口腔衛(wèi)生保健PPT課件
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口腔衛(wèi)生保健,口 腔 衛(wèi) 生,學(xué)會保護(hù)自己的牙齒,老了掉牙——正常?,,老年人掉牙——必然規(guī)律?,為什么掉牙,什么是健康的口腔,口腔健康的標(biāo)準(zhǔn):牙齒清潔,無齲洞,無疼痛感,牙齦顏色正常(粉紅色),無出血現(xiàn)象。WHO定義,牙菌斑,菌斑染色(plaque disclosing),菌斑染色(plaque disclosing),,刷牙前未染色,潔牙劑的歷史,古希臘時(shí)用雪花石膏石、浮石、滑石粉與金剛砂細(xì)粒材料潔牙。 我國唐朝王燾《外臺秘要》“每朝楊枝咬枝頭,點(diǎn)取藥揩齒,香而光潔”。 明朝時(shí)用食鹽作為潔牙劑。 清朝時(shí)有固齒刷牙散。,,20世紀(jì)初期世界上最早出現(xiàn)了以肥皂為主要成分的牙膏產(chǎn)品。 1926年我國第一代管狀牙膏“三星牌”。 50年代國外生產(chǎn)出含氟牙膏。 70年代我國出現(xiàn)含氟牙膏、中草藥與洗必泰牙膏等藥物牙膏。,目前我國市場上出現(xiàn)的牙膏有:,普通牙膏 藥物牙膏 含氟牙膏,,牙膏的基本作用,增強(qiáng)刷牙效果,保持清潔、美觀、健康 消除或減輕口腔異味 防齲、減少菌斑與牙石形成,脫敏等,,藥物牙膏,洗必泰牙膏 “多合一”或全效牙膏 脫敏牙膏 氯化鍶和硝酸鉀 氟化亞錫牙膏 增白牙膏 氧化劑 中草藥牙膏 金銀花、茶樹等,牙膏的選擇,選用含氟牙膏 占牙刷面的1/5 可降低人群齲病患病率 20-35%左右 藥物牙膏,牙刷的起源與發(fā)展,第一把有效牙刷:1780,William Addis(英) 柄由獸骨制成,一端有孔可以插入豬鬃,然后用細(xì)線將豬鬃固定在孔內(nèi)。 改進(jìn): 刷柄——有機(jī)玻璃和塑料代替獸骨(20世紀(jì)初) 刷毛——尼龍毛便宜耐久,代替豬鬃(二戰(zhàn)中),牙刷的起源與發(fā)展,尼龍毛有許多豬鬃不具備的優(yōu)點(diǎn): (1)外形一致, (2)易于加工, (3)回彈性好, (4)不易折斷, (5)不易存水, (6)不易寄居微生物等。 ?五十年代開始大規(guī)模生產(chǎn)軟質(zhì)尼龍毛牙刷,牙刷的設(shè)計(jì) Toothbrush Design,⑵. 保健牙刷( Qualified Toothbrush ) 牙刷的保健功能: ——有效清除牙菌斑 ——又不損傷牙齒軟硬組織,牙刷的設(shè)計(jì) Toothbrush Design,70年代,倡導(dǎo)小頭牙刷并稱為“保健牙刷” 1975年,國家衛(wèi)生部、輕工業(yè)部、商業(yè)部在北京召開全國牙刷定型推廣會議。 1978年召開保健牙刷衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)座談會,確立“保健牙刷暫行規(guī)格衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)修改意見”,牙刷的設(shè)計(jì) Toothbrush Design,表1. 保健牙刷生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)(單位mm),牙刷的設(shè)計(jì) Toothbrush Design,保健牙刷的特點(diǎn): 刷頭小( small head ) , 刷毛排列合理:適宜于分區(qū)刷洗及靈活旋轉(zhuǎn)拂刷,毛束之間有適當(dāng)距離。 