《婦產(chǎn)科護(hù)理》配套PPT課件

《婦產(chǎn)科護(hù)理》配套PPT課件,婦產(chǎn)科護(hù)理,婦產(chǎn)科,護(hù)理,配套,PPT,課件 工作單位: 610072成都四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科代玲: 女， 大專， 主管護(hù)師閔麗華: 通信作者本課題為四川省衛(wèi)生廳科學(xué)研究項(xiàng)目( 課題編碼: 110225)收稿日期: 20140704護(hù)理研究婦產(chǎn)科護(hù)士分層次培訓(xùn)實(shí)踐代玲閔麗華羅宏梁禮莉摘要目的探討婦產(chǎn)科護(hù)士繼續(xù)教育的方法， 以期不斷提高婦產(chǎn)科護(hù)士崗位勝任力， 提高婦產(chǎn)科護(hù)理工作質(zhì)量。方法根據(jù)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的職稱、 學(xué)歷、 工齡和工作能力的不同， 將婦產(chǎn)科護(hù)士分為: N0 護(hù)士、 N1 護(hù)士、 N2 護(hù)士、 N3 護(hù)士、 N4 護(hù)士 5 層， 采用分層次培訓(xùn)的方法進(jìn)行在職教育。結(jié)果進(jìn)行分層培訓(xùn)后婦產(chǎn)科護(hù)理人員理論考核、 操作考核得分均高于培訓(xùn)前， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P0 05) ; 培訓(xùn)后婦產(chǎn)科住院患者與家屬的滿意度、 婦產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度均高于培訓(xùn)前， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 均 P0 05) 。結(jié)論分層次培訓(xùn)提高了婦產(chǎn)科護(hù)士整體素質(zhì)， 提高了婦產(chǎn)科的整體護(hù)理水平， 能調(diào)動(dòng)?jì)D產(chǎn)科護(hù)士的積極性， 挖掘婦產(chǎn)科護(hù)士的潛能， 提高婦產(chǎn)科護(hù)理工作質(zhì)量和婦產(chǎn)科護(hù)士的專業(yè)水平。關(guān)鍵詞: 婦產(chǎn)科; 護(hù)士; 分層次培訓(xùn); 在職培訓(xùn)中圖分類號(hào): R473. 71文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A文章編號(hào): 10066411( 2015) 06000103Stratification training for Obstetrics and Gynecology nursesDAI Ling，MIN Lihua，LUO Hong，LIANG LiliSichuan Academy of Medical Sciences Sichuan Provincial Peoples Hospital，Chengdu， 610072AbstractObjectiveExplore ways of continuing education for obstetrics and gynecology nurses， in order to continuously improve their com-petence to work and improve the quality of work MethodsDivide nurses into 5 level: N0， N1， N2， N3 and N4，depending on their profes-sional ranks and titles，qualifications，seniority and work ability Then use stratified approach to do inservice education training ResultsAfter stratification training ， nurses theoretical and operational assessment scores were higher than before，the difference was statistically sig-nificant( P0 05) Satisfaction of patients and their families，doctors satisfaction for nurses are all higher than before，the difference was sta-tistically significant( all P0 05) ConclusionStratification training can improve the overall quality of nurses and the overall level of nursingcare，can Mobilize the enthusiasm of nurses，can develop the potential of nurses，and Improve the level of expertise of nursesKey words: Obstetrics and Gynecology; Nurse; Stratification training“終身學(xué)習(xí)” 是進(jìn)入 21 世紀(jì)的一把金鑰匙。