《污水管網(wǎng)工程管道隱蔽工程》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《污水管網(wǎng)工程管道隱蔽工程（22頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、溝槽開(kāi)挖報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表J程名稱：2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目-上崗村水治理終端、管網(wǎng)工程致：溫州市恒信市政建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了污水管道溝槽開(kāi)挖 W35多W357工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、溝槽（基坑）土方開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄1份2 、水準(zhǔn)測(cè)量成果表L份3 、隱蔽驗(yàn)收記錄1份承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日 期審查意見(jiàn)：口同意報(bào)驗(yàn)不同意報(bào)驗(yàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期溝梢（基坑）土方開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表 B.0.1工程名稱2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng) 目-上崗村水治理終端、管網(wǎng)工程分部工程名稱污水管道分項(xiàng)工程名稱溝槽（基坑）土方開(kāi)挖
2、施工單位浙江天池市政建設(shè)有限公司專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)工程數(shù)量71米驗(yàn)收部位W353-W357 DN160項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期2015年11月10日檢查序檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值項(xiàng)目號(hào)（規(guī)定值或土偏差值）范圍12345678910應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù)合格 點(diǎn)數(shù)合格率 （為主 控 項(xiàng) 目1原狀地基土觀察、 檢查原狀地土不得擾動(dòng)、 受水浸泡或受凍全數(shù)原狀地基未擾動(dòng)，沒(méi)有受水浸泡合格2地基承載力滿足設(shè)計(jì)要求全數(shù)滿足設(shè)計(jì)要求合格3壓實(shí)度、厚度檢查壓實(shí)度、 要求厚度滿足設(shè)計(jì)全數(shù)滿足設(shè)計(jì)要求合格1槽底高程（mm土方+ 20W353-W
3、35講之間121114101555100石方+20、 -200一般2槽底中線400W353-W35講之間423425410421415419414361416417111091項(xiàng)目每側(cè)寬度4083溝槽邊坡不住于規(guī)定W353-W35講之間符合要求平均合格率（%）91%施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見(jiàn)監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字）年月日注：1、本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄2、檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多時(shí)，可先填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目
4、計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-2）,然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。作為本表的附頁(yè)。水準(zhǔn)測(cè)量成果表工程名稱：2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目-上崗村水治理終端、管網(wǎng)工程工序名稱溝槽開(kāi)挖土方樁號(hào)部位W353-W357 DN160圖紙依據(jù)污水平囿布置圖觀測(cè)日期2015-11-10依據(jù)點(diǎn)及高程D027 (420.820)允許偏差 20mm儀器水準(zhǔn)儀不測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差W353420.174420.1860.012W354419.118419.1290.011W355419.010419.0140.014W356417.547417.5570.01
5、0W357414.824414.8390.015施測(cè)說(shuō)明實(shí)測(cè)高程為：溝槽底 高程觀測(cè)者：校對(duì)：施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日隱蔽工程驗(yàn)收記錄工程名稱2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目-上崗村水治理終施工單位浙江天池市政建設(shè)有限公司端、管網(wǎng)工程隱檢項(xiàng)目溝槽開(kāi)挖隱檢日期2015-11-10隱檢部位W353-W357 溝槽 DN1601.2.3.4.外觀檢查：槽底土基土無(wú)擾動(dòng)、受水浸泡及受凍現(xiàn)象。槽底高程：經(jīng)測(cè)量在允許偏差范圍內(nèi)。槽底中線每側(cè)寬度：經(jīng)量測(cè)符合設(shè)計(jì)要求。地基承載力：復(fù)合設(shè)計(jì)要求。隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況處理情況施工單位監(jiān)理或建
