組織胚胎學(xué)：第五章 軟骨和骨

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1、第五章第五章 軟骨和骨軟骨和骨組成組成軟骨組織軟骨組織軟骨膜軟骨膜軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞基質(zhì)基質(zhì)一、軟骨一、軟骨器官器官 由軟骨細(xì)胞和軟骨基質(zhì)構(gòu)成由軟骨細(xì)胞和軟骨基質(zhì)構(gòu)成 軟骨由軟骨組織和表面的軟骨膜構(gòu)成，軟骨組織軟骨由軟骨組織和表面的軟骨膜構(gòu)成，軟骨組織內(nèi)無(wú)血管內(nèi)無(wú)血管 軟骨是胚胎早期的主要支架，隨著胎兒發(fā)育大部軟骨是胚胎早期的主要支架，隨著胎兒發(fā)育大部被骨取代，成體內(nèi)有少量分布被骨取代，成體內(nèi)有少量分布(一）軟骨組織（一）軟骨組織（cartilage tissue）1,1,軟骨細(xì)胞（軟骨細(xì)胞（chondrocyte）軟骨陷窩軟骨陷窩：軟骨細(xì)胞在軟骨基質(zhì)內(nèi)的腔隙：軟骨細(xì)胞在軟骨基質(zhì)內(nèi)的腔隙幼稚軟骨

2、細(xì)胞：?jiǎn)蝹€(gè)分布于軟骨周邊，小扁幼稚軟骨細(xì)胞：?jiǎn)蝹€(gè)分布于軟骨周邊，小扁 圓形圓形成熟軟骨細(xì)胞：大，圓或橢圓形，核小，胞成熟軟骨細(xì)胞：大，圓或橢圓形，核小，胞 質(zhì)弱嗜堿性，質(zhì)弱嗜堿性，RERRER和和GCGC豐富豐富同源細(xì)胞群同源細(xì)胞群(isogenous group)：2 28 8 個(gè)成個(gè)成熟軟骨細(xì)胞聚集成群，由一個(gè)軟骨細(xì)胞分熟軟骨細(xì)胞聚集成群，由一個(gè)軟骨細(xì)胞分裂而來(lái)，位于軟骨中央裂而來(lái)，位于軟骨中央 功能功能：產(chǎn)生軟骨基質(zhì)：產(chǎn)生軟骨基質(zhì) 軟骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖軟骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖2,2,軟骨基質(zhì)（軟骨基質(zhì)（cartilage matrix）即軟骨細(xì)胞分泌的細(xì)胞外基質(zhì)即軟骨細(xì)胞分泌的細(xì)胞外基質(zhì)

3、基質(zhì)基質(zhì)（蛋白多糖（蛋白多糖“分子篩分子篩”+水）：水）：凝膠狀，滲透性好；軟骨陷窩周?chē)蛩彳浌撬剌^凝膠狀，滲透性好；軟骨陷窩周?chē)蛩彳浌撬剌^多，呈強(qiáng)嗜堿性，形成多，呈強(qiáng)嗜堿性，形成軟骨囊軟骨囊（cartilage capsule）包圍軟骨細(xì)胞包圍軟骨細(xì)胞纖維纖維成分埋于基質(zhì)中，使軟骨具有韌性或彈性；成分埋于基質(zhì)中，使軟骨具有韌性或彈性；纖維成分的種類(lèi)因軟骨類(lèi)型而異纖維成分的種類(lèi)因軟骨類(lèi)型而異軟骨基質(zhì)軟骨基質(zhì)軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞軟骨陷窩軟骨陷窩軟骨囊軟骨囊（二）軟骨膜（二）軟骨膜（perichondrium）軟骨表面被覆的薄層致密結(jié)締組織軟骨表面被覆的薄層致密結(jié)締組織 外層：膠原纖維多，起保護(hù)作用

