物流有限公司 專項應(yīng)急預(yù)案工傷事故應(yīng)急預(yù)案

天津中外運泛海物流有限公司專項應(yīng)急預(yù)案（工傷事故應(yīng)急預(yù)案）1、事故類型和危險程度分析1.1事故類型公司為倉儲物流企業(yè)，根據(jù)物流企業(yè)經(jīng)營特點和公司情況，按常見工傷事故類型對危險源進行分析，公司存在主要危險源有：貨物儲存區(qū)現(xiàn)場操作作業(yè)；基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備、電器的運行、操作、檢修：特種設(shè)備作業(yè)、維修；車輛運行；受限空間作業(yè)、食堂飲食衛(wèi)生、突發(fā)惡劣天氣和高溫中暑。公司可能發(fā)生工傷事故包括：車輛傷害、起重傷害、物體打擊、機械傷害、觸電事故、高處墜落、火災(zāi)或爆炸傷害、自然災(zāi)害傷害和中毒中暑事故傷害。1.2危險程度分析（1）車輛傷害在運輸貨物時使用的叉車、起重機械等設(shè)備以及客運和貨運車輛，如其剎車、轉(zhuǎn)向及警示裝置損壞、失靈，庫區(qū)內(nèi)道路標(biāo)志、標(biāo)線缺少，無證、違章駕駛等原因，均可能造成包括擠、壓、撞或傾覆等，嚴(yán)重會造成人員死亡的機械事故，而造成的人員傷害。（2） 起重傷害貨物（包括集裝箱）在起運、碼垛、拆垛時采用起重吊車設(shè)備，當(dāng)這些起重機械的主要結(jié)構(gòu)件、零部件因設(shè)計、制造、材質(zhì)缺陷、磨損等原因，或者安全裝置失靈、吊具轉(zhuǎn)鎖失效、制動器失靈、照明有死角、無證操作、違章操作等原因，可能發(fā)生的脫鉤砸人、移動吊物撞人等，嚴(yán)重會造成人員死亡的起重故事，而造成的人員傷害。（3） 物體打擊在貨物堆放或裝卸操作時，由于堆放不牢、違章操作或受外力作用，可能造成貨物的倒塌、滑落等，發(fā)生砸人、撞人、傷人事故，而造成的人員傷害。（4）機械傷害生產(chǎn)和輔助生產(chǎn)中有泵類、電機等轉(zhuǎn)動設(shè)備，當(dāng)這些轉(zhuǎn)動設(shè)備外露傳動部位的保護設(shè)施缺損，或無有效的防護裝置，或操作者不斷電進行檢查、檢修，均可能造成操作或檢修人員的絞、碰、擠、夾等機械事故，而造成的人員傷害。（5） 觸電事故變配電設(shè)備、電氣線路、用電和發(fā)電設(shè)備在運行中缺少必要的檢修或維護，設(shè)備或線路存在漏電、過載、短路、接頭松脫、斷線碰殼、絕緣老化、擊穿、損壞，保護裝置失效等隱患，或者運行、檢修管理不當(dāng)，操作失誤，違章作業(yè)等均可導(dǎo)致觸電傷害事故發(fā)生，而造成的人員傷害。（6） 高處墜落當(dāng)人員在高度超過2m以上的設(shè)備、設(shè)施上操作、檢修、維修時，以及在2m以上進行的貨物裝卸作業(yè)，因未使用防護用品、防護設(shè)施不符合規(guī)范要求或防護設(shè)施損壞，而操作人員精神又不集中或帶病上崗，可能造成高處墜落，而造成的人員傷害。（7）火災(zāi)或爆炸傷害倉庫、堆場內(nèi)存放可燃物體、可燃液體受人為或外力因素，使其暴露在外遇到點火源、高溫等情況，有可能發(fā)生火災(zāi)造成的人員傷害；各基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備及壓力容器和管道的電氣、線路、有壓容器及管路因老化、短路、漏電、過載、安全附件失效等原因，以及因管理不善或操作處置不當(dāng)，可能發(fā)生電器火災(zāi)或爆炸造成的人員傷害；倉庫內(nèi)儲存可燃性導(dǎo)電粉塵貨物，在作業(yè)時操作不當(dāng)造成外包裝破損，或貨物包裝材質(zhì)不嚴(yán)使粉塵外漏，當(dāng)與空氣形成爆炸性混合物并達到粉塵爆炸下限，若遇點火源，可能發(fā)生粉塵爆炸造成的人員傷害。（8）自然災(zāi)害傷害在遭遇雷電、強臺風(fēng)、暴雨、暴雪等突發(fā)惡劣天氣，造成建筑物、貨物、設(shè)施、設(shè)備、電器等可能產(chǎn)生的雷電流或漏電電壓，以及可能發(fā)生的傾斜、倒塌、墜落等災(zāi)害，而造成的人員傷害。（9）中毒中暑事故傷害中毒事故傷害主要有食物中毒和進入受限空間作業(yè)氣體中毒，食物中毒多發(fā)生在夏秋季，以嘔吐和腹瀉為主要表現(xiàn)，常在食后1小時到1天內(nèi)出現(xiàn)惡心、劇烈、腹痛、腹瀉等癥，繼而可出現(xiàn)脫水和血壓下降而致休克，食物中毒多為群體人員中毒，造成較大社會不良影響；人員進入受限空間，如地下管、井等地點進行作業(yè)，若感到頭暈、眼花、心慌、呼吸困難等癥狀，立即返回，以免中毒，人員一旦氣體中毒，如搶救不及時，造成人員中毒死亡；人員在夏季暑期高溫下長時間作業(yè)易發(fā)生中暑事故，中暑事故分先兆中暑、輕度中暑、重癥中暑，中暑病人有發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、煩躁不安、脈搏細速、血壓下降，重癥病例可能有頭痛劇烈、痙攣、虛脫及昏厥等現(xiàn)象，中暑是一種威脅生命的急診病，若不及時治療，可引起抽搐和死亡，永久性腦損害或腎臟衰竭。