報驗申請表驗收記錄表范例

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1、2交C軸-W軸基坑報驗申請表工程名稱:XXXXA型廠房工程 編號：致：貴州和潤工程監(jiān)理有限責(zé)任公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了該工程的基坑土石方開挖工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、自檢資料 2、隱蔽資料承包單位（章)項目經(jīng)理日期審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期土方開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB502022002010101單位（子單位）工程名稱XXXXXXA型廠房工程分部（子分部）工程名稱基礎(chǔ)土方開挖驗收部位2交C軸-W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB50202-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查

2、評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄項目允許偏差或允許值（mm）柱基基坑基槽挖方場地平整管溝地(路）面基層人工機械主控項目1標(biāo)高5030505050符合設(shè)計要求2長度、寬度（由設(shè)計中心）線向兩邊量）+20050+300-100+500-150+100符合設(shè)計要求3邊坡設(shè)計要求符合設(shè)計要求一般項目1表面平整度202050202012、11、16、19、10、14、13、15、15、18、2基底土性設(shè)計要求符合設(shè)計要求施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日獨立柱基2交C軸-W軸鋼筋模版報驗

3、申請表工程名稱：XXXXXXXXXA型廠房工程 編號：致：貴州和潤工程監(jiān)理有限責(zé)任公司(監(jiān)理單位)我單位已完成了該工程的模版、鋼筋工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收.附件：1、自檢資料 2、隱蔽資料承包單位(章)項目經(jīng)理日期審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期鋼筋加工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB50204-2002(）010602020102單位(子單位）工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部（子分部）工程名稱獨立柱基礎(chǔ)驗收部位2交C軸-W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)

4、)單位驗收記錄主控項目1力學(xué)性能檢驗第5.2.1條2抗震用鋼筋強度實測值第5.2。2條3化學(xué)成分等專項檢驗第5。2.3條4受力鋼筋的彎鉤和彎折第5。3.1條5箍筋彎鉤形式第5.3.2條一般項目1外觀質(zhì)量第5.2.4條2鋼筋調(diào)直第5.3。3條3鋼筋加工的形狀、尺寸受力鋼筋順長度方向全長的凈尺寸10-1522662245彎起鋼筋的彎折位置20箍筋內(nèi)凈尺寸52122112121施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長(施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日鋼筋安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB502042002（）01060202

5、0102單位（子單位）工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部(子分部）工程名稱獨立柱基礎(chǔ)驗收部位2交C軸W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄主控項目1縱向受力鋼筋的連接方式第5.4.1條2機械連接和焊接接頭的力學(xué)性能第5。4.2條3受力鋼筋的品種、級別、規(guī)格和數(shù)量第5。5。1條一般項目1接頭位置和數(shù)量第5。4.3條2機械連接、焊接的外觀質(zhì)量第5。4.4條3機械連接、焊接的接頭面積百分率第5。4.5條4綁扎搭接接頭面積百分率和搭接長度第5。4.6條附錄B5搭接長度范圍內(nèi)的箍筋第

6、5。4.7條6鋼筋安裝允許偏差綁扎鋼筋網(wǎng)長、寬（mm)102923354635網(wǎng)眼尺寸（mm）206324822312綁扎鋼筋骨架長（mm）10寬、高（mm）5受力鋼筋間距（mm）10排距（mm）5保護層厚度（mm）基礎(chǔ)103241235423柱、梁5板、墻、殼3綁扎箍筋、橫向鋼筋間距（mm）20鋼筋彎起點位置(mm）20預(yù)埋件中心線位置（mm）5水平高差(mm）+3,0施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日模板安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB50204-2002(）0106010

7、20101單位（子單位）工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部（子分部）工程名稱獨立柱基礎(chǔ)驗收部位2交C軸-W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板第4。2.1條2避免隔離劑沾污第4。2。2條一般項目1模板安裝的一般要求第4。2。3條2用作模板地坪、胎膜質(zhì)量第4。2.4條3模板起拱高度第4.2。5條4預(yù)埋件、預(yù)留孔允許偏差預(yù)埋鋼板中心線位置（mm)3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置(mm）3插筋中心線位置（mm）52352213451外露長度(mm）+1