刷毛軟( soft bristles ) : 單絲直徑較細(xì),刷毛長度適當(dāng)。,牙刷的設(shè)計(jì) Toothbrush Design,保健牙刷的特點(diǎn): 刷毛頂端磨圓( end-rounding bristles ) 使每根刷毛頂端都呈光滑的圓鈍狀,避免刷牙對牙齒和牙齦的損傷。 刷柄便于把握( ease to holding of handle ) 長度適中,寬度適中并具有防滑設(shè)計(jì)的刷柄,使刷牙的感覺舒適而又有成效。,牙刷的設(shè)計(jì) Toothbrush Design,三面型牙刷,,,,127-152mm,,,,102-127mm,成人和兒童刷柄的長度,顯示型牙刷,電動牙刷,指套刷,刷牙與口腔健康 Tootbeishing and Oral Health,1. 刷牙的目的( Toothbrushing Objectives ) 去除和干擾牙菌斑形成。 清除牙面上的食物殘?jiān)屯庠葱灾?通過按摩牙齦促進(jìn)牙周組織的血液循環(huán)和牙齦的角化。 作為牙膏的載體,特別是提供含氟牙膏,發(fā)揮防齲的作用。,,有效刷牙 effective Tooth Brushing,有效刷牙(Tooth Brushing ),要點(diǎn): 牙刷到位 45度齒齦交界處 幾種有效的刷牙動作 水平顫動、順?biāo)⒀揽p、牙面畫圈 面面俱到 避免用力橫刷,經(jīng)典的刷牙方法,“水平短距離顫動”方法(Bass method) 刷毛的位置頂端放入齦溝與牙鄰面。 刷毛指向牙根方向,刷毛與牙長軸呈45℃角 水平方向短距離顫動刷牙,刷牙時(shí)輕度加壓,使刷毛保持在齦溝內(nèi)并伸入部分牙鄰面。 水平短距離顫動拂刷每個(gè)部位來回至少5次,刷牙范圍約2~3顆牙。,,,刷牙的時(shí)間,每個(gè)人徹底刷牙需要不同的時(shí)間,這取決于以下幾個(gè)因素:①個(gè)體是否容易聚集菌斑和殘?jiān)?;②個(gè)體的控制力和通過唾液清除食物、細(xì)菌、殘屑的能力。 一般情況下提倡刷牙時(shí)每個(gè)區(qū)域顫動5-10次,或提倡每次刷牙3分鐘。刷牙時(shí)間的長短應(yīng)該以能徹底控制菌斑為度。,,刷牙的頻率 牙菌斑在被去除后可不斷在牙面重新形成。 一般清潔并拋光牙面后1-6小時(shí)菌斑可重建,因此,至少每天要刷2次牙。 晚上睡前刷牙更重要,睡眠時(shí)口腔的各種功能活動停止或減緩,唾液分泌減少,為細(xì)菌和繁殖提供了良好的條件。,刷牙的順序,刷牙首先應(yīng)從上頜最后一顆磨牙的遠(yuǎn)中面開始,順著牙弓刷洗合面和切面,再刷洗頰(唇)面、腭(舌)面,直至刷完另一側(cè)最后一顆牙。 下頜牙以同樣的方式刷洗。,,使用牙線 (tooth flossing),使用牙線,,使用牙簽,使用牙間刷,定期進(jìn)行口腔檢查(Oral Health Examination),發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石 早期齲齒 得到專業(yè)口腔衛(wèi)生指導(dǎo)每半年一次,至少一年一次 。,三、有效的預(yù)防措施,氟化物與窩溝封閉(Fluoride and Fissure Sealant ) 可以最大限度的預(yù)防齲齒合理、健康的飲食,窩溝封閉的作用原理,窩溝封閉,,“一生中保持完好牙列”,完好牙列定義 :指上頜健康的14顆牙,下頜健康的14顆牙,不包括智齒共28顆牙。因此不要輕易拔除第一顆牙,口腔保健,人的一生,按生長發(fā)育的不同階段,可以劃分為幾個(gè)不同的時(shí)期,每個(gè)時(shí)期的人群口腔患病情況各有特點(diǎn),應(yīng)根據(jù)保健需求,采取不同的保健措施。