上海2016年全科學(xué)主治醫(yī)師(高級(jí)職稱)考試題

上海 201X 年全科學(xué)主治醫(yī)師（高級(jí)職稱）考試題一、單項(xiàng)選擇題（共 24 題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意） 1、胸痹病人活動(dòng)強(qiáng)度不正確的是A發(fā)作期立即臥床休息 B發(fā)作期應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)活動(dòng) C緩解期注意適當(dāng)休息 D緩解期應(yīng)做到動(dòng)中有靜 E緩解期應(yīng)堅(jiān)持力所能及的活動(dòng) 2、確定早孕最可靠的輔助檢查方法是：A妊娠免疫試驗(yàn) B婦科內(nèi)診 CB 超檢查 D陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查 E測(cè)定尿中孕二醇值3、紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血又稱為A急性貧血 B慢血性貧血 C失血性貧血 D溶血性貧血 E惡性貧血 4、狂犬病病人具有特征性的病理變化是A腦組織有炎細(xì)胞侵潤(rùn) B神經(jīng)細(xì)胞變性 C急性彌漫性腦脊髓炎 D腦組織有內(nèi)格里小體 E可見(jiàn) Purkinje 細(xì)胞5、對(duì)于水的代謝下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A血中氨基酸明顯升高時(shí)可導(dǎo)致低滲 B攝入量達(dá)到一定程度時(shí)，渴飽感覺(jué)中屬興奮，渴感消失 C水的攝入主要依靠神經(jīng)調(diào)節(jié) D當(dāng)血容量減少時(shí)，刺激渴感中樞引起口渴 E血中葡萄糖明顯升高時(shí)可導(dǎo)致高滲 6、產(chǎn)后病的特點(diǎn)為A多虛多瘀 B氣血虧虛 C亡血傷津 D寒熱交替 E瘀血內(nèi)阻 7、感染后不產(chǎn)生保護(hù)性抗體的是A病毒感染 B原蟲(chóng)感染 C細(xì)菌感染 D蠕蟲(chóng)感染 E螺旋體感染 8、 ”癌 ”字首見(jiàn)于A 說(shuō)文解字 B 圣濟(jì)總錄 C 衛(wèi)濟(jì)寶書(shū) D 外科大成 E 諸病源候論 9、關(guān)于纖維支氣管鏡檢查的注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)是不正確的A術(shù)前應(yīng)詳細(xì)了解病史和體格檢查，注意有無(wú)禁忌證 B術(shù)前詳閱胸部 X 線片或 CT 片，以準(zhǔn)確定位 C老年和心血管病患者，術(shù)前應(yīng)檢查心電圖 D有呼吸困難、低氧表現(xiàn)者，鏡檢時(shí)應(yīng)給氧 E術(shù)后盡量少講話，不必禁食 10、下列哪項(xiàng)為糖尿病病人較特異性病變A動(dòng)脈粥樣硬化 B腦萎縮 C腎小球硬化癥 D脂肪肝 E腎盂腎炎11、與動(dòng)脈粥樣硬化密切有關(guān)的物質(zhì)是A膽固醇，B 脂蛋白及甘油三脂 B腎上腺素，醛固酮及甘油三脂 C醛固酮，B-脂蛋白及甘油三脂 D膽固醇，B 脂蛋白及醛固酮 E膽固醇，醛固酮及甘油三脂 12、菌斑微生物對(duì)牙周組織的直接損傷包括A內(nèi)毒素的破壞 B代謝產(chǎn)物對(duì)牙周組織的破壞作用 C以上均是 D細(xì)菌酶的損傷 E菌斑微生物的直接破壞 13、水腫日久，癥見(jiàn)神昏肢冷，面色晦滯，泛惡口臭，二便不通，肌衄牙宣，舌紅絳，苔焦黃，脈細(xì)數(shù)，辨證為A邪毒內(nèi)閉，元神渙散 B陽(yáng)明腑實(shí)證 C肝火旺盛，上擾神明 D痰火內(nèi)攻，上擾清竅 E邪毒內(nèi)攻，上蒙清竅14、惡性組織細(xì)胞病的基本特點(diǎn)是A貧血 B異常組織細(xì)胞浸潤(rùn) C肝脾腫大 D以上均是 E全血細(xì)胞減少 15、面部各突起完成聯(lián)合的時(shí)間為胚胎第A1112 周 B78 周 C34 周 D910 周 E 56 周 16、月經(jīng)后期屬虛寒者居多；常與月經(jīng)量少并見(jiàn)，若治不及時(shí)或失于調(diào)理，日久病深，?？砂l(fā)展為A月經(jīng)量多 B閉經(jīng) C月經(jīng)先后無(wú)定期 D崩中 E漏下 17、完帶湯用于治療下列哪種帶下?。