4、外層：膠原纖維多，起保護(hù)作用 內(nèi)層：有較多梭形的內(nèi)層：有較多梭形的骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞，可增殖分，可增殖分化為成軟骨細(xì)胞化為成軟骨細(xì)胞 有血管為軟骨提供營(yíng)養(yǎng)有血管為軟骨提供營(yíng)養(yǎng) 軟骨膜軟骨膜(透明軟骨透明軟骨)光鏡圖光鏡圖 (藍(lán)藍(lán):外層外層 綠綠:內(nèi)層內(nèi)層)（三）分類(lèi)（三）分類(lèi)（根據(jù)纖維的不同分三類(lèi)）（根據(jù)纖維的不同分三類(lèi)）透明軟骨透明軟骨纖維軟骨纖維軟骨彈性軟骨彈性軟骨 含膠原原纖維含膠原原纖維含膠原纖維含膠原纖維含彈性纖維含彈性纖維1，透明軟骨（，透明軟骨（hyaline cartilage)分布：肋、關(guān)節(jié)、呼吸道分布：肋、關(guān)節(jié)、呼吸道 纖維：纖維：膠原原纖維膠原原纖維（型膠原蛋白），纖型膠原

5、蛋白），纖維細(xì)且折光率與基質(zhì)相同，于維細(xì)且折光率與基質(zhì)相同，于HEHE染色切片染色切片不能分辨不能分辨 基質(zhì)：含大量水基質(zhì)：含大量水 功能：抗壓性強(qiáng)，有一定的彈性和韌性功能：抗壓性強(qiáng)，有一定的彈性和韌性透明軟骨光鏡圖透明軟骨光鏡圖透明軟骨透明軟骨 （光鏡切片）（光鏡切片）軟骨組織軟骨組織軟骨膜軟骨膜同源細(xì)胞群同源細(xì)胞群2 2，纖維軟骨（，纖維軟骨（fibrous cartilage)fibrous cartilage)分布：椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)盤(pán)及恥骨聯(lián)合分布：椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)盤(pán)及恥骨聯(lián)合 軟骨細(xì)胞：較小而少，成行分布于纖維束軟骨細(xì)胞：較小而少，成行分布于纖維束之間之間 纖維：纖維：膠原纖維束膠原纖維束平

6、行或交叉排列平行或交叉排列 基質(zhì)：較少，弱嗜堿性基質(zhì)：較少，弱嗜堿性 功能：韌性強(qiáng)功能：韌性強(qiáng)纖維軟骨纖維軟骨 （切片）（切片）軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞膠原纖維束膠原纖維束3,3,彈性軟骨（彈性軟骨（elastic cartilage)分布：耳廓、咽喉及會(huì)厭分布：耳廓、咽喉及會(huì)厭 纖維：大量交織分布的纖維：大量交織分布的彈性纖維彈性纖維，在軟骨，在軟骨中部更為密集中部更為密集 功能：有較強(qiáng)的彈性功能：有較強(qiáng)的彈性彈性軟骨彈性軟骨 （模式圖）（模式圖）軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞彈性纖維彈性纖維 軟骨囊軟骨囊軟骨陷窩軟骨陷窩彈性軟骨彈性軟骨 （光鏡切片）（光鏡切片）彈性纖維彈性纖維軟骨陷窩軟骨陷窩軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞圖

7、圖8 8 彈性軟骨光鏡圖彈性軟骨光鏡圖 (彈性染色彈性染色)（四）軟骨生長(zhǎng)（四）軟骨生長(zhǎng) 1，附加性生長(zhǎng)（軟骨膜下生長(zhǎng)）：，附加性生長(zhǎng)（軟骨膜下生長(zhǎng)）：軟骨膜內(nèi)骨祖細(xì)胞增殖分化為成軟骨細(xì)胞軟骨膜內(nèi)骨祖細(xì)胞增殖分化為成軟骨細(xì)胞 2，間質(zhì)性生長(zhǎng)（軟骨內(nèi)生長(zhǎng)）：，間質(zhì)性生長(zhǎng)（軟骨內(nèi)生長(zhǎng)）：軟骨細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂增殖，不斷產(chǎn)生更多軟骨細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂增殖，不斷產(chǎn)生更多基質(zhì)，從內(nèi)部擴(kuò)大基質(zhì)，從內(nèi)部擴(kuò)大二、骨二、骨骨組織骨組織骨膜骨膜骨髓骨髓骨基質(zhì)（鈣化細(xì)胞間質(zhì)）骨基質(zhì)（鈣化細(xì)胞間質(zhì)）骨的細(xì)胞骨的細(xì)胞 (四種）四種）第五章第五章 軟骨和骨軟骨和骨一、軟骨一、軟骨骨骨 （模式圖）（模式圖）骨組織骨組織 骨髓骨髓骨

