獸醫(yī)藥理學(xué)教案 第五章作用于消化系統(tǒng)藥物
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1、 第五章 作用于消化系統(tǒng)藥物 在獸醫(yī)臨床上動(dòng)物的消化系統(tǒng)疾病是多發(fā)的常見病,其病因很多,從發(fā)病原因來看可分為原發(fā)和繼發(fā)兩種。原發(fā)性消化系統(tǒng)疾病主要是由于飼料品質(zhì)不良,飼養(yǎng)管理不善等引起,而繼發(fā)性消化系統(tǒng)疾病則是由某些疾病如傳染病、寄生蟲病、中毒性疾病等并發(fā)形成的。例如,畜禽的喂養(yǎng)方式與飼料質(zhì)量改變,環(huán)境衛(wèi)生差,使役過度或不當(dāng)以及細(xì)菌性或病毒性傳染病和中毒等因素,均可導(dǎo)致消化系統(tǒng)的機(jī)能障礙。 無論何種原因引起的消化系統(tǒng)疾病,其治療原則都是相同的,即首先應(yīng)在解除病因,改善飼養(yǎng)管理的前提下,針對其消化機(jī)能障礙合理使用調(diào)節(jié)消化功能的藥物才能取得良好的效果。作用于消化系統(tǒng)的藥物很
2、多,這些藥物主要通過調(diào)節(jié)胃腸道的運(yùn)動(dòng)和消化腺的分泌機(jī)能,維持胃腸道內(nèi)環(huán)境和微生態(tài)平衡,從而改善和恢復(fù)消化系統(tǒng)機(jī)能。根據(jù)其藥理作用和臨床應(yīng)用可分為健胃藥、助消化藥、瘤胃興奮藥(反芻促進(jìn)藥)、制酵藥、消沫藥、瀉藥及止瀉藥等。 第一節(jié) 健胃藥和助消化藥 凡能促進(jìn)動(dòng)物唾液和胃液的分泌,調(diào)整胃的機(jī)能活動(dòng),提高食欲和加強(qiáng)消化的藥物稱為健胃藥。健胃藥種類多,其中大多數(shù)為植物性藥物。根據(jù)其性質(zhì)和藥理作用特點(diǎn)可分為:苦味健胃藥、芳香性健胃藥和鹽類健胃藥。 (一)苦味健胃藥 苦味健胃藥多來源于植物性,如龍膽、大黃、馬錢子等,主要利用它們強(qiáng)烈的苦味,內(nèi)服時(shí)刺激舌的味覺感受器,通過迷走神經(jīng)反
3、射性地興奮食物中樞,加強(qiáng)唾液和胃液的分泌,從而提高食欲以促進(jìn)消化。雖然許多含有生物堿等成分的植物都具有較強(qiáng)烈的苦味,如黃連、延胡索、益母草等,但由于具有各自的特殊作用,因而不列為苦味健胃藥,但這些藥物內(nèi)服時(shí)仍有一定的苦味健胃作用。 一般苦味健胃藥主要用于大家畜的食欲不振,消化不良,常在飼喂前經(jīng)口投服,但反復(fù)多次使用同一種苦味健胃藥,味覺感受器可能會(huì)產(chǎn)生一定程度的適應(yīng)性,從而使藥效逐漸降低,因此本類健胃藥常與其他健胃藥配合使用,并且使用幾天后應(yīng)更換其他類健胃藥。中小家畜多厭惡苦味,故比較少使用。 苦味健胃藥應(yīng)用注意事項(xiàng):①應(yīng)用時(shí)最好使用散劑、酊劑或舔劑并經(jīng)口投服,使其與口腔味
4、覺感受器充分接觸以便發(fā)揮作用,不可直接投入胃中,否則影響藥效;②宜在家畜飼喂前給藥;③使用量不宜過大,以免抑制胃酸的分泌;④不宜長期或反復(fù)多次使用,否則因產(chǎn)生適應(yīng)性而影響藥效。 龍 膽 Radix Gentiane 龍膽為龍膽科植物龍膽(Gentiana scabra Bungee)或三花龍膽(G.triflora Pall.)的干燥根莖和根,其主要有效成分為龍膽苦苷、龍膽糖、龍膽堿等。 【性狀】本品粉末為淡黃棕色,氣微,味甚苦。 【藥理】本品性寒味苦,強(qiáng)烈的苦味能刺激口腔內(nèi)舌的味覺感受器,通過迷走神經(jīng)反射性地興奮食物中樞,使唾液、胃液的分泌增加以及游離鹽酸
5、也相應(yīng)增多,從而加強(qiáng)消化和提高食欲。一般與其他藥物配成復(fù)方,經(jīng)口灌服。本品對胃腸黏膜無直接刺激作用,亦無明顯的吸收作用。 【用途】臨床主要用于治療動(dòng)物的食欲不振,消化不良或某些熱性病的恢復(fù)期等。 【用法與用量】 龍膽末 內(nèi)服 一次量 馬、牛15~45g 羊、豬6—15g 犬1—5g 貓0.5—1g 龍膽酊 內(nèi)服 一次量馬、牛50~100mL羊5—15mL豬3~8mL犬、貓1~3mL 復(fù)方龍膽酊(苦味酊) 內(nèi)服 一次量 馬、牛50~100mL 羊、豬5~20mL 犬、貓1~4mL 【制劑與規(guī)格】 龍膽酊,由龍膽末100g,加40%乙醇1 000mL浸制而成復(fù)
6、方龍膽酊(苦味酊)由龍膽100g、橙皮40g、草豆蔻10g,加60%乙醇適量浸制成1 000mL 馬錢子(番木鱉) Semen Strychnine 馬錢子為馬錢科植物云南馬錢Strychnosnux-vomica L.的干燥成熟種子,冬季采集成熟果實(shí),取出種子曬干而成。其最主要有效成分為士的寧,其次為馬錢子堿,還有微量的番木鱉次堿、偽番木鱉堿、偽馬錢子堿等。 【性狀】本品粉末為灰黃色,無臭,味苦。 【藥理】本品小劑量經(jīng)口內(nèi)服時(shí),主要發(fā)揮其苦味健胃作用,加強(qiáng)消化和提高食欲,對胃腸平滑肌也有一定的興奮作用。其中所含士的寧有效成分在小腸中很容易被吸收,當(dāng)用量稍大時(shí)可出現(xiàn)吸收作用,引起
7、中樞興奮,表現(xiàn)為興奮脊髓,加強(qiáng)骨骼肌的收縮,中毒時(shí)引起骨骼肌的強(qiáng)直痙攣等。 【用途】臨床作健胃藥和中樞興奮藥時(shí),用于治療家畜的食欲不振,消化不良,前胃弛緩,瘤胃積食等,促進(jìn)胃腸機(jī)能活動(dòng)。 【注意】 (1)本品所含的士的寧易被吸收,引起中樞興奮,毒性較大,不宜生用,不宜多服久服,應(yīng)用時(shí)嚴(yán)格控制劑量,連續(xù)用藥不得超過1周,以免發(fā)生蓄積中毒。 (2)孕畜禁用。 【用法與用量】 馬錢子粉末 內(nèi)服 一次量 馬、牛1.5~6g 羊、豬0.3~1.2g 馬錢子流浸膏 內(nèi)服 一次量 馬1~2mL 牛1~3mL 羊、豬0.1~0.25mL 犬 0.01~0.06 馬錢子酊
8、 內(nèi)服 一次量 馬、牛10~30mL 羊、豬1—2.5mL 犬、貓0.1~0.6mL 【制劑與規(guī)格】 馬錢子流浸膏 由馬錢子1000g 加乙醇適量浸制而成,棕色液體。 味極苦馬錢子酊 由馬錢子流浸膏83.4mL 加45%乙醇稀釋至1 000mL制成。 (二)芳香健胃藥 芳香健胃藥均為含有揮發(fā)油的植物藥,如陳皮、桂皮、茴香等。經(jīng)口內(nèi)服后,對消化道黏膜有輕度的刺激作用,通過迷走神經(jīng)的反射可以增加胃腸消化液的分泌,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng).同時(shí)也有輕微的制止發(fā)酵作用。臨床用作健胃驅(qū)風(fēng)藥,治療消化不良、積食和輕度臌氣等。一般與其他健胃藥配合使用能增加藥效。 肉桂(桂皮) Co
