《基礎醫(yī)學導論》習題.doc

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《基礎醫(yī)學導論》習題（必做） 生理學內容習題 一、單選題 1、當達到K+ 平衡電位時( ) A、膜內電位為正 B、K+ 的凈外電流為零 C、膜兩側電位梯度為零 D、膜外K+ 濃度高于膜內 E、膜兩側K+ 濃度梯度為零 2、細胞膜內外正常Na+ 和K+ 濃度差的形成和維持是由于( ) A、膜在安靜時對K+ 通透性大 B、膜在安靜時對Na+ 通透性大 C、Na+ 、K+ 易化擴散的結果 D、膜上Na+ -K+ 泵的作用 E、膜興奮時對Na+ 通透性增加 3、假定神經細胞的靜息電位為-70mv，Na+ 平衡電位為＋60mv，則Na+ 的電化學驅動力為( ) A、-130mV B、-80mV C、-10mV D、+10mV E、+130mV 4、神經細胞在靜息條件下，電化學驅動力較小的離子是( ) A、K+ 和Na+ B、K+ 和Cl- C、Na+ 和Cl- D、Na+ 和Ca2+ E、K+ 和Ca2+ 5、用相同數目的葡萄糖分子替代浸浴液中的Na+ 后，神經纖維動作電位的幅度將( ) A、逐漸增大 B、逐漸減小 C、基本不變 D、先增大后減小 E、先減小后增大 6、以神經和肌細胞為例，正常時膜外的Na+ 濃度約為膜內濃度的( ) A、2倍 B、6倍 C、12倍 D、24倍 E、30倍 7、細胞內側負電位值由靜息電位水平加大的過程稱為( ) A、去極化 B、超極化 C、復極化 D、超射 E、極化 8、完全由膜固有電學性質而非離子通道激活所引起的電活動是( ) A、動作電位 B、局部反應 C、終板電位 D、電緊張電位 E、突觸后電位 9、神經細胞動作電位的主要組成( ) A、閾電位 B、鋒電位 C、局部電位 D、負后電位 E、正后電位 10、在神經軸突膜內外兩側實際測得的靜息電位( ) A、等于K+ 的平衡電位 B、等于Na+ 的平衡電位 C、略小于K+ 的平衡電位 D、略大于K+ 的平衡電位 E、接近于Na+ 的平衡電位 11、G蛋白是下列何物的簡稱( ) A、腺苷酸結合蛋白 B、鳥苷酸結合蛋白 C、三磷酸肌醇 D、cAMP E、轉錄調節(jié)因子 12、cAMP作為第二信使，它的主要作用是激活( ) A、腺苷酸環(huán)化酶 B、G蛋白 C、蛋白激酶A D、蛋白激酶C E、蛋白激酶G 13、下列哪種物質不屬于第二信使( ) A、cAMP B、IP3 C、Ca2+ D、ACh E、DG 14、下列哪種物質是鳥苷酸環(huán)化酶受體的配體？( ) A、ANP B、ACh C、DA D、NA E、IGF 15、下列哪種物質是酪氨酸激酶受體的配體？( ) A、ANP B、ACh C、DA D、NA E、IGF 二、填空題 1、易化擴散有兩種類型，即__________________和__________________。 2、根據引起門控過程的因素和門控過程的機制不同，離子通道又可分為___________________、____________________和機械門控性通道。 3、從能量消耗的角度來看，細胞膜對物質的轉運方式有________________和_______________兩種。 4、跨膜信號的轉導的路徑大致分為_____________________、_____________________和酶耦聯(lián)受體 介導三種。 5、跨膜信號的轉導的路徑大致分為______________________的信號轉導、______________________的信號轉導和________________________的信號轉導三種。 6、G蛋白全稱為_______________，通常由_______________三種亞單位組成。 