婦產(chǎn)科護(hù)士在職繼續(xù)教育是婦產(chǎn)科護(hù)理人員不斷進(jìn)行知識(shí)技能的補(bǔ)充、 更新、拓寬和提高的一種崗位培訓(xùn)。四川省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科是四川省衛(wèi)生廳直屬綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院婦產(chǎn)科， 是一個(gè)危急重患者密集、 患者病情多變的科室， 收治來(lái)自全省各地的急危重癥患者，占住院患者近 50%。婦產(chǎn)科工作的護(hù)士要求具備敏銳的觀察力， 熟練的急救技能和強(qiáng)烈的責(zé)任感。為了更好地對(duì)婦產(chǎn)科患者進(jìn)行全面的治療護(hù)理， 2012 年 5 月開(kāi)始， 本院婦產(chǎn)科將護(hù)士進(jìn)行分層培訓(xùn)， 并在實(shí)踐中逐步得到完善， 充分調(diào)動(dòng)了婦產(chǎn)科護(hù)士的工作積極性， 挖掘了婦產(chǎn)科護(hù)士的潛能， 取得了較滿意的效果， 現(xiàn)將培訓(xùn)方法介紹如下。1資料與方法1 1一般資料培訓(xùn)對(duì)象為婦產(chǎn)科護(hù)士 113 名， 其中， 年齡 2053 歲， 平均( 30 65 9) 歲; 學(xué)歷: 大專及以上學(xué)歷占 8496%， 中專學(xué)歷占 15 04%; 職稱: 副高級(jí)及以上職稱占 5 31%，中級(jí)職稱占 29 20%， 初級(jí)職稱占 65 49%。12培訓(xùn)方法對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士根據(jù)工作年限及職稱采取分層次培訓(xùn)的方法進(jìn)行在職教育， 并要求其分別參加護(hù)理部、 婦產(chǎn)科片區(qū)、 科室的培訓(xùn)計(jì)劃及操作技能培訓(xùn)考核。具體方法如下。1 2 1婦產(chǎn)科護(hù)士按崗位分層根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理崗位說(shuō)明 ， 對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士實(shí)行按工作年限、 學(xué)歷、 職稱、 個(gè)人能力和臨床經(jīng)驗(yàn)分層級(jí)上崗， 分別為 N0、 N1、 N2、 N3 和 N4 級(jí)護(hù)士1 。1 2 1 1N0 級(jí)為新上崗護(hù)士， 條件為工作 1 年以內(nèi)， 有一定的文字表達(dá)和溝通協(xié)調(diào)能力， 在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下完成護(hù)理工作的能力。12 1 2N1 級(jí)為成長(zhǎng)型護(hù)士， 條件為工作 1 5 年護(hù)士， 1 3年護(hù)師， 具備正確的治療處置能力， 較好的基礎(chǔ)護(hù)理與專科操作技能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力， 較好的文字表達(dá)和溝通協(xié)調(diào)能力， 有帶教低年資護(hù)士和護(hù)生的能力， 在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下完成重癥患者護(hù)理的能力。1 2 1 3N2 級(jí)為成熟型護(hù)士， 條件為工作 5 年以上的護(hù)士， 3年以上的護(hù)師， 良好的基礎(chǔ)護(hù)理與專科操作技能， 運(yùn)用護(hù)理程序1當(dāng)代護(hù)士 2015 年 6 月下旬刊解決問(wèn)題的能力， 良好的文字表達(dá)和溝通協(xié)調(diào)能力， 良好的計(jì)算機(jī)軟件和網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用的能力， 獨(dú)立完成重癥患者護(hù)理的能力， 有效參與護(hù)理科研和教學(xué)的能力。