篈脾虛型帶下 B腎陽(yáng)虛型帶下 C腎陰虛型帶下 D濕熱帶下 E濕毒帶下 18、拔除下頜第一磨牙需要麻醉的神經(jīng)為A下頜神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰長(zhǎng)神經(jīng) B下齒糟神經(jīng) C下齒糟神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰神經(jīng) D下齒糟神經(jīng)及舌神經(jīng) E局部浸潤(rùn) 19、一女性患者，既往有胃病 20 余年。每次均因飲食不慎出現(xiàn)嘔吐，時(shí)作時(shí)止，面色少華，倦怠乏力，脘腹痞悶。昨天因飲食過(guò)多，出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，治療應(yīng)改用何方：A木香順氣散 B柴胡疏肝散 C保和丸 D理中丸 E香砂六君子湯 20、傷寒的主要并發(fā)癥不包括A中毒性心肌炎 B急性腎衰竭 C中毒性肝炎 D腸穿孔 E腸出血 21、肺炎支原體的致病性與下列哪些因素有關(guān)A病原體破壞上皮細(xì)胞 B患者對(duì)病原體或其代謝產(chǎn)物的過(guò)敏有關(guān) C莢膜中的多糖結(jié)構(gòu) D毒素與酶 E致病菌毒性大小 22、引起肝性腦病最常見(jiàn)的病因是A病毒性肝炎 B脂肪肝 C肝癌 D肝硬化 E膽系感染23、女患者，30 歲，月經(jīng)停閉 5 個(gè)月，神疲倦怠，面浮足腫，胸脅滿悶，嘔惡痰多，白帶量多，色白，質(zhì)粘，舌淡，苔白膩，脈滑。中醫(yī)辨證為：A氣血虛弱 B肝腎不足 C痰濕阻滯 D氣滯血瘀 E腎陽(yáng)不足 24、前列腺增生合并尿潴留時(shí)不可應(yīng)用：A中藥 B針灸 C抗生素 D西藥利尿 E導(dǎo)尿二、多項(xiàng)選擇題（共 24 題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有 1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。 ） 1、睡眠呼吸暫停是指A睡眠時(shí)口和鼻氣流停止達(dá) 20 秒以上 B睡眠時(shí)口和鼻氣流停止達(dá) 25 秒以上 C睡眠時(shí)口和鼻氣流停止達(dá) 15 秒以上 D睡眠時(shí)口和鼻氣流停止達(dá) 5 秒以上 E睡眠時(shí)口和鼻氣流停止達(dá) 10 秒以上 2、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病發(fā)病常在A感染后 34 周內(nèi) B感染后 12 周內(nèi) C感染后13 月內(nèi) D感染后 1 周內(nèi) E感染后 6 個(gè)月以上3、排除其他疾病后 AFP 診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是AAFP200pg/L 持續(xù) 4 周 BAFP500g/L 持續(xù) 4周 CAFP200g/L 持續(xù) 6 周 D AFP500g/L 持續(xù) 2周 EAFP100 g/L 持續(xù) 8 周 4、膿皰型銀屑病可出現(xiàn)：AKogoj 海綿狀膿皰 BPautria 微膿瘍 CMunro 微膿瘍 D基底細(xì)胞液化變性 E真皮中嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)5、下列哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈夾層的體征A主動(dòng)脈瓣的支架結(jié)構(gòu)可以受損，能夠?qū)е轮鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B胸骨左緣第 2、3 肋間突然聞及連續(xù)性血管雜音 C夾層破裂入胸膜腔內(nèi)引起胸腔積液 D夾層破裂人心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音 E脈搏減弱或消失 6、王某，女。47 歲?；嘉讣捕嗄?，嘔吐反復(fù)發(fā)作，時(shí)作干嘔，口燥咽干，似饑而不欲食，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。