2、應(yīng)急處置原則（1）堅持以人為本，安全第一的原則。充分發(fā)揮從業(yè)人員自我防護的主觀能動性和救援力量的骨干作用，全力預(yù)防和杜絕各類工傷事故的發(fā)生，最大程度地減少工傷事故造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失。（2）堅持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)的原則。在公司安委會的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，履行安全生產(chǎn)責(zé)任主體的職責(zé)，建立健全安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急工作機制，分級落實職責(zé)和權(quán)限。（3）堅持快速響應(yīng)，果斷處置的原則。發(fā)生事故時應(yīng)按照分級響應(yīng)的原則，快速、及時啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，同時要積極配合、協(xié)助政府有關(guān)部門和上級公司做好相關(guān)工作。（4）堅持預(yù)防為主，平戰(zhàn)結(jié)合的原則。貫徹落實“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針，堅持事故應(yīng)急與預(yù)防工作相結(jié)合；加強各重點部位的安全管理和檢查，做好事故預(yù)防；定期組織開展實戰(zhàn)演練，提高應(yīng)急處置能力；加大宣傳力度，提高公司全體員工的安全意識，做好應(yīng)急物資和技術(shù)儲備工作。3、組織機構(gòu)及職責(zé)3.1 應(yīng)急組織體系（1）公司成立以總經(jīng)理為組長，副總經(jīng)理為副組長，各部門負(fù)責(zé)人為成員的事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對公司突發(fā)事件的應(yīng)急管理工作。組 長：公司總經(jīng)理：江山副組長：公司副總經(jīng)理：許乃惠成 員：安全保衛(wèi)部：劉中華 業(yè)務(wù)操作部：易麒麟 工程機械部：王 華 行政人事部：馬春花 財務(wù)審計部：劉振琴（2）公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)辦公室（安全保衛(wèi)部），是公司突發(fā)事件應(yīng)急管理的辦事機構(gòu)，負(fù)責(zé)公司應(yīng)急管理體系基礎(chǔ)管理工作。（3）根據(jù)各部門職能特點和現(xiàn)場應(yīng)急需要，公司成立三個專業(yè)應(yīng)急救援小組，各專業(yè)救援小組按照職責(zé)分工，分別負(fù)責(zé)突發(fā)事件的各項應(yīng)急工作。緊急搶救組：由業(yè)務(wù)操作部和工程機械部人員組成。安全警戒組：由安全保衛(wèi)部人員組成。保障聯(lián)絡(luò)組：由行政人事部和財務(wù)審計部人員組成。（4）公司領(lǐng)導(dǎo)小組體系圖及各專業(yè)應(yīng)急救援小組見附件23.2 指揮機構(gòu)及職責(zé)發(fā)生工傷事故時，迅速成立現(xiàn)場指揮部，負(fù)責(zé)事故應(yīng)急救援和處置工作的組織和調(diào)度，全公司范圍內(nèi)一切救援力量與物資必須服從調(diào)派。（1）現(xiàn)場指揮部總指揮：江山全面指揮事故現(xiàn)場的應(yīng)急救援工作。研究確定工傷事故應(yīng)急救援的重大決策和措施；協(xié)調(diào)指揮各專業(yè)小組，根據(jù)需要調(diào)動救援物資、車輛，協(xié)調(diào)外部救援力量；全力防控確保人員安全和及時掌握事故現(xiàn)場救援情況；負(fù)責(zé)事故信息的上報和對外發(fā)布。（2）現(xiàn)場指揮部副總指揮：許乃惠協(xié)助總指揮負(fù)責(zé)具體的指揮工作，當(dāng)總指揮不在現(xiàn)場時，副總指揮行使總指揮職責(zé)。