●了解神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點 ●熟悉化膿性腦膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查和治療原則 ●掌握化膿性腦膜炎的護理評估及措施 ●能對化膿

20、性腦膜炎的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄 ●能對化膿性腦膜炎的患兒提出正確的護理措施 ●能對化膿性腦膜炎的患兒家長進行健康指導 ●能協(xié)助醫(yī)生腰椎穿刺，進行腦脊液檢查 ●化膿性腦膜炎的護理評估及措施 多媒體講授 案例分析 小組討論 PBL教學法 VCD 理論2 ４ 內(nèi)分泌和遺傳性疾病護理 內(nèi)分泌、遺傳性疾病患兒護理 ●熟悉先天性甲狀腺功能減低癥、２１—三體綜合征和苯丙酮尿癥的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查和治療原則 ●掌握先天性甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥的護理評估及措施 ●熟悉２１—三體綜合征的護理措施 ●能對先天性甲狀腺功能減低癥、２１—三體綜合征和苯

21、丙酮尿癥的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄 ●能對先天性甲狀腺功能減低癥、２１—三體綜合征和苯丙酮尿癥的患兒提出正確的護理措施 ●能對先天性甲狀腺功能減低癥、２１—三體綜合征和苯丙酮尿癥的患兒家長進行健康指導 ●先天性甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥的護理評估及措施 多媒體講授 案例分析 PBL教學法 理論2 ５ 兒童急癥護理 兒童急癥護理 ●熟悉驚厥、氣管異物的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則 ●掌握驚厥、氣管異物的護理評估及措施 ●能對驚厥患兒、氣管異物進行護理評估，完成護理評估記錄 ●能對驚厥、氣管異物患兒進行現(xiàn)場急救和護理 ●能對驚厥、氣管異物患兒家長進行健康指導 ●驚厥、氣管異物的護理評估及措施 多媒體講授 案例分析 小組討論 PBL教學法 情景模擬 VCD 實踐2