7、除了cAMP、cGMP、Ca2+可作為第二信使外，還有__________、__________可以作為第二信使。 8、靜息電位的產生是由于細胞膜對______離子通透性增大所造成的，故接近________的平衡電位。 三、名詞解釋 1、單純擴散 2、閾電位 3、離子通道 4、主動轉運 5、鈉-鉀泵 6、G蛋白耦聯(lián)受體 7、第二信使 8、極化 四、問答題 1、試舉例說明單純擴散和易化擴散的異同。 2、何謂動作電位？簡述其特征及其形成的機制。 3、簡述鈉泵的化學本質、運轉機制以及生理意義。 4、何謂靜息電位？簡述其形成的條件。 5、G蛋白在細胞跨膜信號轉導中有何作用？ 6、試舉例說明原發(fā)性主動轉運和繼發(fā)性主動轉運的區(qū)別。 病理學與病理生理學內容習題 一、單選題 1、某患者一側輸尿管結石致腎盂積水、腎萎縮，這種萎縮主要屬于下列類型中的哪一種？( ) A、營養(yǎng)不良性萎縮 B、失用性萎縮 C、生理性萎縮 D、壓迫性萎縮 E、內分泌性萎縮 2、下列說法哪種是錯誤的( ) A、萎縮是指實質細胞、組織或器官的體積縮小 B、肥大是指細胞、組織或器官體積增大 C、增生是指實質細胞數量增多 D、一種分化成熟的細胞轉變?yōu)榱硪环N分化成熟的細胞的過程稱為化生 E、萎縮、肥大、增生、化生是適應的四種主要形式 3、萎縮的心臟顏色變深，其原因是萎縮的心肌細胞內含有( ) A、黑色素顆粒 B、脂褐素顆粒 C、含鐵血黃素顆粒 D、膽紅素 E、炭塵 4、心外膜增生的脂肪組織沿間質伸入心肌細胞間的現(xiàn)象，稱為( ) A、心肌脂肪變 B、心肌脂肪浸潤 C、心肌壞死 D、心肌炎 E、以上都不是 5、脂肪變最常發(fā)生的器官( ) A、肝 B、心 C、腎 D、骨骼肌 E、脾 6、下列哪一項不符合纖維結締組織玻璃樣變？( ) A、肉眼呈灰白色、半透明 B、是十分常見的變性，見于瘢痕組織、動脈粥樣硬化斑塊等 C、系膠原纖維老化的表現(xiàn) D、是增生的膠原纖維增粗，膠原蛋白交聯(lián)、變性、融合的結果 E、光鏡下見片狀、帶狀或梁狀粉染均質物質，富有血管和纖維細胞 7、下列哪種說法是錯誤的？( ) A、壞死可直接發(fā)生，但多數由變性發(fā)展而來 B、壞死的出現(xiàn)即意味著整個機體的死亡 C、壞死與變性不同，是不可逆性改變 D、組織壞死后應及時清除 E、酶活性的變化有助于細胞壞死的早期診斷 8、關于凝固性壞死( ) A、多見于心、肝、腎等臟器 B、肉眼干燥、質實，界限不清 C、早期光鏡下組織輪廓保存，細胞微細結構消失 D、壞死發(fā)生后即可與正常組織在形態(tài)上加以鑒別 E、脂肪壞死是它的特例 9、下列哪種改變不屬于液化性壞死？( ) A、急性壞死性胰腺炎 B、腦膿腫 C、干酪樣壞死 D、腦軟化 E、乳腺外傷 10、有關凋亡的說法哪項是不正確的？( ) A、凋亡的發(fā)生與細胞自身基因的調節(jié)有關 B、凋亡只發(fā)生在腫瘤組織中，是細胞損傷的產物 C、凋亡有別于壞死 D、凋亡多發(fā)生在單個或數個細胞 E、凋亡不引起炎癥反應 11、關于化生正確的是( ) A、化生是分化成熟的細胞直接轉變?yōu)榱硪环N分化成熟細胞的過程 B、化生對人體有害無益 C、通常上皮細胞只能化生為上皮細胞，間葉細胞只能化生為間葉細胞 D、化生可直接導致腫瘤的發(fā)生 E、化生是損傷的一種 12、淀粉樣變時錯誤的是( ) A、組織內有淀粉物質沉積 B、HE染色呈淡紅色均質狀 C、剛果紅染色為桔紅色，遇碘呈棕褐色，再加硫酸呈藍色 D、可見于霍奇金病、甲狀腺髓樣癌、結核病等疾病 E、可分為全身性和局部性兩種 13、動脈粥樣硬化時粥樣斑塊內可出現(xiàn)鈣化，機制是( ) A、轉移性鈣化 B、營養(yǎng)不良性鈣化 C、Ca2+排出減少 D、補Ca++過多 E、VitD攝入過多 14、不易發(fā)生濕性壞疽的器官是( ) A、腸 B、子宮 C、肺 D、四肢 E、膽囊 15、急性病毒性肝炎時出現(xiàn)的肝細胞溶解壞死屬壞死中的哪種類型？