《婦產(chǎn)科護(hù)理》配套PPT課件
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第十二章 婦科護(hù)理計(jì)劃
一、教學(xué)目標(biāo)
1.掌握婦科護(hù)理計(jì)劃的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及護(hù)理措施。
2.熟悉婦科護(hù)理計(jì)劃的概述。
3.了解婦科護(hù)理計(jì)劃的護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理評(píng)價(jià)。
二、課時(shí)分配
本章共4個(gè)章節(jié),本章安排4課時(shí)。
三、教學(xué)重點(diǎn)
掌握婦科護(hù)理計(jì)劃的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及護(hù)理措施。
四、難點(diǎn)
1.掌握婦科護(hù)理計(jì)劃的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及護(hù)理措施。
2.熟悉婦科護(hù)理計(jì)劃的概述。
五、課前準(zhǔn)備
將課程教材和收集的資料用PowerPoint制作成演示文檔。
六、教學(xué)內(nèi)容
一、概述
婦科護(hù)理計(jì)劃是婦科護(hù)士對(duì)護(hù)理對(duì)象的健康狀況、護(hù)理診斷、護(hù)理措施及效果評(píng)價(jià)的系統(tǒng)文件,是運(yùn)用護(hù)理程序?qū)D科護(hù)理對(duì)象進(jìn)行健康評(píng)估,把收集的資料進(jìn)行分析、整理的書面記錄。
二、護(hù)理評(píng)估
護(hù)理評(píng)估是護(hù)理程序的基礎(chǔ),是指收集有關(guān)病人的全面資料,加以整理、綜合、判斷的過程。其全面性、系統(tǒng)性及準(zhǔn)確性,對(duì)正確制定護(hù)理計(jì)劃起決定性作用。
1.護(hù)理評(píng)估方法 婦科護(hù)理評(píng)估可以通過觀察、會(huì)談及對(duì)病人進(jìn)行身體檢查、相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及相應(yīng)的心理測(cè)試等方法獲得婦女生理、病理、心理社會(huì)等資料。在護(hù)理評(píng)估過程中,婦科護(hù)士要做到態(tài)度和藹、語言親切,體貼和尊重病人,耐心細(xì)致地詢問和進(jìn)行體格檢查,并給予保密的承諾。
2.護(hù)理評(píng)估內(nèi)容
(1)一般項(xiàng)目。
(2)主訴。
(3)現(xiàn)病史。
(4)既往史。
(5)月經(jīng)史。
(6)婚育史。
(7)個(gè)人史。
(8)家族史。
3.身體狀況評(píng)估
(1)全身檢查。
(2)腹部檢查。
(3)盆腔檢查。
4.婦科常用特殊檢查及護(hù)理配合
(1)婦科常用特殊檢查:
1)陰道分泌物懸滴檢查。
2)生殖道脫落細(xì)胞檢查:①陰道涂片;②宮頸刮片(圖12-4);③宮頸管涂片;④局部印片。
3)宮頸或頸管活組織檢查。
4)診斷性刮宮。
5)基礎(chǔ)體溫測(cè)定。
6)輸卵管通暢檢查。
7)陰道后穹隆穿刺術(shù)。
8)婦科腫瘤標(biāo)志物檢查。
9)影像檢查。
10)內(nèi)窺鏡檢查。
(2)護(hù)理配合:
1)熱情接待病人,全面評(píng)估病人的身體狀況,耐心向病人解釋檢查目的、意義、方法及注意事項(xiàng),取得病人的配合。
2)協(xié)助病人按各項(xiàng)檢查要求及根據(jù)月經(jīng)周期選擇檢查時(shí)間。
3)基礎(chǔ)體溫檢查時(shí)應(yīng)指導(dǎo)病人連續(xù)測(cè)量,不能中斷;指導(dǎo)病人在體溫單上正確標(biāo)記,并將性生活、月經(jīng)期、感冒、發(fā)熱、腹瀉、失眠、飲酒、藥物治療及使用電熱毯等容易影響基礎(chǔ)體溫的情況隨時(shí)記錄,以便分析病情時(shí)參考。
4)充分做好術(shù)前準(zhǔn)備,嚴(yán)格消毒檢查器具,備齊各項(xiàng)檢查用物。
5)術(shù)中陪伴病人并給予心理支持。
6)術(shù)后整理、消毒所用物品,安置病人休息。觀察有無臟器損傷及內(nèi)出血等異常情況,了解陰道出血情況,如有異常立即報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。
7)將手術(shù)取材組織分別裝入標(biāo)本瓶?jī)?nèi)固定,并標(biāo)注病人姓名及取材部位,及時(shí)送檢并注意收集結(jié)果。
8)囑病人按時(shí)復(fù)診。