8、外膜骨外膜 骨膜骨膜 骨髓腔骨髓腔骨內(nèi)膜骨內(nèi)膜（一）骨組織（一）骨組織（osseous tissue)osseous tissue)1.1.骨基質(zhì)（骨基質(zhì)（bone matrix)bone matrix)有機(jī)成分有機(jī)成分無(wú)機(jī)成分無(wú)機(jī)成分膠原纖維膠原纖維基質(zhì)基質(zhì)（少）（少）骨板骨板（多（多I I型）型）/骨鹽（羥磷灰石）骨鹽（羥磷灰石）糖胺多糖糖胺多糖板層狀板層狀無(wú)鈣鹽沉積的細(xì)胞外基質(zhì)類(lèi)骨質(zhì)無(wú)鈣鹽沉積的細(xì)胞外基質(zhì)類(lèi)骨質(zhì)osteoid無(wú)機(jī)鹽有序地沉積于類(lèi)骨質(zhì)的過(guò)程鈣化無(wú)機(jī)鹽有序地沉積于類(lèi)骨質(zhì)的過(guò)程鈣化calcification膠原纖維膠原纖維基質(zhì)基質(zhì)鈣鹽鈣鹽骨細(xì)胞骨細(xì)胞骨板骨板（模式圖）：密質(zhì)骨，

9、松質(zhì)骨（模式圖）：密質(zhì)骨，松質(zhì)骨體小，梭形，胞質(zhì)弱嗜堿性，體小，梭形，胞質(zhì)弱嗜堿性，核橢圓核橢圓 （1 1）骨祖細(xì)胞（骨祖細(xì)胞（osteoprogenitor cellosteoprogenitor cell）骨外膜或骨內(nèi)膜近骨處骨外膜或骨內(nèi)膜近骨處*光鏡光鏡*位置位置*功能功能干細(xì)胞干細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞成軟骨細(xì)胞成軟骨細(xì)胞2.2.骨組織的細(xì)胞骨組織的細(xì)胞 骨切片示骨膜內(nèi)層骨祖細(xì)胞骨切片示骨膜內(nèi)層骨祖細(xì)胞（2 2）成骨細(xì)胞（成骨細(xì)胞（osteoblastosteoblast）位于骨組織表面位于骨組織表面 成層，矮柱成層，矮柱/橢圓，橢圓，有突起，胞質(zhì)有突起，胞質(zhì)嗜堿性嗜堿性，核圓，核圓*位置

10、位置 *光鏡光鏡成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞骨組織骨組織 *電鏡電鏡含大量的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)含大量的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體，基質(zhì)小泡發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體，基質(zhì)小泡 *功能功能分泌類(lèi)骨質(zhì)（骨基質(zhì)的有機(jī)成分）分泌類(lèi)骨質(zhì)（骨基質(zhì)的有機(jī)成分）多種細(xì)胞因子，調(diào)節(jié)骨組織形成和多種細(xì)胞因子，調(diào)節(jié)骨組織形成和吸收及骨組織的鈣化吸收及骨組織的鈣化（2 2）成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞-骨細(xì)胞骨細(xì)胞成骨細(xì)胞電鏡圖成骨細(xì)胞電鏡圖（1 1核核 2 GC 32 GC 3線(xiàn)粒體線(xiàn)粒體 4 RER4 RER）（3 3）骨細(xì)胞（骨細(xì)胞（osteocyteosteocyte）散于骨板內(nèi)或骨板間散于骨板內(nèi)或骨板間骨細(xì)胞骨細(xì)胞*位置位置 *

11、光鏡光鏡藏骨小管內(nèi)藏骨小管內(nèi)胞體胞體突起突起胞體胞體 突起突起 （3 3）骨細(xì)胞骨細(xì)胞扁橢圓形扁橢圓形,藏骨陷窩內(nèi)藏骨陷窩內(nèi)骨細(xì)胞骨細(xì)胞 （模式圖）（模式圖）骨細(xì)胞胞體骨細(xì)胞胞體骨細(xì)胞突起骨細(xì)胞突起骨陷窩骨陷窩骨小管骨小管骨基質(zhì)骨基質(zhì) 骨細(xì)胞骨細(xì)胞骨陷窩骨陷窩骨細(xì)胞和骨陷窩骨細(xì)胞和骨陷窩 *電電鏡鏡胞質(zhì)含少量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)胞質(zhì)含少量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)高爾基復(fù)合體，溶酶體高爾基復(fù)合體，溶酶體相鄰骨細(xì)胞突起以縫隙連接相連相鄰骨細(xì)胞突起以縫隙連接相連維持血鈣溶骨，成骨維持血鈣溶骨，成骨*功能功能溶骨作用溶骨作用釋放釋放CaCa2+2+（3 3）骨細(xì)胞骨細(xì)胞 骨細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能與其成熟程度相關(guān)骨細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能與其成