( ) A、干酪樣壞死 B、凝固性壞死 C、凋亡 D、壞疽 E、液化性壞死 16、細胞水腫時，細胞內( ) A、H2O多、Na+多 B、H2O多、K+多 C、H2O多、Ca2+多 D、H2O多、Mg2+多 E、以上都不對 17、細胞水腫發(fā)生機理是( ) A、溶酶體膜受損 B、核膜受損 C、過氧體受損 D、線粒體受損 E、高爾基體受損 18、下列除哪項外，均屬于玻璃樣變性？( ) A、漿細胞胞漿中的Russell小體 B、肝細胞胞漿中的Mallory小體 C、高血壓病時細動脈硬化 D、蛋白尿時腎小管上皮細胞內的紅色小滴 E、風濕病時風濕小結內的紅染顆粒狀物 19、細胞壞死的主要形態(tài)學標志( ) A、細胞漿的變化 B、細胞間質的變化 C、細胞膜的變化 D、細胞核的變化 E、以上都不對 20、關于凝固性壞死，下列哪項是錯誤的？( ) A、細胞常保持其輪廓殘影 B、最典型的實例為貧血性梗死 C、壞死區(qū)濕潤、質地松軟 D、有干酪樣壞死和壞疽兩個特殊類型 E、壞死組織與健康組織間界限較明顯 21、干性壞疽時，哪項是錯誤的？( ) A、動脈阻塞，靜脈通暢 B、壞死區(qū)干燥、皺縮 C、與正常組織界限清楚 D、全身中毒癥狀明顯 E、屬缺血性壞死 22、濕性壞疽時，哪項是錯誤的？( ) A、動、靜脈均受阻 B、壞死區(qū)水分多 C、與正常組織界限不清 D、多發(fā)生于與外界相通的內臟 E、全身中毒癥狀不明顯 23、腦組織為什么易發(fā)生液化性壞死？( ) A、腦組織富含脂質 B、腦組織富含蛋白質 C、腦組織富含糖原 D、腦組織富含核酸 E、以上都不對 24、以下說法不正確的是( ) A、皮膚粘膜表淺的組織缺損稱為糜爛 B、皮膚粘膜較深的組織缺損稱為潰瘍 C、只有一個開口，另一端為盲端的缺損叫瘺管 D、與外界相通的內臟，壞死物排出后殘留的空腔稱為空洞 E、只有一個開口，另一端為盲端的缺損叫竇道 25、以下說法正確的是( ) A、肉芽組織將壞死組織包圍叫機化 B、肉芽組織長入取代壞死組織稱為包裹 C、壞死是不可逆性改變，變性是可逆性改變 D、陳舊的壞死與機化組織可發(fā)生轉移性鈣化 E、腎、肺等器官如果發(fā)生壞死，后果嚴重 26、下列說法錯誤的是( ) A、肝細胞水腫，如果原因持續(xù)存在，可轉化為肝細胞脂肪變 B、肝細胞脂肪變通常情況下不引起肝功能障礙 C、有肝細胞脂肪變的肝臟即可稱為脂肪肝 D、重度肝脂肪變可繼發(fā)肝硬化 E、肝脂肪變與中毒、缺氧及營養(yǎng)障礙等有關 27、下列哪種疾病的病變中沒有纖維素樣壞死？( ) A、惡性高血壓的腎臟 B、風濕病 C、結節(jié)性多動脈炎 D、典型硅結節(jié) E、彌漫性新月體性腎小球腎炎 28、細胞壞死時錯誤的是( ) A、細胞核固縮、碎裂、溶解，細胞質核蛋白體減少、喪失、嗜酸性染色增強 B、間質基質、膠原纖維崩解液化 C、壞死細胞自溶，引起局部急性炎癥反應 D、由肉芽組織增生和細胞再生來完成修復 E、細胞一旦發(fā)生壞死，肉眼和光鏡下即刻可見相應的形態(tài)學變化 29、下列哪種化生現(xiàn)象是罕見的？( ) A、氣管粘膜柱狀上皮化生為鱗狀上皮 B、成纖維細胞化生為成骨細胞 C、胃粘膜上皮化生為腸上皮 D、子宮頸柱狀上皮化生為鱗狀上皮 E、成纖維細胞化生為各種上皮細胞 30、腦組織易發(fā)生( ) A、凝固性壞死 B、濕性壞疽 C、液化性壞死 D、纖維素樣壞死 E、干酪樣壞死 31、肉芽組織的基本成分是( ) A、新生毛細血管、成纖維細胞 B、新生毛細血管、炎細胞 C、炎細胞、成纖維細胞 D、新生毛細血管、成纖維細胞、炎細胞 E、以上都不對 32、關于肉芽組織，下列說法錯誤的是( ) A、肉眼觀為紅色、細顆粒狀、狀似肉芽 B、觸之易出血 C、有痛感 D、為幼稚的纖維結締組織 E、最終老化為瘢痕組織 33、瘢痕組織與肉芽組織相比( ) A、成纖維細胞減少，毛細血管減少，炎細胞消失 B、成纖維細胞增多，毛細血管減少，炎細胞消失 C、成纖維細胞減少，毛細血管增多，炎細胞消失 D、成纖維細胞增多，毛細血管增多，炎細胞消失 E、成纖維細胞增多，毛細血管增多，炎細胞增多 34、以下哪項不是健康肉芽組織的表現(xiàn)？