課件:ACS患者如何改善生活方式.pptx

收藏

編號:117261748    類型:共享資源    大?。?span id="sa8qc00" class="font-tahoma">10.30MB    格式:PPTX    上傳時間:2022-07-08
40
積分
關 鍵 詞:
ppt課件pptx 課件:ACS患者如何改善生活方式.pptx pptxACS 改善ACS患者
資源描述:
急性冠脈綜合征(ACS)患者 如何改善生活方式,1,什么是急性冠脈綜合征(ACS)?,ACS是指一組疾病,包括不穩(wěn)定性心絞痛(UA)、非ST段抬高心梗(NSTEMI)和ST段抬高心梗(STEMI)。 ACS最常見的病因是冠脈血栓的形成,減少了血管的血流量,導致急性缺血,潛在危及生命。,2,ACS有哪些危險因素?,冠狀動脈粥樣硬化是ACS患者的基礎病變,是許多危險因素單獨或聯(lián)合導致的最終結果。,3,ACS患者應做好”健康8件事”,4,目 錄,5,危險評估有助于辨別你是否易患ACS,危險評估有助于辨別出高危個體,是確定目標干預人群的重要工具,有助于對ACS進行早期預防和早期干預。,6,如何評估您的發(fā)病風險?,根據(jù)您可能存在的7個危險因素(如下)給予評分:,中華醫(yī)學會心血管病學分會.中國心血管病預防指南.中華心血管病雜志.2011;39(1):3-22.,7,您的發(fā)病風險高嗎?,8,如果您滿足以下1種或多種情況,請注意您的發(fā)病風險較高:,中華醫(yī)學會心血管病學分會.中國心血管病預防指南.中華心血管病雜志.2011;39(1):3-22.,目 錄,9,高血壓與心血管病關系密切,不管是什么原因的高血壓,都會加速和加重心血管病。 高血壓患者的冠心病發(fā)生率比正常血壓者增加4倍,對ACS患者也是如此。,10,控制血壓非常重要,應盡可能將血壓控制到140/90 mmHg以下,伴有糖尿病/心血管疾病/明顯靶器官損害者應盡可能將血壓控制在130/80 mmHg以下:,中華醫(yī)學會心血管病學分會.中國心血管病預防指南.中華心血管病雜志.2011;39(1):3-22.,注意: 具體如何用藥請遵循醫(yī)生的建議,11,目 錄,12,高血脂是心血管病的主要危險因素之一,高血脂是心血管病的主要危險因素之一,又是最容易被患者忽視的因素。血脂偏高的患者往往沒有任何自覺癥狀,只能從血液化驗報告中得知。,13,高血脂促進動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展,當血脂高到一定范圍時,就容易沉積到動脈內(nèi)壁上,逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊,使血管狹窄甚至堵塞血管。,14,血脂異常的控制目標是什么?,2011ESC/EAS血脂異常指南,根據(jù)2011ESC/EAS血脂異常指南強調,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平是血脂管理中最重要的指標,具體目標值如下:,極高危: 確診的心血管疾病(如通過侵入或非侵入性檢查診斷的CVD)、陳舊性心梗、ACS、冠脈血運重建(PCI或CABG)、其他動脈血運重建術、缺血性卒中和外周動脈疾病、2型糖尿病、1型糖尿病伴靶器官損害、中重度CKD或SCORE評分10% 高危: 單個危險因素明顯提高(如家族性血脂異常和嚴重高血壓),SCORE評分5-10% 中危: SCORE評分1%,5%,15,血脂異常的治療原則是什么?,改變不良生活方式,遵醫(yī)囑用藥,定期復查,16,目 錄,17,吸煙顯著增加心血管病風險,吸煙是引起心血管病的主要危險因素之一,煙草燃燒時產(chǎn)生的尼古丁和一氧化碳是導致心血管病的主要原因。,18,ACS患者應力求戒煙,戒煙是治療心血管病最有力的方法之一,戒煙一年冠心病的危險性比繼續(xù)吸煙者下降一半。因此,ACS患者應力求戒煙。,中華醫(yī)學會心血管病學分會.中國心血管病預防指南.中華心血管病雜志.2011;39(1):3-22.,19,目 錄,20,高血糖已成心血管病元兇,糖尿病患者在診斷為糖尿病之前血糖升高已達數(shù)年,此時心血管病發(fā)生率也顯著增加,糖尿病患者心血管發(fā)病和死亡是血糖正常者的2-4倍。,21,血糖的控制目標是什么?,2010心血管疾病防治指南和共識,注意: 具體如何用藥請遵循醫(yī)生的建議,22,2019/8/25,23,可編輯,糖尿病需要綜合治療,中華醫(yī)學會心血管病學分會.中國心血管病預防指南.中華心血管病雜志.2011;39(1):3-22.,24,目 錄,25,ACS患者飲食需合理,大量研究表明,長期高膽固醇、高脂肪、高熱量的飲食習慣,與ACS密切相關。 ACS患者應嚴格避免不好的飲食習慣,調整合理的膳食結構,以穩(wěn)定病情,防止和減輕動脈硬化的發(fā)展。,26,什么是合理的飲食?,合理飲食的10條建議 食物多樣,谷類為主,粗細搭配 多吃新鮮蔬菜水果和薯類 每天吃奶類、豆類或其制品 常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉 減少烹調用油量,吃清淡少鹽膳食 食不過量,天天運動,保持健康體重 三餐分配要合理,零食要適當 每天足量飲水,合理選擇飲料 飲酒應適量 吃新鮮衛(wèi)生的食物,中華醫(yī)學會心血管病學分會.中國心血管病預防指南.中華心血管病雜志.2011;39(1):3-22.,27,膳食寶塔幫助您均衡飲食,28,中華醫(yī)學會心血管病學分會.中國心血管病預防指南.中華心血管病雜志.2011;39(1):3-22.,ACS患者要做到少吃鹽,過度攝入鹽使食欲大增、血管老化而影響心臟健康。