耳穴快速記憶法定位法及各種操作方法PPT課件
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耳穴快速記憶法、定位法及各種操作方法耳穴治療損容性疾病,耳廓的結構,耳廓上3/44/5的基礎是彈性軟骨,下1/41/5部是含有脂肪與結締組織的耳垂。,一旦耳廓軟骨發(fā)生感染,耳廓便必須切除因此貼敷耳穴前應注意嚴格消毒。耳豆注意衛(wèi)生,經常更換。,耳廓的結構,耳郭的動脈全部來自頸外動脈的分支顳淺動脈 耳后動脈 顳淺動脈在外耳門前方分出下、中、上三支主要供應耳郭前面; 耳后動脈從下耳根沿著耳郭背面上行,發(fā)出上、中、下三支,主要供應耳郭背面。 動脈血管都是由耳根部和外耳道附近向耳輪周緣分支的。因此,正常人的耳穴皮膚溫度離耳根越近溫度也越高。,耳郭上的神經支配非常豐富 脊髓頸2、3、4節(jié)軀體神經 腦神經 交感神經。,耳廓的結構,神經分布:耳垂、耳輪、耳舟及對耳輪區(qū),主要是脊神經,即耳大神經和枕小神經分布。耳甲區(qū)為腦神經,即耳顳神經和迷走神經耳支、舌咽神經與面神經的混合支分布。三角窩內神經分布極為豐富,幾乎所有支配耳郭的神經都有分支至三角窩內。交感神經:沿頸動脈叢血管分布。纏繞在粗細不等的纖維管壁上,纖維的密度隨動脈的管徑變小而減少。靜脈管壁上只有稀疏的纖維分布,在動、靜脈管吻合支上纖維分布最多,在動脈、靜脈之間有縱橫交錯互相連接。(這為耳廓點刺放血提供了理論依據(jù)),(一)耳輪耳郭外緣向前卷曲的部分。,(二)耳輪結節(jié)耳輪外上方稍肥厚的結節(jié)狀突起,又稱達爾文結節(jié)。,(三)耳輪尾耳輪下緣與耳垂交界處。,(四)耳輪腳耳輪深入到耳甲腔的橫行突起。,(五)對耳輪與耳輪相對的隆起處。,(六)對耳輪上腳對耳輪向上的分支。,(七)對耳輪下腳對耳輪向下的分支。,(八)三角窩對耳輪上下腳之間構成的三角形凹窩。,(九)耳舟對耳輪與耳輪之間的凹溝。,(十)耳屏耳郭前面的瓣狀突起,又稱耳珠。,(十一)對耳屏耳垂上部與耳屏相對的隆起。,(十二)屏上切跡耳屏上緣與耳輪腳之間的凹陷。,(十三)屏間切跡-耳屏與對耳屏之間的凹陷。,(十四)輪屏切跡對耳屏與對耳輪之間的凹陷。,(十五)耳甲是由對耳屏和弧形的對耳輪體部及對耳輪下腳下緣圍成凹窩。,(十六)耳甲艇耳輪腳以上的耳甲部。,(十七)耳甲腔耳輪腳以下的耳甲部。,(十八)耳垂一耳郭最下部無軟骨的皮垂。,小小的耳郭布滿了密密麻麻的耳穴點,乍看起來耳穴是雜亂無章的,很難學習和記憶,而實際上耳穴在耳郭上的分布是有其規(guī)律的,它在耳前外側面的排列像一個在子宮內倒置的胎兒,頭部朝下,臀部及下肢朝上,胸部及軀干在中間。,1耳垂相當于頭面部。2對耳屏相當于頭和腦部。3輪屏切跡相當于腦干。4耳屏相當于咽喉、內鼻、腎上腺。5屏上切跡相當于外耳。,6對耳輪相當于軀干。7對耳輪下腳相當于臀部。8對耳輪上腳相當于下肢。9耳舟相當于上肢。10三角窩相當于盆腔、內生殖器。,11耳輪腳相當于膈肌。12耳輪腳周圍相當于消化道。13耳甲艇相當于腹腔。 14耳甲腔相當于胸腔。 15屏間切跡相當于內分泌腺系統(tǒng)。