( ) A、鮮紅色、細顆粒狀 B、顏色蒼白、水腫明顯 C、早期痛感不敏感 D、容易出血 E、有抗感染作用 35、肉芽組織具有抗感染作用主要是由于( ) A、成纖維細胞 B、毛細血管 C、炎細胞，主要包括巨噬細胞和中性粒細胞等 D、能刺激抗體產生免疫反應 E、以上都不對 36、腫瘤性增生和其他類型的增生最根本的區(qū)別是( ) A、增生迅速 B、增生對機體有害 C、增生細胞分化不成熟 D、病因尚不明了 E、以上都不是 37、下列哪一項不符合腫瘤的特點？ A、相對無止境的生長 B、生長旺盛 C、與機體不協(xié)調 D、增生過程必須有致瘤因子持續(xù)存在 E、不同程度失去分化成熟的能力 38、下列哪一項不符合炎癥性增生？( ) A、反應性增生 B、原因消除后不再增生 C、可見分裂象 D、增生組織能分化成熟 E、增生組織基因發(fā)生突變 39、下列哪一種形態(tài)的腫塊，癌的可能性最大？( ) A、乳頭狀 B、腫塊大 C、有較長的蒂 D、蕈狀 E、火山口狀潰瘍 40、腫瘤的大小與下列哪項無關？( ) A、腫瘤的良惡性 B、生長時間 C、繼發(fā)性改變 D、發(fā)生部位 E、血液供應 41、腫瘤的實質是指( ) A、腫瘤的本質 B、腫瘤的異常增生 C、腫瘤組織 D、腫瘤細胞 E、結締組織 42、下列哪一種腫瘤的間質由擴張的毛細血管（血竇）組成( ) A、海綿狀血管瘤 B、子宮鱗狀細胞癌 C、胃硬癌 D、乳腺髓樣癌 E、肝細胞癌 43、分化程度高是指( ) A、腫瘤周圍有較多的淋巴細胞 B、不容易引起器官的阻塞和破壞 C、與起源組織相似 D、有較大的異型性 E、高度惡性的腫瘤 44、下列哪一項屬于腫瘤組織結構的異型性( ) A、瘤細胞大小不一 B、病理性核分裂象 C、核大、深染，核漿比例增大 D、核畸形，核仁大，核膜增厚 E、瘤細胞排列紊亂，失去正常極向 45、高分化的惡性腫瘤的主要特征是( ) A、細胞形態(tài)和組織結構與起源組織相似 B、不向周圍組織直接蔓延、不復發(fā) C、不發(fā)生轉移 D、手術切除后一般 E、對機體危害程度較輕 二、填空題 1、適應在形態(tài)上一般表現(xiàn)為__________、__________、__________、__________。損傷主要有__________和__________兩種。 2、病理性萎縮主要包括_______________、_______________、_______________、_______________和_______________等五種類型。肥大主要有_______________和_______________兩種。 3、增生是_________________的結果，通常受到______________和______________的調控。 4、增生是指____________________________，肥大是指____________________________________，兩者可___________，也可_______________。 5、化生是指__________________________________，常見的類型有____________________________、 _______________________和_______________________。 