1 2 1 4N3 級(jí)為專業(yè)領(lǐng)域型護(hù)士， 條件為聘任主管護(hù)師且工作 5 年以上， 聘任的?？谱o(hù)士崗位， 通過(guò)循證解決本專業(yè)疑難問(wèn)題的能力， 有獨(dú)立完成疑難重癥患者護(hù)理的能力， 良好的文字表達(dá)和溝通協(xié)調(diào)能力， 一定的科研和創(chuàng)新能力， 一定的組織和管理病房的能力。1 2 1 5N4 級(jí)為專家型護(hù)士， 條件為聘任的副主任護(hù)師及以上， 精通本專業(yè)業(yè)務(wù)， 掌握本專業(yè)護(hù)理動(dòng)態(tài)， 有獨(dú)立完成高、 新專業(yè)護(hù)理的能力， 較強(qiáng)的教學(xué)能力， 能勝任本專業(yè)理論授課和組織護(hù)理查房， 較強(qiáng)的護(hù)理科研及成果應(yīng)用的能力， 較強(qiáng)的組織管理和病房管理的能力。1 2 2婦產(chǎn)科護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)及考核成立婦產(chǎn)科培訓(xùn)指導(dǎo)小組， 根據(jù)我院護(hù)理部的要求， 結(jié)合婦產(chǎn)科護(hù)士現(xiàn)狀， 制訂婦產(chǎn)科片區(qū) 各層級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)及考核實(shí)施方案 ， 建立各層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃并逐一落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)容。1 2 2 1婦產(chǎn)科護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)分階段進(jìn)行新進(jìn)護(hù)士崗前培訓(xùn)階段( N0 級(jí)) 、 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)階段( N0 N1 級(jí)) 、 護(hù)士繼續(xù)教育階段( N2 N4 級(jí)) ， 加強(qiáng)護(hù)士分層培訓(xùn)以適應(yīng)臨床護(hù)理工作的實(shí)際需要。12 2 2婦產(chǎn)科護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)重點(diǎn)N0 級(jí)護(hù)士重點(diǎn)在于護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)、 醫(yī)院規(guī)章制度、 護(hù)理服務(wù)理念、 臨床護(hù)理基本知識(shí)技能等的培訓(xùn); N1 級(jí)護(hù)士除 “三基” 知識(shí)的鞏固學(xué)習(xí)外， 還需在健康評(píng)估及評(píng)判性思維方面加以培養(yǎng); N2 級(jí)護(hù)士則要掌握?？萍寄?、 重癥護(hù)理， 提高解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力; N3 級(jí)護(hù)士培訓(xùn)重點(diǎn)在于個(gè)案護(hù)理、 循證護(hù)理、 質(zhì)量管理、 科研及教學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)等綜合能力培養(yǎng); N4 護(hù)士重點(diǎn)是疑難病例護(hù)理、 護(hù)理專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)、 護(hù)理管理、 科研及教學(xué)等， 以培養(yǎng)專業(yè)學(xué)科帶頭人為目標(biāo)。1 2 2 3 婦產(chǎn)科護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)方式N0 N1 級(jí)護(hù)士的基礎(chǔ)理論及操作技能由護(hù)理部專人負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)。具體如下。( 1) N0 級(jí)上崗培訓(xùn)， 參加護(hù)理部的脫產(chǎn)培訓(xùn)。對(duì)新進(jìn)護(hù)士采取一對(duì)一脫產(chǎn)帶教 2 周， 跟班 3 個(gè)月左右， 視具體情況而定。要求: 護(hù)理病歷 3 份， 讀書筆記 3 篇， 每篇500 字， 完成上崗培訓(xùn)小結(jié)?