5.心理-社會(huì)狀況評(píng)估
(1)評(píng)估病人對(duì)健康的態(tài)度及對(duì)醫(yī)院環(huán)境的感知:了解病人對(duì)健康問題的感受,對(duì)自己所患疾病的認(rèn)識(shí)程度,對(duì)治療和護(hù)理的期望,對(duì)病人角色的接受程度。
(2)評(píng)估病人對(duì)疾病的反應(yīng):借用量化評(píng)估表評(píng)估病人患病前及患病后的應(yīng)激方法,面對(duì)壓力時(shí)的解決方式。盡可能明確導(dǎo)致病人疾病的社會(huì)心理原因,以便采取更有效的心理護(hù)理措施。
(3)了解病人的精神心理狀態(tài):注意病人發(fā)病后的定向力、意識(shí)水平、注意力、儀表、舉止、情緒、溝通交流能力、思維、記憶和判斷能力有無改變。
【護(hù)理診斷】
護(hù)理診斷是對(duì)病人生命歷程中所遇到的生理、心理、社會(huì)等方面問題的闡述,這些問題可通過護(hù)理措施解決。護(hù)理診斷應(yīng)簡(jiǎn)明、準(zhǔn)確、規(guī)范,確認(rèn)護(hù)理診斷后,按照其重要性和緊迫性排列先后順序,使護(hù)士能夠根據(jù)病情輕重緩急采取先后行動(dòng)。護(hù)理診斷的描述不應(yīng)有易引起法律糾紛的陳述,也不可與醫(yī)療診斷相混淆。
【護(hù)理目標(biāo)】
護(hù)理目標(biāo)是指通過護(hù)理干預(yù),護(hù)士期望病人達(dá)到的健康狀態(tài)或在行為上的改變,也是護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)。制定護(hù)理目標(biāo)可以明確護(hù)理工作的方向,指導(dǎo)護(hù)士為達(dá)到目標(biāo)所期望的結(jié)果去設(shè)計(jì)護(hù)理措施,并在護(hù)理程序的最后一步對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
【護(hù)理措施】
護(hù)理措施是指護(hù)士為幫助病人達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所采取的具體護(hù)理活動(dòng)。包括執(zhí)行醫(yī)囑、緩解癥狀、促進(jìn)舒適的護(hù)理措施,預(yù)防、減輕和消除病變反應(yīng)的措施,用藥指導(dǎo)和健康教育等。其內(nèi)容分為三類:①依賴性護(hù)理措施:即護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑完成的護(hù)理活動(dòng);②協(xié)作性護(hù)理措施:是指護(hù)士和其他醫(yī)護(hù)人員協(xié)同完成的護(hù)理活動(dòng);③獨(dú)立性護(hù)理措施:是指護(hù)士運(yùn)用自己的護(hù)理知識(shí)和技能獨(dú)立提出和采取的措施。
【護(hù)理評(píng)價(jià)】
護(hù)理評(píng)價(jià)是對(duì)整個(gè)護(hù)理效果的評(píng)定。將病人目前的健康狀況與護(hù)理計(jì)劃中的護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行比較,評(píng)價(jià)目標(biāo)是否達(dá)到?,F(xiàn)實(shí)與目標(biāo)之間可能會(huì)存在目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)、目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)和目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)等幾種結(jié)果,此時(shí)應(yīng)重新收集病人資料,調(diào)整護(hù)理診斷和護(hù)理計(jì)劃,包括停止、修訂、排除和增加等。
布置作業(yè):章節(jié)檢測(cè)
教學(xué)總結(jié)
項(xiàng) 目
教學(xué)中的問題
學(xué)生
學(xué)生對(duì)科護(hù)理計(jì)劃的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及護(hù)理措施不夠熟練。
教師
教師如果只播放視頻和課件,不在黑板上分析,學(xué)生很難掌握。
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上傳時(shí)間:2022-03-22
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