臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 重癥哮喘呼吸內(nèi)科臨床治療研究

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1、重癥哮喘呼吸內(nèi)科臨床治療研究 摘要:目的:探討重癥哮喘呼吸內(nèi)科臨床治療效果。方法:選取我院2015年5月~2016年5月收治的重癥哮喘患者88例,依據(jù)隨機(jī)分配的原則,分為對照組和試驗(yàn)組,各44例。對照組患者行常規(guī)臨床治療,實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上行綜合性治療。結(jié)果:對照組顯效39例(88.64%),有效3例(6.82%),無效2例(4.55%),對照組總體有效率為95.46%;實(shí)驗(yàn)組顯效30例(68.18%),有效3例(6.82%),無效11例(25.00%),實(shí)驗(yàn)組總體有效率為75.00%。經(jīng)比較觀察兩組患者在總體有效率上高于對照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:行綜合性臨床治療在效果上明

2、顯優(yōu)于常規(guī)治療,值得在臨床治療中應(yīng)用推廣。 關(guān)鍵詞:重癥哮喘;呼吸內(nèi)科;治療研究 重癥哮喘是臨床中常見的疾病類型,具有較高的發(fā)病率。近年來,環(huán)境質(zhì)量在不斷下降,同時吸煙等不規(guī)律性的生活習(xí)慣造成了重癥哮喘發(fā)病的幾率,呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢,受到了社會各界的廣泛關(guān)注[1]。重癥哮喘患者倘若沒有進(jìn)行及時有效的治療,容易造成身體內(nèi)部各器官的衰竭,嚴(yán)重的產(chǎn)生并發(fā)癥,對生命造成威脅。在當(dāng)前的重癥哮喘呼吸內(nèi)科臨床治療中采用的主要方法是進(jìn)行補(bǔ)液、氧療,同時采用糖皮質(zhì)激素的常規(guī)方法對患者的病情進(jìn)行治療,在治療的過程中部分患者病情很難得到緩解,需要進(jìn)行綜合性的治療,達(dá)到最佳的臨床治療效果[2]。本文將選取我

3、院2015年5月~2016年5月收治的重癥哮喘患者88例,并對其中的44例患者行綜合性治療,發(fā)現(xiàn)臨床治療效果顯著,現(xiàn)報道如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 選取我院2015年5月~2016年5月收治的重癥哮喘患者88例,依據(jù)隨機(jī)分配的原則,分為對照組和試驗(yàn)組,各44例,這些患者均被確診為重癥哮喘。實(shí)驗(yàn)組男性28例,女性16例,平均年齡55歲,平均具有6年的病史,哮喘發(fā)作時常24小時。引起哮喘發(fā)作的原因:24例呼吸道感染,觸碰過敏原16例,不明原因4例;對照組男性24例,女性20例,平均年齡54歲,平均具有8年的病史,哮喘發(fā)作時常21小時。引起哮喘發(fā)作的原因:22例呼吸道感染,觸

4、碰過敏原17例,不明原因5例。兩組患者在性別、年齡、病史時間以及引起哮喘發(fā)作的原因進(jìn)行比較,P>0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 1.2 方法 重癥哮喘患者在呼吸內(nèi)科臨床治療過程中均采用常規(guī)治療,需要對患者的呼吸、心率、血壓等生命體征進(jìn)行監(jiān)護(hù)。對照組患者進(jìn)行常規(guī)呼吸臨床治療,實(shí)驗(yàn)組患者在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合性治療,對重癥哮喘患者進(jìn)行80毫克的甲基強(qiáng)的松龍靜脈注射,注射的間隔時間為12小時,持續(xù)的時間為1~4天。結(jié)合重癥哮喘患者的病情具體情況,采用定量的藥物治療,在臨床治療效果有所顯現(xiàn)時,逐漸轉(zhuǎn)變患者的治療方式,采用藥物口服的方式,保持一定的藥物治療劑量[3]。與此同時,每天進(jìn)行氨茶堿