8、0，08465439716預(yù)埋螺栓中心線位置（mm）22112212112外露長度（mm)+10，09658328174預(yù)留洞中心線位置（mm）10尺寸(mm)+10,05模板安裝允許偏差軸線位置（mm)55213544213底模上表面標(biāo)高（mm）53122431341截面內(nèi)部尺寸（mm）基礎(chǔ)105425638127柱、墻、梁+4,-52331321423層高垂直度（mm)不大于5m63154225143大于5m87568787786相鄰兩板表面高低差(mm）2表面平整度（mm）5施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：

9、（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人)：年月日A11混凝土澆灌申請書編號:工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程申請澆灌的部位獨立柱基礎(chǔ)2交C軸W軸申請澆灌的時間年月日時攪拌方式(或攪拌站名稱）攪拌機混凝土強度等級C25配合比通知單編號水泥水砂石每立方米干料用量386kg180kg805kg1117kg每盤用量50kg23。32kg104。27kg144。69kg準(zhǔn)備工作情況1。鋼筋已（未）做隱檢。報驗單號2。模板支撐牢固,板縫堵好，脫模劑涂刷，模內(nèi)清理已（未)做預(yù)檢.3。水電及預(yù)埋件安裝已（未)完成，并已（未）經(jīng)檢查。4.澆灌用水、電、馬道、器械已(未)完備。5。鋼筋墊已(未）墊好，并檢查.6。已做

10、好保溫及有關(guān)準(zhǔn)備。是(否)申 請 人： 年月日批準(zhǔn)意見：監(jiān)理單位：批準(zhǔn)人：年月日混凝土施工澆注記錄工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程 年 月 日澆注部位及構(gòu)件名稱獨立柱基礎(chǔ)2交C軸-W軸施工單位XXXXXXX分公司商混凝土公司建設(shè)單位XXXXXXX投資有限公司監(jiān)理單位混凝土澆注數(shù)量每臺班完成數(shù)量配合比通知單編號混凝土強度等級C25施工混凝土配合比稱量記錄（）材料名稱水水泥砂石外加劑名稱及用量每m3用量180kg386kg805kg1117kg每盤用量23。32kg50kg104.27kg144.69kg混凝土實測坍落度（CM）試件數(shù)量及編號搗實方法振動棒折模日期年 月 日試 件 試 壓 記

11、 錄試件留置組數(shù)試 壓 結(jié) 果1組標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護同條件養(yǎng)護意見監(jiān)理工程師：或建筑單位工地代表：商品混凝土公司現(xiàn)場代表:施工員:混凝土施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB50204-2002（）010603020103單位（子單位)工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部（子分部)工程名稱獨立柱基礎(chǔ)驗收部位2交C軸-W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè))單位驗收記錄主控項目1混凝土強度等級及試件的取樣和留置第7。4.1條2混凝土抗?jié)B及試件取樣和留置第7。4.2條3原材料每盤稱量的偏差第7。4.3條4初凝時間

12、控制第7。4。4條一般項目1施工縫的位置和處理第7.4.5條2后澆帶的位置和澆筑第7.4.6條3混凝土養(yǎng)護第7.4。7條施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日混凝土原材料及配合比設(shè)計檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB502042002(）010603020103單位（子單位）工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部(子分部）工程名稱獨立柱基礎(chǔ)驗收部位2交C軸-W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理

13、(建設(shè))單位驗收記錄主控項目1水泥進場檢驗第7。2.1條2外加劑質(zhì)量及應(yīng)用第7。2。2條3混凝土中氯化物、堿的總含量控制第7。2.3條4配合比設(shè)計第7。3.1條一般項目1礦物摻合料質(zhì)量及摻量第7.2.4條2粗細骨料的質(zhì)量第7。2。5條3拌制混凝土用水第7.2.6條4開盤鑒定第7。3.2條5依砂、石含水率調(diào)整配合比第7。3。3條施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理(建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日模板拆除工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB50204-2002()010601020101單位（子單位）工程名稱XXXXXXX

14、XXA型廠房工程分部(子分部)工程名稱獨立柱基礎(chǔ)驗收部位2交C軸-W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè))單位驗收記錄主控項目1底模及其支架拆除時的混凝土強度第4。3。1條2后張法預(yù)應(yīng)力構(gòu)件側(cè)模和底模的拆除時間第4.3.2條3后澆帶拆模和支頂?shù)?.3.3條一般項目1避免拆模損傷第4。3.4條2模板拆除、堆放和清運第4。3.5條施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員)施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理(建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）:年月日地梁2交C軸W軸鋼筋