12、熟程度相關(guān) （4 4）破骨細(xì)胞）破骨細(xì)胞 多個(gè)單核細(xì)胞多個(gè)單核細(xì)胞位于骨組織表面位于骨組織表面*位置位置*光鏡光鏡體大、胞質(zhì)空泡狀、多核體大、胞質(zhì)空泡狀、多核近骨質(zhì)處有皺褶緣，近骨質(zhì)處有皺褶緣，嗜酸性嗜酸性osteoclast破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞 osteoclastosteoclast骨組織骨組織破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞骨組織骨組織 破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞 細(xì)胞核細(xì)胞核 皺褶緣皺褶緣/亮區(qū)亮區(qū) *電鏡電鏡近骨基質(zhì)一側(cè)有微絨毛（皺褶緣）近骨基質(zhì)一側(cè)有微絨毛（皺褶緣）其基部有吞飲泡和吞噬泡其基部有吞飲泡和吞噬泡周緣有環(huán)形胞質(zhì)區(qū)（亮區(qū)）周緣有環(huán)形胞質(zhì)區(qū)（亮區(qū)）-吸收陷窩 *功能功能溶解、吸收骨基質(zhì)溶

13、解、吸收骨基質(zhì)（4 4）破骨細(xì)胞）破骨細(xì)胞（二）長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)（二）長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)組成：組成：骨干骨干 骨骺骨骺 骨膜骨膜 關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)軟骨 骨髓腔（骨髓）骨髓腔（骨髓）1.1.骨干（骨干（1 1）結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu) ：骨密質(zhì)：骨密質(zhì) 骨小梁（骨松質(zhì)）骨小梁（骨松質(zhì)）穿通管穿通管 骨密質(zhì)骨密質(zhì)穿通管穿通管骨小梁骨小梁 骨密質(zhì)由排列規(guī)律的骨板構(gòu)成骨密質(zhì)由排列規(guī)律的骨板構(gòu)成 按骨板排列方式分：按骨板排列方式分：環(huán)骨板環(huán)骨板 骨單位骨單位 間骨板間骨板（內(nèi)、外環(huán)骨板）（內(nèi)、外環(huán)骨板）OsteonOsteon（哈弗骨板和中央管）（哈弗骨板和中央管）（殘余骨單位）（殘余骨單位）1.骨干（骨干（2）骨外膜骨外膜 外環(huán)骨板外

14、環(huán)骨板血管血管 內(nèi)環(huán)骨板內(nèi)環(huán)骨板骨內(nèi)膜骨內(nèi)膜哈弗骨板哈弗骨板中央管中央管 中央管中央管穿通管穿通管間骨板間骨板骨干骨干 （模式圖）（模式圖）神經(jīng)神經(jīng)骨單位骨單位哈弗系統(tǒng)哈弗系統(tǒng) /骨單位骨單位 （銀染）（銀染）哈弗骨板哈弗骨板中央管中央管粘合線(xiàn)粘合線(xiàn)哈弗系統(tǒng)哈弗系統(tǒng) /骨單位骨單位 （銀染）（銀染）哈弗骨板哈弗骨板哈弗管哈弗管 （中央管）（中央管）骨細(xì)胞胞體骨細(xì)胞胞體 骨細(xì)胞突起骨細(xì)胞突起（二）長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)（二）長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)2.2.骨骺（骨松質(zhì)）骨骺（骨松質(zhì)）長(zhǎng)骨長(zhǎng)骨骨骺骨骺和和骨干骨干的內(nèi)側(cè)分的內(nèi)側(cè)分*結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu) 針、片狀骨小梁針、片狀骨小梁（骨板和骨細(xì)胞構(gòu)成（骨板和骨細(xì)胞構(gòu)成）互連的網(wǎng)架結(jié)構(gòu)，互