6、設(shè)單位口符合要求口不符合要求口同意進(jìn)入下道工序整改完畢，符合要求后進(jìn)入下道工序?qū)I(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長(zhǎng)專業(yè)工程師管道基礎(chǔ)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表J程名稱：2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目-上崗村水治理終端、管網(wǎng)工程致：浙江市恒信市政監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了污水管道基礎(chǔ) W35- W357工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、管道基礎(chǔ)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄1份2 、水準(zhǔn)測(cè)量成果表L份3 、隱蔽驗(yàn)收記錄1份承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日 期審查意見(jiàn)：口同意報(bào)驗(yàn)不同意報(bào)驗(yàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期表 B.0.1開(kāi)梢施工管道基礎(chǔ)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄編號(hào):J1-YS20200
7、1工程名稱2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目-上崗 村水治理終端、管網(wǎng)工程分部工程名稱污水管道分項(xiàng)工程名稱管道基礎(chǔ)施工單位永嘉縣城東市政建設(shè)有限公司專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)工程數(shù)量71米驗(yàn)收部位W353-W357 DN160項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期2015年11月10日檢查 項(xiàng)目序 號(hào)檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差（規(guī)定 值或土偏差值）（mrjn檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910漢測(cè) 點(diǎn)數(shù)合格 點(diǎn)數(shù)合格率（%）保 證 項(xiàng) 目1地基承載力現(xiàn)狀地基承載力符合設(shè) 計(jì)要求檢查地基處理強(qiáng)度或（復(fù)合）承載力檢驗(yàn)報(bào) 告符合設(shè)計(jì)要求2混凝土強(qiáng)度
8、標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)及同條件養(yǎng)護(hù) 應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求每工作班每 100m3各1組3砂石基礎(chǔ)壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求或規(guī)范規(guī)定般 項(xiàng) 目1墊層中線每側(cè)寬度不小于設(shè)計(jì)要求每個(gè)驗(yàn)收批高 程壓力管道30無(wú)壓管道0, -15厚度不小于設(shè)計(jì)要求2混凝 土基 礎(chǔ)、 管座平 基中線每側(cè)寬度+10, 0每個(gè)驗(yàn)收批高程0, -15厚度不小于設(shè)計(jì)要求管 座肩寬+10, -5肩高+ 203土（砂 及砂 礫） 基礎(chǔ)高 程壓力管道+ 30每個(gè)驗(yàn)收批無(wú)壓管道0, -15-15-16-11-15-14-136583平基厚度不小于設(shè)計(jì)要求18212021202220218788土弧基礎(chǔ)腋角高度不小于設(shè)計(jì)要求平均合格率（）86%施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)
9、目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見(jiàn)監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ）：（簽字）年月日隱蔽工程驗(yàn)收記錄工程名稱：2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目-上崗村水治理終端、管網(wǎng)工程工序名稱管道基礎(chǔ)樁號(hào)部位W353-W357 DN160圖紙依據(jù)污水平囿布置圖觀測(cè)日期2015-11-10依據(jù)點(diǎn)及高程D027 (420.820)允許偏差 20mm儀器自動(dòng)安平水準(zhǔn)儀砂基礎(chǔ)測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差W353420.274420.2860.012W354419.218419.2290.011W355419.110419.1140.014W3564
10、17.647417.6570.010W357414.924414.9390.015施測(cè)說(shuō)明實(shí)測(cè)（Wj程為：砂、碎石基礎(chǔ)Wj程觀測(cè)者：校對(duì)：施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日工程名稱永嘉縣鶴盛鎮(zhèn)污水管網(wǎng)二期工程施工單位永嘉縣城東市政建設(shè)有限公司隱檢項(xiàng)目污水管道基礎(chǔ)隱檢日期2015年11月10日隱檢部位W353-W357管道基礎(chǔ)隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況5 .外觀檢查：原狀土6 .砂石基礎(chǔ)厚度及任也基、砂石基礎(chǔ)與管道外壁間接觸均勻，無(wú)空隙。 第程經(jīng)檢查符合設(shè)計(jì)要求。i 1 ir Tv Jjiitlhl1J I1r 1簡(jiǎn)圖驗(yàn) 收 息 見(jiàn)符合要求口
11、不符合要求處 理 情 況口同意進(jìn)入下道工序口整改完畢，符合要求后進(jìn)入下道工序簽字欄施工單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長(zhǎng)監(jiān)理或建設(shè)單位專業(yè)工程師本表一式四份，由施工單位填寫，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。污水管道鋪設(shè)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目-上崗村水治理終端、管網(wǎng)工程致：溫州市恒信市政建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了W353-W357管道鋪設(shè) 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審附件：1、管道鋪設(shè)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄一份份份查和驗(yàn)收。2 、柔性管道接口檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄3 、水準(zhǔn)測(cè)量成果表4 、管道鋪設(shè)隱蔽驗(yàn)收記錄承包單位（章）項(xiàng)
