養(yǎng)老院各項護(hù)理服務(wù)工作詳細(xì)內(nèi)容

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一 衛(wèi)生類 一 環(huán)境衛(wèi)生 1 環(huán)境衛(wèi)生的范圍 A 老人房間地面 桌面 電視機(jī) 門 窗戶 B 衛(wèi)生間盥洗盆 鏡子 座便池 座 便蓋 座便圈 上下水管道 熱水器 拖把池 洗衣機(jī) C 噴藥消毒 房間 衛(wèi)生間地面 角落 D 責(zé)任區(qū)域走廊 樓梯 陽臺 沒住人的房間 花壇 衛(wèi)生區(qū) 會議室 棋牌室 2 環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) A 老人房間 衛(wèi)生間地面無水漬 灰塵 雜物垃圾 果皮屑 紙屑 煙頭 老人房間 衛(wèi)生間墻角縫 無蜘蛛網(wǎng) 開關(guān) 吊扇 空調(diào)無灰塵 老人房間桌面 電視柜 衣柜無灰塵雜物 抽屜要于每周五清理一 次 抽屜 衣柜物品要擺放整齊 電視機(jī)無灰塵 門窗玻璃無灰塵 窗臺無雜物灰塵 B 衛(wèi)生間盥洗盆 座便池 拖把池?zé)o灰漬 油漬 雜物污物 座便圈 座便蓋面無灰塵 鏡子無灰塵 水漬 上下水管道 熱水器 洗衣機(jī)無灰塵 C 各區(qū)域每天打掃衛(wèi)生完畢 各房間須上 下午各一次噴藥消毒 D 責(zé)任區(qū)域走廊 陽臺 樓梯 沒住人的房間每天都要清潔掃拖 保持干凈 責(zé)任花壇無紙屑 垃圾 責(zé)任衛(wèi)生區(qū)每半月清理一次 會議室每天要保持清潔 棋牌室每餐后清潔一次 北三樓東平臺要保持清潔 二 老人個人衛(wèi)生 1 老人個人衛(wèi)生范圍 A 床鋪 衣柜 B 老人穿著 C 老人自用大小便器 D 老人自用水杯 碗筷 E 老人發(fā)須 2 老人個人衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) A 當(dāng)老人不在床上時 老人被褥要保持整潔 床上無其他亂堆放的物品 當(dāng)晴天時 要為老人晴曬被褥 衣柜內(nèi)的衣物要分類擺放整齊 B 老人穿著要整潔 無飯漬 油漬 灰土 C 老人自用大小便器要及時清理 無垢漬 D 老人自用水杯要保持清潔 無漬垢 碗筷每天至少消毒一次 E 老人發(fā)須每月理一次 二 安全類 一 環(huán)境安全 1 環(huán)境安全范圍 A 走廊 樓梯 房間地面 餐廳地面 衛(wèi)生間地面 B 房間開關(guān) 電線 C 衛(wèi)生間座 便 房間暖氣管道 公用開水爐 2 環(huán)境安全標(biāo)準(zhǔn) A 走廊 樓梯 房間 餐廳地面 衛(wèi)生間地面無水漬 以防老人滑倒 B 房間不準(zhǔn)老人及家屬私拉亂扯電線 不得私用電爐 電飯鍋等之類的加熱電器 房間開關(guān)或燈泡壞滅 時 要及時予以當(dāng)天報修 C 衛(wèi)生間座便蓋 圈無水漬 靠近老人床鋪的暖氣管道要用繩拖 以幫老人起臥方便 共用開水爐要定 時 5 00 20 30 開啟 定時 每個月 20 日 清理 不得無水通電 二 老人個人安全 1 老人個人安全范圍 A 老人抽煙 B 長期躺在床上或不能自理的老人 C 自理生病的老人 D 用餐食 品安全 2 老人個別人安全防范標(biāo)準(zhǔn) A 對抽煙的老人要勸其到戶外抽煙 房間內(nèi)不準(zhǔn)抽煙 更不允許臥床抽煙 B 長期躺在床上的老人在老人睡覺時 把床欄安擋好 并不定時查看老人在床情況 對生活不能自理行 走的老人 在其坐凳時坐輪椅時 要用約束帶適度綁護(hù)好 防止老人自起摔倒 對夜晚經(jīng)常失眠好動的不 能自理的老人 要及時與家屬溝通 