9、rtex cinnamoni 肉桂為樟科植物肉桂Cinnamomum Cassia Presl.的干燥樹皮。含有1%~2%揮發(fā)性桂皮油及鞣酸、粘液質(zhì)、樹脂等,揮發(fā)油中有效成分以桂皮醛為主。 【性狀】 本品粉末為紅棕色,氣味濃烈,味甜,辣。 【藥理】 本品性熱而味辛甘。桂皮中的有效成分對胃腸有緩和的刺激作用,能增強(qiáng)消化 。 肉桂酊 內(nèi)服 一次量 馬、牛30~lOOmL 羊、貓10~20mL 【制劑與規(guī)格】 肉桂酊 由桂皮末200g 加70%酒精1 000mL浸制而成。 小 茴 香 Frustums Foenieuli 小茴香為傘形科植
10、物茴香Foeniculum vulgare Mill.的干燥成熟果實(shí)。含揮發(fā)油約 3%~8%,其主要有效成分為茴香醚、右旋小茴香酮。 【性狀】本品性溫,味辛。 【藥理】本品對胃腸粘膜有溫和的刺激作用,能增強(qiáng)消化液的分泌,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減輕胃腸臌氣,起健胃驅(qū)風(fēng)作用。配合氯化銨使用,可增強(qiáng)氯化銨的祛痰功效。 【用途】臨床作健胃藥,用于治療消化不良,積食,胃腸臌氣等。與氯化銨合用可用于去除濃痰,制止干咳。 【用法與用量】 內(nèi)服 一次量 馬、牛15—60g 羊、豬5~l0g 犬、貓1~3g 小茴香酊 內(nèi)服 一次量 馬、牛40一l00mL 羊、豬15~30mL 【制劑與
11、規(guī)格】 小茴香酊 由20%小茴香末和適量60%乙醇制成的酊劑 干 姜 Rhizoma Zingiberis 干姜為姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的根莖的干燥物。內(nèi)含有揮發(fā)油、姜辣素、姜酮、姜烯酮等有效成分。 【性狀】本品性熱,氣香特異,味辛辣。 【藥理】本品經(jīng)內(nèi)服后能明顯刺激消化道黏膜,促進(jìn)消化液的分泌,使食欲增加,并能抑制胃腸道異常發(fā)酵和促進(jìn)氣體排出,因此具有較強(qiáng)的健胃驅(qū)風(fēng)作用。 此外,本品具有反射性興奮中樞神經(jīng)的作用,能使延髓中的呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞興奮,促進(jìn)和改善血液循環(huán),增加發(fā)汗。 【用途】臨床用于機(jī)體虛弱,消化不良
12、,食欲不振,胃腸氣脹等。 【注意】 (1)干姜對消化道黏膜有強(qiáng)烈的刺激性,使用其制劑時(shí)應(yīng)加水稀釋后服用,以減少黏膜的刺激。 (2)畜禁用,以免引起流產(chǎn)。 【用法與用量】 內(nèi)服 一次量 馬、牛15~30g 羊、豬3~10g 犬貓1~3g 姜流浸膏 內(nèi)服 一次量 馬、牛5一lOmL 羊、豬1.5—6mL 姜酊 內(nèi)服 一次量 馬、牛40~60mL 犬2—5mL 【制劑與規(guī)格】 姜流浸膏 由干姜1 000g 加適量90%乙醇浸制而成。棕色液體,有姜的香氣,味辣。 姜酊 由姜流浸膏200mL和90%乙醇1 000mL制成。 (三)鹽類健胃藥 動(dòng)物
13、胃腸道中的消化液存在著酸與堿的動(dòng)態(tài)平衡,當(dāng)飼養(yǎng)管理不當(dāng)或其他原因引起酸性升高時(shí)(如胃酸分泌增多),酸與堿的動(dòng)態(tài)平衡將發(fā)生改變,可導(dǎo)致消化不良。鹽類健胃藥主要通過鹽類藥物在胃腸道中的滲透壓作用,輕微地刺激胃腸道黏膜,反射性地引起消化液增加。 碳酸氫鈉(小蘇打) Sodium Bicarbonate 【性狀】本品為白色結(jié)晶性粉末,無臭,味微咸,在潮濕空氣中即緩慢分解。易溶于水,水溶液呈弱堿性反應(yīng),水溶液放置稍久,或振蕩,或加熱,其堿性即增強(qiáng)。在乙醇中不溶。 【藥理】 本品為弱堿性鹽,其主要作用是中和胃酸,本品還是血液中的主要緩沖物質(zhì)。 (1)本品內(nèi)服后,能迅速中和胃酸[N
14、aHC03+HCl→NaCl+CO2↑+H2O】,作用時(shí)間短。由于中和胃酸時(shí)產(chǎn)生的二氧化碳?xì)怏w能刺激胃壁,可反射性地促進(jìn)胃液的分泌。同時(shí)因胃中鹽酸被中和,胃內(nèi)容物的pH值升高,又能刺激胃幽門部分分泌促胃泌素,促進(jìn)胃液的分泌,從而產(chǎn)生健胃作用。此外,當(dāng)胃內(nèi)容物在短時(shí)間內(nèi)變成堿性,可以緩解因胃酸過多所引起的幽門括約肌痙攣,有利于胃的排空。碳酸氫鈉還能溶解黏液,調(diào)節(jié)胃腸機(jī)能活動(dòng)而改善消化。 (2)本品內(nèi)服后亦可從小腸吸收,從而產(chǎn)生吸收作用。當(dāng)以3%~5%溶液靜脈注射時(shí),可增高血液的堿儲(chǔ),降低血液中氫離子的濃度,臨床用于治療酸中毒。 (3)體內(nèi)過多的堿經(jīng)尿排出時(shí),可使尿液堿化,從而預(yù)防某些
15、藥物如磺胺類藥物在尿中析出結(jié)晶引起中毒。 【用途】臨床作酸堿平衡藥,用于健胃、胃腸卡他、酸血癥和堿化尿液等。 【注意】本品為弱堿性藥物,禁止與酸性藥物混合應(yīng)用。在中和胃酸后,但可繼發(fā)性引起胃酸過多,因此一般認(rèn)為碳酸氫鈉不是一個(gè)良好的制酸藥。 【用法與用量】 內(nèi)服 一次量 馬15~60g 牛30~100g 羊5~10g 豬2~5g 人 工 鹽 Arsenical Carlsbad Salt 本品由干燥硫酸鈉44%、碳酸氫鈉36%、氯化鈉18%和硫酸鉀2%混合制成。 【性狀】本品為白色粉末,易溶于水,水溶液呈弱堿性反應(yīng),pH值為8~8.5。 【藥理】本品具有多種鹽
16、類的綜合作用。內(nèi)服少量時(shí),能輕度刺激消化道黏膜,促進(jìn)胃腸的分泌和蠕動(dòng),從而產(chǎn)生健胃作用。小劑量還有利膽作用,可用于膽道炎、肝炎的輔助治療。內(nèi)服大量時(shí),其中的主要成分硫酸鈉在腸道中可解離出Na+和不易被吸收的S02-,由于滲透壓作用,使腸管中保持大量水分,并刺激腸壁增強(qiáng)蠕動(dòng),軟化糞便,而引起緩瀉作用。 【用途】臨床用于消化不良、胃腸弛緩、慢性胃腸卡他、早期大腸便秘等。 【注意】 (1)因本品為弱堿性類藥物,禁與酸類健胃藥配合使用。 (2)內(nèi)服作瀉劑應(yīng)用時(shí)宜大量飲水。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 健胃 馬50~100g 牛50~150g 羊、豬10~30g 兔1~