15、連的網(wǎng)架結(jié)構(gòu)，網(wǎng)孔為骨髓腔，內(nèi)含骨髓網(wǎng)孔為骨髓腔，內(nèi)含骨髓*分布分布3.3.骨膜：營(yíng)養(yǎng)骨組織，生長(zhǎng)修復(fù)骨膜：營(yíng)養(yǎng)骨組織，生長(zhǎng)修復(fù)外層外層內(nèi)層內(nèi)層纖維粗大，細(xì)胞少纖維粗大，細(xì)胞少橫向穿入外環(huán)骨板稱(chēng)穿通纖維橫向穿入外環(huán)骨板稱(chēng)穿通纖維 纖維少，含纖維少，含骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞，成骨細(xì)胞及小血管和神經(jīng)成骨細(xì)胞及小血管和神經(jīng)骨外膜骨外膜骨內(nèi)膜骨內(nèi)膜襯于骨髓腔面、骨小梁面襯于骨髓腔面、骨小梁面中央管和長(zhǎng)穿通管內(nèi)表面中央管和長(zhǎng)穿通管內(nèi)表面含骨祖細(xì)胞、成骨細(xì)胞等含骨祖細(xì)胞、成骨細(xì)胞等纖維細(xì)少，與穿通管內(nèi)纖維細(xì)少，與穿通管內(nèi)CTCT相連相連骨外膜骨外膜 外環(huán)骨板外環(huán)骨板血管血管 內(nèi)環(huán)骨板內(nèi)環(huán)骨板骨內(nèi)膜骨內(nèi)膜哈弗骨板

16、哈弗骨板哈弗管哈弗管 哈弗管哈弗管穿通管穿通管間骨板間骨板骨干骨干 （模式圖）（模式圖）神經(jīng)神經(jīng)骨單位骨單位三、骨的發(fā)生三、骨的發(fā)生（一）骨組織發(fā)生的基本過(guò)程（一）骨組織發(fā)生的基本過(guò)程 1 1，骨組織形成，骨組織形成 骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞骨細(xì)胞骨細(xì)胞骨骨組織組織 2 2，骨組織的吸收，骨組織的吸收 破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞1.1.骨組織形成骨組織形成骨組織發(fā)生處血管增生，間充質(zhì)細(xì)胞骨組織發(fā)生處血管增生，間充質(zhì)細(xì)胞骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞纖維、基質(zhì)纖維、基質(zhì)(類(lèi)骨質(zhì)類(lèi)骨質(zhì))鈣鹽鈣鹽骨基質(zhì)骨基質(zhì)(自埋自埋)骨細(xì)胞骨細(xì)胞骨組織骨組織骨組織形成骨組織形成骨細(xì)胞骨細(xì)胞骨原細(xì)胞骨原細(xì)胞間充質(zhì)間

17、充質(zhì)成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞2.2.骨組織的分解吸收骨組織的分解吸收破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞分解吸收分解吸收骨組織骨組織骨組織分解吸收骨組織分解吸收破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞骨組織骨組織骨組織形成骨組織形成骨生長(zhǎng)、改建骨生長(zhǎng)、改建（交替進(jìn)行）（交替進(jìn)行）+骨組織分解吸收骨組織分解吸收三、骨的發(fā)生三、骨的發(fā)生（二）方式（二）方式1.1.膜內(nèi)成骨膜內(nèi)成骨2.2.軟骨內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨間充質(zhì)間充質(zhì) 胚胎性結(jié)締組織膜胚胎性結(jié)締組織膜 骨骨(頂骨頂骨)間充質(zhì)間充質(zhì) 軟骨軟骨 骨骨(長(zhǎng)骨長(zhǎng)骨)1 1，膜內(nèi)成骨，膜內(nèi)成骨1 1）骨發(fā)生處血管增生）骨發(fā)生處血管增生 間充質(zhì)細(xì)胞間充質(zhì)細(xì)胞骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞纖維、基質(zhì)纖維、基質(zhì)