,1、耳輪,2、耳舟,3、對耳輪上腳,4、對耳輪下腳,5、對耳輪,6、三角窩,7、耳屏,8、對耳屏,9、耳甲艇,10、耳甲腔,11、耳垂,耳輪結節(jié),屏上切跡,耳輪腳,屏間切跡,屏輪切跡,耳輪尾,一、耳輪,1、直腸 2、尿道 3、外生殖器 4、耳尖 5、肝陽 6、輪6 7、耳中 8、耳尖,9、肛門,直腸:屏上切跡處,耳尖,肝陽:耳輪結節(jié),耳中:耳輪腳中點,針對損容性疾病重點穴,指,腕,肘,肩,鎖骨,風溪,將耳舟分六份:相當于人體上肢,肩關節(jié),1、指 2、風溪 3、腕 4、肘 5、肩 6、鎖骨,三、對耳輪上腳,相當于人體下肢1、趾 2、跟 3、踝 4、膝 5、髖,四、對耳輪下腳,相當于人體臀部1、臀 2、坐骨神經 3、交感,趾,跟,膝,踝,髖,臀,坐骨神經,交感,臀,坐骨神經,交感,髖,膝,踝,臀,交感,針對損容性疾病重點穴,腹,胸,頸,頸椎,胸椎,腰骶椎,降壓點,盆腔,神門,內生殖器,便秘點,坐骨神經,交感,降壓點,盆腔,神門,內生殖器,便秘點,交感,針對損容性疾病重點穴,七、耳屏,1、外耳 2、外鼻 3、屏尖 4、 腎上腺 5、咽喉 6、內鼻 7、饑點 8、渴點 9、心臟點,咽喉內鼻,屏尖,腎上腺,外耳,屏尖,腎上腺,外鼻,饑點,渴點,心臟點,對屏尖,緣中,額,枕,顳,皮質下,針對損容性疾病重點穴(均是),胃,小腸,大腸,膀胱,腎,肝,胰膽,胃,小腸,大腸,腎,肝,針對損容性疾病重點穴,十、耳甲腔,1、口 2、食道 3、賁門 4、脾 5、心 6、肺 7、氣管 8、三焦 9、內分泌,口,食道,賁門,脾,肺,氣管,內分泌,三焦,口,脾,肺,內分泌,三焦,針對損容性疾病重點穴,目1,目2,牙,舌,頜,垂前,眼,內耳,面頰,面頰,扁桃體,目1,目2,頜,垂前,眼,面頰,面頰,針對損容性疾病重點穴,針對損容性疾病的穴位應用,1健腦 取穴:心、腎、腦、丘腦、緣中、皮質下、額。 心、腎:腦:為相應部位。按“感傳所及,主治所在”的原則取此穴。 丘腦、緣中:能增加記憶。因此健腦可用丘腦、緣中。 皮質下、額:取皮質下、額以健腦,增強遠記憶,2調節(jié)植物神經功能取穴:交感、丘腦、皮質下、心、腎、神門、枕交感、丘腦、皮質下:調節(jié)植物神經功能以交感、丘腦、皮質下為主。 心、腎:心主宰一切精神意識思維。腎主水,水火相濟,人體精神活動、內臟功能得以調節(jié),恢復常態(tài)。神門、枕:有鎮(zhèn)靜之功能。,3調節(jié)內分泌 取穴:內分泌、緣中、丘腦、腎、肝、相應部位 內分泌、緣中、丘腦:是調節(jié)內分泌活動的主要之穴。 腎、肝:腎藏精,肝藏血,精血互生,肝腎同源,肝與腎可調節(jié)內分泌功能。,4調經 取穴:內分泌、緣中、丘腦、卵巢、腎、肝、內生殖器。調經以內分泌、緣中、丘腦、卵巢、內生殖器五穴為主。,5補腎取穴:腎、肝、心、內分泌、緣中、丘腦、腎上腺補腎:以腎穴為主。肝、心以補腎固精滋陰壯陽。內分泌、緣中、丘腦、腎上腺:調節(jié)人體的物質代謝,機體的生長、發(fā)育,增強機體對外來各種有害刺激的耐受力。,6健肝血 取穴:肝、腎、三焦、脾,內分泌、皮質下、相應部位。,7健脾助運 取穴:脾、胃、小腸、胰、內分泌、皮質下、口。,取穴: 主穴:內分泌、緣中、興奮點、額、丘腦、饑點、腎、大腸、三焦、肺、相應部位。 