《婦產(chǎn)科護(hù)理》配套PPT課件
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婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)內(nèi)容概覽內(nèi)容概覽一、概述二、護(hù)理評(píng)估第十二章第十二章 婦科護(hù)理計(jì)劃婦科護(hù)理計(jì)劃三、護(hù)理診斷四、護(hù)理目標(biāo)五、護(hù)理措施六、護(hù)理評(píng)價(jià)一、概述一、概述婦科護(hù)理計(jì)劃是婦科護(hù)士對(duì)護(hù)理對(duì)象的健康狀況、護(hù)理診斷、護(hù)理措施及效果評(píng)價(jià)的系統(tǒng)文件，是運(yùn)用護(hù)理程序?qū)D科護(hù)理對(duì)象進(jìn)行健康評(píng)估，把收集的資料進(jìn)行分析、整理的書面記錄。二、護(hù)理評(píng)估二、護(hù)理評(píng)估（一）護(hù)理評(píng)估方法通過觀察、會(huì)談及對(duì)病人進(jìn)行身體檢查、相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及相應(yīng)的心理測(cè)試等方法獲得婦女生理、病理、心理社會(huì)等資料。（二）護(hù)理評(píng)估內(nèi)容（三）身體狀況評(píng)估1、全身檢查及腹部檢查2、盆腔檢查（1）護(hù)理配合與注意事項(xiàng)（2）檢查方法及步驟外陰部檢查，陰道窺器檢查（陰道及宮頸），雙合診，三合診，直腸-腹部診。陰道窺鏡檢查三合診檢查雙合診檢查（3）記錄（4）婦科常用特殊檢查及護(hù)理配合l陰道分泌物懸滴檢查又稱濕片法，常用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲或假絲酵母菌。l生殖道脫落細(xì)胞檢查陰道涂片：主要目的是了解卵巢或胎盤功能。宮頸刮片：是篩查早期宮頸癌的重要方法。適用于門診常規(guī)檢查或防癌普查。宮頸管涂片：主要用于子宮內(nèi)膜癌的檢查。局部印片：主要用于診斷外陰癌。婦科常用特殊檢查宮頸刮片l宮頸或頸管活組織檢查可確定宮頸病變性質(zhì)，是確診宮頸癌的主要方法。適用于宮頸脫落細(xì)胞學(xué)涂片檢查巴氏級(jí)或以上者、陰道鏡檢查時(shí)反復(fù)可疑陽(yáng)性或陽(yáng)性者、疑有宮頸癌或慢性特異性炎癥，需進(jìn)一步明確診斷者。l診斷性刮宮刮取子宮內(nèi)膜和內(nèi)膜病灶行活組織檢查，進(jìn)行病理學(xué)診斷。懷疑同時(shí)有宮頸管病變時(shí)，需對(duì)宮頸管及宮腔分別進(jìn)行診斷性刮宮，稱分段診刮。l基礎(chǔ)體溫測(cè)定用于了解有無排卵、排卵日期、黃體功能和早孕等。l輸卵管通暢檢查檢查輸卵管是否暢通，并有一定的治療功效。l陰道后穹隆穿刺術(shù)主要用于明確盆腔積液及子宮直腸陷凹處腫塊性質(zhì)。l婦科腫瘤標(biāo)志物檢查CA125、AFP。l影像學(xué)檢查B超，可檢查妊娠時(shí)胎兒發(fā)育情況、有無畸形，測(cè)定胎盤位置及成熟度，檢測(cè)羊水量等。l內(nèi)窺鏡檢查陰道鏡、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查。護(hù)理配合1、生殖道細(xì)胞學(xué)檢查和陰道鏡檢查，要求病人檢查前24小時(shí)內(nèi)禁止性生活、陰道檢查、陰道灌洗及用藥。輸卵管通暢檢查要求術(shù)前3日禁性生活。診斷性刮宮要求病人刮宮前5日禁止性生活。了解卵巢功能時(shí)，術(shù)前至少1個(gè)月停用激素。2、判斷病人有無排卵或黃體功能不足，應(yīng)選在月經(jīng)來潮前或月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)刮宮；判斷子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，應(yīng)于月經(jīng)第56日內(nèi)刮宮；宮頸活體組織檢查應(yīng)避開月經(jīng)前期；輸卵管通暢檢查應(yīng)在月經(jīng)干凈37日進(jìn)行；宮腔鏡檢查以月經(jīng)干凈后1周內(nèi)為宜。3、基礎(chǔ)體溫應(yīng)隨時(shí)記錄4、手術(shù)期間配合5、囑病人按時(shí)復(fù)診三、護(hù)理診斷三、護(hù)理診斷護(hù)理診斷是對(duì)病人生命歷程中所遇到的生理、心理、社會(huì)等方面問題的闡述。護(hù)理診斷應(yīng)簡(jiǎn)明、準(zhǔn)確、規(guī)范，確認(rèn)護(hù)理診斷后，按照其重要性和緊迫性排列先后順序，使護(hù)士能夠根據(jù)病情輕重緩急采取先后行動(dòng)。四、護(hù)理目標(biāo)四、護(hù)理目標(biāo)護(hù)理目標(biāo)是指通過護(hù)理干預(yù)，護(hù)士期望病人達(dá)到的健康狀態(tài)或在行為上的改變，也是護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)。遠(yuǎn)期目標(biāo)：指在數(shù)周或數(shù)月才能達(dá)到的目標(biāo)。常用于婦科出院病人、慢性炎癥病人和手術(shù)后康復(fù)病人。近期目標(biāo)：指在1周或1天甚至更短時(shí)間能達(dá)到的目標(biāo)。常用于病情變化較快或短期住院的婦科病人。五、護(hù)理措施五、護(hù)理措施概念護(hù)理措施是指護(hù)士為幫助病人達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所采取的具體護(hù)理活動(dòng)。包括執(zhí)行醫(yī)囑、緩解癥狀、促進(jìn)舒適的護(hù)理措施，預(yù)防，減輕和消除病變反應(yīng)的措施，用藥指導(dǎo)和健康教育等。內(nèi)容依賴性護(hù)理措施：即護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑完成的護(hù)理活動(dòng)；協(xié)作性護(hù)理措施：是指護(hù)士和其他醫(yī)護(hù)人員協(xié)同完成的護(hù)理活動(dòng)；獨(dú)立性護(hù)理措施：是指護(hù)士運(yùn)用自己的護(hù)理知識(shí)和技能獨(dú)立提出和采取的措施。六、護(hù)理評(píng)價(jià)六、護(hù)理評(píng)價(jià)護(hù)理評(píng)價(jià)是對(duì)整個(gè)護(hù)理效果的評(píng)定。將病人目前的健康狀況與護(hù)理計(jì)劃中的護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行比較，評(píng)價(jià)目標(biāo)是否達(dá)到。本章思考題本章思考題1、盆腔檢查有哪些檢查方法？2、婦科常用特殊檢查有哪些？
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