,根據(jù)世界衛(wèi)生組織及中國營養(yǎng)協(xié)會的建議: 每人每餐用鹽量是2g(一天6g鹽),每增加1人,每餐用鹽量增加2g。 除食鹽、醬油、雞精、味精、辣椒醬等調味料也同樣含鹽,如: 6mL醬油含鹽量(半勺多一點)相當于1g食鹽含鹽量。,29,ACS患者需少攝入油脂,30,焅大蝦: 蝦頭中聚集大量膽固醇,改變做法,只吃蝦肉。,炒菜時,少放油,油溫不宜過高 炒瘦肉時先煮一下 將大油瓶換成小油瓶,限制較高飽和脂肪酸食物: 動物內(nèi)臟、鹵煮、肥肉、蛋黃、奶油等。,超量的飽和脂肪和膽固醇直接攻擊冠狀動脈,影響心臟健康,ACS患者需維持正常體重,國際上衡量人體胖瘦程度標準: BMI(體重指數(shù)),BMI=體重(kg)/身高2(m2),31,目 錄,32,適量運動有助于保護心血管,適度的體力活動有明確的心血管保護作用,能維護血管功能,提高機體對高強度運動的耐受能力,幫助控制血壓、控制血脂、控制血糖。,33,運動方式有哪些?,中華醫(yī)學會心血管病學分會.中國心血管病預防指南.中華心血管病雜志.2011;39(1):3-22,34,ACS患者應注意運動強度,保持靜息心率(不活動的安靜狀態(tài)下)在60-70次/分鐘 嚴重ACS患者應避免劇烈運動 若活動時出現(xiàn)不適請立即停止運動,必要時及時就醫(yī),中華醫(yī)學會心血管病學分會.中國心血管病預防指南.中華心血管病雜志.2011;39(1):3-22.,35,ACS患者運動時的注意事項,早晨起來不宜立即運動,應做適量準備 選擇合適的運動項目 控制適當?shù)倪\動量和次數(shù) 寒冷和炎熱氣候要相對降低運動量和運動強度,36,目 錄,37,心煩氣躁易引發(fā)ACS,長期、反復、持久處于精神緊張狀態(tài)下,極易觸發(fā)ACS的發(fā)生和ACS的病情加重。,38,自我心理調適,心平氣和 寬以待人 遇事想得開 掌握心理調節(jié)方法,39,適當忘記疾病,不要總是惦記著自己的病,放得下心,“心病”才會放下。,“健康8件事”,40,注意: 1. 遵醫(yī)囑用藥 2. 定期隨訪,急性冠脈綜合征 患者規(guī)范管理項目! 祝您早日康復,謝謝!,41,抗栓藥物的發(fā)現(xiàn)歷程,1970,Circ Res. 2007; 100: 1261-1275.,1990末,1980,2010年,新型抗血小板藥物倍林達在歐盟率先上市,2009年,普拉格雷被研發(fā),并上市,CURE:氯吡格雷未能進一步降低 NSTEMI-ACS患者心血管死亡風險,The CURE Trial Investigators. N Engl J Med. 2001;345:494-502.,CURE:12,562例NSTE-ACS患者隨機分組接受300 mg負荷劑量、維持劑量75 mg每日一次的氯吡格雷或安慰劑3到12個月,兩組患者均聯(lián)用阿司匹林。主要終點事件:心血管死亡、非致命性心肌梗死、卒中的復合終點,氯吡格雷的里程碑研究CURE顯示,在阿司匹林基礎上聯(lián)用氯吡格雷未能顯著降低NSTEMI-ACS患者心血管死亡,P=NS,P0.001,終點事件發(fā)生率(%),5.1%,4.0%,隨機化后時間(天),0,60,120,180,240,300,360,6,0,3,心血管死亡率(K-M%),30,氯吡格雷 + 阿司匹林 (n=9,291),倍林達 + 阿司匹林 (n=9,333),ARR: 1.1% NNT: 91,21%,12 個月RRR,PLATO:倍林達與氯吡格雷相比心血管死亡 風險降低達21%,12個月內(nèi)獲益逐漸增加,Wallentin L, et al. N Engl J Med. 2009;361:1045-1057.,2019/8/25,45,可編輯,
展開閱讀全文
溫馨提示:
1: 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
2: 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
3.本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
5. 裝配圖網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
提示  裝配圖網(wǎng)所有資源均是用戶自行上傳分享,僅供網(wǎng)友學習交流,未經(jīng)上傳用戶書面授權,請勿作他用。
關于本文
本文標題:課件:ACS患者如何改善生活方式.pptx
鏈接地址:http://appdesigncorp.com/article/117261748.html

相關資源

更多
正為您匹配相似的精品文檔
關于我們 - 網(wǎng)站聲明 - 網(wǎng)站地圖 - 資源地圖 - 友情鏈接 - 網(wǎng)站客服 - 聯(lián)系我們

copyright@ 2023-2025  zhuangpeitu.com 裝配圖網(wǎng)版權所有   聯(lián)系電話:18123376007

備案號:ICP2024067431-1 川公網(wǎng)安備51140202000466號


本站為文檔C2C交易模式,即用戶上傳的文檔直接被用戶下載,本站只是中間服務平臺,本站所有文檔下載所得的收益歸上傳人(含作者)所有。裝配圖網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對上載內(nèi)容本身不做任何修改或編輯。若文檔所含內(nèi)容侵犯了您的版權或隱私,請立即通知裝配圖網(wǎng),我們立即給予刪除!