6、細胞損傷的機制主要有_______________、_______________、_______________、_______________、 _______________和_______________等幾方面。 7、受損傷細胞首先呈現(xiàn)_________變化，繼而出現(xiàn)_________和_________變化，然后再出現(xiàn)_________ 和________可見的形態(tài)學變化。 8、細胞水腫或稱__________，系因__________受損_________生成減少、細胞膜_________功能障礙而導致_________內_________和_________的過多積聚。病變初期，細胞_________和__________腫脹，形成光鏡下細胞________內出現(xiàn)的__________狀物。 9、玻璃樣變又稱__________，指__________或__________中出現(xiàn)均質、嗜伊紅半透明狀__________蓄集，可發(fā)生在__________、_____________和__________。 10、病理性鈣化主要有____________和__________兩種，前者體內鈣磷代謝_______，多見于_________ 和______________；后者鈣磷代謝________，主要見于________________和________________。 11、細胞______的變化是細胞壞死的主要標志，表現(xiàn)為__________、__________和__________。 12、纖維素樣壞死是發(fā)生在__________和__________的常見壞死方式，病變部位形成__________、 _______或_______無結構物質，染色性質狀似_________。多見于________、__________________及______________等疾病。 13、_______細胞、_______細胞、_______細胞和死亡細胞是相互過渡，并在一定條件下相互轉化的。___________與___________變化是大多數疾病發(fā)生發(fā)展過程中的基礎性病理變化。 14、發(fā)生在實質細胞的變性主要有___________和_________，發(fā)生在間葉組織的主要有___________、 ___________和___________。 15、壞死的主要類型有___________、___________和_______________。壞死的結局包括___________、 ___________、___________、___________和_________。 16、肝細胞脂肪變的機制包括______________________、_________________和_________________。 17、凋亡又稱________________，是一種形態(tài)和生化特征上都有別于_________的細胞_________性死亡方式，它的發(fā)生與細胞___________調節(jié)有關，它的主要形態(tài)特點是形成__________。凋亡多發(fā)生在_______或_______細胞，不引起_______________，也不誘發(fā)___________________?？砂l(fā)生在_______狀態(tài)下，也可見于某些________情況。 18、具有________系統(tǒng)的________組織對損傷因子所發(fā)生的________反應稱為炎癥。 19、炎癥的基本病理變化包括________、________和________。 20、炎癥局部組織發(fā)生的________、________稱為變質。 