,,一 普通人群的口腔保健 (一)定期的口腔健康檢查 (二)糾正口腔不良習(xí)慣 (三) 消除影響口腔衛(wèi)生的不良因素 (四)合理營養(yǎng) (五)改善勞動環(huán)境,二 特定人群的口腔保健,,一、妊娠期婦女的口腔保健,,(一) 妊娠期婦女口腔保健的 目的與重要性,重要性 ? 一方面是針對妊娠、分娩這樣的特殊狀態(tài)下母親的生理變化,進(jìn)行口腔健康教育與指導(dǎo)。 ? 另一方面是針對母體內(nèi)不斷發(fā)育的胎兒,應(yīng)保證胎兒的營養(yǎng)。,,目的: 使孕婦了解以下知識 ? 口腔疾病及預(yù)防 ? 兒童牙及口腔生長發(fā)育 ? 營養(yǎng)與胎兒牙生長發(fā)育,(二)妊娠期婦女的口腔衛(wèi)生問題,齲病: 妊娠不直接影響對齲病的易感性 齦炎: 妊娠期齦炎與激素、酸蝕、飲食、 口腔衛(wèi)生有關(guān)。,,,(三)妊娠期婦女口腔保健的內(nèi)容,1.口腔健康教育 提高口腔保護(hù)意識,掌握口腔保健方法。,,2.定期口腔健康檢查 妊娠初期 妊娠中期 妊娠后期,,3.建立良好的生活習(xí)慣 慎重用藥:鎮(zhèn)靜安眠藥 激素 四環(huán)素 戒煙戒酒,,4.產(chǎn)前咨詢教育 維護(hù)兒童的口腔健康 乳牙的生長發(fā)育、萌出時(shí)間 喂養(yǎng)的方法 清潔方法,二、嬰幼兒的口腔保健,嬰幼兒期 目標(biāo):無齲、牙齦健康。,,應(yīng)在6~12個(gè)月內(nèi)安排嬰兒第一次看牙, ? 每次喂奶之后,應(yīng)清潔口腔, ? 喂不含蔗糖的飲料與流食, ? 5~6個(gè)月起應(yīng)補(bǔ)充半固體食物。,奶瓶齲(infancy caries),奶瓶齲(infancy caries),因長期使用奶瓶喂養(yǎng)含糖牛奶引起的早期廣泛性齲損。常發(fā)生在出生后兩年之內(nèi),有時(shí)在一歲時(shí)即可發(fā)生。 主要發(fā)生在上頜切牙的光滑面和第一乳磨牙的合面,一般不波及下頜乳切牙。齲壞首先發(fā)生在近齦 1/3 的牙齒,出現(xiàn)白色脫礦區(qū),隨后呈棕色的濕性齲損,最終造成牙冠缺損,僅見牙根暴露于牙槽嵴上。,,指套刷,飲食指導(dǎo)(Diet Counselling),不良的飲食習(xí)慣除增加齲病的危害性外,還可能引起全身系統(tǒng)性疾病,如糖尿病、冠心病等。兒童的飲食習(xí)慣一旦形成,就很難改變。因此,在兒童時(shí)期建立正確的飲食觀念非常重要。 ? 兒童需要充足的食物來保證其生長、發(fā)育和日常活動。兒童在生長發(fā)育的不同階段,飲食組成也不相同,因此,應(yīng)根據(jù)不同年齡階段進(jìn)行飲食指導(dǎo)。,,嬰兒期(0-1歲):此階段推薦母乳喂養(yǎng)。母乳含有大量抗體,能提高嬰兒的抗病能力;母乳中各種營養(yǎng)物質(zhì)平衡,是嬰兒天然的營養(yǎng)食品。如用奶瓶喂養(yǎng),應(yīng)注意清潔嬰兒口腔,防止奶瓶齲的發(fā)生。,,幼兒期(1-3歲):此階段幼兒發(fā)育速度比嬰兒期減緩,所需熱量也較嬰兒期相對減少,因此,對有厭食情緒,或有偏食習(xí)慣的幼兒,應(yīng)注意飲食平衡。另外,祖父母因疼愛小孩而給些糖果和甜食或父母用糖果對幼兒進(jìn)行獎賞或懲罰,都會影響日后幼兒對甜食的態(tài)度??山⒓彝ザㄆ诔蕴菚r(shí)間,如周未吃糖,并養(yǎng)成吃糖后漱口或刷牙的習(xí)慣。