17、2g 緩瀉 馬、牛200~400g 羊、豬50~100g 兔4~6g 二、助消化藥 凡能促進(jìn)胃腸消化過程,補(bǔ)充消化液或其所含某些成分不足的藥物均稱為助消化藥。飼料在動(dòng)物體內(nèi)的消化主要依靠胃液、胰液、膽汁等來完成。當(dāng)胃腸的消化機(jī)能減弱,消化液分泌不足時(shí),必然會(huì)引起消化障礙,例如食欲不振,消化不良,反芻動(dòng)物的瘤胃臌氣和前胃弛緩等。助消化藥一般為消化液中的主要成分,如稀鹽酸、胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等,使用它們可補(bǔ)充機(jī)體消化液的分泌不足,臨床上常與健胃藥配合使用,可提高食欲,從而恢復(fù)正常消化機(jī)能。 稀 鹽 酸 Dilute Hydrochloric Acid 【性狀】本品
18、為無色澄清液體,約含鹽酸10%,呈強(qiáng)酸性反應(yīng)。 【藥理】鹽酸是胃液的主要成分之一,正常由胃底腺的壁細(xì)胞分泌,草食動(dòng)物(牛)的胃內(nèi)鹽酸濃度平均為0.12%~0.38%,豬胃液中為0.3%~0.4%,肉食動(dòng)物的胃內(nèi)鹽酸濃度更高。消化過程中鹽酸的作用是多方面的,適當(dāng)濃度的鹽酸可激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變成有活性的胃蛋白酶,并以酸性環(huán)境使胃蛋白酶發(fā)揮其消化蛋白作用。酸性食糜可刺激十二指腸產(chǎn)生胰分泌素,反射性地引起胃液、膽汁和胰液的分泌。此外,酸性環(huán)境能抑制胃腸內(nèi)細(xì)菌的生長與繁殖以制止異常發(fā)酵,并可影響幽門括約肌的緊張度。消化道中的鹽酸亦有利于鈣、鐵等礦物質(zhì)營養(yǎng)的溶解和吸收。 【用途】臨床常用于因胃酸
19、不足或缺乏引起的消化不良,食欲不振,胃內(nèi)異常發(fā)酵以及馬屬動(dòng)物急性胃擴(kuò)張、堿中毒等。 【注意】 (1)禁與堿類、鹽類健胃藥、有機(jī)酸、洋地黃及其制劑配合使用。 (2)用前加50倍水稀釋成0.2%的溶液。 (3)用藥濃度和用量不可過大,否則因食糜酸度過高,反射性地引起幽門括約肌痙攣, 影響胃的排空,而產(chǎn)生腹痛。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 馬10—20mi。 牛15~30mL 羊2—5mL 豬1—2mL犬0.1~0.5mL 稀 醋 酸 Dilute Acetic Acid [性狀】本品為五色的澄清液體,有強(qiáng)烈的特臭,味酸,含醋酸量為5.5%~6.5%
20、,與水或乙醇任意混合。市售食醋含醋酸約5%,醋精含醋酸約30%,都可代替稀醋酸使用。 [藥理】本品內(nèi)服后的作用與稀鹽酸基本相同,有防腐、制酵和助消化作用。由于醋酸的局部防腐和刺激作用較強(qiáng),外用對扭傷和挫傷有一定的效果,2%一3%的稀釋液可沖洗口腔治療口腔炎,0.1%~0.5%的稀釋液沖洗陰道治療陰道滴蟲病等。 [用途】臨床多用于治療幼畜的消化不良,反芻動(dòng)物的瘤胃臌氣、前胃弛緩和馬屬動(dòng)物的急性胃擴(kuò)張等。 [注意】用前加水稀釋成0.5%左右濃度。 [用法與用量】內(nèi)服 一次量 馬、牛10~40mL 羊、豬2~lOmL 犬1~2mL 干 酵 母 Saccharomyces Si
21、ccum 本品為酵母科幾種酵母菌的干燥菌體,含蛋白質(zhì)不少于44.0%。 【性狀】本品為淡黃色至淡黃棕色的顆粒或粉末,味微苦,有酵母的特殊臭。在顯微鏡下檢視,多數(shù)細(xì)胞呈圓形、卵圓形、圓柱形等。 【藥理】本品富含B族維生素,每克酵母含硫胺0.1~0.2mg、核黃素0.04—0.06mg煙酸o.03~0.06mg,此外還含有維生素B6、維生素B12、葉酸、肌醇以及轉(zhuǎn)化酶、麥芽糖酶等。它們均是體內(nèi)酶系統(tǒng)的重要組成物質(zhì),參與體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)、脂肪等代謝過程和生物氧化過程。 【用途】臨床用于動(dòng)物的食欲不振,消化不良以及維生素B族缺乏癥如多發(fā)性神經(jīng)炎、酮血病等。 【注意】用量過大會(huì)發(fā)生輕度
22、下瀉。密封干燥處保存, 【用法與用量】內(nèi)服量 一次量 馬、牛30~lOOg 羊、豬5~10g 【制劑與規(guī)格】干酵母片(1)0.3g (2)0.5g 乳 酶 生 LaCtaSin 【性狀】本品為白色或淡黃色干燥粉末,有微臭,難溶于水,遇熱時(shí)其效力下降。 【藥理】本品為活乳酸桿菌的干燥制劑,每克乳酶生中含活的乳酸桿菌數(shù)在一千萬個(gè)以上。內(nèi)服進(jìn)入腸內(nèi)后,能分解糖類產(chǎn)生乳酸,使腸內(nèi)酸度增高,從而抑制腐敗性細(xì)菌的繁殖,并可防止蛋白質(zhì)發(fā)酵,減少腸內(nèi)產(chǎn)氣。 【用途】臨床主要用于防治消化不良、腸內(nèi)臌氣和幼畜腹瀉等。 【注意】 (1)由于本品為活乳酸桿菌,故不宜與抗菌藥物、吸
23、附劑、酊劑、鞣酸等配合使用,以防失效。 (2)應(yīng)在飼喂前服藥。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 駒、犢10—30g 羊,豬2~4g 犬0.3~0.5g 禽0.5~1g 【制劑與規(guī)格】乳酶生片 0.3g 胃 蛋 白 酶 Pepsin 本品是從健康豬、牛、羊的胃黏膜中提取的胃蛋白酶。每1g中含蛋白酶活力不得少于3 800單位。 【性狀】 本品為白色或淡黃色粉末,有吸濕性,無霉敗臭,溶于水,水溶液顯弱酸性,但遇熱(70℃以上)及堿性條件下易失效。 【藥理】 本品是由動(dòng)物的胃黏膜制得的一種蛋白質(zhì)分解酶,內(nèi)服后可使蛋白質(zhì)初步分解為蛋白胨,有利于動(dòng)物的進(jìn)一步分解吸收
24、,但不能進(jìn)一步分解為氨基酸。在0.1%~0.5%鹽酸的酸性環(huán)境中作用強(qiáng),pH值為1.8時(shí)其活性最強(qiáng)。一般1g胃蛋白酶能完全消化2 000g凝固卵蛋白。當(dāng)胃液不足,消化不良時(shí),胃內(nèi)鹽酸也常不足,為充分發(fā)揮胃蛋白酶的消化作用,在用藥時(shí)應(yīng)灌服稀鹽酸。 【用途】 臨床常用于胃液分泌不足或幼畜因胃蛋白酶缺乏引起的消化不良。 【注意】 (1)忌與堿性藥物配合使用,溫度超過70℃時(shí)迅速失效,遇鞣酸、重金屬鹽產(chǎn)生沉淀,有效期1年。 (2)用前先將稀鹽酸加水50倍稀釋,再加入胃蛋白酶片,于飼喂前灌服。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 馬、牛4 000~8 000單位 羊、豬800~1 60