（3）緊急搶救組；組長易麒麟、副組長王華1）迅速到達事故現(xiàn)場，負(fù)責(zé)組織人員對突發(fā)事故實施救援措施。切斷事故源，控制事故蔓延和擴大；現(xiàn)場組織搶救人員，利用現(xiàn)有設(shè)施、裝備，對事故受傷人員進行緊急救護，協(xié)同保障聯(lián)絡(luò)組將受傷人員送往就近醫(yī)院進行緊急救治。2）保持現(xiàn)場救援過程的通訊聯(lián)絡(luò)，視人員傷亡情況及時向指揮部報告。3）保護事故現(xiàn)場及相關(guān)數(shù)據(jù)，等待事故調(diào)查人員取證。（4）安全警戒組：組長劉中華1）迅速到達事故現(xiàn)場，根據(jù)事故情況和影響范圍或現(xiàn)場指揮部指令，設(shè)置警戒范圍，嚴(yán)禁無關(guān)人員進入、圍觀；疏導(dǎo)場區(qū)道路交通程序，引導(dǎo)指揮救援人員、車輛進出事故地點。2）發(fā)生重大工傷事故或當(dāng)重大工傷事故不能得到有效控制時，按指揮部指令，聯(lián)系政府相關(guān)部門，請求外部給予支援。3）保持現(xiàn)場救援過程的通訊聯(lián)絡(luò)，視現(xiàn)場情況及時向指揮部報告。4）協(xié)同緊急搶救組保護事故現(xiàn)場及相關(guān)數(shù)據(jù)，參與事故調(diào)查人員取證和善后處理。（5）保障聯(lián)絡(luò)組：組長馬春花、副組長劉振琴1）根據(jù)現(xiàn)場事故情況或人員受傷癥狀，及時采取相應(yīng)的急救措施，對傷者進行急救或緊急處理，當(dāng)急救力量無法滿足需要時，及時送至就近醫(yī)院救治，或向醫(yī)療機構(gòu)申請救援。2）根據(jù)現(xiàn)場實際需要或現(xiàn)場指揮部指令，負(fù)責(zé)應(yīng)急救援車輛、物質(zhì)的調(diào)配、運輸及生活必需品的供應(yīng)，以及準(zhǔn)備事故所需的費用。3）保持現(xiàn)場救援過程的通訊聯(lián)絡(luò)，視現(xiàn)場情況及時向指揮部報告。4）按指揮部指令，對外信息發(fā)布；參與事故善后處理，做好事故保險理賠事宜。5）熟悉一般人體傷害的特性及相應(yīng)的醫(yī)療急救措施，儲備急救器材和藥品，并能隨時取用。4 預(yù)防與預(yù)警4.1 危險源監(jiān)控（1）危險源監(jiān)測監(jiān)控的方式、方法1）建立事故源管理制度，落實監(jiān)控措施。落實基礎(chǔ)臺賬、檔案制度和動火作業(yè)及受限空間作業(yè)的審批制度。2）按規(guī)定定期對基礎(chǔ)設(shè)施、電力設(shè)備、壓力容器、防雷設(shè)施、機械、車輛等進行檢測和保養(yǎng)，使其保持完好狀態(tài)。4）安全附件和儀表按國家相關(guān)法律法規(guī)強制檢定，主要包括各機組、壓力容器應(yīng)該配備的安全閥、壓力表等。5）定期進行安全檢查，查“三違”，查事故隱患和整改措施落實情況。6）定期組織公司人員培訓(xùn)，提高公司全員應(yīng)對工傷事故的處置能力。7）嚴(yán)格落實飲食衛(wèi)生安全管理制度和安全檢查。（2）預(yù)防措施1）不超范圍超類別儲存經(jīng)營。2）進入廠區(qū)嚴(yán)禁煙火，杜絕火源防止火災(zāi)事故發(fā)生。3）易相互發(fā)生化學(xué)反應(yīng)或者滅火方法不同的貨物，分間、分庫儲存，按規(guī)定落實五距儲存要求，并在醒目處標(biāo)明儲存貨物的名稱、性質(zhì)和滅火方法。4）貨物的包裝容器應(yīng)當(dāng)牢固、密封，發(fā)現(xiàn)破損、殘缺，變形和物品變質(zhì)、分解等情況時，應(yīng)當(dāng)及時進行安全處理，嚴(yán)防跑、冒、滴、漏等。裝卸和搬運作業(yè)中，嚴(yán)禁滾動、摩擦、拖拉等危及安全的操作。5）遇有大宗貨物、貴重貨物或儲存類別內(nèi)危險性較高貨物等，及時組織制定現(xiàn)場應(yīng)急處置方案并傳達相關(guān)人員。6）堅持持證上崗，嚴(yán)格遵守各項安全制度和操作規(guī)程，嚴(yán)禁違章操作。加強安全教育，工作時精力集中。7）定期檢驗、檢測各設(shè)施、設(shè)備、機械、車輛及安全附件等，使之完好、可靠、符合要求。8）建立、健全安全指示、警示的各類標(biāo)志、標(biāo)線。9）進入現(xiàn)場作業(yè)人員必須穿戴安全帽、工作服等防護用品，防止和減少人員傷害。10）定期組織食堂人員進行培訓(xùn)，日常所用食材在大型正規(guī)超市購買。