；A(chǔ)理論: 參加護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃; 片區(qū)、 科室的培訓(xùn); 自學(xué)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論。讀書筆記: 1/月， 每篇500 字。護(hù)理病歷: 上崗培訓(xùn) 1 份/月， 共 3 份; 以后 1 份/季， 共 6 份/年。( 2) N1 級(jí)輪崗、 定崗培訓(xùn)， 一對(duì)一脫產(chǎn)帶教 1 周。書寫工作小結(jié) 1 份?；A(chǔ)理論: 參加護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃; 片區(qū)、 科室的培訓(xùn); 自學(xué)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論及?？评碚?。讀書筆記: 1/月， 每篇500 字。護(hù)理病歷: 1 份/季， 共 4 份/年。( 3) N2 級(jí)護(hù)士除參加護(hù)理部組織的針對(duì)該層級(jí)的相關(guān)培訓(xùn)外， ?？评碚摵筒僮骷寄艿呐嘤?xùn)則由各科室完成， 同時(shí)還要參加繼續(xù)教育與學(xué)歷教育。定崗護(hù)士: 一對(duì)一脫產(chǎn)帶教 1 周。書寫工作小結(jié) 1 份。繼教專題: 參加護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃; 片區(qū)、 科室的培訓(xùn); 自學(xué)?？评碚?。科研帶教: 參與科研帶教， 發(fā)表論文，科室講課、 查房。院外培訓(xùn): ?？谱o(hù)士、 學(xué)習(xí)交流、 專業(yè)進(jìn)修。( 4) N3 級(jí)培訓(xùn)通過(guò)參與危重患者護(hù)理實(shí)踐、 科室質(zhì)量管理、 承擔(dān)教學(xué)任務(wù)、 外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、 學(xué)術(shù)交流和院級(jí)培訓(xùn)等途徑完成。繼教專題: 參加護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃; 片區(qū)、 科室的培訓(xùn); 自學(xué)?？评碚?、 新進(jìn)展?？蒲袔Ы? 積極申報(bào)或參與科研帶教， 發(fā)表論文， 片區(qū)講課、 查房， 參與科室質(zhì)控管理、 護(hù)理常規(guī)、 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修訂。院外培訓(xùn): 專科護(hù)士、 學(xué)習(xí)交流、 專業(yè)進(jìn)修。( 5) N4 級(jí)須通過(guò)疑難病例護(hù)理會(huì)診及危急癥患者搶救、開(kāi)展護(hù)理新業(yè)務(wù)及新技術(shù)、 承擔(dān)?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作、 參加基層醫(yī)院業(yè)務(wù)指導(dǎo)、 參加高級(jí)護(hù)理實(shí)踐或國(guó)內(nèi)外?？谱o(hù)理會(huì)議等形式培訓(xùn)。繼教專題: 參加護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃; 片區(qū)、 科室的培訓(xùn); 自學(xué)專科新理論、 新進(jìn)展?？蒲袔Ы? 積極申報(bào)科研， 帶教進(jìn)修、 實(shí)習(xí)， 發(fā)表論文; 片區(qū)講課、 查房; 參與片區(qū)、 科室質(zhì)控管理及護(hù)理常規(guī)、 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修訂。院外培訓(xùn): 院外講課、 學(xué)習(xí)交流。1 2 2 4婦產(chǎn)科護(hù)士分層級(jí)考核婦產(chǎn)科各層級(jí)護(hù)士的考核前提必須以能勝任婦產(chǎn)科相應(yīng)的護(hù)理崗位工作為基準(zhǔn)， 將考核結(jié)果放入個(gè)人資料并與績(jī)效掛鉤?？己藘?nèi)容具體如下。( 1)N0 N1 級(jí)護(hù)士的考核內(nèi)容主要包括理論和操作考核。理論考核以機(jī)考方式現(xiàn)場(chǎng)答題， 重點(diǎn)在于 “三基” 知識(shí)的掌握。操作技能考核是以培訓(xùn)中心實(shí)訓(xùn)與病房實(shí)際操作相結(jié)合的方式進(jìn)行。