需要約束的 必須經(jīng)家屬同意 方可約束 并做好適度約束工作 對 生活不能自理的老人 要經(jīng)常查看其是否大小便 在其大小便后 務(wù)必用溫水擦洗老人下身 并撲爽身粉 以防其生壓瘡 生病老人或行走困難的老人在行走時要主動上前攙扶 C 各責(zé)任區(qū)域要了解掌握本區(qū)域老人身體狀況 當(dāng)老人生病時 能及時發(fā)現(xiàn)并報告給醫(yī)生和其家屬 同 時做好電話記錄 對自理生病的老人 要注意觀察并在發(fā)生突發(fā)事件時 能予以急救 同時報告醫(yī)生及其 家屬 D 廚師要保證做餐前的洗手清潔及食品材料的清潔 各責(zé)任區(qū)域護(hù)理員要掌握老人家屬為老人看送的水 果 奶制品 肉類等食物 及時提醒老人適量食用 特別是不能自理的老人 要為其撥削并切成小塊或加 熱后適量喂食 不得讓老人吃腐爛食品或過量食用 三 生活照料類 1 生活照料范圍 A 開水供應(yīng) B 飯食供應(yīng) C 提醒或幫扶老人用藥 D 洗澡 剪指甲 理發(fā) 洗臉 洗腳 E 更換衣服 洗衣 F 晴曬被褥 G 幫老人購買物品 H 幫老人接傳 打電話 I 大小便處理 J 巡視查看房間 K 與老人談話聊天 解除老人心慮 L 其他情況 2 生活照料標(biāo)準(zhǔn) A 每時老人暖瓶有開水 不得讓老人自打開水 特護(hù)區(qū)在白天每 1 個小時主動給老人幫倒或喂開水一次 晚上對特殊老人幫倒或喂開水若干次 B 自理區(qū)域在每次開飯前 15 分鐘 通知并查看老人準(zhǔn)備用餐 而后方可去餐廳備餐 特護(hù)區(qū)要在每次 開飯前為老人戴好圍嘴或圍裙 并用溫毛巾為老人擦手干凈 對需要喂餐的老人 要保證飯菜熱度 足量 喂餐 圍嘴或圍裙要每天清洗一次 各區(qū)域在送飯時要主動詢問老人飯 菜 饅頭夠不夠 若不夠 要再 次為老人加量 各區(qū)域在老人用餐后 要主動詢問老人飯菜可口與否 靜心聆聽老人意見或建議 并及時 反映到餐廳工作人員處 C 對需要幫扶喂藥的老人 要按時按量為老人用藥 并做好用藥記錄 D 冬天至少每半月為老人洗或擦澡一次 夏天至少每周為老人洗或擦澡一次 每月 15 16 日兩天為老 人剪甲一次 每月 10 20 30 日三天為老人理發(fā)一次 對普通護(hù)理二級以上的老人每二天要為老人洗腳 一次 對有特殊要求的 要每天洗一次 對自理老人 在每天晚餐后 冬春季 18 00 20 00 夏秋 季 19 00 20 30 詢問并為老人端倒洗腳水 對特護(hù)的老人每天早上用餐前為老人洗臉 洗手干凈 不得臉有黑灰 眼屎 E 冬秋天 對糊涂或不能自理老人要每周提醒或強(qiáng)迫為其更換內(nèi)衣一次 并予以及時清洗 冬春季 公 寓北 南樓交叉隔天洗衣一次 夏秋季 公寓北 南樓每天都要洗衣一次 洗衣完畢 要分清并負(fù)責(zé)送達(dá) 相應(yīng)老人 F 晴天時 各責(zé)任區(qū)域要負(fù)責(zé)為本區(qū)域老人搭曬 收被褥 G 老人需要購買物品時 要主動為老人外出購買 并如實交付物品和找零 H 老人需要和家屬打電話聯(lián)系時 要主動為老人打電話 傳話 內(nèi)容簡潔明了 當(dāng)外來電話時 要禮貌 接聽 您好 許昌市老年公寓 您找誰 并及時通知老人或傳話給老人 I 特護(hù)區(qū)要了解并掌握老人大小便規(guī)律 以便能及時處理 防止老人大小便臟污到褲子 床鋪上 老人 大小便后 要及時清刷便器 必要時用潔廁靈刷洗 并用溫水清洗老人下身 撲好爽身粉 以防老人生壓 瘡 J 各區(qū)域每天上 下午分別至少三次巡視查看或坐聊老人房間 自理區(qū)域晚飯后 在為老人端倒洗腳水 時巡視一次 并詢問老人有無其他事情 夜 22 00 23 00 巡視各房間一次 次日凌晨 2 00 3 