4.2 預(yù)警行動應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到可能發(fā)生的事故信息后，應(yīng)及時啟動應(yīng)急預(yù)案，通知有關(guān)部門或各專業(yè)小組采迅速有效地實施處置措施，救治護送受傷人員，全力控制事故可能發(fā)展的態(tài)勢，果斷控制或切斷事故災(zāi)害鏈，防止次生、衍生和耦合事故（事件）發(fā)生；當(dāng)應(yīng)急救援指揮部認(rèn)為事故較大，有可能超出本級處置能力時，及時向上級公司和政府相關(guān)部門報告，及時研究應(yīng)對方案，采取預(yù)警行動；超出本級應(yīng)急救援處置能力時，及時報請上一級應(yīng)急救援指揮機構(gòu)啟動上一級應(yīng)急預(yù)案實施救援，或遵照政府相關(guān)部門的應(yīng)對方案實施救援。5信息報告程序（1）當(dāng)現(xiàn)場作業(yè)人員發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的工傷事故時，應(yīng)立即用對講機或電話，向本部門或應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告，說明事故地點和現(xiàn)場情況以及受傷人員情況。（2）部門或應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接到事故報告后，立即將事故情況報告應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長或副組長。（3）應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長或副組長接到事故報告后，應(yīng)當(dāng)立即通知各專業(yè)救援小組，啟動應(yīng)急預(yù)案，采取有效措施，組織搶救，防止事故擴大，減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，并在1小時內(nèi)向上級公司和政府有關(guān)部門報告。（5）應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，設(shè)立24小時應(yīng)急值守電話，值守電話：15902212022。按公司規(guī)定要求公司各人員手機必須24小時開通。（6）公司內(nèi)部人員、上級公司應(yīng)急通信聯(lián)系表及外部關(guān)聯(lián)單位、機構(gòu)應(yīng)急通信聯(lián)系表見附件4。6應(yīng)急處置6.1響應(yīng)分級 級：特別重大工傷事故指造成人員死亡，或者3人以下重傷，或者20萬元（含20萬元）以上直接經(jīng)濟損失的事故；級：重大工傷事故指造成人員重傷，或者3人（含3人）以上輕傷，或者20萬元以下8萬元（含8萬元）以上直接經(jīng)濟損失的事故。級：較大工傷事故（公司級事故）指造成人員3人以下輕傷，或者8萬元以下直接經(jīng)濟損失的事故。6.2響應(yīng)程序工傷事故一旦發(fā)生，現(xiàn)場人員必須立即向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告，必要時可同時撥打報警電話，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即設(shè)現(xiàn)場應(yīng)急指揮部，根據(jù)事故類型啟動應(yīng)急預(yù)案，及時研究確定應(yīng)對方案，及時向上級公司和政府相關(guān)部門報告并保持與政府安全機構(gòu)、公安、消防等通訊暢通，指揮各專業(yè)應(yīng)急救援小組實施應(yīng)急搶救措施。（1）基本響應(yīng)（級工傷事故）1）迅速組織人員趕赴事故現(xiàn)場，及時了解事故現(xiàn)場情況，包括事故地點周邊基礎(chǔ)設(shè)施、儲存貨物和現(xiàn)場車輛、人員等情況；事故造成人員傷亡和財產(chǎn)損失的具體情況和程度；立即組織人員，對現(xiàn)場受傷人員進行施救；2）根據(jù)事故類型和損害程度，立即指揮相關(guān)人員切斷事故源；采取有效措施，防止和控制事故的發(fā)展以及次生事故的發(fā)生；保證應(yīng)急設(shè)施和系統(tǒng)運行正常；3）組織人員對受傷人員實施緊急救治和護送就近醫(yī)院；根據(jù)事故情況聯(lián)系外部救援力量；4）根據(jù)事故情況和范圍設(shè)立警戒區(qū)，將與事故應(yīng)急處理無關(guān)的人員、車輛撤離，減少不必要的傷亡；保證外來救援隊伍、人員及物資運輸?shù)慕煌〞惩?