25、0單位 駒、犢1 600—4 000單位 犬80~800單位 貓80~240單位 【制劑與規(guī)格】胃蛋白酶片(1)0.5g (2)1.0g 胰 酶 PanCreatin 【性狀】本品為淡黃色粉末,可溶于水,遇熱、酸、堿和重金屬鹽時(shí)易失效。 【藥理】由于本品是從豬、牛、羊的胰腺中提取的含有胰蛋白酶、胰淀粉酶及胰脂肪酶等多種酶的混合物,內(nèi)服后它們能分別消化蛋白質(zhì)、淀粉和脂肪等。其助消化作用在中性或弱堿性環(huán)境中作用最強(qiáng),為減少酸性胃液對它的破壞作用,常與碳酸氫鈉配伍應(yīng)用。 【用途】臨床用于胰機(jī)能障礙如胰腺疾病或胰液分泌不足所引起的消化不良。 【注意】本品遇熱、酸、強(qiáng)
26、堿、重金屬鹽等易失效。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 豬0.5~1g 犬0.2—0.5g 【制劑與規(guī)格】胰酶片(1)0.3g (2)0.5g 第二節(jié) 瘤胃興奮藥 反芻動(dòng)物消化生理的主要特征是在瘤胃內(nèi)進(jìn)行發(fā)酵消化或微生物消化,這種瘤胃消化要比肉食或雜食動(dòng)物以消化酶進(jìn)行消化更為復(fù)雜。牛羊等反芻動(dòng)物采食后,不經(jīng)過細(xì)嚼就咽入瘤胃,草料在瘤胃內(nèi)被潤濕和軟化,約經(jīng)0.5~1h后又被逆嘔回到口腔中,在進(jìn)行仔細(xì)和充分的咀嚼后咽下,經(jīng)過網(wǎng)胃、瓣胃進(jìn)入真胃,這個(gè)過程稱為反芻。反芻動(dòng)物的反芻具有重要的生理功能:①可使草料得到充分的咀嚼,有利于消化,同時(shí)混入大量的唾液以中和瘤胃內(nèi)因微生物發(fā)
27、酵而產(chǎn)生的部分酸;②通過反芻活動(dòng)可以排出瘤胃內(nèi)微生物發(fā)酵所產(chǎn)生的氣體。反芻活動(dòng)減弱或停止是反芻動(dòng)物常見的一種疾病,通常是瘤胃積食、前胃弛緩以及某些全身性疾病中的一種癥狀,將導(dǎo)致瘤胃內(nèi)食物腐敗發(fā)酵,而引起臌脹等一系列變化。治療時(shí)除消除病因、加強(qiáng)飼養(yǎng)管理外,必須配合使用瘤胃興奮藥。 瘤胃興奮藥是指能加強(qiáng)瘤胃收縮、促進(jìn)蠕動(dòng)、興奮反芻的藥物,又稱反芻興奮藥。瘤胃興奮藥均能興奮瘤胃的活動(dòng)性,加強(qiáng)瘤胃平滑肌收縮,促進(jìn)反芻運(yùn)動(dòng)。臨床上常用的瘤胃興奮藥有擬膽堿藥和抗膽堿酯酶藥,如氨甲酰甲膽堿、新斯的明以及濃氯化鈉注射液、酒石酸銻鉀等。 氨甲酰甲膽堿 CarbamylmethylchOline 【
28、藥理】本品屬擬膽堿藥,能直接作用于膽堿受體,出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)興奮的效應(yīng)。治療劑量對胃腸平滑肌的興奮作用較強(qiáng),可提高胃腸平滑肌的張力,促進(jìn)蠕動(dòng)和分泌,加強(qiáng)瘤胃的反芻活動(dòng)。同時(shí)對子宮、膀胱平滑肌的作用也較強(qiáng)。但大劑量可導(dǎo)致消化道平滑肌痙攣性收縮,產(chǎn)生腹痛。 【用途】臨床主要用于反芻動(dòng)物的前胃弛緩,瘤胃積食,膀胱積尿,胎衣不下和子宮蓄膿等。 【注意】 (1)因本品作用強(qiáng)烈而選擇性較差,腸道完全阻塞、頑固性便秘、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎及孕畜禁用。 (2)發(fā)生中毒時(shí),可用阿托品解救。 【用法與用量】皮下注射 一次量 每100kg體重 家畜5~8mg 【制劑與規(guī)格】氨甲酰甲膽堿注射液 lm
29、L:5mg 甲硫酸新斯的明 Neostigmine MetilSulfate 【藥理】本品為抗膽堿酯酶類藥,可逆性地抑制膽堿酯酶,對胃腸和膀胱平滑肌的作用強(qiáng),能增強(qiáng)胃腸平滑肌的活動(dòng),促進(jìn)蠕動(dòng)和分泌,加強(qiáng)瘤胃反芻。此外,對骨骼肌的運(yùn)動(dòng)終板N2-受體有直接作用,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,從而加強(qiáng)骨骼肌的收縮。 【用途】臨床主要用于胃腸弛緩,輕度便秘,子宮收縮無力,子宮蓄膿,胎衣不下以及重癥肌無力和尿潴留等。 【注意】 (1)機(jī)械性腸道梗阻患畜及孕畜禁用。 (2)發(fā)生中毒時(shí),可用阿托品解救。 【用法與用量】肌內(nèi)、皮下注射 一次量馬4~10mg 牛4—20mg 羊
30、、豬2~5mg 犬0.25一lmg 【制劑與規(guī)格】甲硫酸新斯的明注射液(1)lmL:0.5mg (2)2mL:1mg (3 )10mL:10mg 酒石酸銻鉀 Antimony Potassium Tartrate 【性狀】本品為無色透明結(jié)晶或白色粉末,無臭,味微甜,易溶于水,難溶于醇,露置空氣中易風(fēng)化。 【藥理】本品內(nèi)服后在胃內(nèi)經(jīng)水解而釋放出銻離子,強(qiáng)烈地刺激真胃和十二指腸黏膜,反射性地興奮瘤胃運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)反芻。內(nèi)服后需經(jīng)1h左右才可產(chǎn)生增強(qiáng)瘤胃蠕動(dòng)和興奮反芻的作用。此外,可引起支氣管腺體分泌增加,使痰液稀釋,增強(qiáng)纖毛運(yùn)動(dòng)而呈現(xiàn)祛痰作用。靜脈注射時(shí)有抗血吸蟲作用?,F(xiàn)因本品的毒性較大
31、,較少在臨床上使用。 【用途】臨床主要用于瘤胃弛緩、反芻無力等癥狀。 【注意】 (1)禁用于胃腸炎病畜。 (2)當(dāng)瘤胃蠕動(dòng)停止時(shí),由于藥物不易到達(dá)真胃或十二指腸,因而不能產(chǎn)生藥效。 (3)用量不可過大,否則因?qū)φ嫖负褪改c黏膜刺激過強(qiáng),會(huì)反射性地抑制瘤胃運(yùn)動(dòng)而加重病情。 (4)用時(shí)加水配成3%~5%溶液灌服。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 牛4~6g 羊1~3g 濃氯化鈉注射液 Strongsodium Chloride Injection 【性狀】本品為五色的澄明液體,味咸,pH值4.5~7.0。 【藥理】本晶為氯化鈉的高滲滅菌水溶液,靜脈注射
32、后能短暫抑制膽堿酯酶活性,出現(xiàn)咀堿能神經(jīng)興奮的效應(yīng),可提高瘤胃的運(yùn)動(dòng)。血中高氯離子(C1-)和高鈉離子(Na+)能反射性興奮迷走神經(jīng),使胃腸平滑肌興奮,蠕動(dòng)加強(qiáng),消化液分泌增多。尤其在瘤胃機(jī)能較揭時(shí),作用更加顯著。本品一般用藥后2~4h作用最強(qiáng)。 【用途】臨床用于反芻動(dòng)物前胃弛緩、瘤胃積食,馬屬動(dòng)物胃擴(kuò)張和便秘疝等。 【注意】 (1)靜脈注射時(shí)不能稀釋,靜注速度宜慢,不可漏至血管外。 (2)心力衰竭和腎功能不全患畜慎用。 【用法與用量】 靜脈注射 一次量 每lkg體重 家畜lmL 【制劑與規(guī)格】濃氯化鈉注射液(1)50mL:5g (2)250mL:25g