00 巡視一次 并對重點老人 即有心臟病 腦梗病史或近期生病的老人 不間斷巡視查看 有異常情況時 及時通知醫(yī)生 通知時 要說清老人癥狀 根據(jù)醫(yī)生要求 必要時打 120 急救 特護(hù)區(qū) 要不間斷巡 視查看老人睡況或為特殊老人喂水加餐 出現(xiàn)異情要隨時處理 特殊情況要和同班護(hù)理員一起處理 對重 病老人更要細(xì)心看護(hù) 重病老人出現(xiàn)生命危機(jī)時 要及時通知醫(yī)生和院長 打 120 搶救的同時并通知其 家屬 K 各區(qū)域在巡視查看時 要主動和老人聊天說笑 遇到老人生氣或有異常時 要主動予以解決 寬慰老 人 不能解決的 要委婉的向老人解釋并向上級及時報告 L 遇到老人之間有矛盾或發(fā)生爭吵時 要及時主動兩相勸解 不得拉偏架而再生矛盾 當(dāng)天氣變化時 自理區(qū)要提醒老人加穿衣服 對糊涂或不能自理的老人 要強(qiáng)迫或主動為老人加穿衣服 鞋襪 當(dāng)晴天時 對糊涂或不能自理的老人 要強(qiáng)迫或主動安排老人戶外曬太陽 上午 10 00 11 00 下午 14 30 16 00 凡老人生有壓瘡 摔倒要及時上報醫(yī)生和院長 不得瞞報 私下處理 有輪椅的老人 責(zé)任 護(hù)理員負(fù)責(zé)為其充氣 助行器 包括拐杖 故障時由責(zé)任護(hù)理員負(fù)責(zé)向維修工報修 四 記錄類 1 記錄范圍 A 每日工作記錄表 B 每位老人護(hù)理記錄表 C 新入住老人七日跟蹤表 D 護(hù)理卡 E 水 電暖 門窗鎖 其他設(shè)施報修單 F 老人出公寓結(jié)帳單 G 電話記錄 H 老人用藥記錄 I 老人請假條或 外出記錄 J 會議記錄 2 記錄標(biāo)準(zhǔn) A 各區(qū)域每天早上 下班班組要把當(dāng)班情況記錄好 并報至辦公室 護(hù)理記錄表記錄內(nèi)容 a 老人請假 入住 結(jié)帳情況 b 生病老人情況 c 為老人洗澡 剪甲 洗腳情況 d 家屬探訪老人情況 e 白天巡視 老情況 f 夜間巡視老人情況 各類情況都要填寫清楚 不得瞞報 虛報 B 每位老人護(hù)理記錄要按照相應(yīng)的護(hù)理級別表填寫 不得隔日填寫或沒完成工作即填寫 C 各責(zé)任崗位 責(zé)任護(hù)理員 護(hù)理單元負(fù)責(zé)人 醫(yī)生 要在七天內(nèi)每天及時如實填寫 新入住老人七日跟 蹤表 中的相應(yīng)內(nèi)容 并在第八天由責(zé)任護(hù)理員交報辦公室 D 各責(zé)任護(hù)理區(qū)域要妥善保管本區(qū)域老人的護(hù)理卡 并按照護(hù)理卡內(nèi)容為老人提供護(hù)理服務(wù) E 各責(zé)任護(hù)理區(qū)域要及時發(fā)現(xiàn)需維修項 并及時填寫 維修單 報至辦公室 F 老人出公寓結(jié)帳時 相應(yīng)責(zé)任區(qū)域護(hù)理員要認(rèn)真填寫 包括老人所用物品的完整情況 老人醫(yī)療費用 情況 而后 報辦公室簽字后 方可報交財務(wù)部 G 在責(zé)任護(hù)理員幫老人與家屬電話聯(lián)系后 要及時填寫電話記錄 各項不得少填或不做記錄 H 對需要幫扶用藥的老人 要如實填寫 老人用藥記錄 各項不得少填或不做記錄 I 老人家屬帶老人外出時 不論時間長短都要填寫請假條 請假人由老人家屬代簽 此類請假與月底 30 日報至辦公室 當(dāng)老人生病外出就住醫(yī)院或回家時 要填寫請假條 此類請假條一式兩聯(lián) 一聯(lián)由護(hù)理員 當(dāng)時報至財務(wù)部 一聯(lián)保存 當(dāng)老人回公寓銷假后 由責(zé)任護(hù)理員在存根聯(lián)上注明銷假時間后 