培訓(xùn)結(jié)束后， 各級(jí)護(hù)士填寫 護(hù)理人員培訓(xùn)手冊(cè) 并由帶教老師和護(hù)士長(zhǎng)對(duì)培訓(xùn)實(shí)施情況進(jìn)行綜合考評(píng)。( 2) N1 N2 級(jí)護(hù)士完成護(hù)理部每年 1 次的理論考試、 操作考試、 片區(qū)組織的?？评碚摽荚嚕?參與科室質(zhì)量控制， 承擔(dān)相應(yīng)數(shù)量的理論講課及護(hù)理查房， 完成帶教任務(wù)。( 3) N3 級(jí)護(hù)士完成護(hù)理部每年1 次的理論考試、 操作考試、片區(qū)組織的?？评碚摽荚嚕?參與科室質(zhì)量控制， 承擔(dān)相應(yīng)數(shù)量的理論講課及護(hù)理查房， 完成帶教任務(wù)， 參與科研課題或高新技術(shù)項(xiàng)目的研究。( 4)N4 級(jí)護(hù)士的考核側(cè)重于完成一定數(shù)量的危重患者搶救、 復(fù)雜的技術(shù)操作、 疑難和死亡病例討論、 護(hù)理會(huì)診、 護(hù)理教學(xué)等， 承擔(dān)護(hù)理科研或開(kāi)展護(hù)理高新技術(shù)研究。1 3評(píng)價(jià)方法統(tǒng)計(jì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員分層培訓(xùn)模式運(yùn)行前( 2011 年 5 月至 2012 年 4 月) 和運(yùn)行后( 2012 年 5 月至 2013 年4 月) 相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較。由婦產(chǎn)科片區(qū)考核小組對(duì)各層次護(hù)士進(jìn)行理論與操作技能考核， 考核成績(jī)?nèi)繉?shí)行百分制。1 4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用 SPSS 15 0 軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和分析。護(hù)士考核成績(jī)以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差( xs) 表示， 培訓(xùn)前后的成績(jī)比較采用配對(duì)樣本 t 檢驗(yàn)。以 P0 05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2 1分層培訓(xùn)前后婦產(chǎn)科護(hù)士考核成績(jī)比較五個(gè)層級(jí)的護(hù)士在培訓(xùn)后考核成績(jī)均較培訓(xùn)前有不同程度的提升， 前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P0 05) 。其中分?jǐn)?shù)提升幅度最大的項(xiàng)目均為基礎(chǔ)理論， ?？撇僮鞒煽?jī)?cè)?N0 級(jí)護(hù)士中提升最明顯， N3、 N4 護(hù)士的專科操作項(xiàng)目在培訓(xùn)前后的考核成績(jī)差異均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P0 05) 。具體結(jié)果， 見(jiàn)表 1。2TODAY NURSE， June， 2015， No 6表 1培訓(xùn)前后不同層次護(hù)士的各項(xiàng)考核情況( 分， xs)項(xiàng)目基礎(chǔ)理論培訓(xùn)前培訓(xùn)后專科理論培訓(xùn)前培訓(xùn)后基礎(chǔ)操作培訓(xùn)前培訓(xùn)后?？撇僮髋嘤?xùn)前培訓(xùn)后N0 護(hù)士80 10 989 40 7*83 50 387 70 6*86 10 889 10 3*80 80 990 10 6*N1 護(hù)士81 20 390 10 8*85 10 689 10 8*87 40 991 30 9*85 10 891 10 9*N2 護(hù)士84 10 291 30 6*88 30 390 60 6*88 10 592 10 6*87 30 992 10 8*N3 護(hù)士86 40 192 10 5*89 10 993 10 9*90 70 993 50 5*89 10 493 10 9*N4 護(hù)士90 10 995 10 4*91 10 195 10 4*91 10 994 10 9*90 10 593 10 7*注: *培訓(xùn)前后比較， P0 052 2分層培訓(xùn)前后醫(yī)生患者滿意度的比較見(jiàn)表 2。