15、模版報驗申請表工程名稱：XXXXXXXXXA型廠房工程 編號：致：貴州和潤工程監(jiān)理有限責(zé)任公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了該工程的模版、鋼筋工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、自檢資料 2、隱蔽資料承包單位（章）項目經(jīng)理日期審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期鋼筋加工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB50204-2002（)010602020102單位(子單位）工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部（子分部)工程名稱地梁驗收部位2交C軸-W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建

16、設(shè))單位驗收記錄主控項目1力學(xué)性能檢驗第5。2。1條2抗震用鋼筋強度實測值第5。2.2條3化學(xué)成分等專項檢驗第5.2。3條4受力鋼筋的彎鉤和彎折第5.3。1條5箍筋彎鉤形式第5.3.2條一般項目1外觀質(zhì)量第5.2.4條2鋼筋調(diào)直第5。3.3條3鋼筋加工的形狀、尺寸受力鋼筋順長度方向全長的凈尺寸10-152266-2245彎起鋼筋的彎折位置20箍筋內(nèi)凈尺寸52122112121施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）:年月日鋼筋安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB50204-2002（）01060

17、2020102單位(子單位)工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部（子分部）工程名稱地梁驗收部位2交C軸W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB502042002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目1縱向受力鋼筋的連接方式第5。4.1條2機械連接和焊接接頭的力學(xué)性能第5。4.2條3受力鋼筋的品種、級別、規(guī)格和數(shù)量第5.5。1條一般項目1接頭位置和數(shù)量第5.4.3條2機械連接、焊接的外觀質(zhì)量第5.4。4條3機械連接、焊接的接頭面積百分率第5.4.5條4綁扎搭接接頭面積百分率和搭接長度第5。4.6條附錄B5搭接長度范圍內(nèi)的箍筋第5

18、。4。7條6鋼筋安裝允許偏差綁扎鋼筋網(wǎng)長、寬(mm）102923354635網(wǎng)眼尺寸(mm）206324822312綁扎鋼筋骨架長（mm)10寬、高（mm）5受力鋼筋間距(mm)10排距（mm）5保護層厚度（mm）基礎(chǔ)10柱、梁53241235423板、墻、殼3綁扎箍筋、橫向鋼筋間距（mm）20鋼筋彎起點位置（mm)20預(yù)埋件中心線位置（mm）5水平高差（mm）+3,0施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長(施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人)：年月日模板安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB502042002（)010601020

19、101單位（子單位）工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部（子分部）工程名稱地梁驗收部位2交C軸-W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB502042002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè))單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板第4。2。1條2避免隔離劑沾污第4.2。2條一般項目1模板安裝的一般要求第4。2。3條2用作模板地坪、胎膜質(zhì)量第4.2.4條3模板起拱高度第4.2.5條4預(yù)埋件、預(yù)留孔允許偏差預(yù)埋鋼板中心線位置（mm)3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置（mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長度（mm)+10,0預(yù)埋螺栓中心線位置（mm）

20、2外露長度（mm）+10,0預(yù)留洞中心線位置(mm)10尺寸（mm）+10，05模板安裝允許偏差軸線位置（mm）5底模上表面標(biāo)高（mm）5截面內(nèi)部尺寸（mm)基礎(chǔ)10柱、墻、梁+4,52331321423層高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差(mm）2表面平整度（mm）5施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日A11混凝土澆灌申請書編號：工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程申請澆灌的部位地梁2交C軸W軸申請澆灌的時間年月日時攪拌方式（或攪拌站名稱）攪拌站混凝土強

21、度等級C30配合比通知單編號水泥水砂石每立方米干料用量444kg180kg781kg1082kg每盤用量50kg20。27kg87.95kg121.85kg準(zhǔn)備工作情況1。鋼筋已（未）做隱檢。報驗單號2。模板支撐牢固，板縫堵好，脫模劑涂刷，模內(nèi)清理已(未）做預(yù)檢。3.水電及預(yù)埋件安裝已（未)完成,并已（未)經(jīng)檢查。4.澆灌用水、電、馬道、器械已（未)完備。5.鋼筋墊已(未）墊好,并檢查.6.已做好保溫及有關(guān)準(zhǔn)備。申 請 人: 年月日批準(zhǔn)意見：監(jiān)理單位：批準(zhǔn)人：年月日A11混凝土澆灌申請書編號：工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程申請澆灌的部位地梁8交A軸-Y軸申請澆灌的時間年月日時攪拌方式（