配穴:浮腫加腹水點;便秘加肺;女性月經不調者加內生殖器、卵巢。,關于減肥,一調:調整內分泌功能。 取穴:丘腦、內分泌、緣中(腦垂體穴)。各內分泌腺的分泌水平所以保持相對穩(wěn)定,主要是通過負反饋自我調節(jié)機構實現(xiàn)的。使機體得以適應環(huán)境的變化。使內分泌功能得以穩(wěn)定。,三增: (1)增強機體的興奮性 取穴:交感、額。 肥胖病者常伴有易困、嗜睡、睡眠時間長,機體活動量小、耗能少,蛋白質的合成大于分解過程,因此治療肥胖以取具有興奮的耳穴如交感、額。,(2)增強飽感 取穴:饑點、丘腦。 饑點:可以減少肥胖者的饑餓感,減少食量。,(3)增加排泄 取穴:腎、三焦、肺、大腸。 增加排泄取肺,“肺主皮毛”。 腎為水臟,主水液,腎、三焦可通調水道,補腎氣化利水之功;大腸可“傳導糟粕,清熱潔腑”,與三焦、肺穴合用,可增強氣化作用而通便。,一定向:意指定向爆破,減少消耗脂庫中的脂肪,使脂肪重新分布。 取穴:相應部位(腹、臀)。,體會: (1)單純性肥胖用耳穴減肥有一定療效,按此減肥取穴原則,治療后能獲得以下反應。 1)精神狀態(tài)好,睡眠時間縮短,平時及晚間易困情況明顯好轉,自覺精力旺盛。據(jù)統(tǒng)計,80患者治療后,排大便次數(shù)可增加1次,有利于減輕體重。,2)腹部輕松感。治療一個療程后,有些肥胖病患者,雖然體重未見明顯減輕,但是腹部脹滿感減輕或消失,活動較前靈活,可能與脂肪重新分布有關。,3)浮腫減輕或消退。若肥胖者是由于內分泌功能紊亂伴浮腫,接受耳穴貼壓治療一次后,體重便可減去l2公斤,這可能是耳穴調整內分泌,促進水鹽代謝,利尿、消腫的結果。這種類型的肥胖病者,臨床治療效果好。,4)饑餓感減少或消失。饑餓感的時間延長,喜零食等過食情況好轉,達到節(jié)制飲食,降低食欲的目的。經治療后,體重均有不同程度減輕,經3個療程治療,體重減輕最多者,為15公斤。,(2)耳穴減肥治療時間要長,一般13個月。臨床觀察,一般在治療第一、二療程可見體重下降l3公斤,繼續(xù)治療時,體重下降不明顯,甚至停止治療可又回升。,(3)肥胖的治療主要是攝食量的控制。耳穴治療是以增強飽感,減少饑餓感為主,自然降低了食量,避免了過食或吃零食。,據(jù)推測是因耳穴饑點、丘腦等有抑制食欲的作用。從而耳穴減肥避免了“饑餓療法”的不良反應。,(4)減肥只適用于體重超過標準體重20以上的肥胖病,不宜用于體重在標準體重以下患者,以免造成營養(yǎng)不良“神經性厭食”。,二、耳穴治療的票忌證(一)嚴重心臟病不宜使用,更不宜采用強刺激。如電針、放血等。 (二)嚴重的器質性病變,如高度貧血、血友病,不宜針刺,可用耳穴貼壓法。 (三)孕婦40天至3個月者不宜針刺,5個月后需要治療者,可輕刺激,不宜針刺子宮,腹、卵巢、內分泌,有習慣性流產者禁用耳穴治療。,(四)婦女月經期內,文獻記載不宜針刺,但多年實踐中發(fā)現(xiàn)經期治療無不利影響,個別有經期縮短、月經驟停,但停針后,又會周期恢復,以后可以繼續(xù)治療。 (五)外耳患有病癥,如潰瘍、濕疹、凍瘡破潰時,暫不宜針刺,可先治療外耳疾患,針刺外耳、腎上腺、耳尖放血,待耳郭皮膚病變治愈后,再刺激耳穴治療其他病變。