；籌備調(diào)運事故救援所需資金和物品；5）各專業(yè)應(yīng)急救援小組，在實施各項應(yīng)急救援工作中，要保持通訊暢通，隨時將應(yīng)急實施情況反饋到現(xiàn)場指揮部；6）組織人員做好事故現(xiàn)場善后處理，保護事故現(xiàn)場及相關(guān)數(shù)據(jù)，等待事故調(diào)查人員取證。（2）擴大應(yīng)急對突發(fā)工傷事故，按事故級別逐級上報天津公司、股份公司、集團公司，對超出本級應(yīng)急救援處置能力時（級、級工傷事故），在啟動基本響應(yīng)程序的基礎(chǔ)上及時報請上級應(yīng)急救援指揮機構(gòu)，啟動上級應(yīng)急預(yù)案實施救援，或遵照政府相關(guān)機構(gòu)、部門的應(yīng)對方案實施救援。（3）公司應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)圖及公司安全事故應(yīng)急響應(yīng)程序圖，見附件36.3處置措施（1）當(dāng)發(fā)生工傷事故造成人員傷害時，現(xiàn)場作業(yè)或?qū)I(yè)應(yīng)急救援小組人員，應(yīng)立即撥打120醫(yī)療急救電話，同時向部門領(lǐng)導(dǎo)或應(yīng)急指揮部報告。根據(jù)現(xiàn)場情況，迅速將傷員脫離危險區(qū)域。在外部救援人員到達現(xiàn)場后，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員實施各項救護措施。（2）發(fā)生車輛傷害、起重傷害、高處墜落、物體打擊等事故，對受傷害人員的處置措施：1）人員輕傷時，現(xiàn)場人員應(yīng)采取防止受傷人員大量失血、休克、昏迷等緊急救護措施，并將受傷人員脫離危險地段。2）如果受害人處于昏迷狀態(tài)但呼吸心跳未停止，應(yīng)立即進行口對口人工呼吸，一般以口對口吹氣為最佳。急救者位于傷員一側(cè)，托起受害者下顎，捏住受害者鼻孔，深吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時，放松其鼻孔，反復(fù)并有節(jié)律地（每分鐘吹1620次）進行，直至恢復(fù)呼吸為止。3）需要搶救的傷員，現(xiàn)場條件允許，應(yīng)立即就地堅持搶救，直至醫(yī)療人員接替救治。（3）對觸電受害人的處置措施：1）首先要是觸電者迅速脫離電源，越快越好。觸電者未脫離電源前，救護人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員。傷員脫離電源后的處理：2）觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察，暫時不要站立或走動。3）觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道暢通，并用5秒時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。（4）對高溫中暑傷亡事故受害人的處置措施：1）迅速將中暑者移至陰涼、通風(fēng)的地方，同時墊高頭部，解開衣褲，以利呼吸和散熱。病情嚴(yán)重者立即聯(lián)系車輛，必要時撥打120急救。2）濕毛巾敷頭部或用冰袋置于中暑者頭部、腋窩、大腿根部等處。若中暑者能飲水時，可給病人大量飲水，水內(nèi)加少量食鹽。3）暫時停止現(xiàn)場作業(yè)，對工作場所的通風(fēng)降溫設(shè)施等進行檢查，采取有效措施降低工作環(huán)境溫度。（4）火災(zāi)或爆炸傷害以及自然災(zāi)害傷害的處置措施：1）被救人員衣服著火時，可就地翻滾，用水或毯子、被褥等物覆蓋措施滅火，傷處的衣、褲、襪應(yīng)剪開脫去，不可硬行撕拉，傷處用消毒紗布或干凈棉布覆蓋，并立即送往醫(yī)院救治。2）對燒傷面積較大的傷員要注意呼吸、心跳的變化，必要時進行心臟復(fù)蘇。（5） 對密閉空間中毒窒息受害人的施救： 1）施救人員應(yīng)先強制通風(fēng)后方可進入進行施救。 2）施救人員做好自身防護措施后，將窒息人員救離受害地點至通風(fēng)良好的地點，然后等待醫(yī)務(wù)人員。如醫(yī)務(wù)人員沒有到場應(yīng)立即就地堅持搶救，直至醫(yī)療人員接替救治。（6）呼吸、心跳情況的判定： 1）受害人如意識喪失，應(yīng)在10秒內(nèi)，用看、聽、試點方法判定傷員呼吸心跳情況。 2）看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。 