辨證屬：A脾胃虛寒型嘔吐 B飲食停滯型嘔吐 C痰飲內(nèi)停型嘔吐 D胃陰不足型嘔吐 E肝氣犯胃型嘔吐 7、有關(guān)原位癌的描述，不正確的是A上皮細(xì)胞中顆粒層增生排列紊亂 B可呈斑塊、顆粒狀、乳頭狀或潰瘍 C細(xì)胞異形性明顯 D固有層有炎細(xì)胞浸潤(rùn)、血管增多 E基底膜完整 8、關(guān)于無(wú)癥狀性心肌缺血的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A心電圖有 ST 段壓低， T 波倒置 B患者無(wú)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病史 C患者多為中年人以上 D無(wú)心肌缺血癥狀表現(xiàn) E放射性核素心肌顯像示心肌缺血表現(xiàn) 9、急性胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是A高熱 B腹脹 C休克 D惡心、嘔吐 E腹痛 10、小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多煩善怒，脅腹脹滿，舌紅，苔薄黃，脈弦，宜選方A石韋散 B逍遙散 C柴胡疏肝散 D八正散 E沉香散11、下列哪一項(xiàng)可診斷為子滿：A兩腳浮腫，按之凹陷，小便短少 B兩腳腫脹，隨按隨起，小便如常 C自腳腫至膝，皮色不變，小便如常 D腹大異常，遍身浮腫，小便短少 E頭面遍身浮腫，皮薄而光亮，小便短少 12、脫疽證見(jiàn)面色黯淡無(wú)華，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛麻木，局部皮膚蒼白，觸之冰涼，干燥，間歇性跛行，趺陽(yáng)脈搏動(dòng)減弱或消失。苔白膩，舌淡，脈沉細(xì)而遲。治宜：A溫陽(yáng)通脈 B祛寒化濕 C活血祛瘀 D清熱利濕 E調(diào)補(bǔ)氣血 13、肺結(jié)核最重要的傳播方式A血液 B其他途徑 C消化道 D飛沫傳播 E皮膚14、生物礦化的定義為A無(wú)機(jī)離子與有機(jī)基質(zhì)結(jié)合形成難溶性鹽 B無(wú)機(jī)離子與有機(jī)基質(zhì)結(jié)合 C磷灰石晶體與非晶體化磷酸鹽形成難溶性鹽 D鈣磷等無(wú)機(jī)離子在生物調(diào)控下通過(guò)化學(xué)反應(yīng)形成難溶性鹽，并與有機(jī)基質(zhì)結(jié)合形成礦化組織 E無(wú)機(jī)離子通過(guò)反應(yīng)形成礦化組織 15、下列哪一項(xiàng)與深感覺(jué)傳導(dǎo)有關(guān)A膠狀質(zhì) B楔束 C外側(cè)丘系 D脊髓丘腦前束 E脊髓丘腦后束 16、皮質(zhì)醇增多癥病人進(jìn)行腎上腺瘤手術(shù)切除術(shù)后易出現(xiàn)A并發(fā)糖尿病 BGnRH 對(duì) LH 的促進(jìn) CFSH 對(duì)GnRH 分泌的促進(jìn) DLH 對(duì) GnRH 分泌的促進(jìn) E雌激素迅速增高興奮 LHRH 和 LH 釋放 17、可摘局部義齒卡環(huán)數(shù)量多少為宜A越少越好 B24 個(gè) C12 個(gè) D越多越好 E以上均不對(duì) 18、患者，男性，58 歲。心悸 3 年遷延難愈，現(xiàn)多夢(mèng)易醒，易疲勞，頭暈健忘，納少，面色萎黃，舌淡，脈弱。其治療宜用：A酸棗仁湯 B歸脾湯 C天王補(bǔ)心丹 D朱砂安神丸 E安神定志丸 19、男性，32 歲，診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。檢查發(fā)現(xiàn)左房擴(kuò)大，伴肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管楔壓相繼升高。其心功能受累情況如何A左房代償期 B左房失代償期 C左室代償期 D右心受累期 E右室代償期 20、輸入大量庫(kù)存血，易引起A高鈉血癥 B低鈣血癥 C高鉀血癥 D低鉀血癥 E高鎂血癥 21、下頜最大的前伸范圍為A5mm B1Omm C7mm D9mm E3mm 22、引起黑熱病的病原蟲(chóng)是A熱帶利什曼原蟲(chóng) B杜氏利什曼原蟲(chóng) C巴西利什曼原蟲(chóng) D墨西哥利什曼原蟲(chóng) E以上都是23、屈腕試驗(yàn)的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A傷側(cè)腕關(guān)節(jié)屈曲 B壓迫腕橫韌帶處 12 分鐘 C出現(xiàn)掌側(cè)麻木感 D疼痛放射至四、五指 E用于檢查腕管綜合征 24、腎臟的基本功能單位是A集合管 B腎單位 C腎小體 D腎小管 E腎小球