12、目經(jīng)理日 期審查意見(jiàn)：口同意報(bào)驗(yàn)不同意報(bào)驗(yàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期柔性管道鋪設(shè)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表 B.0.1工程名稱2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目-上崗村水治理 終端、管網(wǎng)工程分部工程名稱污水管道分項(xiàng)工程名稱柔性管道鋪設(shè)施工單位溫州天池市政建設(shè)有限公司專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)工程數(shù)量71米驗(yàn)收部位W353-W357 ND160項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期2015 年11月10日檢查 項(xiàng)目序 號(hào)檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范 圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù)格數(shù) 合點(diǎn)合格率 （%）主 控
13、 項(xiàng) 目1埋設(shè)深度管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合 設(shè)計(jì)要求，無(wú)壓力管道嚴(yán)禁倒坡。檢杳施工記錄、測(cè)量記錄經(jīng)查測(cè)量記錄，符合要求。合格2管道外觀剛性管道無(wú)結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明 顯缺損情況觀察，查技術(shù)資料符合要求合格3管道安裝安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng) 線形平直觀察，查測(cè)量記錄符合要求合格般 項(xiàng) 目1水平軸線（mm無(wú)壓管道1515141515131366100有壓管道302管底高程（mrmDT 1000無(wú)壓管道+ 10912109910107686有壓管道+ 30Di 1000無(wú)壓管道+ 15有壓管道+ 30平均合格率（）93%施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見(jiàn)監(jiān)理
14、工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ）：（簽字）年月日注：1、本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄2、檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多時(shí)，可先填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-2）,然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。作為本表的附頁(yè)。柔性類管接口連接檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄工程名稱2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目-上崗村水治 理終端、管網(wǎng)工程分部工程名稱管道主體工程分項(xiàng)工程名稱柔性管類接口連接施工單位溫州天池市政建設(shè)有限公司專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)工程數(shù)量
15、71米驗(yàn)收部位W353-W3575 ND160項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期2015年11月10日檢查 項(xiàng)目序 號(hào)檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或 土偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范 圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù)格數(shù) 合點(diǎn)合格率 （為主 控 項(xiàng) 目1材料產(chǎn)品質(zhì)量管及管件、橡膠圈的產(chǎn)品質(zhì)量符 合本規(guī)范有關(guān)規(guī)定進(jìn)場(chǎng)批次按規(guī)范符合要求合格2柔性接口橡膠圈位置正確，無(wú)扭曲、外 露現(xiàn)象，承口、插口無(wú)破損、開(kāi)裂； 雙道橡膠圈的單口水壓試驗(yàn)合格逐個(gè)觀察、 檢查單口水壓記錄符合要求合格3剛性接口接口硅強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求，不 得有開(kāi)裂、空鼓、脫落現(xiàn)象查砂漿及混凝土試塊抗 壓強(qiáng)
16、度試驗(yàn)報(bào)告般 項(xiàng) 目1柔性接口縱向間隙柔性接口的安裝位置正確，其縱向 間隙應(yīng)符合規(guī)范有關(guān)規(guī)定逐個(gè)檢查，檢查施工記錄符合要求合格2相鄰接口錯(cuò)口（ mmDi 700 3兩井之間3Di 10005兩井之間34曲線安裝管道曲線安裝時(shí)，接口及轉(zhuǎn)角處應(yīng)符合規(guī)范第5.6.9、5.7.5條的規(guī)定曲線段每 個(gè)接口5接口填縫管道接口填縫應(yīng)符合設(shè)計(jì)要 求，密實(shí)、光潔、平整；檢查材料質(zhì)量，檢查 施工配合比記錄符合要求合格平均合格率（）合格施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見(jiàn)監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ）：（簽字）年月日注：1、本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員填