5、0.4~0.8克靜脈注射,加入1毫升的沙丁胺醇水溶液,添加到2毫升的異丙托品水溶液中,運(yùn)用霧化吸入的方法,對患者進(jìn)行每天2次的機(jī)械通氣治療。此外,采用15毫升硫酸鎂、10毫克多巴胺,將二者加入到500毫升的生理鹽水中,運(yùn)用靜脈注射的方式對患者進(jìn)行臨床治療[4]。 1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行記錄和分析,分為顯效、有效、無效三個層次。顯效:患者在進(jìn)行治療后病情顯著好轉(zhuǎn),生命體征恢復(fù)到正常的水平;有效:患者在進(jìn)行治療后病情有了一定的改善,身體指標(biāo)恢復(fù)到了正常;無效:患者經(jīng)臨床治療后,病情癥狀以及生命體征沒有任何改變,甚至變得更加嚴(yán)重。 1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用統(tǒng)計學(xué)軟

6、件SPSS16.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理,計數(shù)資料行卡方檢驗(yàn), P<0.05表面差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 2 結(jié)果 對照組顯效39例(88.64%),有效3例(6.82%),無效2例(4.55%),對照組總體有效率為95.46%;實(shí)驗(yàn)組顯效30例(68.18%),有效3例(6.82%),無效11例(25.00%),實(shí)驗(yàn)組總體有效率為75.00%。經(jīng)比較觀察兩組患者在總體有效率上高于對照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 3 討論 平滑肌增厚以及黏膜纖維增生是重癥哮喘患者常見的臨床癥狀,隨著病情的不斷發(fā)展會導(dǎo)致患者產(chǎn)生肺氣腫、肺心病等,對患者的肺部功能造成嚴(yán)重的影響。在重癥哮喘患者的臨床

7、治療中,氧療和激素治療是基礎(chǔ)的治療方法,在治療的過程中容易給患者的呼吸道造成堵塞,過度的肺泡充氣,給患者的肺部通氣功能造成較大的影響,從而使重癥哮喘患者減少低氧血癥等并發(fā)癥現(xiàn)象。因此,針對重癥哮喘患者在行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上還需要進(jìn)行綜合性的臨床治療方法,對患者進(jìn)行全面的治療[5]。綜合性治療方法能夠降低重癥哮喘患者產(chǎn)生肺炎的幾率,減少患者在治療過程中的疼痛,給予患者舒適感。此外,通過對患者進(jìn)行硫酸鎂靜脈注射的方式能夠給患者產(chǎn)生良好的作用,激活患者身體內(nèi)部的腎上腺素,擴(kuò)張支氣管,抑制患者哮喘的復(fù)發(fā),降低鈣離子的濃度,最終使得支氣管平滑肌能夠得到充分的舒張。對重癥哮喘患者在呼吸內(nèi)部臨床治療效果中采用

8、綜合性的臨床治療方法,取得了良好的治療效果,能夠有效提高患者的各項(xiàng)機(jī)能,提高患者在治療過程中的效率。 綜上所述,針對重癥哮喘患者運(yùn)用綜合性臨床治療方法,能夠達(dá)到最佳的臨床治療效果,減少在治療過程中并發(fā)癥產(chǎn)生的可能性,改善患者的心肺功能,提高患者的日常生活質(zhì)量,值得在臨床治療中應(yīng)用推廣。 參考文獻(xiàn): [1]夏靜.整體護(hù)理干預(yù)在重癥哮喘呼吸內(nèi)科治療中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,02:201-202. [2]古尼沙沙地克.分析研究重癥哮喘采用呼吸內(nèi)科臨床治療的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,02:65. [3]哈日特別克,道勒特漢.探討老年重癥哮喘呼吸內(nèi)科規(guī)范治療臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,09:66-67. [4]王順梅.急性重癥哮喘呼吸內(nèi)科規(guī)范治療效果觀察[J].大家健康(學(xué)術(shù)版), 2014,06:183-184. [5]趙守焱.哮喘的中醫(yī)病機(jī)及呼吸內(nèi)科危重癥哮喘患者29例臨床治療效果分析[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2014,S1:112-113.

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