21、炎性水腫指滲出液位于___________，炎性積液指滲出液位于_________。 22、炎癥局部增生的成分包括___________、___________________、_______________。 23、體表急性炎癥的典型局部表現(xiàn)包括______、_______、_______、________和___________。 24、炎癥常見的全身反應有________、______________。 25、組織損傷后，其血流動力學改變順序為_______________，_______________和_______________。 26、血管通透性增加的機制為________________________________，___________________________和___________________________________。 27、炎性滲出物的防御作用有__________，___________________和__________________。 三、名詞解釋 1、機化 2、瘺管 3、竇道 4、糜爛 5、潰瘍 6、空洞 7、包裹 8、干性壞疽 9、濕性壞疽 10、氣性壞疽 11、血管形成 12、接觸抑制 13、健康肉芽 14、不良肉芽 15、瘢痕疙瘩 16、炎癥 17、滲出 18、炎性積液 19、趨化作用 20、調理素 21、炎癥介質 22、化膿性炎 23、表面化膿 24、積膿 25、蜂窩織炎 26、異型性 27、間變性腫瘤 28、克魯根勃瘤 29、腫瘤的演進 30、腫瘤的異質化 31、惡病質 32、異位內分泌腫瘤 33、異位內分泌綜合征 34、副腫瘤綜合征 35、癌肉瘤 四、問答題 1、腎盂積水嚴重時，肉眼觀腎臟體積可明顯增大，但此時腎臟功能卻下降，為什么？為什么不說它是肥大？ 2、細胞水腫和肥大時，細胞體積都增大，為什么一個功能降低，一個功能卻增強？ 3、細胞水腫和細胞玻璃樣變時，細胞漿內均出現(xiàn)紅染顆粒，兩者如何鑒別？ 4、請說明壞死的結局及對機體的影響。 5、說明肥大和增生的異同點。 6、簡述腫瘤的概念。 7、簡述腫瘤的一般形態(tài)和結構。 9、何謂腫瘤的異型性？ 10、簡述腫瘤的生長方式。 11、簡述腫瘤的擴散。 12、簡述惡性腫瘤常見的轉移途徑。 藥理學內容習題 一、單選題 1、多數藥物只影響機體少數生理功能，這種特性稱為( ) A、安全性 B、有效性 C、耐受性 D、選擇性 E、敏感性 2、藥物的副作用是指( ) A、用藥量過大引起的不良反應 B、治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用 C、治療量時出現(xiàn)的變態(tài)反應 D、藥物對老年及兒童的有害作用 E、用藥時間過長引起機體損害 3、藥物的效價強度是指同一類型藥物之間( ) A、產生治療作用與不良反應的比值 B、在足夠大的劑量時產生最大效應的強弱 C、產生相同效應時需要的劑量的不同 D、引起毒性劑量的大小 E、以上都不是 4、藥物的最大效應（效能）是指( ) A、產生治療作用與不良反應的比值 B、在足夠大的劑量時產生效應的強弱 C、產生相同效應時需要的劑量的不同 D、引起毒性劑量的大小 E、以上都不是 5、藥物的質反應是指( ) A、某種反應發(fā)生與否 B、不良反應發(fā)生與否 C、藥物效應程度的大小 D、藥物效應的定量測定 E、藥物效應的個體差異 6、藥物的半數致死量（LD50）是指( ) A、抗生素殺死一半病原菌的劑量 B、抗寄生蟲藥殺死一半寄生蟲的劑量 C、引起半數實驗動物嚴重毒性反應的劑量 D、引起半數實驗動物死亡的劑量 E、致死量的一半 7、藥物的治療指數是指( ) A、治愈率/不良反應發(fā)生率 B、治療量/半數致死量 C、LD50/ED50 D、ED50/LD50 E、ED95/LD5 8、藥物的非特異性作用包括( ) A、離子通道阻滯藥干擾離子跨膜轉運 