3）聽用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。 4）試試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。 5）若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，可判定呼吸心跳停止。（7）呼吸、心跳均停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇支持生命的三項基本措施，正確進行就地?fù)尵龋?1）通暢氣道。 2）口對口（鼻）人工呼吸。 3）胸外按壓（人工循環(huán)）。（8）骨折急救： 1）肢體骨折可用夾板或木棍、竹桿等將斷骨上下方關(guān)節(jié)固定，也可利用傷員身體進行固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。 2）開放性骨折，伴有大出血者應(yīng)先止血，固守，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治，切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。 3）疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，固定其頸部，以免引起截癱。 4）腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上，并將軀干及二側(cè)下肢一同進行固定預(yù)防癱瘓。搬動時應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。（9）搶救過程中的再判定： 1）按壓吹氣1分鐘后（相當(dāng)于單人搶救時做了4個15：2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽、試方法在57s時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)到再判定。 2）若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行2次口對口人工呼吸，接著每5秒吹氣一次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。 3）在搶救過程中，每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時間均不得超過57秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。（10）搶救過程中的 注意事項： 1）進行骨折傷害救治時，必須注意救治時的方法，防止由于救治不對造成的二次傷害。 2）進行心肺復(fù)蘇救治時，必須注意受傷者姿勢的正確性，操作時不能用力過大或頻率過快。 3）用車輛運輸傷員時，最好能把安放傷員的硬板懸空放置，以減緩車輛的顛簸，避免對傷員造成進一步傷害。 4）對于頭部受到物體打擊的傷員，檢查中無發(fā)現(xiàn)頭部出血或無顱骨骨折的傷員，如果當(dāng)時發(fā)生過短暫性昏迷但很快又恢復(fù)意識，清醒后當(dāng)時自覺無精神、神經(jīng)方面癥狀的傷員，切勿掉以輕心而放松警覺。該類傷員必須送醫(yī)院作進一步檢查并應(yīng)留院觀察，因為這可能是嚴(yán)重腦震蕩的前兆。 5）觸電急救時，救護人不可直接用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護工具，而應(yīng)該用適當(dāng)?shù)慕^緣工具（絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等），救護人員最好用一只手操作，以防自己觸電。 6）觸電急救過程中應(yīng)防止觸電者脫離電源后可能的摔傷，特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下，應(yīng)考慮防止墜落的措施，即使觸電者在平地，也要注意觸電者倒下的方向，注意防摔。救護者也應(yīng)注意救護中自身的防墜落、摔傷措施。7應(yīng)急物資與裝備保障（1）公司配備較完善的通訊設(shè)施；可供應(yīng)急救援使用車輛和急救藥品、包扎用品、個體防護用品；周邊有較好的交通路況；特殊工種人員和現(xiàn)場作業(yè)人員配備的勞動保護、防護用品，定期檢驗或更換；消防設(shè)施設(shè)備、防雷裝置和機械車輛等按要求定期檢驗；（2）公司應(yīng)急設(shè)施（備）器材配置和分布情況，見附件1和附件5