33、 第三節(jié) 制酵藥與消沫藥 一、制酵藥 反芻動(dòng)物在正常情況下,瘤胃內(nèi)的消化主要依賴微生物和酶,飼料分解所產(chǎn)生的大量氣體例如500kg體重牛的瘤胃內(nèi)容物約有70kg,每分鐘可產(chǎn)生氣體2L以上),一部分可隨胃內(nèi)容物進(jìn)入腸內(nèi)而被吸收,大部分則以游離的氣體形式通過噯氣排出體外,因此一般不出現(xiàn)臌脹。 當(dāng)反芻動(dòng)物采食大量的易發(fā)酵或易腐敗變質(zhì)的飼料后,可因微生物作用在瘤胃內(nèi)發(fā)酵而產(chǎn)生大量氣體,若不能及時(shí)通過腸道吸收或通過噯氣排出體外,則很易導(dǎo)致胃腸道臌脹,嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸困難、窒息甚至胃腸破裂。如果采食了大量含皂苷的植物,則因降低瘤胃內(nèi)液體的表面張力,所產(chǎn)生的氣體將以泡沫的形式混雜于瘤
34、胃內(nèi)容物中不易排出而形成泡沫性臌氣。馬屬動(dòng)物采食大量的易發(fā)酵飼料后,在胃腸道內(nèi)也能很快地產(chǎn)生大量氣體,一般由于胃腸的蠕動(dòng)和吸收作用而不引起臌氣,但產(chǎn)氣過多或因胃腸道平滑肌過度伸張而麻痹時(shí),也能出現(xiàn)明顯的胃腸臌氣。 凡能制止胃腸內(nèi)容物異常發(fā)酵的藥物稱為制酵藥。雖然抗生素、磺胺藥、消毒防腐藥等都有一定程度的制酵作用,但一個(gè)良好的制酵藥必須具備以下條件;作用迅速、可靠,對動(dòng)物無顯著不良反應(yīng)。治療胃腸道臌氣時(shí)除放氣和排除病因外,應(yīng)用制酵藥通過抑制微生物的作用,制止或減弱發(fā)酵過程,同時(shí)通過刺激使胃腸蠕動(dòng)加強(qiáng),促進(jìn)氣體排出。 魚 石 脂 IChthammol 【性狀】本品為棕黑色的黏稠性液體
35、,有特臭。加熱體積膨脹。能溶于水,水溶液呈弱酸性反應(yīng),亦可溶于醇、醚和甘油。 【藥理】本品有較弱的抑菌作用和溫和的刺激作用,內(nèi)服能制止發(fā)酵、驅(qū)風(fēng)和防腐,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。外用時(shí)具有局部消炎作用。 【用途】臨床用于胃腸道制酵,治療瘤胃臌脹、前胃弛緩、胃腸臌氣、急性胃擴(kuò)張以及大腸便秘等。 【注意】 (1)臨用時(shí)先加2倍量乙醇溶解后再用水稀釋成3%~5%的溶液灌服。 (2)禁與酸性藥物如稀鹽酸、乳酸等混合使用。 【用法與用量)內(nèi)服 一次量 馬、牛10—30g 羊、豬1—5g 【制劑與規(guī)格】魚石脂軟膏 由魚石脂與凡士林按1:1比例混合而成,僅供外用。 芳 香 氨 醑
36、Aromatic Ammonia Spirit 本品由碳酸銨30g、濃氨水溶液60mL、檸檬油5mL、八角茴香油3mL、90%乙醇750mL,加水至1 000mL混合而成。 【性狀】本品新配制時(shí)為無色澄明液體,久置后變黃,具芳香及氨臭味。 【藥理】本品中所含成分氨、乙醇、茴香油等均有抑菌作用,對局部組織亦有刺激作用。內(nèi)服后可制止發(fā)酵和促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),有利于氣體的排出。同時(shí)由于刺激胃腸道,增加消化液的分泌,可改善消化機(jī)能。 【用途】臨床用于消化不良、瘤胃臌脹、急性腸臌氣等。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 馬、牛30~60mL 羊、豬3~8mL 犬0.6~4mL 甲
37、 醛 溶 液 Formaldehyde Solution 【藥理】本品為消毒防腐藥,甲醛能與蛋白質(zhì)的氨基結(jié)合而使蛋白質(zhì)變性,有很強(qiáng)的殺菌作用,其3%一5%濃度的溶液能殺死多種細(xì)菌、芽胞和病毒。1%甲醛溶液內(nèi)服能制止瘤胃內(nèi)容物發(fā)酵,作用確實(shí)、可靠。 【用途】臨床用作胃腸道防腐制酵藥,治療瘤胃臌脹、急性胃擴(kuò)張等。 【注意】 (1)內(nèi)服時(shí)用水稀釋成1%的甲醛溶液灌服。 (2)由于本品刺激性較強(qiáng),并能殺滅瘤胃內(nèi)多種細(xì)菌和纖毛蟲,破壞微生物生態(tài)平衡,因而在臌脹治愈后常伴發(fā)消化不良或胃腸炎,加之對動(dòng)物的致癌作用,因此,本品不宜作常規(guī)制酵劑用,更不能多次反復(fù)使用。 【用法與用
38、量】內(nèi)服 一次量 牛8~25mL 羊1~3mL 二、消沫藥 牛、羊等反芻動(dòng)物瘤胃的泡沫性臌脹,可由多種原因引起,但主要原因是采食過多含有皂苷的豆科植物(如紫苜蓿、紫云英等)后,因皂苷能降低瘤胃內(nèi)液體的表面張力,使瘤胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生的氣體迅速為水膜包裹而形成大量比較穩(wěn)定的不易破逸的粘稠性小泡,小泡混和或夾雜在瘤胃內(nèi)糊塊內(nèi)容物中后更不易排出,而形成瘤胃泡沫性臌氣。此時(shí)若使用套管針穿刺放氣或應(yīng)用一般制酵藥,對已形成的泡沫則無消沫作用,必須選用消沫藥。 消沫藥是指能降低泡沫液膜的局部表面張力,使泡沫破裂的藥物,主要用于治療反芻動(dòng)物的瘤胃內(nèi)泡沫性臌氣病。良好的消沫藥必須具備以下條
39、件:①消沫藥的表面張力較低,低于起泡液;②與起泡液不互相溶,消沫藥才能與泡沫液接觸而降低液膜表面局部的表面張力,使液膜不均勻收縮而穿孔破裂;③能連續(xù)不斷進(jìn)行消沫作用,使破裂的小氣泡不斷融合成更大的氣泡,最后匯集為游離的氣體排出體外。常用的消沫藥有松節(jié)油、二甲硅油等。 松 節(jié) 油 Terebenthene 本品為松樹科植物中滲出的油樹脂,經(jīng)蒸餾或提取得到的揮發(fā)油,主要成分是松油萜。 【性狀】本品為無色至微黃色的澄清液體,有特殊芳香味,不溶與水,易溶于乙醇。易燃,久置或暴露空氣中臭味漸變強(qiáng),色漸變黃。 【藥理】本品內(nèi)服后在瘤胃中比胃內(nèi)液體表面張力低得多,能有效地降低泡沫性氣泡的表