,耳穴治療方法 耳穴的刺激方法,隨著現(xiàn)代科學及新技術的發(fā)展,日益增多,常用的刺激方法如下: 一、耳毫針法耳針用的毫針,針長為5分,針的粗細有26號、28號、30號、32號等四種,針的構造為針尾、針柄、針根、針身、針尖五部分。,(一)治療方法 1治療工具的準備:耳針、75的酒精棉球、消毒干棉球、血管鉗或鑷子、耳穴壓痛棒、耳穴電測儀。 2耳郭和針具消毒:由于耳針比體針易感染,造成耳軟骨膜炎,所以必須重視耳郭的消毒,用75酒精棉球,由內到外,由上到下,對耳郭全部消毒,尤其要注意三角窩、耳甲腔、耳甲艇、耳孔周圍、耳屏內側等部位的消毒。耳針的消毒,可高壓消毒,亦可用75的酒精浸泡2030分鐘。,3體位和進針:患者臥位,術者用左手拇指,固定耳郭,中指托著針刺部位的耳背,這樣既能掌握針刺的深度,又可減輕針刺時的疼痛,用右手拇、食指持針,在選好的穴位處進針。,4針刺的深度和方向 (1)針刺的深度:應視患者耳郭局部的厚薄、穴位的位置而掌握。一般刺入皮膚23分即可達軟骨,其深度以耳針能站立而不搖擺為宜。 針刺深度勿穿透耳郭背面皮膚。如穿透背面皮膚,易造成耳郭感染。,(2)針刺的方向:位于耳甲腔、耳甲艇和三角窩中的耳穴,用直刺即90。進針,如內生殖器、心、肺等穴。 位于耳舟、耳垂部穴位多用橫刺即15。沿皮進針。如風溪、肩關節(jié)、肩、鎖骨穴。 位于對耳輪、對耳屏內側、屏間切跡等部位的穴位,多用斜刺45。60。進針。如皮質下、內鼻、咽喉、內分泌等。,(3) 療程:710次為一個療程,療程間歇35天。,耳穴貼壓法 耳穴貼壓法簡稱壓丸法,簡便易行,能持續(xù)起到刺激作用且安全無副作用,適用于年老、體弱、兒童怯痛和不能堅持每日就診者。,(一)物品準備 1貼壓藥物:可因地制宜選用材料,可用植物種子,如油菜子;可用藥物種子,如黃荊子、王不留行子??捎盟幫瑁喝实?、六神丸、亦可用磁珠等。凡是表面光滑、質硬,適合貼壓穴位面積大小,而無副作用的物質均可選用。 2膠布、有機玻璃治療板、蚊式彎血管鉗、切割刀、75酒精、25碘酒、消毒干棉球、消毒耳針、4寺號注射用針頭、耳穴電測儀等。,(二)操作方法 1用耳穴電測儀在耳郭上進行探測,尋找陽性反應點,結合臨床癥狀進行辨證、分析明確診斷并確定治療方案、選穴酉己方。,2用75酒精棉球消毒耳郭,左手固定耳郭,右手用蚊式彎血管鉗將有機玻璃板上粘有藥籽的膠布取下,對準穴位貼壓。3貼壓穴位:雙耳取穴。若一側病變,可取患側耳穴。,4療程:每貼壓1次,可在耳穴上放置37天,初診病人、痛癥病人可放置34天,更換穴位,病情已好轉或鞏固療效可在耳穴上放置57天更換1次。 貼壓期間,囑患者每日自行按摩23次,每5次為一療程,療程間休息l2天后進行下一療程。,5孕婦做耳穴貼壓,宜用輕刺激手法,對習慣性流產史之孕婦則應慎用。 6耳郭貼壓穴不宜過多,耳郭前后部分均可選用穴位貼壓。肩背部、腰腿部病變選用耳背穴位效果更佳。 7貼壓后患者自行按摩時,以按壓為主,切勿揉搓,以免搓破皮膚造成耳穴感染。,E-mail: tarako163.com東直門醫(yī)院推拿科 84013160李多多手機:13671043922,- 配套講稿:
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