,三、學(xué)齡前兒童的口腔保健,學(xué)齡前兒童口腔保健的重要性: 在兒童中進(jìn)行預(yù)防保健,能得到最大的效果和效益,這將能提高一代人的口腔健康水平。,,家庭口腔保?。褐笇?dǎo)父母教會和幫助兒童刷牙。 幼兒園口腔保?。航處熍嘤?xùn)、口腔保健、衛(wèi)生習(xí)慣、家長配合。 營養(yǎng)和飲食習(xí)慣:限制多鹽多脂肪和粘性食物。 氟化物的應(yīng)用:低氟地區(qū)和齲病高發(fā)區(qū)適量用氟。,飲食指導(dǎo),學(xué)齡前期(3-6歲):此階段兒童生長發(fā)育快且活動量增加,常在幼兒園活動,可通過幼兒園老師教育孩子建立良好的飲食習(xí)慣。此階段應(yīng)注意兩個(gè)方面問題:一是飲水,許多家長常給孩子提供軟飲料而不是新鮮水,水是最好的解渴方式,具有無熱量、無碳水化合物的優(yōu)點(diǎn),而軟飲料是致齲的危險(xiǎn)因素;另一方面是吃零食,很多兒童受電視廣告的影響吃含糖高、營養(yǎng)低的食品。,中小學(xué)生口腔保健,重要性,中小學(xué)生口腔保健的內(nèi)容,1.口腔健康服務(wù) (1)定期進(jìn)行口腔健康檢查,每年至少1次。 (2)有組織有計(jì)劃地及時(shí)治療。 (3)預(yù)防齲病與牙周病。 (4)進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo),,2.口腔健康教育 口腔生理衛(wèi)生知識 口腔常見疾病 口腔疾病的預(yù)防與治療 口腔衛(wèi)生保健設(shè)施,,3.消除影響學(xué)生健康的環(huán)境因素 預(yù)防身體意外事故的發(fā)生,飲食指導(dǎo),學(xué)齡期(6-12歲):此階段兒童活動量增大,飲食增加。兒童有零用錢,用于買糖果或軟飲料,易養(yǎng)成吃零食的習(xí)慣。學(xué)齡期是乳恒牙交替時(shí)期,新生恒牙剛萌出,牙釉質(zhì)礦化程度低,餐間吃甜食更易患恒牙齲。,飲食指導(dǎo),青少年期(12-19歲):此時(shí)期兒童與 朋友在一起時(shí)間較多,加上更有自主權(quán),因此,常規(guī)飲食習(xí)慣減少,而吃零食、喝運(yùn)動飲料習(xí)慣增加,應(yīng)引起老師和家長的重視。,殘疾人口腔保健,殘疾人的口腔保健有兩個(gè)特點(diǎn): 口腔疾病本身的后果引起的各種損傷與障礙,甚至殘疾。 由于各種疾病引起損傷、障礙和殘疾,使病人失去了自我口腔保健能力,因而需要采取特殊的口腔防護(hù)措施。,,口腔疾病引起的失常: 咀嚼功能為主的生理功能 語言交流為主的社會功能 美觀為主的社會心理功能,,目的: 消除或減輕患者功能上的缺陷,幫助患者在自身?xiàng)l件許可的范圍內(nèi),最大限度地恢復(fù)生活和勞動能力,使殘病者能充分參與社會生活、平等地分享社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的結(jié)果。,殘疾人口腔保健的內(nèi)容,1. 重視殘疾人的口腔保健 2. 早期口腔衛(wèi)生指導(dǎo) :患兒、監(jiān)護(hù)者 3. 口腔保健用品選擇:電動牙刷 4. 特殊口腔護(hù)理:幫助,,5 氟化物的適當(dāng)使用:全身和局部 6.窩溝封閉:使用橡皮障 7.減少糖與甜食攝?。簢?yán)格限制攝入 8.定期口腔健康檢查:每半年到一年,,,謝謝,- 1.請仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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