《兒童護理》課程標準

兒童護理課程標準1課程基本情況醫(yī)學基礎是我院助產專業(yè)學生的專業(yè)基礎課，直接影響學生的專業(yè)技能和就業(yè)狀況，根據(jù)社會需求，為適應社會發(fā)展，提高學生思考、分析、解決問題的能力及創(chuàng)新思維能力，拓寬就業(yè)渠道，為社會培養(yǎng)有用人才，我們針對醫(yī)學基礎課程跨度大的特點，僅平面教學，學生學習難度大、效果不理想等目前教學存在的問題，從優(yōu)化理論教學、改進實踐教學、 完善考核機制和加強師資培訓等多個方面入手改革醫(yī)藥基礎課程的教學模式，希望通過教學改革探索高職醫(yī)學基礎課程的教學規(guī)律，建立具有高職特色的教學模式，加強學生對醫(yī)學知識的掌握，提高學生的綜合素質。2課程性質兒童護理是助產專業(yè)各級醫(yī)療機構專業(yè)崗位方向課程教育模塊課程，是助產專業(yè)職業(yè)能力核心課程。通過學習使學生全面、系統(tǒng)地領會和掌握兒童護理的基本理論、基本知識和基本技能，提高學生臨床觀察、分析、判斷和解決問題的能力，并能運用護理程序對患兒實施整體護理。本課程注重培養(yǎng)學生以人為本的護理理念、動手能力和評判性思維的能力，教學做一體化，并與護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求相接軌，學生畢業(yè)后能直接對應各級醫(yī)療機構的工作崗位。3課程定位3.1 課程面向的專業(yè)崗位需求通過前期的社會調研，結合近期的深入調查和論證及崗位的需求，確定課程面向的職業(yè)崗位主要有：婦產科專業(yè)醫(yī)院、綜合性醫(yī)院婦產科、婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、月子護理中心、計劃生育機構等。3.2 專業(yè)課程需求兒童護理是助產專業(yè)的職業(yè)能力核心課程，以培養(yǎng)學生實際崗位工作能力為目的，根據(jù)助產專業(yè)（面向各級醫(yī)療機構職業(yè)崗位群）人才培養(yǎng)方案，以新生兒護理、新生兒監(jiān)護崗位工作任務為引領，將相應的崗位職業(yè)能力轉換為本課程，同時與護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求相接軌。3.3 本課程與其他相關課程的關系本課程的前置課程包括：人體形態(tài)、人體機能、病原生物與免疫、用藥護理、護理基本技術、健康評估、心理護理及護理人文等；同步或后續(xù)的課程包括：成人護理、助產技術、婦科護理、急重癥監(jiān)護等。4課程目標通過本課程學習，使學生掌握小兒生長發(fā)育、營養(yǎng)與喂養(yǎng)、新生兒護理、兒科常見病、多發(fā)病的護理等兒童護理基本知識，具有進行沐浴、撫觸、包裹法、暖箱和藍光箱使用、頭皮靜脈穿刺等兒童護理基本技能，同時注重培養(yǎng)學生高尚的職業(yè)道德素養(yǎng)。通過課堂講授、病例討論、情景模擬、實訓操作、臨床見習、角色體驗等教學方法，利用多媒體、網(wǎng)絡等輔助教學資源和校內外實訓基地，以工作任務引領、工作過程為主線指導學生進行理論知識的學習和技能操作練習、模擬人綜合訓練、臨床見習，工學結合，推進教、學、做一體化，達到課程培養(yǎng)目標。教學目標分知識目標、能力目標和素質目標三個方面。具體教學目標為：知識目標：（1）了解小兒各系統(tǒng)解剖生理特點，了解新生兒疾病、兒科各系統(tǒng)疾病的發(fā)病機制及病理生理。（2）熟悉正常足月兒與早產兒的生理特點，熟悉新生兒疾病、兒科各系統(tǒng)疾病的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則。（3）掌握小兒生長發(fā)育及評價，掌握小兒的營養(yǎng)與喂養(yǎng)，掌握新生兒生活護理，掌握新生兒疾病、兒科各系統(tǒng)疾病的護理評估及護理措施，掌握沐浴、撫觸、包裹法、暖箱和藍光箱使用、小兒體格測量、配奶和喂奶法、頭皮靜脈穿刺等護理技能操作。職業(yè)技能目標：（1）樹立以人為本的護理理念，能進行良好的護患溝通，學會通過觀察嬰幼兒的肢體語言評估病情變化。（2）能評價小兒的生長發(fā)育狀況和營養(yǎng)狀況，并給予科學喂養(yǎng)指導。（3）能熟練地護理正常足月兒和早產兒，能正確識別和監(jiān)護新生兒正常、異常生命體征。（4）能正確運用兒科疾病的護理評估方法，提出主要的護理問題，能制定合理的護理計劃，為新生兒疾病患兒和兒科常見病、多發(fā)病患兒實施整體護理。（5）能熟練進行沐浴、撫觸、包裹法、暖箱和藍光箱使用、頭皮靜脈穿刺等兒科護理技能操作。