撕下并報 交財務(wù)部 J 各護(hù)理單元負(fù)責(zé)人在每次公寓召開會議時 要認(rèn)真做好記錄 并負(fù)責(zé)及時傳達(dá)落實會議內(nèi)容 五 餐飲類 1 餐飲范圍 A 就餐準(zhǔn)備 B 就餐工作 C 餐后工作 2 餐飲標(biāo)準(zhǔn) A 自理區(qū)在就餐前 15 分鐘 責(zé)任護(hù)理員要逐一通知各房間老人做好就餐準(zhǔn)備 并隨口告知老人什么飯 食 同時 查看好本護(hù)理單元老人在公寓與否 特護(hù)區(qū) 責(zé)任護(hù)理員要把能坐立的老人扶起坐臥 并戴好 圍嘴或圍裙 為老人擦潔手指 告知老人什么飯食 北二樓護(hù)理員負(fù)責(zé)餐廳的布餐工作 在飯菜布置完畢 方可拉電鈴?fù)ㄖ先巳胱筒?由北二樓護(hù)理員中的一名護(hù)理員負(fù)責(zé)為老人發(fā)放筷子和饅頭 北一樓護(hù)理 員負(fù)責(zé)本護(hù)理單元的需送餐老人的送餐工作 其他護(hù)理單元負(fù)責(zé)本護(hù)理單元的送餐工作 并在送餐時 要 主動詢問老人飯 菜 饅頭的足量與否 B 在餐廳就餐的老人需要再加菜 飯或饅頭時 由北二樓護(hù)理員負(fù)責(zé) 不得讓老人自己向廚師加份 C 餐廳老人就餐完畢 碗筷由廚師負(fù)責(zé)收回 清洗 北二樓護(hù)理員負(fù)責(zé)老人出餐廳的安全工作 送餐老 人就餐完畢 各護(hù)理單元責(zé)任護(hù)理員要詢問老人吃好與否 并悉心聆聽老人對本此就餐意見或建議 及時 報告廚師 各護(hù)理單元護(hù)理員負(fù)責(zé)收回 清洗送餐老人的碗筷 并妥善保管 丟失自負(fù) 每天送餐的碗筷 在午餐后送餐廳消毒 餐廳碗筷每次就餐后消毒 廚師在每餐后主動向老人詢問飯菜如何 悉心聆聽老人 意見和建議 六 就醫(yī)類 1 就醫(yī)范圍 A 新入住老人體檢 B 生病老人報告 C 醫(yī)療中的老人照料 D 老人就醫(yī)后回訪 2 就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn) A 對上午新入住老人 醫(yī)生要于當(dāng)天為老人進(jìn)行測量血壓 聽診心臟 詢問老人身體狀況 病史 現(xiàn)用 藥情況 并建立老人病檔 對下午新入住老人 醫(yī)生要于第二天進(jìn)行上述工作完畢 B 責(zé)任區(qū)域護(hù)理員負(fù)責(zé)及時發(fā)現(xiàn) 掌握老人身體狀況變化 當(dāng)老人身體狀況異常時 要及時通知醫(yī)生 醫(yī)生務(wù)必要及時為老人就診 不得以任何理由拒絕 同時 護(hù)理員要及時通知老人家屬 由醫(yī)生和家屬協(xié) 商在本公寓就醫(yī)與否 C 老人在本公寓就醫(yī)輸水時 責(zé)任護(hù)理區(qū)域護(hù)理員負(fù)責(zé)本區(qū)域老人在房間時的輸水 發(fā)現(xiàn)異情 及時報 告醫(yī)生處理 老人若在醫(yī)療室輸水 由醫(yī)生負(fù)責(zé)看顧 糊涂老人在本公寓醫(yī)療室包西藥時 由責(zé)任區(qū)域護(hù) 理員負(fù)責(zé)吩咐用藥 并做好用藥記錄 若老人家屬為老人在外拿藥時 包括口服藥 針劑 都由醫(yī)生負(fù) 責(zé)要求老人家屬簽寫 外用藥責(zé)任證明 同時 護(hù)理員做好吩咐用藥記錄 醫(yī)生把 外用藥責(zé)任證明 報交 至辦公室存檔 D 老人在公寓就醫(yī)后 由醫(yī)生負(fù)責(zé)向老人回訪就醫(yī)情況 對外出住院老人 醫(yī)生務(wù)必于老人住院第二天 代表公寓探訪老人 并把探訪情況向院長及時匯報 七 其他幫助類 1 其他幫助范圍 