18、(類(lèi)骨質(zhì)類(lèi)骨質(zhì))自埋自埋骨細(xì)胞骨細(xì)胞鈣鹽鈣鹽骨基質(zhì)骨基質(zhì) 骨組織骨組織改建改建胚性結(jié)締組織膜胚性結(jié)締組織膜初級(jí)骨松質(zhì)初級(jí)骨松質(zhì)骨化中心骨化中心膜內(nèi)成骨膜內(nèi)成骨 （頂骨為例）（頂骨為例）血管血管間充質(zhì)細(xì)胞間充質(zhì)細(xì)胞胚性結(jié)締組織膜胚性結(jié)締組織膜膜內(nèi)成骨膜內(nèi)成骨骨細(xì)胞骨細(xì)胞骨原細(xì)胞骨原細(xì)胞間充質(zhì)間充質(zhì)成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞 成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞膜內(nèi)成骨膜內(nèi)成骨破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞頂骨的生長(zhǎng)與改建頂骨的生長(zhǎng)與改建外表面以成骨為主外表面以成骨為主內(nèi)表面以分解吸收為主內(nèi)表面以分解吸收為主曲度曲度2 2，軟骨內(nèi)成骨（長(zhǎng)骨的發(fā)生），軟骨內(nèi)成骨（長(zhǎng)骨的發(fā)生）透明軟骨透明軟骨軟骨膜軟骨膜 軟骨組織軟骨組織間充質(zhì)（骨祖細(xì)胞）間充

19、質(zhì)（骨祖細(xì)胞）（1 1）軟骨雛形形成）軟骨雛形形成（2 2）骨領(lǐng)形成）骨領(lǐng)形成骨領(lǐng)骨領(lǐng) 骨膜骨膜/骨外膜骨外膜初級(jí)骨松質(zhì)（骨領(lǐng)）初級(jí)骨松質(zhì)（骨領(lǐng)）（骨細(xì)胞）（骨細(xì)胞）軟骨雛形中段外周軟骨雛形中段外周（骨祖細(xì)胞（骨祖細(xì)胞-成骨細(xì)胞）成骨細(xì)胞）（3 3）軟骨內(nèi)骨化）軟骨內(nèi)骨化初級(jí)骨化中心形成初級(jí)骨化中心形成，軟骨退化，軟骨退化軟骨中段軟骨中段軟骨細(xì)胞肥大死亡軟骨細(xì)胞肥大死亡基質(zhì)鈣化基質(zhì)鈣化軟骨退化軟骨退化軟骨退化軟骨退化軟骨基質(zhì)鈣化軟骨基質(zhì)鈣化骨領(lǐng)骨領(lǐng)軟骨細(xì)胞（肥大、死亡）軟骨細(xì)胞（肥大、死亡）骨膜骨膜，初級(jí)骨化中心及初級(jí)骨髓腔形成，初級(jí)骨化中心及初級(jí)骨髓腔形成血管血管 破骨破骨 細(xì)胞細(xì)胞 間充質(zhì)

20、間充質(zhì)退化軟骨區(qū)退化軟骨區(qū)初級(jí)骨髓腔初級(jí)骨髓腔成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞軟骨殘基軟骨殘基表面造骨表面造骨骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞過(guò)渡型骨小梁過(guò)渡型骨小梁分解、吸收鈣化軟骨基質(zhì)分解、吸收鈣化軟骨基質(zhì)（先出現(xiàn)處為初級(jí)骨化中心）（先出現(xiàn)處為初級(jí)骨化中心）血管、破骨細(xì)胞、間充質(zhì)進(jìn)入血管、破骨細(xì)胞、間充質(zhì)進(jìn)入血管血管破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞間充質(zhì)間充質(zhì)初級(jí)骨髓腔的形成初級(jí)骨髓腔的形成初級(jí)骨髓腔初級(jí)骨髓腔破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞初級(jí)骨髓腔初級(jí)骨髓腔軟骨殘基軟骨殘基破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞過(guò)渡型骨小梁過(guò)渡型骨小梁骨髓腔形成骨髓腔形成：破骨細(xì)胞溶解物吸收過(guò)渡性破骨細(xì)胞溶解物吸收過(guò)渡性骨小梁，將初級(jí)骨髓腔融合骨小梁，將初級(jí)骨髓腔融合成為