17、寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄（G1-1-2 ）,然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)2、檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多時(shí)，可先填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”隱蔽工程驗(yàn)收記錄工程名稱:工序名稱管道基礎(chǔ)樁號(hào)部位W353-W357 DN160圖紙依據(jù)污水平囿布置圖觀測(cè)日期2015-11-10依據(jù)點(diǎn)及高程D027 (420.820)允許偏差士 20mm儀器自動(dòng)安平水準(zhǔn)儀于測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差W353420.274420.2860.012W354419.218419.2290.011W35
18、5419.110419.1140.014W356417.647417.6570.010W357414.924414.9390.015W353420.274420.2860.012施測(cè)說(shuō)明實(shí)測(cè)高程為：管底高程觀測(cè)者：校對(duì)：施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日工程名稱2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目-上崗村水治理終端、管網(wǎng)工程施工單位溫州天池市政建設(shè)有限公司隱檢項(xiàng)目污水管道鋪設(shè)隱檢日期2015年11月10日隱檢部位W353-W357 管道隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況1 .外觀檢查：管壁未出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其不2 .管道埋設(shè)深度、軸線位置符合
19、設(shè)計(jì)要求；管道經(jīng)N-J也變形情況；管道安 吐量復(fù)核未發(fā)現(xiàn)倒坡U -裝穩(wěn)固，安裝后線形平直。 現(xiàn)象。也$III J12簡(jiǎn)圖驗(yàn) 收 息 見(jiàn)符合要求口不符合要求處 理 情 況口同意進(jìn)入下道工序口整改完畢，符合要求后進(jìn)入下道工序簽字欄施工單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長(zhǎng)監(jiān)理或建設(shè)單位專業(yè)工程師本表一式四份，由施工單位填寫，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。污水檢查井報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表J程名稱：2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目-上崗村水治理終端、管網(wǎng)工程致：溫州市恒信市政建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了W353、W354、W355、W356、W357檢查井砌筑 工作，現(xiàn)報(bào)上該工
20、程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、檢查井砌筑檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄1份2、水準(zhǔn)測(cè)量成果表1份承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日 期審查意見(jiàn)：口同意報(bào)驗(yàn)不同意報(bào)驗(yàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期磚砌井室檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄工程名稱2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目-上崗村水治 理終端、管網(wǎng)工程分部工程名稱污水管道分項(xiàng)工程名稱檢查并施工單位浙江天池市政建設(shè)有限公司專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)工程數(shù)量5座驗(yàn)收部位W353 W354 W355 W356 W357項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期2015 年11月10日檢查 項(xiàng)目序 號(hào)檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或土偏差值）檢查
21、數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范圍占 八、 數(shù)12345678910應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù)格數(shù) 合點(diǎn)合格率 （%）主 控 項(xiàng) 目1原材料原材料、預(yù)制構(gòu)件的質(zhì)量符合國(guó)家相 關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求合格證及檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：原材料質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求合格2砌筑砂漿強(qiáng)度砂漿強(qiáng)度應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計(jì)要求。每50m砌體1組砂漿試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：砂漿強(qiáng)度符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求合格3砌筑質(zhì)量砌筑結(jié)構(gòu)應(yīng)灰漿飽滿、灰縫平直， 不得有通縫、瞎縫；井室無(wú)滲水、水 珠現(xiàn)象逐個(gè)檢查符合要求般 項(xiàng) 目1半囿軸線位置（軸向、 垂直軸向）15每座212131315171465832結(jié)構(gòu)斷面尺寸+10, 02571195665833井室尺寸長(zhǎng)、寬或直徑+