（6）能靈活應對兒童急癥，具有初步的現(xiàn)場處理和協(xié)調能力。職業(yè)素質養(yǎng)成目標：通過本課程的學習，使學生尊重兒童、發(fā)自內心地愛護患兒，培養(yǎng)學生高度的責任心，形成愛崗敬業(yè)、患者至上、嚴謹求實的工作作風和慎獨品行。5教學內容與要求我們按照“三領域、一時段、教學做一體化”的教學模式，通過與畢業(yè)生研討、校內專業(yè)課教師研討以及向企業(yè)專家咨詢并研討的多種途徑確定了教學內容的側重點。課時分配序號項目工作任務知識學習要求工作訓練要求教學重點教學情景與教學設計建議課時兒科基礎緒論了解兒童護理研究的范圍和特點掌握小兒年齡分期及各期特點熟悉兒科護士的角色和素質要求能根據(jù)不同年齡分期小兒的特點提供保健指導能根據(jù)兒童護理的特點，注重自身職業(yè)素養(yǎng)的提高掌握小兒年齡分期及各期特點多媒體講授案例分析角色體驗理論2生長發(fā)育的評估熟悉小兒生長發(fā)育的規(guī)律和影響因素掌握小兒體格生長常用指標的推算方法和測量方法熟悉體格生長評價方法熟悉感知覺、運動和語言的發(fā)育了解神經心理發(fā)育評價能對小兒的體格生長指標進行正確的測量能根據(jù)體格生長指標的測量結果對其進行體格生長的評價能根據(jù)小兒運動和語言發(fā)育特點，指導家長進行相應訓練小兒體格生長常用指標的推算方法和測量方法多媒體講授案例分析小組討論PBL教學法教師示教學生練習VCD理論2實踐3小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)熟悉小兒能量與營養(yǎng)素的需要掌握母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)方法掌握輔食添加的原則和方法能評估產婦和嬰兒的情況，選擇恰當?shù)奈桂B(yǎng)方式能指導乳母進行母乳喂養(yǎng)能根據(jù)嬰兒的情況制定奶方，進行人工喂養(yǎng)能根據(jù)輔食添加原則合理添加輔食母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)方法輔食添加的原則和方法多媒體講授小組討論PBL教學法社會調查教師示教學生練習理論2實踐1新生兒常見健康問題護理新生兒護理熟悉新生兒分類熟悉正常足月兒和早產兒的生理特點掌握足月兒和早產兒的護理能正確識別和監(jiān)護新生兒正常、異常體征能根據(jù)足月兒和早產兒的特點，對足月兒和早產兒提出正確的保暖、氣道管理、喂養(yǎng)、預防感染措施能對新生兒特殊生理狀態(tài)進行評估，并給予正確的護理措施足月兒和早產兒的護理多媒體講授案例分析小組討論PBL教學法VCD理論2新生兒疾病患兒護理了解新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內出血、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒寒冷損傷綜合征的發(fā)病機理熟悉新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內出血、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒寒冷損傷綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則掌握新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內出血、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒寒冷損傷綜合征的護理評估及措施能對新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內出血、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒寒冷損傷綜合征的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄能對新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內出血、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒寒冷損傷綜合征的患兒提出正確的護理措施能對新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內出血、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒寒冷損傷綜合征患兒家長進行健康指導新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內出血、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒寒冷損傷綜合征的護理評估及護理措施多媒體講授案例分析小組討論VCD理論6新生兒護理實訓掌握正確的淋浴法（包括臍部護理）、盆浴法、撫觸法、包裹法熟悉暖箱和藍光箱的使用掌握常見新生兒疾病的護理程序能運用沐浴法為新生兒進行皮膚護理能運用撫觸法促進新生兒神經心理發(fā)育能正確的包裹新生兒能運用暖箱維持早產兒正常體溫，并為新生兒寒冷損傷綜合征患兒復溫能運用藍光箱為黃疸患兒提供退黃護理能運用護理程序為新生兒疾病患兒提供整體護理淋浴法、撫觸法、包裹法的操作手法暖箱溫、濕度的設定常見新生兒疾病的護理程序教師示教學生練習情景模擬教學綜合模擬演練實踐11兒童常見健康問題護理營養(yǎng)性疾病患兒護理了解蛋白質熱能營養(yǎng)障礙、維生素缺乏癥的發(fā)病機理熟悉蛋白質熱能營養(yǎng)障礙、維生素缺乏癥的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則掌握蛋白質熱能營養(yǎng)障礙、維生素缺乏癥的護理評估及措施能對蛋白質熱能營養(yǎng)障礙、維生素缺乏癥的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄能對蛋白質熱能營養(yǎng)障礙、維生素缺乏癥的患兒提出正確的護理措施能對蛋白質熱能營養(yǎng)障礙、維生素缺乏癥的患兒家長進行健康指導蛋白質熱能營養(yǎng)障礙、維生素缺乏癥的護理評估及措施維生素D缺乏性手足搐搦癥的緊急搶救處理多媒體講授案例分析小組討論PBL教學法理論4消化系統(tǒng)疾病患兒護理了解小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點熟悉口炎、腹瀉的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則掌握口炎、腹瀉的護理評估及措施了解小兒體液的特點熟悉小兒用藥的特點掌握液體療法常用溶液及其配制，液體療法的要點能對口炎、腹瀉的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄能對口炎、腹瀉的患兒提出正確的護理措施能對口炎、腹瀉的患兒家長進行健康指導能正確配制常用混合溶液能評估患兒的脫水程度和性質能協(xié)助醫(yī)生進行液體療法，并正確定速能判斷患兒是否有低鉀血癥，并正確補鉀能完成頭皮靜脈穿刺，并給予靜脈輸液護理口炎、腹瀉的護理評估及措施液體療法常用溶液及其配制液體療法的定量、定性、定速補鉀的原則、濃度多媒體講授案例分析小組討論PBL教學法情景模擬教師示教學生練習理論6實踐3呼吸系統(tǒng)疾病患兒護理了解小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點熟悉上呼吸道感染和急性支氣管炎的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則掌握上呼吸道感染和急性支氣管炎的護理措施熟悉肺炎的病因、發(fā)病機理、輔助檢查和治療原則掌握肺炎的護理評估及措施能對上呼吸道感染、急性支氣管炎和肺炎的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄能正確評估患兒發(fā)熱情況，進行高熱護理能正確識別和監(jiān)護兒童呼吸頻率和心率能通過恰當?shù)淖o理措施保持急性支氣管炎和肺炎患兒呼吸道通暢能正確評估患兒缺氧情況，給予氧療能正確評估肺炎患兒的心功能，給予減輕心臟負荷的護理能為上呼吸道感染、急性支氣管炎和肺炎患兒制定護理計劃能對上呼吸道感染、急性支氣管炎和肺炎的患兒家長進行健康指導上呼吸道感染和急性支氣管炎的護理措施肺炎的護理評估（肺炎合并心衰的評估）肺炎的護理診斷和護理措施多媒體講授案例分析小組討論PBL教學法情景模擬VCD理論4實踐2循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒護理了解小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點熟悉先天性心臟病的病因和分型以及室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)、輔助檢查和治療原則掌握先天性心臟病的護理評估及措施能對先天性心臟病的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄能對先天性心臟病的患兒提出正確的護理措施能對先天性心臟病的患兒家長進行健康教育能正確識別和監(jiān)護兒童血壓變化能對缺氧發(fā)作的法洛四聯(lián)癥患兒進行緊急搶救先天性心臟病的分型左向右分流型臨床表現(xiàn)的異同點先天性心臟病的護理評估及措施多媒體講授案例分析小組討論PBL教學法理論4泌尿系統(tǒng)疾病患兒護理了解泌尿系統(tǒng)解剖生理特點熟悉急性腎小球腎炎和腎病綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查和治療原則掌握急性腎小球腎炎和腎病綜合征的護理評估及措施熟悉單純性腎病和腎炎性腎病的異同點及腎病綜合征的常見并發(fā)癥能對急性腎小球腎炎和腎病綜合征的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄能對急性腎小球腎炎和腎病綜合征的患兒提出正確的護理措施能對急性腎小球腎炎和腎病綜合征的患兒和家長進行健康教育能正確識別和監(jiān)護兒童尿量和性質變化正確識別和監(jiān)護兒童尿量和性質變化急性腎小球腎炎和腎病綜合征的護理評估及措施多媒體講授案例分析小組討論PBL教學法理論4血液系統(tǒng)疾病患兒護理了解小兒造血和血液特點熟悉營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查和治療原則掌握營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護理評估及措施熟悉營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的病因、臨床表現(xiàn)和護理能對營養(yǎng)性缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄能對營養(yǎng)性缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血的患兒提出正確的護理措施能對營養(yǎng)性缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血的患兒家長進行健康指導能正確識別和監(jiān)護兒童血象變化營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護理評估及措施營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預防措施多媒體講授案例分析小組討論PBL教學法理論2神經系統(tǒng)疾病患兒護理了解神經系統(tǒng)解剖生理特點熟悉化膿性腦膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查和治療原則掌握化膿性腦膜炎的護理評估及措施能對化膿性腦膜炎的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄能對化膿性腦膜炎的患兒提出正確的護理措施能對化膿性腦膜炎的患兒家長進行健康指導能協(xié)助醫(yī)生腰椎穿刺，進行腦脊液檢查化膿性腦膜炎的護理評估及措施多媒體講授案例分析小組討論PBL教學法VCD理論2內分泌和遺傳性疾病護理內分泌、遺傳性疾病患兒護理熟悉先天性甲狀腺功能減低癥、三體綜合征和苯丙酮尿癥的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查和治療原則掌握先天性甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥的護理評估及措施熟悉三體綜合征的護理措施能對先天性甲狀腺功能減低癥、三體綜合征和苯丙酮尿癥的患兒進行護理評估，完成護理評估記錄能對先天性甲狀腺功能減低癥、三體綜合征和苯丙酮尿癥的患兒提出正確的護理措施能對先天性甲狀腺功能減低癥、三體綜合征和苯丙酮尿癥的患兒家長進行健康指導先天性甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥的護理評估及措施多媒體講授案例分析PBL教學法理論2兒童急癥護理兒童急癥護理熟悉驚厥、氣管異物的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則掌握驚厥、氣管異物的護理評估及措施能對驚厥患兒、氣管異物進行護理評估，完成護理評估記錄能對驚厥、氣管異物患兒進行現(xiàn)場急救和護理能對驚厥、氣管異物患兒家長進行健康指導驚厥、氣管異物的護理評估及措施多媒體講授案例分析小組討論PBL教學法情景模擬VCD實踐2