B、受體阻斷藥抑制受體激活 C、酶抑制藥抑制酶的活性 D、利尿藥抑制腎小管Na+-K+交換 E、消毒防腐藥對蛋白質的變性作用 9、藥物受體的激動藥是( ) A、對其受體有親和力而無內在活性的藥物 B、對其受體有親和力而內在活性較弱的藥物 C、對其受體有親和力又有內在活性的藥物 D、對受體無親和力但有較強藥理效應的藥物 E、對受體既無親和力也無藥理效應的藥物 10、藥物受體的部分激動藥是( ) A、對其受體有親和力而無內在活性的藥物 B、對其受體有親和力而內在活性較弱的藥物 C、對其受體有親和力又有內在活性的藥物 D、對受體無親和力但有較強藥理效應的藥物 E、對受體既無親和力也無藥理效應的藥物 11、藥物受體的阻斷藥是( ) A、對其受體有親和力而無內在活性的藥物 B、對其受體有親和力而內在活性較弱的藥物 C、對其受體有親和力又有內在活性的藥物 D、對受體無親和力但有較強藥理效應的藥物 E、對受體既無親和力也無藥理效應的藥物 12、弱酸性藥物在堿性尿液中( ) A、解離多，再吸收多，排泄慢 B、解離多，再吸收少，排泄快 C、解離少，再吸收多，排泄慢 D、解離少，再吸收少，排泄快 E、以上都不是 13、弱酸性藥物苯巴比妥過量中毒，為了加速排泄，應當( ) A、堿化尿液，使其解離度增大，增加腎小管重吸收 B、堿化尿液，使其解離度減少，增加腎小管重吸收 C、堿化尿液，使其解離度增大，減少腎小管重吸收 D、酸化尿液，使其解離度增大，減少腎小管重吸收 E、酸化尿液，使其解離度增大，增加腎小管重吸收 14、藥物的首過消除可能發(fā)生于( ) A、舌下給藥后 B、吸入給藥后 C、皮下注射給藥后 D、口服給藥后 E、靜脈注射后 15、藥物的首過消除是指( ) A、藥物口服后，部分未經吸收即從腸道排出 B、藥物靜脈注射后，部分迅速經腎排泄 C、藥物口服后，部分迅速經腎排泄 D、藥物經靜脈注射，進入體循環(huán)之后，部分在肝臟內消除 E、藥物口服后，進入體循環(huán)之前，部分先在肝臟內消除 16、關于藥物與血漿蛋白結合的描述，下述哪一點是錯誤的？( ) A、藥物與血漿蛋白結合一般是可逆的 B、同時用兩個藥物可能會發(fā)生置換現(xiàn)象 C、血漿蛋白減少可使結合型藥物減少 D、結合型藥物有較強的藥理活性 E、結合型藥物一般難以分布到全身組織 17、藥物透過血腦屏障的特點之一是( ) A、透過腦內的毛細血管內皮細胞即可進入腦內 B、治療腦疾病，可使用極性高的水溶性藥物 C、治療腦疾病，可使用極性低的脂溶性藥物 D、為減少中樞神經系統(tǒng)的不良反應，可使用極性低的脂溶性藥物 E、多數藥物在腦脊液中濃度比血漿濃度高 18、一級消除動力學的特點是( ) A、血漿消除半衰期隨血漿藥物濃度高低而增減 B、血漿消除半衰期隨給藥量大小而增減 C、單位時間內體內藥量以恒定的百分比消除 D、單位時間內體內藥量以恒定的量消除 E、體內藥物過多時，以最大能力消除藥物 19、零級消除動力學的特點是( ) A、體內藥物過多時，以最大能力消除藥物的方式 B、血漿消除半衰期隨血漿藥物濃度高低而增減 C、t1/2＝0.5C0 / K D、單位時間內體內藥量以恒定的量消除 E、以上都正確 20、藥物在應用相等劑量時，表觀分布容積（Vd）小的藥物比Vd大的藥物( ) 　　A、血漿濃度較低 B、血漿蛋白結合較少 C、組織內藥物濃度低 D、生物利用度較小 E、能達到的穩(wěn)態(tài)血藥濃度較低 21、生物利用度是指( ) A、根據藥物的表觀分布容積來計算 B、根據藥物的消除速率常數來計算 C、舌下含服藥物能被吸收進入體循環(huán)的相對量和速度 D、口服藥物能被吸收進入體循環(huán)的相對量和速度 E、藥物分布至作用部位的相對量和速度 22、反復多次用藥后，機體對該藥的反應性逐漸降低，稱為( ) A、耐藥性 B、耐受性 C、依賴性 D、成癮性 E、個體差異性 二、填充題 1、凡符合治療目的或能達到防治效果的藥物作用，稱為____________________；而不符合治療目的，甚至給病人帶來不適或痛苦的反應，稱為____________________。 