22、202119710212364674井口高程農(nóng)田或綠地+201符合要求合格路面與路面一致05mm5井底高程開(kāi)槽法管道鋪設(shè)Di1000+ 15不開(kāi)槽法管道鋪設(shè)Di1500+20,-406踏步安裝間距及外露長(zhǎng)度+ 1019771087661007腳窩高、寬、深+ 108流槽寬度+ 10577-89116583平均合格率（）83%施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見(jiàn)監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ）：（簽字）年月日水準(zhǔn)測(cè)量成果表工程名稱：2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目 -上崗村水治理終端、管網(wǎng)工程工序名稱檢查并樁號(hào)部位W353 W354
23、W355 W356 W357圖紙依據(jù)污水平囿布置圖觀測(cè)日期2015-11-10依據(jù)點(diǎn)及高程D027 (420.820)允許偏差 20mm儀器自動(dòng)安平水準(zhǔn)儀不測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差W353420.374420.3860.012W354419.318419.3290.011W355419.210419.2140.014W356417.747417.7570.010W357415.024415.0390.015施測(cè)說(shuō)明實(shí)測(cè)高程為：槍杳井底高程觀測(cè)者：校對(duì)：施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日溝槽回填報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：20
24、15年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目 -上崗村水治理終端、管網(wǎng)工程致：溫州市恒信市政建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了W353-W357溝槽回填工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、溝槽（基坑）回填檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄1份2、隱蔽驗(yàn)收記錄1份承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日 期審查意見(jiàn)：口同意報(bào)驗(yàn)不同意報(bào)驗(yàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期溝梢（基坑）回填檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄工程名稱2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目-上崗村 水治理終端、管網(wǎng)工程分部工程名稱污水管道分項(xiàng)工程名稱溝槽回填施工單位浙江天池市政建設(shè)有限公司專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)工程數(shù)量71米驗(yàn)收部
25、位W353-W357項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期2015 年11月10日檢查 項(xiàng)目序 號(hào)檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差（規(guī) 定值或士偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范 圍點(diǎn) 數(shù)12345678910應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù)合格 點(diǎn)數(shù)合格率（為主 控 項(xiàng) 目1回填材料材料應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求1000 m21次2組回填材料符合設(shè)計(jì)要求。合格2觀測(cè)溝槽溝槽不得帶水回填， 回填應(yīng)密實(shí)檢查施工記錄溝槽回填密實(shí)，未帶水回填。合格3管道變形柔性管道變形率不得 超過(guò)設(shè)計(jì)或規(guī)范規(guī)定試驗(yàn)段每50 m3管道變形率符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求。合格正常作業(yè)段每 100 m34壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)與規(guī)范要求兩井之間或 1000m2每層、
26、每側(cè)1組壓實(shí)度滿足要求合格般 項(xiàng) 目1高程回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)高 程，表面應(yīng)平整觀察、或用水準(zhǔn)儀測(cè)量滿足設(shè)計(jì)要求合格2管道及附屬構(gòu)筑物回填時(shí)管道及附屬構(gòu) 物無(wú)損傷、沉降、位移觀察、或用水準(zhǔn)儀測(cè)量滿足設(shè)計(jì)要求合格平均合格率（%）合格施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢 查員：（簽字）年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見(jiàn)監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ）：（簽字）年月日隱蔽工程驗(yàn)收記錄工程名稱2015年農(nóng)村生活污水治理工程項(xiàng)目-上崗村水治施工單位浙江天池市政建設(shè)有限公司理終端、管網(wǎng)工程隱檢項(xiàng)目溝槽回填隱檢日期2015年11月10日隱檢部位W353-W3577 .回填達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面平整8 .回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無(wú)損傷、沉降、位移。隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況口 8處理情況施工單位監(jiān)理或建設(shè)單位口符合要求口不符合要求口同意進(jìn)入下道工序整改完畢，符合要求后進(jìn)入下道工序?qū)I(yè)技術(shù)負(fù)責(zé) 人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長(zhǎng)專業(yè)工程師
污水管網(wǎng)工程管道隱蔽工程