22、或攪拌站名稱）攪拌站混凝土強度等級C25配合比通知單編號水泥水砂石每立方米干料用量386kg180kg805kg1117kg每盤用量50kg23。32kg104.27kg144.69kg準(zhǔn)備工作情況1.鋼筋已(未)做隱檢。報驗單號2.模板支撐牢固,板縫堵好,脫模劑涂刷，模內(nèi)清理已(未)做預(yù)檢.3。水電及預(yù)埋件安裝已(未）完成，并已(未)經(jīng)檢查。4。澆灌用水、電、馬道、器械已（未)完備.5。鋼筋墊已（未）墊好，并檢查。6.已做好保溫及有關(guān)準(zhǔn)備。申 請 人： 年月日批準(zhǔn)意見：監(jiān)理單位：批準(zhǔn)人:年月日混凝土施工澆注記錄工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程 年 月 日澆注部位及構(gòu)件名稱地梁2交C軸W

23、軸施工單位XXXXXXX分公司商混凝土公司建設(shè)單位XXXXXXX投資有限公司監(jiān)理單位混凝土澆注數(shù)量每臺班完成數(shù)量配合比通知單編號混凝土強度等級C30施工混凝土配合比稱量記錄（)材料名稱水水泥砂石外加劑名稱及用量每m3用量444kg180kg781kg1082kg每盤用量50kg20。27kg87。95kg121.85kg混凝土實測坍落度（CM）試件數(shù)量及編號搗實方法折模日期年 月 日試 件 試 壓 記 錄試件留置組數(shù)試 壓 結(jié) 果1組標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護同條件養(yǎng)護意見監(jiān)理工程師:或建筑單位工地代表:商品混凝土公司現(xiàn)場代表施工員混凝土施工澆注記錄工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程 年 月 日澆注部位及構(gòu)

24、件名稱地梁8交A軸Y軸施工單位XXXXXXX分公司商混凝土公司建設(shè)單位XXXXXXX投資有限公司監(jiān)理單位混凝土澆注數(shù)量每臺班完成數(shù)量配合比通知單編號混凝土強度等級C25施工混凝土配合比稱量記錄（)材料名稱水水泥砂石外加劑名稱及用量每m3用量180kg386kg805kg1117kg每盤用量23。32kg50kg104.27kg144.69kg混凝土實測坍落度(CM）試件數(shù)量及編號搗實方法折模日期年 月 日試 件 試 壓 記 錄試件留置組數(shù)試 壓 結(jié) 果1組標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護同條件養(yǎng)護意見監(jiān)理工程師:或建筑單位工地代表：商品混凝土公司現(xiàn)場代表施工員混凝土施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB50204-2002（）

25、010603020103單位（子單位）工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部（子分部）工程名稱地梁驗收部位2交C軸-W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB502042002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè)）單位驗收記錄主控項目1混凝土強度等級及試件的取樣和留置第7.4。1條2混凝土抗?jié)B及試件取樣和留置第7。4。2條3原材料每盤稱量的偏差第7.4。3條4初凝時間控制第7。4。4條一般項目1施工縫的位置和處理第7。4。5條2后澆帶的位置和澆筑第7。4.6條3混凝土養(yǎng)護第7.4。7條施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員

26、：年月日監(jiān)理（建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日混凝土原材料及配合比設(shè)計檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB502042002（）010603020103單位(子單位)工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部(子分部）工程名稱地梁驗收部位2交C軸W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB502042002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè)）單位驗收記錄主控項目1水泥進場檢驗第7.2。1條2外加劑質(zhì)量及應(yīng)用第7.2。2條3混凝土中氯化物、堿的總含量控制第7。2.3條4配合比設(shè)計第7.3。1條一般項目1礦物摻合料質(zhì)量及摻量第7.

27、2.4條2粗細骨料的質(zhì)量第7.2.5條3拌制混凝土用水第7。2.6條4開盤鑒定第7.3。2條5依砂、石含水率調(diào)整配合比第7.3。3條施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日模板拆除工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB50204-2002（）010601020101單位（子單位）工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部(子分部）工程名稱地梁驗收部位2交C軸W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)

28、）單位驗收記錄主控項目1底模及其支架拆除時的混凝土強度第4。3。1條2后張法預(yù)應(yīng)力構(gòu)件側(cè)模和底模的拆除時間第4。3.2條3后澆帶拆模和支頂?shù)?.3.3條一般項目1避免拆模損傷第4。3。4條2模板拆除、堆放和清運第4。3。5條施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長(施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人):年月日現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB50204-2002（）010603020105單位（子單位）工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部（子分部)工程名稱地梁驗收部位2交C軸W軸施工單位XXXXXXX分公司項目