表 2培訓(xùn)前后醫(yī)生、 患者滿意度的比較( 分， xs)時(shí)間醫(yī)生患者實(shí)施前90 79 389 26 8實(shí)施后95 49 993 59 2t 值9 399 83P0 010 013討論31制訂切實(shí)可行的婦產(chǎn)科護(hù)士分層次培訓(xùn)計(jì)劃是順利完成婦產(chǎn)科護(hù)士培訓(xùn)的前提依據(jù)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士的全面評(píng)估， 將各層次護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃量化、 具體化。N0 級(jí)護(hù)士重點(diǎn)在于護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)、 醫(yī)院規(guī)章制度、 護(hù)理服務(wù)理念、 臨床護(hù)理基本知識(shí)技能等的培訓(xùn); N1 級(jí)護(hù)士除三基知識(shí)的鞏固學(xué)習(xí)外， 還需在健康評(píng)估及評(píng)判性思維方面加以培養(yǎng); N2 級(jí)護(hù)士則要掌握?？萍寄堋⒅匕Y護(hù)理， 提高解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力; N3 級(jí)護(hù)士培訓(xùn)重點(diǎn)在于個(gè)案護(hù)理、 循證護(hù)理、 質(zhì)量管理、 科研及教學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)等綜合能力培養(yǎng); N4 護(hù)士重點(diǎn)是疑難病例護(hù)理、 護(hù)理專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)、護(hù)理管理、 科研及教學(xué)等， 以培養(yǎng)專業(yè)學(xué)科帶頭人為目標(biāo)。強(qiáng)化崗前培訓(xùn)， 提高了新護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換能力和適應(yīng)能力; 分層培訓(xùn)、 繼續(xù)教育培訓(xùn)， 使護(hù)理專業(yè)更突出?？铺厣?提高了護(hù)士專業(yè)技能。培訓(xùn)計(jì)劃也要考慮到每個(gè)層次培訓(xùn)之間的互相協(xié)調(diào)和補(bǔ)充， 在培訓(xùn)過(guò)程中， 將培訓(xùn)與人力資源管理的其他方面結(jié)合起來(lái)， 如護(hù)士的職業(yè)生涯規(guī)劃、 人力資源的調(diào)配等， 而不能孤立地看待培訓(xùn)， 否則會(huì)使護(hù)士對(duì)參與培訓(xùn)沒(méi)有積極性， 培訓(xùn)也就達(dá)不到應(yīng)有的效果2 。本研究結(jié)果顯示， 婦產(chǎn)科護(hù)士通過(guò)系統(tǒng)的分層次培訓(xùn)， 滿足不同層次護(hù)理人員的需要， 調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的積極性， 經(jīng)過(guò)分層次培訓(xùn)后， 理論成績(jī)及操作水平均比培訓(xùn)前提高，所以制訂切實(shí)可行的培訓(xùn)計(jì)劃是保證培訓(xùn)質(zhì)量的前提。3 2婦產(chǎn)科護(hù)士分層培訓(xùn)提高了婦產(chǎn)科護(hù)士整體素質(zhì)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)， 最終目的是通過(guò)各種途徑使護(hù)理人員獲取知識(shí)， 持續(xù)不斷地提高護(hù)士整體素質(zhì)3 。依據(jù)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士的全面評(píng)估， 制訂了有針對(duì)性、 個(gè)性化的帶教計(jì)劃， 分層帶教， 滿足不同學(xué)歷護(hù)士需要， 使低層級(jí)護(hù)士明確各自的學(xué)習(xí)目標(biāo)、 任務(wù)， 按階段有序?qū)W習(xí)。強(qiáng)化婦產(chǎn)科護(hù)士的基礎(chǔ)理論和基本技能， 加強(qiáng)了婦產(chǎn)科?？谱o(hù)理訓(xùn)練， 鞏固了低層級(jí)護(hù)士理論知識(shí)， 提高了實(shí)踐操作能力。經(jīng)過(guò)考核，低層級(jí)護(hù)士能較好地適應(yīng)婦產(chǎn)科工作， 婦產(chǎn)科護(hù)士分層培訓(xùn)達(dá)到承上啟下的重要作用，在培訓(xùn)對(duì)象分層上將護(hù)士的學(xué)歷職稱等因素綜合考慮在內(nèi)， 使培訓(xùn)制度更加細(xì)致、 合理和個(gè)體化4 。