2、藥物不良反應包括_______________、_______________、_______________、______________、_________________等。 3、藥物與受體結合的能力稱____________，藥物與受體結合后產生效應的能力稱____________，同時具有這兩種能力的藥稱____________。 4、連續(xù)用藥一段時間引起對藥物的反應性改變包括___________、___________和___________三類。 5、部分激動藥與受體有_____________，但只有____________；當它和激動藥同時在時，表現(xiàn)為_________________作用。 6、藥物的_______反應是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無關的作用；藥物的________反應是指藥物過量時對機體造成的損害。 7、受體激動藥是指某一藥物對其受體既有___________，又有___________。 8、長期用激動藥使相應受體數量減少，稱為_____________；長期用拮抗劑使相應受體數量增多，稱為_______________。 9、可避免首過消除的給藥途徑有_________________、________________、________________、肌內注射、皮下注射等。 10、影響藥物在體內的分布因素主要有_________，_________，________，___________等。 11、在藥物的排泄中，最重要的途徑是_________，其次是___________，在后一條排泄途徑中，有的藥物可形成__________，而使作用時間延長。 12、聯(lián)合用藥的結果可能是藥物原有作用增加，稱為_______________；也可能是藥物原有作用減弱，稱為___________。 13、弱酸藥阿司匹林在酸性的胃液中藥物分子__________型比例較大，__________性大，___________通過生物膜吸收。 14、經簡單擴散通過細胞膜的弱酸性藥物，轉運環(huán)境的pH值越大，則藥物解離得越________，通過細胞膜就越_________。 15、肝微粒體酶活性被一些藥物增強，稱為______________，常見的藥物有_____________，這些藥物可以使另一些藥物的作用____________。 16、藥物在體內的生物轉化可分為兩步，第一步為____________，第二步為_______________。 17、血漿藥物濃度下降一半所需的時間稱為______________，常以_____________符號表示。 18、多數藥物按二房室模型轉運，二房室模型包括____________和_____________兩室。 三、名詞解釋 1、藥物作用的選擇性 2、不良反應 3、副作用 4、毒性反應 5、變態(tài)反應 6、最大效能 7、效應強度 8、治療指數 9、激動藥 10、拮抗藥 11、首過消除 12、生物利用度 四、問答題 1、藥物的不良反應主要包括哪些類型？請舉例說明。 2、何謂藥物的效應、最大效能和效應強度？ 3、簡述藥物的作用機制。 4、何謂首過消除，它有什么實際意義？ 5、影響藥物在胃腸道吸收的因素有哪些？ 6、試述藥物與血漿蛋白結合后，結合型藥物的藥理作用特點。 7、何謂肝藥酶的誘導和抑制？各舉一例加以說明。 8、什么是藥物的表觀分布容積（Vd）？有何意義？ 9、試述藥物血漿半衰期的概念及實際意義。 10、簡述生物利用度及其意義。