40、面張力,可使泡沫破裂,進(jìn)一步融合成大氣泡使游離氣體隨噯氣排出體外,而起消沫作用。此外,本品還可輕度刺激消化道黏膜和具有抑菌作用,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和分泌,具有驅(qū)風(fēng)和制酵作用。 【用途】臨床主要用于治療反芻動(dòng)物的瘤胃泡沫性臌脹、瘤胃積食,馬屬動(dòng)物的胃腸臌氣、胃腸弛緩等。 【注意】 (1)本品刺激性強(qiáng),禁用于急性胃腸炎、腎炎等病畜。宰前動(dòng)物、泌乳動(dòng)物禁用。 (2)馬、犬對松節(jié)油極敏感易發(fā)泡,應(yīng)慎用。 與氯仿、乙醚、苯、甲苯或二甲苯能任意混合。 【藥理】本品的表面張力低,內(nèi)服后能迅速降低瘤胃內(nèi)泡沫液膜的表面張力,使小泡沫破裂而成為大泡沫,產(chǎn)生消除泡沫作用。本品消沫作用迅速,用藥后5min內(nèi)產(chǎn)
41、生效果,15~30min作用最強(qiáng)。治療效果可靠、作用迅速,幾乎沒有毒性。 【用途】臨床主要用于治療反芻動(dòng)物的瘤胃臌脹,特別是泡沫性臌氣等。 【注意】用時(shí)配成2%一5%乙醇或煤油溶液,通過胃管灌服。灌服前后宜注入少量溫水以減少刺激。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 牛3—5g 羊1~2g 【制劑與規(guī)格】二甲硅油片(1)25mg (2)50mg 第四節(jié) 瀉藥與止瀉藥 一、瀉藥 瀉藥是指一類能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),增加腸內(nèi)容積,軟化糞便,加速糞便排泄的藥物。臨床上主要用于治療便秘、排除胃腸內(nèi)毒物及腐敗分解物,過去還與驅(qū)蟲藥物合用以驅(qū)除腸道寄生蟲。一般瀉藥根據(jù)作用方
42、式和特點(diǎn)可分三類:容積性瀉藥、刺激性瀉藥和潤滑性瀉藥。使用瀉藥時(shí)必須注意以下事項(xiàng):①對于診斷未明的動(dòng)物腸道阻塞不可隨意使用瀉藥,使用瀉藥時(shí)防止瀉下過度而導(dǎo)致失水、衰竭或繼發(fā)腸炎等,且用藥次數(shù)不宜過多;②治療便秘時(shí),必須根據(jù)病因而采取綜合措施或選用不同的瀉藥;③對于極度衰竭呈現(xiàn)脫水狀態(tài)、機(jī)械性腸梗阻以及妊娠末期的動(dòng)物應(yīng)禁止使用瀉藥;④高脂溶性藥物或毒物引起中毒時(shí),不應(yīng)使用油類瀉藥以防止加速毒物的吸收而加重病情。 (一)容積性瀉藥 又稱鹽類瀉藥。指內(nèi)服后其鹽離子不易被腸壁吸收,在腸內(nèi)可形成高滲鹽溶液,利用其滲透特性,致使大量水分及電解質(zhì)在腸腔內(nèi)滯留,從而能擴(kuò)張腸道容積,軟化糞便,對腸壁
43、產(chǎn)生機(jī)械性刺激,促使腸道蠕動(dòng)加快而產(chǎn)生致瀉作用的藥物。容積性瀉藥多為鹽類藥物如硫酸鈉、硫酸鎂等,一般來說容積性瀉藥致瀉作用的強(qiáng)弱與其離子被腸壁吸收的難易有一定的比例關(guān)系,即難吸收的產(chǎn)生致瀉作用就強(qiáng)。常見離子被腸壁吸收的難易如下:K+>Na+>Ca2+>Mg2+,Cl->Br->NO3->SO4-。致瀉作用的強(qiáng)弱還與其溶液的濃度有密切關(guān)系,以稍高于等滲濃度時(shí)效果較好,硫酸鈉的等滲濃度為3.2%,硫酸鎂的等滲濃度為4.0%。臨床使用鹽類瀉藥前后,多給飲水或進(jìn)行補(bǔ)液可提高致瀉效果, 干燥硫酸鈉 Dried SOdium Sulfate 【性狀】本品為白色粉末,無臭,味苦、咸,有引濕性。在水中易
44、溶,乙醇中不溶。 【藥理】本品小劑量內(nèi)服可輕度刺激消化道黏膜,促進(jìn)胃腸分泌和蠕動(dòng),產(chǎn)生健胃作用。大劑量內(nèi)服時(shí)在腸道中解離出Na+和S02-,不易被腸壁吸收,由于滲透壓作用,可使腸管中保持大量水分(據(jù)試驗(yàn),480g硫酸鈉約可保持15L水),軟化糞便,并刺激腸壁增強(qiáng)其蠕動(dòng),而產(chǎn)生瀉下作用。一般單胃動(dòng)物(馬、豬等)經(jīng)3~8h,反芻動(dòng)物(牛、羊)經(jīng)18h才能排便。 【用途】臨床上小劑量內(nèi)服可健胃,用于消化不良,常配合其他健胃藥使用。大劑量用于大腸便秘,排除腸內(nèi)毒物、毒素,或驅(qū)蟲藥的輔助用藥。 【注意】用時(shí)加水稀釋成3%~4%溶液灌服。濃度過高的鹽類溶液進(jìn)入十二指腸后會(huì)反射性地引起幽門括約肌痙攣,
45、妨礙胃內(nèi)容物的排空,有時(shí)甚至能引起腸炎。 【用法與用量)內(nèi)服 一次量 馬100~300g 牛200~500g 羊20~50g 豬10~25g 犬5一l0g 硫 酸 鎂 Magnesium Sulfate 【性狀】本品為無色結(jié)晶,味苦、咸,有風(fēng)化性。在水中易溶,乙醇中幾乎不溶。 【藥理】:本品的致瀉作用與硫酸鈉相同。此外,鎂鹽還可刺激十二指腸分泌胰膽囊收縮 【用途】臨床上小劑量內(nèi)服可健胃,用于消化不良,常配合其他健胃藥使用。大劑量用 于大腸便秘,排除腸內(nèi)毒物、毒素,或驅(qū)蟲藥的輔助用藥。 【注意】 (1)用時(shí)加水稀釋成6%~8%溶液灌服。 (2)本品比硫
46、酸鈉應(yīng)用較少的原因,可能在某些情況下(如機(jī)體脫水、腸炎)Mg2+吸收增多會(huì)產(chǎn)生毒副作用。 (3)中毒時(shí)表現(xiàn)為呼吸淺表、肌腱反射消失,應(yīng)迅速靜注氯化鈣進(jìn)行解救。對Mg2+中毒引起的骨骼肌松弛,可用新斯的明拮抗。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 馬200~500g 牛300—800g 羊50~lOOg 豬25~50g 犬10~20g 貓2—5g (二)刺激性瀉藥 又稱植物性瀉藥。指內(nèi)服后在胃中一般不發(fā)生作用,進(jìn)入腸內(nèi)能分解出刺激性有效成分,刺激局部腸黏膜及腸壁神經(jīng),反射性地引起蠕動(dòng)增加而產(chǎn)生瀉下作用的藥物。由于各種藥物所含成分不同,它們作用的強(qiáng)弱及快慢也有差異。常用
47、的刺激性瀉藥有:蓖麻油、酚酞、大黃等。 蓖 麻 油 Castor Oil 本品為大戟科植物蓖麻(Ricinus commums L.)的成熟種子經(jīng)加熱壓榨精制而得的脂肪油。 【性狀】本品幾乎無色或微帶黃色的澄清黏稠液體,有微臭,味淡而微辛。在乙醇中易溶,與無水乙醇、氯仿、乙醚、冰醋酸能任意混合。 【藥理】本品本身無刺激性,只有潤滑性。內(nèi)服到達(dá)十二指腸后,部分經(jīng)胰脂肪酶作用,皂化分解為蓖麻油酸和甘油,蓖麻油酸在小腸內(nèi)很快變成蓖麻油酸鈉,刺激小腸黏膜,促進(jìn)小腸蠕動(dòng)而致瀉。其他未被皂化分解的蓖麻油對腸道起潤滑作用,有助于糞便的排瀉。由于蓖麻油酸鈉能被小腸吸收,故不能作用于大腸,