高層級(jí)護(hù)士作為帶教老師， 有了榮譽(yù)感和責(zé)任感， 并且互相評(píng)價(jià)， 使教學(xué)相長(zhǎng)5 ， 在培訓(xùn)過(guò)程中不斷地加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)， 并能實(shí)時(shí)監(jiān)控護(hù)士接受培訓(xùn)的進(jìn)度和效果， 了解培訓(xùn)時(shí)護(hù)士對(duì)計(jì)劃的完成情況和可能存在的問(wèn)題。護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)婦產(chǎn)科技術(shù)和護(hù)理質(zhì)量的管理， 保證教學(xué)質(zhì)量， 不斷提高婦產(chǎn)科護(hù)士整體素質(zhì)。3 3婦產(chǎn)科護(hù)士分層培訓(xùn)提高醫(yī)生、 患者滿意度婦產(chǎn)科是一個(gè)需要強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)、 護(hù)護(hù)協(xié)作的科室。通過(guò)培訓(xùn)， 在配合醫(yī)生搶救時(shí)， 從過(guò)去的單純執(zhí)行醫(yī)囑的輔助角色， 變成搶救工作的組織者和救助者， 能預(yù)見(jiàn)性地發(fā)現(xiàn)病情變化并作初步有效的處理， 提高了醫(yī)生的滿意度。在加強(qiáng)專業(yè)化培訓(xùn)的同時(shí)， 注重將以人為本的服務(wù)理念貫穿始終， 突出強(qiáng)調(diào)人性化服務(wù)的特色， 將護(hù)士禮儀、 文明規(guī)范言行和溝通技巧運(yùn)用到實(shí)際工作各個(gè)環(huán)節(jié)， 使患者真正感受到護(hù)士的體貼和關(guān)懷， 融洽了護(hù)患關(guān)系( 見(jiàn)表 2) 。分層次的護(hù)理培訓(xùn)， 在不同程度上拓寬了婦產(chǎn)科護(hù)理人員的視野，充分調(diào)動(dòng)了婦產(chǎn)科護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性， 提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)， 有效保證了臨床護(hù)理質(zhì)量， 提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。4小結(jié)通過(guò)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士分層培訓(xùn)體系的建立， 使婦產(chǎn)科各層次護(hù)士取長(zhǎng)補(bǔ)短， 提高了專業(yè)知識(shí)和操作水平， 保證了護(hù)理安全;通過(guò)多渠道學(xué)習(xí)， 使其擁有深厚的?？浦R(shí)， 果斷的決策能力和擴(kuò)展臨床實(shí)務(wù)的能力， 提高了管理能力和科研能力， 促進(jìn)了護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。護(hù)理人員的考試考核成績(jī)、 醫(yī)生和患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度不斷上升， 說(shuō)明培訓(xùn)取得了良好效果， 護(hù)理人員的整體素質(zhì)得到了提升。參考文獻(xiàn) 1 溫賢秀 臨床護(hù)理人員崗位培訓(xùn) M 北京: 人民衛(wèi)生出版社， 2013: 164168 2 周小香， 梁艷娉， 馮麗欽 護(hù)士在職教育實(shí)行分層次方法的探討 J 臨床醫(yī)學(xué)工程， 2009， 12( 2) : 9980 3 李春英， 劉冬梅， 陳曉寧， 等 分層級(jí)管理模式下護(hù)士分層培訓(xùn)體系的建立與實(shí)踐J 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志， 2013， 5( 29) : 26 4 唐兆芳， 童本沁， 陸士奇 分層帶教在急診護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用 J 護(hù)士進(jìn)修雜志， 2009， 24( 24) : 22342235 5 侯桂玲 本院護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)現(xiàn)狀分析與管理對(duì)策J 當(dāng)代護(hù)士( 下旬刊) ， 2010， 5: 194195( 本文編輯: 張和群唐懿芳)3當(dāng)代護(hù)士 2015 年 6 月下旬刊