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泌尿系統(tǒng)病ppt課件

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泌尿系統(tǒng)病ppt課件

,一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?掌握急性腎小球腎炎、亞急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、間質(zhì)腎小球腎炎、化膿性腎炎等組織學(xué)診斷要點(diǎn)。,實(shí)驗(yàn)十 泌尿系統(tǒng)病理,二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,(一)剖檢變化,返回本章,皮質(zhì)出血,髓質(zhì)出血,白斑腎,腎膿腫,(二)組織切片,1、間質(zhì)性腎充血低倍鏡:腎小管管壁增厚,管腔狹窄,腔內(nèi)有大量的絮狀物質(zhì),腎小管之間的間質(zhì)內(nèi)有大量的紅細(xì)胞淤積,有的腎小管管壁變薄,上皮脫落,散在于管腔中。,高倍鏡:崩解、脫落的腎小管上皮細(xì)胞充滿了腎小管,腎小管間質(zhì)中的毛細(xì)血管極度充血,有的腎小管內(nèi)有血細(xì)胞,有的腎小管內(nèi)有蛋白質(zhì)管型存在。,2、腎顆粒變性,腎小管上皮細(xì)胞極度腫脹,內(nèi)有大量顆粒狀物質(zhì),腎小管管腔狹窄甚至閉鎖,有的形成管型。,3、亞急性腎小球腎炎 低倍鏡:腎小球高度腫脹,腫脹的血管叢充滿整個腎小囊腔,使得腎小囊腔閉鎖,腎小球周圍的腎小管管腔中充滿絮狀物質(zhì),使得腎小管管腔狹窄、甚至閉鎖。,腎小球,血管,高倍鏡:腫大的血管叢充滿了整個腎小囊腔,腎小囊內(nèi)有漿液、纖維素滲出,毛細(xì)血管受到擠壓,管腔狹窄或閉鎖,紅細(xì)胞較少;有的腎小管上皮細(xì)胞變得扁平,管腔中有脫落的細(xì)胞碎片,有的腎小管上皮細(xì)胞極度腫脹、破裂、脫落,有的上皮細(xì)胞核消失,僅留核影。,4、間質(zhì)性腎炎 低倍鏡: 1)腎間質(zhì)結(jié)締組織增生,出現(xiàn)以淋巴細(xì)胞為主的炎性細(xì)胞浸潤 2)腎小管(腎小管上皮細(xì)胞界限不清,多呈扁平狀核,變形、壞死)和腎小球萎縮(腎小球數(shù)量減少,呈分葉狀或萎縮成一小團(tuán)塊) 3)有的區(qū)域腎組織正常結(jié)構(gòu)消失,僅看到大量增生的纖維組織和炎性細(xì)胞(結(jié)締組織、炎性細(xì)胞的大量增生和滲出),4、間質(zhì)性腎炎 高倍鏡: 腎小管上皮壞死、脫落,管腔中具有絮狀物質(zhì)。,三 作業(yè) 畫出亞急性腎炎并用病理學(xué)術(shù)語描述。,

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