48、吸收后的一部分可經(jīng)乳汁排出。 【用途)臨床多用于小家畜的小腸便秘,對大腸的致瀉作用較小。對大家畜特別是牛的瀉下效果不確實(shí)。 【注意】 (1)本品忌用于孕畜、患腸炎家畜。 (2)由于多數(shù)驅(qū)蟲藥尤其是脂溶性驅(qū)蟲藥能溶于油,所以使用驅(qū)蟲藥后不能用蓖麻油等瀉藥,以免增進(jìn)吸收而中毒。 (3)由于蓖麻油內(nèi)服后易黏附于腸黏膜表面,影響消化機(jī)能,故不可長期使用。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 馬250~400mL 牛300~600mL 駒、犢30~80mL羊、豬50~150mL 犬10~30mL 貓4~lOmL兔5一lOmL 酚 酞 Phenolphthalein 【性狀】本
49、品為白色或微帶黃色結(jié)晶或粉末,無味無臭,不溶于水,可溶于乙醇。 【藥理】本品內(nèi)服后在胃內(nèi)不溶解,到達(dá)腸道內(nèi)遇膽汁或堿性腸液才緩慢分解,形成可溶性鈉鹽,刺激結(jié)腸黏膜,促進(jìn)蠕動(dòng)而起緩瀉作用,作用性質(zhì)溫和??扇苄遭c鹽能被小腸吸收,主要從尿中排出,使堿性尿變成紅色,一部分也可經(jīng)膽汁排出,到達(dá)腸內(nèi)后又被重吸收,這種腸肝循環(huán)能延長它在體內(nèi)作用時(shí)間。 【用途】臨床常用于犬的通便,對習(xí)慣性便秘療效較好,但對草食動(dòng)物的致瀉效果不可靠。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 犬0.20.5g 【制劑與規(guī)格】酚酞片(1)0.05g (2)0.1g (三)潤滑性瀉藥 又稱油類瀉藥。指能潤滑腸壁,軟化糞便,使糞
50、便易于排出的藥物。多數(shù)為無刺激性的植物油(如豆油、花生油等)和礦物油(如液體石蠟)及動(dòng)物油等。本類瀉藥在孕畜和患有腸炎的家畜均可應(yīng)用,但禁用于排除毒物及配合驅(qū)蟲藥使用,因?yàn)樵S多毒物、驅(qū)蟲藥易溶于油,吸收后致使畜禽中毒。 液 狀 石 蠟 Liquid Paraffin 本品為石油提煉過程中制得的由多種液狀烴組成的混合物。 【性狀】本品為無色透明的油狀液體,無臭,無味;在日光下不顯熒光。本品在氯仿、乙醚或揮發(fā)油中溶解,在水或乙醇中均不溶。 【藥理】本品內(nèi)服后,在消化道中不被代謝和吸收,大部分以原形通過全部腸管,產(chǎn)生潤滑腸道和保護(hù)腸黏膜的作用,亦可阻礙腸內(nèi)水分被重
51、吸收而軟化糞便。本晶作用緩和而安全。 【用途】臨床可用于小腸阻塞、瘤胃積食及便秘,或用于貓預(yù)防“毛球”的形成。本品可于孕畜和患腸炎病畜。 【注意】雖然本品作用溫和,但亦不宜反復(fù)使用,以免影響消化及阻礙脂溶性維生素及鈣、磷的吸收等。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 馬、牛500~1 500mL 駒、犢60~120mL 羊100~300mL 豬50~100mL 犬10~30mL 貓5~10mL 二、止瀉藥 止瀉藥是指能制止腹瀉,包括具有保護(hù)腸黏膜、吸附有毒物質(zhì)和收斂消炎的藥物。止瀉藥的種類很多,常分為以下幾類:保護(hù)性止瀉藥、抑制腸蠕動(dòng)性止瀉藥、吸附性止瀉藥等。 腹瀉是臨
52、床上常見的一種癥狀或疾病,其原因有多種,可由化學(xué)、物理或生物學(xué)以及飼養(yǎng)管理等因素所引起,例如毒物、腐敗分解產(chǎn)物、病原微生物、飼料突然改變、采食大量青草等均可能引起腹瀉。一般來說,腹瀉是動(dòng)物機(jī)體的保護(hù)性防御機(jī)能之一,但過度腹瀉不僅會(huì)影響營養(yǎng)成分的吸收和利用,而且易造成機(jī)體內(nèi)水和鈉、鉀、氯等離子的缺失,導(dǎo)致體內(nèi)脫水和電解質(zhì)平衡失調(diào)以及酸中毒,此時(shí),止瀉是必須的。腹瀉時(shí)應(yīng)根據(jù)原因和病情,采用綜合治療措施。首先應(yīng)消除原因如排除毒物、抑制病原微生物、改善飼養(yǎng)管理等,其次是應(yīng)用止瀉藥物和對癥治療,如補(bǔ)液、糾正酸中毒等。但消除病因是主要的,若由于細(xì)菌感染引起的腹瀉,首先應(yīng)使用抗菌藥物以控制感染。 (一)保
53、護(hù)性止瀉藥 本類藥物具有收斂作用,內(nèi)服后不被吸收,對胃腸道中微生物、腸道的運(yùn)動(dòng)和分泌均不起作用,而是附著在胃腸黏膜的表面呈機(jī)械性保護(hù)作用,保護(hù)腸道黏膜減少刺激而止瀉。常用的有鞣酸、鞣酸蛋白、堿式硝酸鉍、堿式碳酸鉍等。 鞣 酸 Tannic Acid 【性狀】本品為淡黃色粉末,或疏松有光澤的鱗片,或海綿狀塊。味澀,有微臭。易溶于水,水溶液呈酸性反應(yīng)。放置過久可分解。 【藥理】本品是一種蛋白質(zhì)沉淀劑,能與蛋白質(zhì)結(jié)合生成鞣酸蛋白,形成一層薄膜,故有收斂和保護(hù)作用。內(nèi)服后主要在胃內(nèi)發(fā)揮作用,鞣酸與胃內(nèi)粘液蛋白質(zhì)結(jié)合,形成鞣酸蛋白性薄膜而覆蓋在胃黏膜上。腹瀉、腸炎時(shí),該鞣
54、酸蛋白性薄膜呈現(xiàn)收斂性止瀉、消炎、止血和制止分泌作用。鞣酸還能沉淀金屬鹽及生物堿,可作為解毒藥使用。 【用途】臨床主要用于非細(xì)菌性腹瀉和腸炎的止瀉。在某些毒物(如鉛、銀、銅、士的寧、洋地黃等)中毒時(shí),可用鞣酸溶液(1%一2%)洗胃或灌服,以沉淀胃腸道中未被吸收的毒物,但沉淀物結(jié)合不牢固,解毒后必須及時(shí)使用鹽類瀉藥以加速排出。 【注意】鞣酸吸收后對肝臟有毒性。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 馬、牛10—20g 羊2~5g 豬1~2g 犬0.2~2g 鞣 酸 蛋 白 【性狀】本品系由鞣酸和蛋白各50%制成,為淡黃色或淡棕色粉末,無臭,幾乎無味,不溶于水和醇,在氫氧化鈉或碳酸
55、鈉溶液中易分解。 【藥理】本品自身無活性,內(nèi)服后在胃內(nèi)不發(fā)生變化,亦不起收斂作用,但到達(dá)腸內(nèi)后遇堿性腸液則逐漸分解成鞣酸及蛋白,鞣酸與腸內(nèi)的黏液蛋白生成薄膜產(chǎn)生收斂而呈止瀉作用。腸炎和腹瀉時(shí)腸道內(nèi)生成的鞣酸蛋白薄膜對炎癥部位起消炎、止血及制止分泌作用。 【用途)臨床主要用于非細(xì)菌性腹瀉和急性腸炎等。 【注意】 (1)在細(xì)菌性腸炎時(shí),應(yīng)先用抗菌藥物控制感染后再用本品。 (2)貓對本晶較敏感,應(yīng)慎用。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 馬、牛10—20g 豬、羊2~5g 犬0.2~2g 【制劑與規(guī)格】鞣酸蛋白片 堿式硝酸鉍 Bismuth Subnitr