A 幫老人到銀行取錢 B 幫老人交納話費 C 陪同老人外出看病就醫(yī) 2 其他幫助標(biāo)準(zhǔn) A 老人有求于護(hù)理員為其取錢時 盡量與老人家屬聯(lián)系取得同意后 與老人一起到銀行取錢 B 老人有求于護(hù)理員為其手機(jī)充費時 必須要索取交費單 如實回交老人 C 老人有求于護(hù)理員需陪同外出看病就醫(yī)時 必須先與家屬聯(lián)系取得同意后 經(jīng)院長同意 方可陪同 八 遵章守紀(jì)類 1 遵章守紀(jì)范圍 A 員工守則 B 各崗位責(zé)任規(guī)定 C 人事管理規(guī)定 D 考勤規(guī)定 E 衛(wèi)生清潔管理規(guī) 定 F 夜間值班管理規(guī)定 E 接待管理規(guī)定 F 七日跟蹤管理規(guī)定 G 各類維修管理規(guī)定 H 公寓老人外 出管理 I 醫(yī)療管理規(guī)定 J 就餐管理規(guī)定 K 員工培訓(xùn)管理規(guī)定 L 食堂管理規(guī)定 M 檔案管理規(guī)定 N 安全防范管理規(guī)定 O 會議管理規(guī)定 P 工資管理規(guī)定 Q 護(hù)理服務(wù)管理規(guī)定 R 水電暖管理規(guī)定 S 老 人回訪管理規(guī)定 T 禮貌用語管理規(guī)范 U 護(hù)理服務(wù)管理委員會 V 膳食管理委員會 W 康樂管理委員會 X 崗位考核管理規(guī)定 Y 公寓通知通告 Z 臨時口頭規(guī)定 2 遵章守紀(jì)標(biāo)準(zhǔn) A 各崗位職員要嚴(yán)格遵守各項管理規(guī)定 不得違反 凡違反者 按照規(guī)定予以處理 并納入考核項 每 違反一次扣集體考核分 1 5 分 并與責(zé)任人工資掛鉤 于當(dāng)月工資中扣除 九 培訓(xùn)考試類 1 培訓(xùn)考試范圍 A 崗位護(hù)理技能培訓(xùn) B 相應(yīng)的法律法規(guī)培訓(xùn) 2 培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn) A 按照公寓規(guī)定培訓(xùn)計劃 實施護(hù)理知識培訓(xùn) 護(hù)理實踐技能培訓(xùn)考核 每月兩次培訓(xùn) 培訓(xùn)課目內(nèi)容 按照培訓(xùn)計劃實施 并予以書面考試和實踐考試 考試成績納入考核分 B 在相應(yīng)的法律法規(guī)培訓(xùn)后 予以試卷考核 考試成績納入考核分 十 溝通協(xié)作類 1 溝通協(xié)作范圍 A 公寓會議內(nèi)容傳達(dá)落實 B 班組會議內(nèi)容落實 C 各崗位之間的協(xié)調(diào)協(xié)作 D 與領(lǐng) 導(dǎo)談話 2 溝通協(xié)作標(biāo)準(zhǔn) A 公寓各類會議針對近期或當(dāng)前工作中存在的問題予以警示 避免再次發(fā)生 對值得表揚(yáng)的事件予以獎 勵表揚(yáng)并推廣 每周一上午 8 30 護(hù)理單元負(fù)責(zé)人會議 每月最后一周周一 8 30 全體會議 B 班組會議由護(hù)理單元負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)每周一召開一次 會議內(nèi)容針對本護(hù)理單元存在的問題及優(yōu)秀事件予 以通報 護(hù)理單元負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)記錄 并于周三參加公寓會議時報交 C 公寓領(lǐng)導(dǎo)不定時臨時召開某一護(hù)理單元當(dāng)班工作會議 與會人員要落實會議內(nèi)容并傳達(dá)到下一班組