21、較大的腔即成為較大的腔即骨髓腔骨髓腔，并，并隨著初級(jí)骨化中心成骨過(guò)程隨著初級(jí)骨化中心成骨過(guò)程而擴(kuò)大而擴(kuò)大次級(jí)骨化中心形成次級(jí)骨化中心形成骨干兩端骨干兩端 次級(jí)骨化中心次級(jí)骨化中心-骨組織填充骨組織填充-骨骺骨骺中央中央-四周骨化四周骨化骺板：骨骺與骨干之間保留的軟骨骺板：骨骺與骨干之間保留的軟骨層層關(guān)節(jié)軟骨：骨骺表面保留的軟骨層關(guān)節(jié)軟骨：骨骺表面保留的軟骨層次級(jí)骨化中心次級(jí)骨化中心骨骺骨骺骨骺骨骺關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)軟骨骺板骺板骺線(xiàn)骺線(xiàn) 骨的加長(zhǎng)和增粗骨的加長(zhǎng)和增粗，加長(zhǎng)：骺板不斷生長(zhǎng)加長(zhǎng)：骺板不斷生長(zhǎng)-經(jīng)過(guò)四個(gè)不同階段經(jīng)過(guò)四個(gè)不同階段(區(qū)）區(qū)）-成成骨組織骨組織加長(zhǎng)：成骨活動(dòng)四區(qū)加長(zhǎng)：成骨活動(dòng)四區(qū)軟

22、骨儲(chǔ)備區(qū)軟骨儲(chǔ)備區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨鈣化區(qū)軟骨鈣化區(qū)成骨區(qū)成骨區(qū)軟骨軟骨骨髓腔骨髓腔成骨活動(dòng)四區(qū)成骨活動(dòng)四區(qū)軟骨儲(chǔ)備區(qū)軟骨儲(chǔ)備區(qū)軟骨細(xì)胞小，散在軟骨細(xì)胞小，散在基質(zhì)弱嗜堿性基質(zhì)弱嗜堿性軟骨增生區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨細(xì)胞柱軟骨細(xì)胞柱軟骨鈣化區(qū)軟骨鈣化區(qū)成骨區(qū)成骨區(qū)，增粗：增粗：骨外膜骨祖細(xì)胞骨外膜骨祖細(xì)胞-成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞-骨組織骨組織 骨干內(nèi)部：破骨細(xì)胞吸收骨小梁骨干內(nèi)部：破骨細(xì)胞吸收骨小梁-骨髓腔擴(kuò)大骨髓腔擴(kuò)大 3030歲左右骨不再增粗歲左右骨不再增粗 骨組織的構(gòu)成（骨基質(zhì)，骨祖細(xì)胞，成骨組織的構(gòu)成（骨基質(zhì)，骨祖細(xì)胞，成骨細(xì)胞，骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞）骨細(xì)胞，骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞）骨單位的結(jié)構(gòu)和功能意

23、義骨單位的結(jié)構(gòu)和功能意義 骨外膜的結(jié)構(gòu)和作用骨外膜的結(jié)構(gòu)和作用 長(zhǎng)骨的一般組織學(xué)結(jié)構(gòu)長(zhǎng)骨的一般組織學(xué)結(jié)構(gòu) 骨發(fā)生的一般過(guò)程（了解）骨發(fā)生的一般過(guò)程（了解）軟骨的一般結(jié)構(gòu)和分類(lèi)特點(diǎn)軟骨的一般結(jié)構(gòu)和分類(lèi)特點(diǎn)本章重點(diǎn)本章重點(diǎn)骨細(xì)胞骨細(xì)胞（電鏡模式圖）（電鏡模式圖）胞體胞體突起突起縫隙連接縫隙連接 骨細(xì)胞電鏡圖骨細(xì)胞電鏡圖骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞骨外膜骨外膜骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞骨組織骨組織骨髓腔骨髓腔成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞 （電鏡模式圖）（電鏡模式圖）破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞 （電鏡模式圖）（電鏡模式圖）微絨毛微絨毛 （皺摺緣）（皺摺緣）亮區(qū)亮區(qū)環(huán)形胞質(zhì)區(qū)環(huán)形胞質(zhì)區(qū)氣管橫切氣管橫切-透明軟骨透明軟骨氣管腔氣管腔氣管壁氣管壁透明軟骨透明軟骨軟骨膜軟骨膜 軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞軟骨組織軟骨組織同源細(xì)胞群同源細(xì)胞群軟骨陷窩軟骨陷窩軟骨基質(zhì)軟骨基質(zhì)軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞軟骨陷窩軟骨陷窩骨松質(zhì)骨松質(zhì)骨骺骨骺骨干骨干骨松質(zhì)骨松質(zhì)骨骺骨骺骨松質(zhì)骨松質(zhì)骨外膜骨外膜 骨密質(zhì)骨密質(zhì)骨內(nèi)膜骨內(nèi)膜骨松質(zhì)骨松質(zhì)穿通管穿通管長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)模式圖長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)模式圖