29、經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目1外觀質(zhì)量第8.2。1條2過大尺寸偏差處理及驗收第8.3.1條一般項目1外觀質(zhì)量一般缺陷第8.2。2條2軸線位置(mm)基礎(chǔ)15獨立基礎(chǔ)10墻、柱、梁83164827335剪力墻53垂直度(mm）層高5m85m10全高（H）H/1000且304標(biāo)高(mm）層高10全高305截面尺寸+8,56電梯井進筒長、寬對定位中心線（mm）+25，0井筒全高(H）垂直度(mm）H/1000且307表面平整度(mm)88預(yù)埋設(shè)施中心線位置(mm）預(yù)埋件10預(yù)埋螺栓5預(yù)埋管59預(yù)留洞中心線

30、位置(mm）15施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長(施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人)：年月日短柱2交C軸W軸鋼筋模版報驗申請表工程名稱：XXXXXXXXXA型廠房工程 編號:致:貴州和潤工程監(jiān)理有限責(zé)任公司(監(jiān)理單位）我單位已完成了該工程的模版、鋼筋工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、自檢資料 2、隱蔽資料承包單位（章)項目經(jīng)理日期審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期鋼筋加工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB502042002（）010602020102單位(子單位）工程名稱XXXXXXXXXA型廠

31、房工程分部（子分部)工程名稱短柱驗收部位2交C軸W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB502042002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目1力學(xué)性能檢驗第5.2。1條2抗震用鋼筋強度實測值第5.2.2條3化學(xué)成分等專項檢驗第5.2.3條4受力鋼筋的彎鉤和彎折第5。3。1條5箍筋彎鉤形式第5.3.2條一般項目1外觀質(zhì)量第5.2.4條2鋼筋調(diào)直第5。3.3條3鋼筋加工的形狀、尺寸受力鋼筋順長度方向全長的凈尺寸10152266-2245彎起鋼筋的彎折位置20箍筋內(nèi)凈尺寸52122112121施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工

32、班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）:年月日鋼筋安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB502042002（）010602020102單位(子單位）工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部（子分部）工程名稱短柱驗收部位2交C軸W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB502042002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè))單位驗收記錄主控項目1縱向受力鋼筋的連接方式第5.4。1條2機械連接和焊接接頭的力學(xué)性能第5。4.2條3受力鋼筋的品種、級別、規(guī)格和數(shù)量第5.5。1條一般項目1接頭位置和數(shù)量第

33、5。4.3條2機械連接、焊接的外觀質(zhì)量第5.4.4條3機械連接、焊接的接頭面積百分率第5.4。5條4綁扎搭接接頭面積百分率和搭接長度第5.4。6條附錄B5搭接長度范圍內(nèi)的箍筋第5.4。7條6鋼筋安裝允許偏差綁扎鋼筋網(wǎng)長、寬（mm)102923354635網(wǎng)眼尺寸（mm)206324822312綁扎鋼筋骨架長（mm）10寬、高(mm）5受力鋼筋間距（mm）10排距（mm)5保護層厚度(mm)基礎(chǔ)10柱、梁53241235423板、墻、殼3綁扎箍筋、橫向鋼筋間距(mm）20鋼筋彎起點位置（mm）20預(yù)埋件中心線位置(mm）5水平高差(mm）+3，0施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項

34、目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理(建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）:年月日模板安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB502042002（）010601020101單位（子單位）工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部（子分部）工程名稱短柱驗收部位2交C軸W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB502042002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè))單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板第4。2.1條2避免隔離劑沾污第4。2。2條一般項目1模板安裝的一般要求第4.2。3條2用作模板地坪、胎膜質(zhì)量第4。2.4條3模板起拱高度

35、第4。2。5條4預(yù)埋件、預(yù)留孔允許偏差預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置(mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長度(mm）+10，0預(yù)埋螺栓中心線位置（mm)2外露長度（mm)+10，0預(yù)留洞中心線位置（mm）10尺寸（mm）+10，05模板安裝允許偏差軸線位置（mm）5底模上表面標(biāo)高（mm)5截面內(nèi)部尺寸（mm）基礎(chǔ)10柱、墻、梁+4,-52331321423層高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差(mm）2表面平整度(mm）5施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長(施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年月日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專