56、ate 【性狀】本品為白色粉末,無臭或幾乎無臭,微有引濕性,能使?jié)駶櫟乃{(lán)色石蕊試紙變成紅色。在水或乙醇中不溶,易溶于鹽酸或硝酸。 【藥理】由于本晶不溶于水,內(nèi)服后大部分可在腸黏膜上與蛋白質(zhì)結(jié)合成難溶的蛋白鹽,形成一層薄膜以保護(hù)腸壁,減少有害物質(zhì)的刺激。同時(shí),在腸道中還可以與硫化氫結(jié)合,形成不溶性的硫化鉍,覆蓋在腸黏膜表面也呈現(xiàn)機(jī)械性保護(hù)作用,也減少了硫化氫對腸道的刺激反應(yīng),使腸道蠕動(dòng)減慢,出現(xiàn)止瀉作用。此外,本品能少量緩慢地釋放出鉍離子,鉍離子與細(xì)菌或組織表面的蛋白質(zhì)結(jié)合,故具有抑制細(xì)菌的生長繁殖和防腐消炎作用。 【用途】臨床常用于胃腸炎和腹瀉癥。 【注意】在治療腸炎和腹瀉時(shí),可能因腸
57、道中細(xì)菌如大腸桿菌等可將硝酸離子還原成亞硝酸而中毒,目前多改用堿式碳酸鉍。 【用法與用量】 內(nèi)服 一次量 馬、牛15~30g 羊、豬、駒、犢2—4g 犬0.3~2g 【制劑與規(guī)格】堿式硝酸鉍片 0.3g 堿式碳酸鉍 Bismuth Sub carbonate 【性狀】本品為白色或微淡黃色的粉末,無臭,無味,遇光可緩慢變質(zhì)。在水或乙醇中不溶。 【藥理】同堿式硝酸鉍。 【用途】臨床常用于胃腸炎和腹瀉癥。 【用法與用量】 內(nèi)服 一次量 馬、牛15~30g 羊、豬、駒、犢2~4g 犬0.3~2g 【制劑與規(guī)格】堿式碳酸鉍片(1)0.3g (2)0.5g (二)抑制
58、腸蠕動(dòng)性止瀉藥 本類藥物可抑制腸道平滑肌的過度興奮,減緩腸蠕動(dòng),延緩腸內(nèi)容物的排出時(shí)間,致使糞便變干燥而達(dá)到止瀉目的。由于這類藥物對機(jī)體的影響是多方面的,臨床使用時(shí)應(yīng)慎重。主要有阿片類和阿托品類藥物。 顛 茄 酊 Tincture Belladonna 顛茄為茄科植物顛茄(Atropabelladonna L)的干燥全草,主要含有莨菪堿等生物堿。 顛茄酊為顛茄的乙醇浸出液。 【性狀】本品為棕紅色的液體。含生物堿以莨菪堿計(jì)為0.028%~0.032%。 【藥理】本品主要有效成分為莨菪堿,為M—膽堿受體的阻斷藥,其外周作用與阿托品相似,能抑制乙酰膽堿的M—樣作
59、用,致使胃腸平滑肌松弛,分泌減少,而呈現(xiàn)止瀉或便秘作用。 【用途】臨床主要用于緩解各種動(dòng)物的胃腸平滑肌痙攣和止瀉。 【用法與用量】 內(nèi)服 一次量 馬10~30mL 牛20~40mL 羊2~5mL 豬l一3mL犬0.2~lmL 復(fù)方樟腦酊 Tincture Camphor Compound 【性狀】本品由樟腦、阿片酊、八角茴香油等組成。黃棕色液體,有特殊香氣,味甜而辛。 【藥理】本晶主要通過阿片酊中含有的嗎啡而產(chǎn)生止瀉作用。內(nèi)服后能抑制胃腸平滑肌蠕動(dòng),延緩腸道內(nèi)容物的排出而呈現(xiàn)止瀉作用。此外,本晶中的阿片酊能通過抑制咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用,樟腦和八角茴香油亦有祛痰、鎮(zhèn)咳作
60、用。 【用途】臨床主要用于治療腹瀉、腹痛以及咳嗽等。 【注意】本品在家畜出現(xiàn)腹脹時(shí)不宜使用。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 馬、牛20~50mL 羊、豬5—10mL 犬3~5mL 鹽酸地芬諾酯 Diphenoxylate Hydrochloride 又名苯乙哌啶、止瀉停。 · 【性狀】本品為白色或幾乎白色的粉末或結(jié)晶性粉末;無臭。本品在氯仿中易溶,在甲醇中溶解,在乙醇或丙酮中略溶,在水或乙醚中幾乎不溶。 【藥理】本品為阿片類似物,屬非特異性的抗腹瀉藥。內(nèi)服后易被胃腸道吸收,能增加腸張力,抑制或減弱胃腸道蠕動(dòng)的向前推動(dòng)作用,收斂而減少胃腸道的分泌,從而迅速控制
61、腹瀉。 【用途】本品為控制急性腹瀉的有效藥物,主要用于犬、貓的急性和慢性功能性腹瀉的對癥治療。如與抗菌藥物合用可治療細(xì)菌性腹瀉。 【注意】 (1)不宜用于細(xì)菌毒素引起的腹瀉,否則因毒素在腸中停留時(shí)間過長反而會(huì)加重腹瀉。 (2)用于貓時(shí)可能會(huì)引起咖啡樣興奮,犬則表現(xiàn)鎮(zhèn)靜。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 每lkg體重 犬0.1~0.2mg 貓50~100tlg 復(fù)方鹽酸 地芬諾酯片 一次量 犬1片 【制劑與規(guī)格】復(fù)方鹽酸地芬諾酯片 每片含地芬諾酯2.5mg、硫酸阿托品o.025mg (三)吸附性止瀉藥 本類藥物性質(zhì)穩(wěn)定,無刺激性,一般不溶于水
62、,內(nèi)服后不吸收,但吸附性能很強(qiáng),能吸附胃腸道內(nèi)毒素、腐敗發(fā)酵產(chǎn)物及炎癥產(chǎn)物等,并能覆蓋胃腸道黏膜,使胃腸黏膜免受刺激,從而減少腸管蠕動(dòng),達(dá)到止瀉效果。吸附性止瀉藥的吸附作用屬物理性質(zhì),吸附是可逆的,因此當(dāng)吸附毒物時(shí),必須用鹽類瀉藥促使其迅速排出。常用的吸附性止瀉藥有藥用炭、白陶土等。 藥 用 炭 Medicinal Charcoal 【性狀】本品為黑色微細(xì)粉末,無臭,無味,無砂性,無刺激性,不溶于水。 【藥理)由于本品顆粒細(xì)小,分子間空隙多,表面積大,其吸附作用很強(qiáng),因而具有廣泛而強(qiáng)的吸附力,1g藥用炭具有500~800m2表面積,可吸附大量氣體、化學(xué)物質(zhì)和毒素。 內(nèi)服到達(dá)腸道后
63、,能與腸道中有害物質(zhì)結(jié)合,如細(xì)菌、發(fā)酵物等,阻止其吸收,從而能減輕 腸道內(nèi)容物對腸壁的刺激,使蠕動(dòng)減弱,呈現(xiàn)止瀉作用。 【用途】臨床主要用于治療腹瀉、腸炎、胃腸臌氣和排除毒物(如生物堿等中毒)。 【注意】 (1)本品能吸附其他藥物和影響消化酶活性。 (2)在用于吸附生物堿和重金屬等毒物時(shí)必須以鹽類瀉藥促其迅速排出。 (3)對于同一病例不宜反復(fù)使用,以免影響動(dòng)物的食欲、消化以及營養(yǎng)物質(zhì)的吸收等。 (4)使用時(shí)加水制成混懸液灌服。 【用法與用量】 內(nèi)服 一次量 馬20—150g 牛20—200g 羊5~50g 豬3~10g 犬0.3~2g 【制劑與規(guī)格】藥用碳片(1)0.15g (2)0.3g (3)0.5g 白 陶 土 Kaolin 本品系天然的含水硅酸鹽,用水淘洗去砂,經(jīng)稀酸處理并沖洗除去雜質(zhì)制成。 【性狀】本品為類白色細(xì)粉;在水、稀酸或堿性溶液中幾乎不溶。用水濕潤后,有類似粘土的氣味,顏色變深。 【藥理】本品具有一定的吸附作用,但較藥用炭差。本品同時(shí)還有收斂作用。 【用途】臨床主要用于治療幼畜的腹瀉病。 【用法與用量】內(nèi)服 一次量 馬、牛50~150g 羊、豬10—30g 犬1~5g
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