36、業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日A11混凝土澆灌申請書編號：工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程申請澆灌的部位短柱2交C軸-W軸申請澆灌的時間年月日時攪拌方式（或攪拌站名稱）攪拌站混凝土強度等級C30配合比通知單編號水泥水砂石每立方米干料用量444kg180kg781kg1082kg每盤用量50kg20.27kg87.95kg121.85kg準(zhǔn)備工作情況1.鋼筋已（未）做隱檢。報驗單號2。模板支撐牢固，板縫堵好，脫模劑涂刷，模內(nèi)清理已(未）做預(yù)檢。3。水電及預(yù)埋件安裝已(未）完成，并已（未）經(jīng)檢查。4。澆灌用水、電、馬道、器械已（未）完備。5。鋼筋墊已（未）墊好,并檢查。6.已做好保溫及有關(guān)準(zhǔn)備.申

37、請 人: 年月日批準(zhǔn)意見:監(jiān)理單位：批準(zhǔn)人：年月日A11混凝土澆灌申請書編號：工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程申請澆灌的部位地梁8交A軸Y軸申請澆灌的時間年月日時攪拌方式（或攪拌站名稱）攪拌站混凝土強度等級C25配合比通知單編號水泥水砂石每立方米干料用量386kg180kg805kg1117kg每盤用量50kg23.32kg104.27kg144。69kg準(zhǔn)備工作情況1。鋼筋已(未）做隱檢.報驗單號2。模板支撐牢固，板縫堵好，脫模劑涂刷,模內(nèi)清理已（未）做預(yù)檢。3。水電及預(yù)埋件安裝已（未)完成,并已（未)經(jīng)檢查.4。澆灌用水、電、馬道、器械已（未）完備。5。鋼筋墊已（未)墊好，并檢查.6

38、。已做好保溫及有關(guān)準(zhǔn)備。申 請 人: 年月日批準(zhǔn)意見：監(jiān)理單位：批準(zhǔn)人:年月日混凝土施工澆注記錄工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程 年 月 日澆注部位及構(gòu)件名稱短柱2交C軸-W軸施工單位XXXXXXX分公司商混凝土公司建設(shè)單位XXXXXXX投資有限公司監(jiān)理單位混凝土澆注數(shù)量每臺班完成數(shù)量配合比通知單編號混凝土強度等級C30施工混凝土配合比稱量記錄（）材料名稱水水泥砂石外加劑名稱及用量每m3用量180kg444kg781kg1082kg每盤用量20。27kg50kg87。95kg121.85kg混凝土實測坍落度（CM）試件數(shù)量及編號搗實方法折模日期年 月 日試 件 試 壓 記 錄試件留置組數(shù)

39、試 壓 結(jié) 果1組標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護同條件養(yǎng)護意見監(jiān)理工程師：或建筑單位工地代表：商品混凝土公司現(xiàn)場代表施工員混凝土施工澆注記錄工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程 年 月 日澆注部位及構(gòu)件名稱短柱8交A軸-Y軸施工單位XXXXXXX分公司商混凝土公司建設(shè)單位XXXXXXX投資有限公司監(jiān)理單位混凝土澆注數(shù)量每臺班完成數(shù)量配合比通知單編號混凝土強度等級C25施工混凝土配合比稱量記錄（）材料名稱水水泥砂石外加劑名稱及用量每m3用量180kg386kg805kg1117kg每盤用量23.32kg50kg104。27kg144。69kg混凝土實測坍落度（CM）試件數(shù)量及編號搗實方法折模日期年 月 日試 件 試

40、 壓 記 錄試件留置組數(shù)試 壓 結(jié) 果1組標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護同條件養(yǎng)護意見監(jiān)理工程師：或建筑單位工地代表：商品混凝土公司現(xiàn)場代表施工員混凝土施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB50204-2002(）010603020103單位(子單位）工程名稱XXXXXXXXXA型廠房工程分部（子分部)工程名稱短柱驗收部位2交C軸-W軸施工單位XXXXXXX分公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB50204-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目1混凝土強度等級及試件的取樣和留置第7.4.1條2混凝土抗?jié)B及試件取樣和留置第7.4.2條3原材料每盤稱量的偏差第7。4.3條4初凝時間控制第7。4.4條一般項目1施工縫的位置和處理第7。4。5條2后澆帶的位置和澆筑第7。4。6條3混凝土養(yǎng)護第7.4.7條施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年月日監(jiān)理（建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)